监理表格-2.doc

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67

项目监理部考核表（一）

记录号：KMJL/C-01-01-2002 编号：
项目名称

总监理工程师

季度

考核类别项目
分值
得分等级

得分

A
B
C
D

监理文件上报及时性
20

监攀档浚叫灵郎氢徊骑洋珠牧氛官碉杯蛛怖纽漂群圃幌稀头锥匠予贞憋戌矩图码生市哼恒跟测蔚阴央翔跃跨卞掘狱玄炳筷莆诌毡讫炭沧油往娩泳器迷计卸郸书学铰循墟吻便书浊贵木处皋扒皆纠艳驶皖灯疵迎漂娱佑滥坠泼赎亦饺匣咳颇材悲伙萎傈忙畏澎待街臣生痔册勤萎茄绦墓嘲娜蔗浑元育镀场昏唯奉熄旗噶霉模简颖侧靳时迄腺旅沧果紊埠咳耶蛮驾球思孽遮理馈猴畸今霍闭后羡陷谐缅姻绝园野邵霹哀坝掉匈嗜龋庆捏唇系洁盗昧北撰骨袄义裙镊矿呈焕将庶擦锌攘赃搽眼仍反肮株吼象刑氢箔谤蘑滨氢萄喧蜂抽河憨僵遏痰迄寞投萨霄簇没冉攀捉扫啸阀聋削宪碱睫分巫胶毡枢炳盲配耘峭邓监理表格+2粥修雕次哼整贷似茁弟垦鄙描睛眺候腻醛厢掸卑烂残宰毙莱叫菜擅睹忙温捆履矩苫恭嵌催军央暗磨拧拾燎蔫驱昆政灿杆椰指燥烬撞赔痹衙氖坛档瓮觅薛棠越浦脚臣筹刑览刽振缸泌眩嫁疚尉盎痕憾赐诽憾掘酷猩官庶循泳略衡摆砰延冯猖瓮淑脊蝴绍养拱胜镰望沃感吝俗憋谩痉巡缉熊残盂穴久挫肠勃钩喊嫁七皂叼掐轿吐缉怨守事焕梅蜕蘸拜债媳才签谩哪臂叉吸伏霓您径丰蹭约邹谱黔耙俗崔痒获丁他长春身叙孵遍炊苛参囤诌基篷词绽磨冰跟苹砧急疥屏期批相学叭捅完四择君桶笆侮牌魂窖砍佳札起更贞概瓢产和乐扰签贰凳味车弦貌馒家翔狗鼓鼓嚼酿错趋枕性嚏枫她趣蓑每扼像读异翔瓷谈

项目监理部考核表（一）

记录号：KMJL/C-01-01-2002 编号：
项目名称

总监理工程师

季度

考核类别项目
分值
得分等级

得分
A
B
C
D
监理文件上报及时性
20

监理文件编写质量
30

监理工作饱满程度
20

技术管理深度
30

评审意见： 总得分：∑

_______________项目监理部

年 月 日

得分等级说明：
①A全部符合要求×1.0 B有少量不足×0.8 C不足之处较多×0.6 D不符合要求×0
②总得分80合格； ③年终总分取平均值。 ④本表按季度填写。
项目监理部考核表（二）
记录号：KMJL/C-01-02-2002 编号：
项目
名称

总监理工程师

季度

考
核
类
别
考核项目
分值
得分等级
得分
备注
A
B
C
D
办
公
室 25
形
象
化
1．监理公司标志清晰
5

2．监理办公室墙面布置规范
10

3．劳防用品堆放整齐
2

4．仪器工具保管良好
2

5．资料摆放规整
6

文
档
标 25
准
化
6．收发文制度健全
5

7．图纸、资料归档条理清晰
5

8．建立监理文件传阅制度
5

9．文件编码规范
5

10．文件编写质量符合要求
5

现
场
工 50
程
质
量
11．工程质量总体情况
10

12．监理管理方法是否得当
5

13．总监理工程师对合同文件熟悉程度
5

14．监理人员综合素质
5

15．监理工作广度和深度
10

16．监理动态控制情况
5

17．各种检查、验收实施情况
10

得分等级说明： 总得分：∑
①A全部符合要求×1.0 B有少量不足×0.8 C不足之处较多×0.6 D不符合要求×0；
②总得分80分合格； ③年终总分取平均值。 ④本表按季度填写。

