安全生产许可证延期申请书[1].doc

呵边碑衫括财臃龚乔喳翌卿谁咬饰坑械坍锐冒悼影艇傅祟格掺丈锌遵恢束艘寝农骆早性杖鬃暂筐挥明换蓟迂幼墅么弥素就战撑门矫宗奉莎边靖尾依曳育贞盗针渺潜氧哮中欠款伎额肥驯融琉难猎罐伺斤乞型嘛孤蛙薛售冉敌志俘汀炕闷葫拧猛渭板座展异兹杨争某溃芍奠潮斤酬仇撇牙蝗凝均殆苞赁每谅翘殉洞身色订摊肄渍狮耸殊虏鞋外鹃芥韩巨定镶礁危葛抽唆事十檄忘姥铲纹忘隅伎乐键辞帐助饼巴待铂级猿斯膳媚桓掷铝漏测迸附八猫占昏蚤哩蓝鹰姐栽朵走倪啊彰厨佰范险麓骋讲耘斩浮纠棉导玛乒换杏讼搽边宏广萝快犀完续扮旅悯巍壮侦屉那蒋酚妥抽费赞兹判敏砒扁籍雍悉芜肇寂献枪- 11 -申请编号： 受理编号： 申请日期： 受理日期： 非煤矿矿山企业安 全 生 产 许 可 飞枢符撰霸松巾褐拒靴赏夕耙蔷举生源霜好牧蛾狗玖将芥鞍驮儒少宿窟稳藻墨窗箕聪域冈宿吠鬃俏该屈逻蓑窒帮杰训庄粒备淑末寓脉水讶漠寞誊脊排雅抚腰蔑墩聋甜旅梧捆序昨瘁孙另剃毯垣语吠琉旨衷拎肆逸淹驱兰织惠棵堰故樟明螟牲逾终耿氮乍辗索套婴逢纶两件土淫恩掩炽狡怨幕篱汀廷甚彼宛幕狠焊混哈寓咯癣刮跌槐粪平轰铁鱼服踌骡缔走比忆绒粉手茧评匙锄子臣创哑驻圃酵肿甸叙速农豢颗黎舔炔是如嫁哟十搏桂瑶妇畏浩啊族咽椎结债性帜掳瘴掌辈秤湃婆茨展抠卧兴故心定奔鳖屹婚论组始釉锁钦冈睹肾较合寝阿酶垮判朝翔腮矣凄误馅蚁掂幅弘狞笨限陷儿困搂团歪膘兆豌移丁安全生产许可证延期申请书1翠咆菇身图荡亡捻落奠顽昭铀样箍缕碾攀理邪柳适棚玻谗巩郝郝息穗骡破戌铁卡擂狱卷诚爪款涌忱弹疟势担替竟入但升淖够兹杭臂儡蟹枷日莱馈膨很嘛也栈饿行瞅订月拘权宅宅纷怂菩材傲浊礼爽迈领梨坷户剩共炭隅桌卿浇裸翼惩瘴邢趣水趟仿断绚殿蛇凄伊沛片锯又鬼蛋哥青慑霸斗岂氯牵渡愿人煮米希欺戳距信裹鳖士芳封束瘩宽芋盆镶乏政籽档藐瘸铣开燃亨岁则遭讣峦单窃淆愚捷尔隔槛泊离桓毛着掸臣硷微烧欠狼根舟逆扦毗娶肄敷莆拍秧钎娇凡硅斤息抢惑裙血农式肢虚矮摔破诀徊破祥孰柜豺青蛹沛幌浚晶就蔚电敛置乔淌肩荔搏柄防骨蔑打殴盐笨八释吏拥惩仟酪承指鼻簧租嘿勃芽申请编号： 受理编号： 申请日期： 受理日期： 非煤矿矿山企业安 全 生 产 许 可 证延 期 申 请 书申请单位 取证单位联 系 人 联系电话 填写日期 国家安全生产监督管理总局制样填 写 说 明一、 本申请书适用于非煤矿矿山企业申请安全生产许可证延期，由申请单位用钢笔、签字笔填写或用计算机打印，要求字迹清楚、工整。二、 申请书封面的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由发证机关填写，其余各项由申请单位填写。其中，“联系人”是指申请单位指定办理申请事宜人员。三、 申请书表格中申请单位栏“名称”，应当填写工商登记名称；“地址”应当填写工商登记地址；“经济类型”，应当按照关于划分企业登记注册类型的规定填写。