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2015年食源性疾病监测计划.doc

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资源描述

1、2015年食源性疾病监测计划一、食源性疾病(包括食物中毒)报告(一)报告内容。所有调查处置完毕的食源性疾病(包括食物中毒)事件。(二)报告主体。各省(区、市)和新疆生产建设兵团的全部省级、地市级和县区级疾病预防控制中心。(三)报告对象。县级以上卫生行政部门组织调查处置完毕的所有发病人数在2人及以上,或死亡人数为1人及以上的食源性疾病(包括食物中毒)事件。(四)报告流程。1.医疗机构在日常诊疗中一旦发现疑似食源性疾病(包括食物中毒)的个案或事件,均需按照食品安全法的要求上报当地卫生行政部门。2.当地卫生行政部门在组织完成食源性疾病(包括食物中毒)事件处置完毕后一周内,由所在地疾病预防控制中心登录

2、“食源性疾病(包括食物中毒)报告系统”完成事件的报告。3.省级和地市级疾病预防控制中心对辖区内疾病预防控制中心上报的食源性疾病(包括食物中毒)事件进行审核。4.国家食品安全风险评估中心每日登陆“食源性疾病(包括食物中毒)报告系统”查看各地食源性疾病(包括食物中毒)的发生情况,并且完成季度、年度全国食源性疾病(包括食物中毒)分析报告并提交卫生部。二、疑似食源性异常病例/异常健康事件监测(一)监测内容。可能与食品有关并且具有以下一个或数个特征的异常病例,以及由两例或两例以上异常病例构成的异常健康事件。1.疾病的临床表现(如症状、体征、实验室和辅助检查结果及病程)和流行病学特征(人群分布、时间分布和

3、地区分布等)与现有的诊疗经验和专业判断明显不符,用现有的临床专业知识和经验无法得到合理解释;2.病情/健康损害严重或导致死亡,无法得到合理解释;3.同一医疗机构接诊的类似病例数异常增多,超过既往水平且无法得到合理解释。(二)监测范围。各省(区、市)在2012年监测点医院的基础上,再新增20家县级以上医院作为监测点医院,新疆生产建设兵团监测点医院数量不变,各省(区、市)也可以根据本地实际情况自行增加更多的监测点医院。新增监测点医院应当符合国家食源性疾病监测工作手册中关于“监测点医院选择标准”的要求。(三)监测对象。监测点医院接诊的符合疑似食源性异常病例定义的全部就诊患者,重点为婴幼儿和儿童,妊娠

4、和哺乳期妇女,应当特别关注内科(如消化内科、肾内科和神经内科等)和儿科的就诊者。(四)报告流程。1.临床医生发现符合定义的疑似食源性异常病例/异常健康事件后,填写纸质疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡。2.监测点医院的专管人员搜集和汇总报告卡,及时上报所在地疾病预防控制中心,并且附上该患者全部病历的复印件。3.疾病预防控制中心接到纸质报告卡并审核后,应当立即向同级卫生行政部门报告,并协助卫生行政部门立即组织包括临床、流行病学和食品卫生学等领域的相关专家(必要时可向上级卫生行政部门请求专家支援)进行会诊确认,专家组的决定为最终结果。4.经专家组确认的疑似食源性异常病例/异常健康事件,由监测点

5、医院所在地疾病预防控制中心通过“疑似异常病例/异常健康事件报告系统”填报电子报告卡并上报省级疾病预防控制中心,同时将信息反馈监测点医院。5.省级疾病预防控制中心需要对监测点医院所在地疾病预防控制中心上报的新发疑似食源性异常病例/异常健康事件及其流行病学调查结果进行审核,在审核通过后的1个工作日内将疑似食源性异常病例/异常健康事件信息通过网络上报国家食品安全风险评估中心。6.国家食品安全风险评估中心和省级疾病预防控制中心在接到报告后,分别向卫生部和省级卫生厅局进行报告,并且根据表8的规定确认是否应当启动流行病学调查,若需启动流行病学调查,应当通知监测点医院所在地疾病预防控制中心进行流行病学调查,

6、并将调查结果进行网络上报;地市级和县区级疾病预防控制中心也可视食源性疾病病情严重程度和影响范围自行决定是否启动流行病学调查。(五)其他。疑似食源性异常病例/异常健康事件监测的工作目的、工作目标、工作机制、病例定义、监测原则和任务分工与国家食源性疾病监测工作手册中的规定一致。疑似食源性异常病例/异常健康事件流行病学调查启动标准流行病学调查启动标准流行病学调查工作主体同一县(区)内发生类似病例3-5例县区级疾病预防控制中心同一地(市)内发生类似病例10例以上或者所辖区域内有两个或以上区(县)各发生1例或更多的类似病例地市级疾病预防控制中心同一省内发生类似病例20例以上或者所辖区域内有两个或以上地(

7、市)各发生1例或更多的类似病例省级疾病预防控制中心全国发生类似病例30例以上或者两个以上省各发生1例或更多的类似病例国家食品安全风险评估中心三、食源性疾病主动监测(一)监测内容。1.哨点医院监测。各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团选择符合要求的医疗机构作为监测哨点,全年对符合监测病例定义的门诊和住院病例进行监测,监测内容包括收集门诊和住院腹泻病人的症状与体征记录、临检结果、粪便或肛拭标本。2.实验室监测。承担监测任务的哨点医院和所在地疾病预防控制中心应当分离可疑食源性致病菌菌株和检测病毒。各省级和有能力的地市级疾病预防控制中心应当对食源性致病菌分离株进行复核、分子分型和耐药检测。3.流行病