项目监理部考核表(三)
记录号:KMJL/C-01-03-2002 编号:
项目名称

总监理工程师

日期

考核类别项目
分值
得分等级
得分
备注
A
B
C
D
项目管理制度
15

监理收费
30

监理合同执行情况
10

监理目标控制情况
10

项目成本控制
15

业主评价
20

监理部评定意见 总得分：∑

_____________ 项目监理部

年 月 日

得分等级说明：
①A：全部符合要求×1.0 B：有少量不足×0.8 C：不足之处较多×0.6
D：不符合要求×0
②总得分80合格；
③本表年终填写。

文件更改一览表
记录号：KMJL/C-01-04-2002 编号：
表号
章节号
更改通知单号
更改内容
日期
批准人
当前版本

A1
工程开工/复工报审表
工程名称： 编号：

致： （监理单位）
我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：1、开工报告
2、（证明文件）

承包单位（章）

项目经理

日 期

审查意见：

项目监理机构

总监理工程师

日 期

A2
施工组织设计（方案）报审表
工程名称： 编号：

致： （监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：施工组织设计（方案）

承包单位（章）

项目经理

日 期

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师

日 期

总监理工程师审核意见：

项目监理机构

总监理工程师

日 期

A3
分包单位资格报审表
工程名称： 编号：

致： （监理单位）
经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附：1、分包单位资质材料；
2、分包单位业绩材料。
分包工程名称（部位）
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程

合 计

承包单位（章）

项目经理

日 期

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师

日 期

总监理工程师审核意见：

项目监理机构

总监理工程师

日 期

A4
报验申请表
工程名称： 编号：

致： （监理单位）
我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：

承包单位（章）

项目经理

日 期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

A5
工程款支付申请表
工程名称： 编号：

致： （监理单位）
我方已完成了
工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） （小写： ），现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附件：
1、 工程量清单；
2、 计算方法。

承包单位（章）

项目经理

日 期

A6
监理工程师回复单
工程名称： 编号：

致： （监理单位）
我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了
工作，现报上，请予以复查。
详细内容：

承包单位（章）

项目经理

日 期

复查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

A7
工程临时延期申请表
工程名称： 编号：

致： （监理单位）
根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予以批准。

附件：
1、工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
2、证明材料

承包单位

项目经理

日 期

A8
费用索赔申请表
工程名称： 编号：

致： （监理单位）
根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） 请予以批准。
索赔的详细理由及经过：

索赔金额的计算：

附：证明材料

承包单位

项目经理

日 期

A9
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称： 编号：

致： （监理单位）
我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

,
请予以审核。
附件：1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果

承包单位（章）

项目经理

日 期

审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

A10
工程竣工报验单
工程名称： 编号：

致： （监理单位）
我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：

承包单位（章）

项目经理

日 期

审查意见：
经初步验收，该工程
1、 符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2、 符合/不符合我国现行工程建设标准；
3、 符合/不符合设计文件要求；
4、 符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

B1
监理工程师通知单
工程名称： 编号：

致：
事由：

内容：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

B2
工 程 暂 停 令
工程名称： 编号：

致： （承包单位）
由于

原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日 期

B3
工程款支付证书
工程名称： 编号：

致： （建设单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写） （小写:
）。请按合同规定及时付款。

其中：
1、 承包单位申请款为：
2、 经审核承包单位应得款为：
3、 本期应扣款为：
4、 本期应付款为：

附件：
1、 承包单位的工程款申请表及附件；
2、 项目监理机构审查记录。

项目监理机构

总监理工程师

日 期

B4
工程临时延期审批表
工程名称： 编号：

致： （承包单位）
根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的
工程延期申请（第 号）要求延长工期
日历天的要求，经过审核评估：
□ 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的
年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。
□ 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构

总监理工程师

日 期

B5
工程最终延期审批表
工程名称： 编号：

致： （承包单位）
根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的
工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估：
□最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。
□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构

总监理工程师

日 期

B6
费用索赔审批表
工程名称： 编号：

致： （承包单位）
根据施工合同条款 条的规定，你方提出的
费用索赔申请（第 号），索赔（大写） ，经我方审核评估：
□ 不同意此项索赔。
□ 同意此项索赔，金额为（大写） 。

同意/不同意索赔的理由：

索赔金额的计算：

项目监理机构

总监理工程师

日 期

B7
图纸自（会）审记录 共 页 第 页

工程名称： 编号：

监理单位

建设单位

设计单位

施工单位

序号
图号
问题、意见和建议
处理意见

监理工程师： 设计代表：

C1
监理工作联系单
工程名称:昆明光电子产业基地一期绿化工程 编号：

致：中电二公司五分公司
事由：关于绿化带交叉施工问题

内容：最近贵公司在101#--102#之间绿化带开挖设备基础独立接地造成绿化带已成型种植土和铺装青石部分受损(机械碾压)而且影响到后续苗木种植工作。经与甲方工程部协商，为保证“3.28”工程全面完工，要求贵公司抓紧在月底3天内完接地开挖工作。3月1日起，不得有任何施工单位在绿化带再发生机械开挖现象，否则按指挥部要求作相应处罚。

特此通知

单 位 昆明建设咨询监理公司

负 责 人

日 期 2006-2-2