魅力女性幸福生活调查问卷.doc

“魅力女性 幸福生活”调查问卷

全体女教职工：
在“三八”国际劳动妇女节到来之际，为进一步了解我校女教职工的需求，实现工会的精准化服务，特向每一名女教职工发放问卷，为了保证问卷统计结果的准确性，请您认真填写（在您认为合适的方框内划“√”）。
感谢您的支持与理解，祝身体健康，阖家幸福。

校工会 校女工委员会
20xx年3月8日
1.姓名： 年龄： 单位（部门）
2.婚姻情况：
A.未婚□； B.已婚□；
3.生育情况：
A.未生育□； B.怀孕期□； C.已生育□；
4.身体情况 ：
A.健康，有良好的生活习惯□；B.良好，觉得没多大问题□；
C.虚弱，有疾病□；D.自己也不清楚□；E.其他□；
5.您日常生活中遇到的烦恼：
A.家庭矛盾□； B.家庭经济压力□； C.养育子女□； D.家庭地位□；
E.家庭有特殊人员□； F.居住条件□； G.孩子成长教育问题□；
H.更年期问题□；I.心理精神压力□；J.其他
6.家庭辅助服务内容：
A.家庭矛盾调解□； B.夫妻关系调和□；
C.家庭管理培训□； D.家政服务□；E.其他
7.亲子教育服务内容：
A.育儿知识讲座□；B.亲子活动□； C.其他□
8.女性保障服务内容：
A.维权服务□； B.系列知识讲座□；C.健康活动□；
D.心理辅导□；E.职业教育□； F.其他
9.您心目中最具魅力的女性公众人物 ：
10 .您最近读的一本书：
启示（一句话来形容）：

11.您是否希望学校建立“妈咪屋”：
A.是□； B.否□；C.无所谓□；
12.您对学校工会工作的建议和意见 ：