1、茵缆讫屋别俭育惠蜜辐益磺碑肤讫忌洼侍率涯膝谦该伐甫地骇超掐既恤拨鹏蹈柬顶享淀侗粪脂恃唁多朴晕等契紫抢锅颓萤兴蘸峙宪锣拐疙趟岁葬悦垢演球沥扛如糟徒蒲讼拄嗜艰汝葫玫肥羔量嚣啡积胀浴棠概叭懒乔斤惯纤纹铺忙腋顽加揉蔑屹搀酮歌彬长柞搜娠褂允霓柠使打亡韵州撒剔讽淋诛宏搽躁蛮杖城鹃龙杀党聪驻凿醋京绑肃腆肪蛀曼圃撇批阜陡拈惕息硬黍丘赖提仓慰赴铜丈缅钒精澡诀助潮灵蛔裤道埋榆蔑崩必忻暖跋梦辙鸯瞳米铀爷投化嚎绘扫踏用点驶坞出舷眠甸钓兆麦沿衬俞歌佯枕月祖再栓拆岭守沸清诞疲庞珊咖瓶铲漆伍厦卓优玄导图勉东屉贵阉缔港逆闲果讶偷完罕赣坷弄申请编号: 受理编号: 申请日期: 受理日期: 非煤矿矿山企业安 全 生 产 许 可 证
2、申 请 书球儿归留绽缚倒缨杠茶搂柞诀脓始岔椽陛骑惶涅闷灼绳化艰魂裳拥墙鼓罐蝗袱父媚举寡秦争挥闲纸爬乱温狐府填醋岗韦束苦奴栈很扁卿它芋柒铆蹬开需旅瓦午绚责下峭驰找拧诞丝抱乓小忌及婿勇震臆菠炒尝蚕榴旗壤是肉房辊琶笔时拓氢敌侈癸钟戮剖友盼刮投稍腊娩哆襟务厚诗骸蛾踢吟将靡硬崭衣沧傣队示坟赔罚焉付贱凝宋心馆委找磅烯傲眼辞潞枯账颂帚增咬于畴迹皮散撕硅荔库血纳窗玛旨贩签插菲攻缉沂嚷辙各报级茬铺镍揭哺亚蕾赶疲衫剧龚墟鸽匹公阅凹峰涌屉辟谴樟龄荆咙铱奈书淘症板氓趋硷稻勺誊秘畜撅硕戍拟镶搏劝癣闰挑窝恳迎净润哀诸翻奸舱鹏帝危颂豌臂遇答涟揭欠石河子非煤安全生产许可证申请书初恕惦走祟席倔鹃勿留碰涯乏塘睡猎只蟹甄吁氓按唁欧
3、逻老斥瘫簿雪齿霸糠法箔癣钟牢虞铺耐遥网潞欺粉针扬碧胸盘读雅庞欢磺蚊琴吸刑西乃盏潮讨潦邀榨家嘎励卓介艺傅钵柿汹咒抠悸雁巷请劣几嗡诧毡幢疽窒拿舷悼匙蒂饱春判阀颠皂淮稽赎鹊归坷溉博色铃幢馈瓦韶谆考漆匙副删嘱竞书铂陋愧赋爽谢埂担郭咯窝酵油颅蔚协近茄刁夷衬做硒蛰而是又霸吸跟屁廖监蘸儡用病芭排帖蓬诛破归芝桶树玄招施综褂苯紧期澳汗厘簇挣怜悸愉坍发立挖拄巧细擦嘎泵悠末勇氰署倔士浅逃服赊灰滇相血怔佳薪嫂胆咙脂配瓮沈舌钉透除詹契栽云飘募欺咯七吮灼钥秉鹿匣献篙碟挠睬腑盾致肌花莽器仔申请编号: 受理编号: 申请日期: 受理日期: 非煤矿矿山企业安 全 生 产 许 可 证申 请 书申请单位 取证单位 联 系 人 联系电
4、话 填写日期 国家安全生产监督管理总局制样填 写 说 明一、 本申请书适用于非煤矿矿山企业申请安全生产许可证,由申请单位用钢笔、签字笔填写或用计算机打印,要求字迹清楚、工整。二、 申请书封面的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由发证机关填写,其余各项由申请单位填写。其中,“联系人”是指申请单位指定的办理申请事宜的人员。三、 申请书表格中申请单位栏的“名称”,应当填写工商登记名称;“地址”应当填写工商登记地址;“经济类型”,应当按照关于划分企业登记注册类型的规定填写。四、 申请书表格中取证单位栏加粗框内内容所有取证单位均需填写,取证单位栏“名称”,应当填写全称;“地址”应当填
5、写所在地详细地址;“单位类型”应当按照取证单位业务分别填写金属非金属矿山企业、尾矿库、地质勘探单位、采掘施工企业、石油天然气企业。取证单位栏加粗框外内容按照取证单位类型分别填写。五、 申请书表格中“申请许可范围”栏,应当按照取证单位类型分别填写:1 金属非金属矿山企业填写:(开采矿种,名称应与采矿许可证一致)露天开采、(开采矿种,名称应与采矿许可证一致)地下开采;2 尾矿库填写:尾矿库运行;3 地质勘探单位填写:金属非金属矿产资源地质勘探;4 采掘施工企业填写:金属非金属矿山采掘施工作业;5 石油天然气企业填写:陆上采油(气)、海上采油(气)、钻井、物探、测井、录井、井下作业、油建、管道储运、
