医疗急救应急预案.doc

医疗救助应急预案

为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障医院员工及就医者的身体健康和生命安全，维护正常医疗秩序，确保突发医疗事件的救治得到有序、有效的进行，依据国务院颁布的《突发公共卫生事件应急条例》的规定，结合我院实际情况，制定本预案。
一、 指挥体系
院长、主管院长
↓
职能部门
↓
各科主任、护士长
各级职责：
（一） 院长或主管院长：根据突发医疗事件实际情况，启动我院相应的应急预案，并负责筹建和指挥我院应对突发医疗事件应急处理领导小组工作。
（二） 职能部门：在院长和院医疗应急处理领导小组的统一指挥下做好各自主管的工作。（详见“组织协调与后勤保障”）
（三） 各科主任、护士长：负责对本科室医务人员进行突发医疗事件相关知识培训、人员的调配、现场急救的技术指导，并在突发事件处理中与医院管理部门协调一致，听从指挥。
二、 医疗救治
（一）地点：
1．急诊科区域、ICU、相关病区；
2．如有大量病人同时需要救治时，启用病区示教室（已做好必要的准备）；
3．传染病病人在发热门诊、肠道门诊、结防门诊。
（二）人员：
1．急诊医护人员、相关科室医技骨干为主；
2．如伤员较多，由医务科、护理部调动相应科室的医护人员；
3．如需到院外（事故现场）救治，启用院急救小分队。
三、 组织协调与后勤保障
1．医务科 负责全面组织、协调正常医疗工作和突发医疗事件的应急救治工作（包括：医务人员的调配、救治场所的安排、组织专家会诊等）；
2．护理部 负责护理人员的总调配工作（保证应急状态下护理队伍的数量和质量）；
3．后勤、保卫科 在突发事件发生时，需调配一定人力协助做好物资和设施的搬动等后勤保障工作；负责急救区域、突发事件发生地（院内）和救治地的安全保卫工作，协助疏导病人和家属，以创造良好的救治环境。
4．设备科 主要负责应急物资和设施的准备，如抢救设备、监护设备的准备，并保证设备的运行善良好，同时保证随时满足临床的需要；
5．内、外、骨、妇、儿科等临床科室 负责将适宜的急诊病人收入院，开放绿色通道，并在医务科的组织、协调下参与突发事件的医疗救治工作；
6．药剂科 负责急救药品的准备，并保证药品的有效期和质量，随时提供临床应用；
7．医技科 主要应做好快速检验检测技术和试剂的准备，及时出具报告；
8．院感、防保科 负责救治场所的消毒隔离、医护人员的防护等级、传染病报卡的收集和上报等工作。
四、 上报程序和时限
1．上报程序
急诊科值班医生、相关科室医生
↓
急诊科主任、相关科主任（二线班）
↓
医务科（或院总值班）
↓
值班院长
↓
卫计委医政股或局值班室
2.上报时限：在抢救病人同时，逐级上报领导。根据卫计委的有关规定，在规定时间向相关卫生行政部门报告。向上级卫生行政部门报告时，同时将突发事件情况的措施和现状简要进行汇报。
五、 注意事项
1.事件发生后，在积极抢救的同时，电话通知本科主任及急诊科主任、护士长，值班医生迅速到达事现场。
2.及时通知行政、医疗主管部门(分管院长、行政总值班、医务科)。
3.确定首诊首科负责制。
4.需急诊手术者应立刻送手术室。危重病人应收到各相应专科或ICU进行抢救治疗。组织对病员的输送人员，对重伤员需指定专人守护。轻病人相对集中安置,进行治疗。
5.通知医院宣传科，进行必需的摄影、摄像工作，一方面可及时做总结，另一方面能为医院留档。若有媒体到场，必须由医院指定发言人负责解释。
6.每次突发医疗事件处理之后，各科室要认真总结应急处理工作中成功的经验及失误的教训。 3、通过活动，使学生养成博览群书的好习惯。
B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。√
C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。Ｘ
C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错
C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。√
C成本报表是对外报告的会计报表。×
C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。×
C成本会计的对象是指成本核算。×
C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。√
C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。X
D当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本
中。×
D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。×
F“废品损失”账户月末没有余额。√
F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。Ｘ
F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。(√)
G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错
G工资费用就是成本项目。(×)
G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对
J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。(√)
J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。(×)
J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对
J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。√
J接生产工艺过程的特点，工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种，X
K可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错
K可修复废品是指经过修理可以使用，而不管修复费用在经济上是否合算的废品。Ｘ
P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。×
Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。Ｘ
Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资，均应通过“应付工资”科目核算。Ｘ
S生产车间耗用的材料，全部计入“直接材料”成本项目。Ｘ
S适应生产特点和管理要求，采用适当的成本计算方法，是成本核算的基础工作。(×)
W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。对
Y“预提费用”可能出现借方余额，其性质属于资产，实际上是待摊费用。对
Y引起资产和负债同时减少的支出是费用性支出。X
Y以应付票据去偿付购买材料的费用，是成本性支出。X
Y原材料分工序一次投入与原材料在每道工序陆续投入，其完工率的计算方法是完全一致的。Ｘ
Y运用连环替代法进行分析，即使随意改变各构成因素的替换顺序，各因素的影响结果加总后仍等于指标的总差异，因此更换各因索替换顺序，不会影响分析的结果。(×)
Z在产品品种规格繁多的情况下，应该采用分类法计算产品成本。对
Z直接生产费用就是直接计人费用。X
Z逐步结转分步法也称为计列半成品分步法。√

A按年度计划分配率分配制造费用，“制造费用”账户月末(可能有月末余额/可能有借方余额/可能有贷方余额/可能无月末余额)。
A按年度计划分配率分配制造费用的方法适用于(季节性生产企业)