8、学调查。哨点医院和疾病预防控制中心对符合国家食源性疾病监测工作手册规定的病例或事件,应当及时向所在地卫生行政部门报告。当确定食源性疾病暴发时,卫生行政部门应当及时组织开展流行病学调查。4.病例对照研究。国家食品安全风险评估中心指定有条件的省级疾病预防疾控中心开展非伤寒沙门氏菌和副溶血性弧菌散发病例配对病例对照研究。5.阪崎肠杆菌和单核细胞增生李斯特氏菌感染病例专项监测。国家食品安全风险评估中心指定有条件的省份开展专项监测。6.国家食品安全风险评估中心对监测中发现的重大或有代表性的问题,应当开展专题研究和调查。7.哨点医院以及承担监测任务的疾病预防控制中心应当满足国家食源性疾病监测工作手册规定的

9、条件和要求,由省级卫生行政部门统一指定。(二)监测方法。食源性疾病主动监测方法应当符合国家食源性疾病监测工作手册。(三)监测结果报告。1.哨点医院应当向当地承担监测任务的疾病预防控制中心报送监测信息和待检标本。2.承担监测任务的疾病预防控制中心应当按时将调查结果、检验数据和食源性致病菌分离株上交省级疾病预防控制中心。3.省级疾病预防中心应当建立食源性疾病主动监测溯源平台,及时将检验数据录入数据库。省级疾病预防中心按时将病例对照研究数据由Epidata数据库报送国家食品安全风险评估中心。4.国家食品安全风险评估中心应当对上报数据和信息进行汇总分析和在线比对,通过对暴发事件、特定病原体检验结果、食

10、物因子和发病场所等信息进行归类分析和风险评价,协调省级疾病预防控制中心开展分子分型,以支持流行病学调查;应当按时完成季度、年度全国食源性疾病主动监测分析报告并提交卫生部。92013年食源性疾病监测内容序号监测形式监测对象监测内容监测地区监测点/哨点医院数量截止上报时间1食源性疾病(包括食物中毒)报告调查处置完毕的发病人数在2人及以上,或死亡人数为1人及以上的食源性疾病(包括食物中毒)事件-全国-事件处置完毕后一周内2疑似食源性异常病例/异常健康事件监测符合疑似食源性异常病例定义的就诊患者,重点为婴幼儿和儿童,妊娠和哺乳期妇女,应当特别关注内科(如消化内科、肾内科和神经内科等)和儿科的就诊者-全

11、国每省(区、市)30家;新疆生产建设兵团10家审核通过后1个工作日内3食源性疾病主动监测哨点医院监测符合监测病例定义的门诊和住院患者症状与体征、饮食史等个案信息和粪便/肛拭标本采集全国每省(区、市)10家每日实验室监测生物标本和分离菌株沙门氏菌、致泻大肠埃希氏菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌等全国-每日生物标本诺如病毒河北、辽宁、吉林、上海、江苏、浙江、福建、山东、广东、广西3食源性疾病主动监测病例对照研究非伤寒沙门氏菌和副溶血性弧菌散发病例-上海、江苏、浙江等-2013年12月31日专项监测罹患脑膜炎、败血症和坏死性小肠结肠炎的婴儿患者粪便/肛拭、血液、脑脊液等生物标本中阪崎肠杆菌北京、上海、河南

12、、黑龙江、湖北、四川不限即时罹患化脓性结膜炎、脑膜炎、败血症的婴幼儿、老人、免疫缺陷患者粪便/肛拭、血液、脑脊液等生物标本单核细胞增生李斯特氏菌其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。二培训的及要求培训目的安全生产目标责任书为了进一步落实安全生产责任制,做到“责、权、利”相结合,根据我公司2015年度安全生产目标的内容,现与财务部签订如下安全生产目标:一、目标值:1、全年人身死亡事故为零,重伤事故为零,轻伤人数为零。2、现金安全保管,不发生盗窃事故。3、每月足额提取安全生产费用

13、,保障安全生产投入资金的到位。4、安全培训合格率为100%。二、本单位安全工作上必须做到以下内容: 1、对本单位的安全生产负直接领导责任,必须模范遵守公司的各项安全管理制度,不发布与公司安全管理制度相抵触的指令,严格履行本人的安全职责,确保安全责任制在本单位全面落实,并全力支持安全工作。 2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施,并自觉接受公司安全部门的监督和管理。 3、在确保安全的前提下组织生产,始终把安全工作放在首位,当“安全与交货期、质量”发生矛盾时,坚持安全第一的原则。 4、参加生产碰头会时,首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况;在安排本单位生产任务时,必须安

14、排安全工作内容,并写入记录。 5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。 6、组织本部门积极参加安全检查,做到有检查、有整改,记录全。 7、以身作则,不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任,同时要予以查处。 8、虚心接受员工提出的问题,杜绝不接受或盲目指挥;9、发生事故,应立即报告主管领导,按照“四不放过”的原则召开事故分析会,提出整改措施和对责任者的处理意见,并填写事故登记表,严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。 10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育;11、严格执行公司安全生产十六项禁令,保证本单位所有人员不违章作业。 三、 安全奖惩: 1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励;对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。 2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落

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