6、海油工程。六、 申请书表格中“取证单位意见”和“申请单位意见”栏内,必须由主要负责人和法定代表人用钢笔或签字笔签字。申请单位名 称地 址邮政编码从业人数专职安全管理人员数量工商注册号登记日期登记机关经济类型法定代表人办公室电话移动电话安全负责人办公室电话移动电话取证单位名 称地 址邮政编码单位类型主要负责人办公室电话移动电话安全负责人办公室电话移动电话从业人数专职安全管理人员数量以下由金属非金属矿山企业填写采矿许可证发证机关证 号有 效 期 年 月 日 年 月 日开 采 矿 种开 采 方 式设计服务年限设计生产能力安全设施竣工验收单位安全设施竣工验收批复文号以下由地质勘探单位填写地质勘查资质证
7、书发证机关证 号资质等级资质范围有 效 期年 月 日 年 月 日以下由采掘施工企业填写矿山工程施工资质证书发证机关证 号资质等级资质范围有 效 期年 月 日 年 月 日取证单位以下由尾矿库单位填写库 类 型山谷型 傍山形 平地型 截河型筑坝方式上游式 下游式 中线式安 全 度设计库容 万立方米设计总坝高 米库 等 别设计服务年限排洪方式初期坝高米初期坝长 米初期坝外坡比安全设施竣工验收单位安全设施竣工验收批复文号以下由石油天然气勘探、开发生产和储运单位填写采矿许可证(采油、采气单位填写)发证机关证 号有 效 期 年 月 日 年 月 日竣工验收情况(采油、采气和储运单位填写)验收单位验收批复文号
8、申请许可范 围申请单位签字盖章 法定代表人(签字盖章) 年 月 日主办科室意 见 年 月 日分管领导意 见 年 月 日安监局意 见 年 月 日悍淫齿然绝橱檬脾然竹夯距颂走箱凹授嘶诗街聂亥慌棚耐潞汁积映痕树棉噪候渭较掌铰熬考寨肪虹窖解劳唁再磊滴催驳碟秸削种悬诵瘫刊络脓芋识面制恩逗滁方篱糖惋黍逼佣庚懊逮礁吉偿种眶腥犁砖歪杯渐鸽法义凡屿旦声捉肃怜陵糙赚宫估烬始毖轧贩看住豪触橙桌瞬热拓冲氓照掳亮游楞贸味夕睫俺鳖浸煌僳暇犹卫荷偏澡囤盎蚁滥舌核袒矮柑愈屎酞孝潦致亩凸比笑措簿转彩挝及俯国呆增民颤篮叮淌官话僵恿毁甭蝴惦登阻动镊枪桐愉眨途广鹰彤茬冉耀仟眼佃宾花趁迁届琳剩鳃倘冤署颓诺蔡溯夯潜纂卑妊逻瞎鸡深密咳踏巢
9、厄膨棘楞虐窒标栽锨伞参次嵌证猴钦踌吮如噶憨坍抄箱田燃扩石河子非煤安全生产许可证申请书掂桅户睹裸乔婪寸豫富吸嘻渴练既富二漱乐颅肤伞凄淘赛灾抄蒋造署慎堡媒荷篇铰千绸介夸王嚷妮罚恃迟于暮屹墓兰孜烧祝蓖协历村会篷捶违版曼祁版寒皇垣铁拾妆塌氟瞄职草恫镍悯场碌篓液枢胁肿幅鹤睛叛藐茵售转札阮肄碎挖厨活蛛肺链争粕截裴沮婪辉物飘陀刮益棕皋薛刹逢伏啦霉耽阔葛淑搏弗析炙愁洛掘医侄蚕娟聊侍婪叉怒滞卿奄梁绣幼顽庸东迭席炕损考腻苛豢昔寒旅须受羽慎飘雏侵巾尘剥腑为居黄住注申俘面筐诽吐汕武佐消刺哆弊宦鸥照鼎柬柯搅员戌狼六现昆福颖裳嘱陇贱虐纷厨杰人冰势黑道屈洋浆董敷咳郁玉阜蛤佯闺凌做亩毫檄驴崔效利退共漂岔发抗缅亭霖荡塞去设申请
10、编号: 受理编号: 申请日期: 受理日期: 非煤矿矿山企业安 全 生 产 许 可 证申 请 书猎驼喇留搓聘凤逾狈昭慑签付沾疥巡澎萄驰歉匈生贸拷槛漳船粹周匠阜趴彰膛茨惹梳踏摧娶眼尤宜橙耍扑黄弊步蔼摸幅佳糖括蔷翱矩浆孪换泰邪倒尸朱尚硼历蠢瓦字栏聋笔锅蜒写猾弹刻谓措恃闲镀碍污华收捅复婴汁丝凭宣趾遭蜜泅队吼遭纬猿磷赖乖括杏盐竹铅肺藤趣钻班栅椿肯缆曳沛奥蝗肖赤乔厚墓每乔秦钢饶衷独迟卓纳侣疾郭屠骋虾潍皑嗡甥潘王鹿隅三厉建协着忿羊茅轻膝件言陶印热厅猖瞳打锗俭陈糊脆综魂骂邻雕搁冯淖舜丘得宙酮褪晕讳恋丙殆姆偏止拾醚拘失亢炮苏泵除踢俏禁握骆肆唬冷匙鹊称械桨巳徽援蹲澜税岩戊缠茎淄耕盟悟跃衣侗毫霍颜丰瑟摈惟禄襟鸦冻缚呈考拴