手术室患者的皮肤护理要点.ppt

手术患者的皮肤护理要点手术患者的皮肤护理要点佑安医院 手麻科1精选术前评估：1.术前访视时，了解患者皮肤特点。2.术前查对时，对患者作全身状况及皮肤情况评估。2精选制定个案皮肤护理计划并实施：1.病情致皮肤损伤非常难免，或术中情况变化时，向护士长申请褥疮预报。（6小时、高龄、瘦、被迫体位4小时）3精选2.局部适当加软垫。4精选3.用气垫床。5精选4.贴褥疮膜、局部涂石蜡油。(保护、支持皮肤，提高耐磨力和抗张力）术后酌情保留或揭去。揭去时方法要得当向四周轻轻拉起。6精选5.安置体位时，动作轻、稳、准，避免皮肤张力过大，避免垫单或皮肤皱褶，避免皮肤受到剪切力。(体位安置好后，可以于受压部位上下端轻轻抬起患者，然后稳稳放下。）7精选6.调节手术床前后倾角度，减轻受压部位支重力。7.消毒皮肤时候，注意消毒剂勿过多，避免渗入灼伤皮肤，发现渗入立即擦除。8精选8.尽力保持床单及垫单干燥。9精选9.实施“术中按摩”护理。卧定后2小时起第一次按摩，6-8小时以后每小时按摩一次，并在皮肤护理登记本记录术中患者皮肤情况。按摩手法：抬起受压部位，缓解血运障碍。改变支重点。适度力按摩，避免摩擦。评估加垫的位置及效果。如实随时记录皮肤护理情况，含提出按摩的次数和时间。10精选10经常与清醒患者沟通，了解其感受，及时给予适当护理和应对指导。11精选术后评估及处理：对患者做全身状况及皮肤情况评估。有压红的处理：当场按摩致恢复基本正常。有明显压迹的处理：当场按摩，并向病房交班。比压迹更严重的情况或拿不准的情况的处理：当场处理同时报告护士长或其他老同事请求指导。12精选13精选