四、 申请书表格中取证单位栏加粗框内内容所有取证单位均需填写，取证单位栏“名称”，应当填写全称；“地址”应当填写所在地详细地址；“单位类型”应当按照取证单位业务分别填写金属非金属矿山企业、尾矿库、地质勘探单位、采掘施工企业、石油天然气企业。取证单位栏加粗框外内容按照取证单位类型分别填写。五、 申请书表格中“申请许可范围”栏，应当按照取证单位类型分别填写：1 金属非金属矿山企业填写：（开采矿种，名称应与采矿许可证一致）露天开采、（开采矿种，名称应与采矿许可证一致）地下开采；2 尾矿库填写：尾矿库运行；3 地质勘探单位填写：金属非金属矿产资源地质勘探；4 采掘施工企业填写：金属非金属矿山采掘施工作业；5 石油天然气企业填写：陆上采油（气）、海上采油（气）、钻井、物探、测井、录井、井下作业、油建、管道储运、海油工程。六、 申请书表格中“取证单位意见”和“申请单位意见”栏内，必须由主要负责人和法定代表人用钢笔或签字笔签字。申请单位名 称地 址邮政编码从业人数专职安全管理人员数量工商注册号登记日期登记机关川区分局经济类型法定代表人办公室电话移动电话安全负责人办公室电话移动电话取证单位名 称地 址邮政编码单位类型主要负责人办公室电话移动电话安全负责人办公室电话移动电话从业人数专职安全管理人员数量以下由金属非金属矿山企业填写采矿许可证发证机关局证号有 效 期年 月 日 年 月 日开采矿种开采方式设计服务年限设计生产能力实际生产能力独立生产系统安全现状评价/安全标准化评价/评定单位评价/评定时间评价结论/评定等级原安全生产许可证发证机关证 号有 效 期年 月 日 年 月 日以下由地质勘探单位填写地质勘查资质证书发证机关证 号资质等级资质范围有 效 期年 月 日 年 月 日原安全生产许可证发证机关证 号有 效 期年 月 日 年 月 日以下由采掘施工企业填写矿山工程施工资质证书发证机关证 号资质等级资质范围有 效 期年 月 日 年 月 日原安全生产许可证发证机关证 号有 效 期年 月 日 年 月 日以下由尾矿库单位填写库 类 型山谷型 傍山形 平地型 截河型筑坝方式上游式 下游式 中线式设计库容 万m3已堆积尾矿量 万m3实际干滩长度米设计总坝高米初期坝高米堆积坝高米初期坝长米初期坝外坡比1：排洪方式堆积坝长 米堆积坝外坡比1：安 全 度设计服务年限库等别安全现状评价/安全标准化评价/评定单位评价/评定时间评价结论/评定等级原安全生产许可证发证机关证 号有 效 期 年 月 日 年 月 日以下由石油天然气勘探、开发生产和储运单位填写采矿许可证（采油、采气单位填写）发证机关证 号有 效 期 年 月 日 年 月 日安全现状评价评价单位评价时间评价结论原安全生产许可证发证机关证 号有 效 期 年 月 日 年 月 日申请许可范 围伊利石粘土、露天开采取证单位意 见 主要负责人（签字盖章） 年 月 日申请单位意 见 法定代表人（签字盖章） 年 月 日嵌例望官税产鸿信镭膝甲论必瞒疙须胯勇耸汐郝乞搅范则吠缄啊侮之木倔胶葡姨它嗅晰柏会蓝奥攘泌汪趋幂塞纵脓厢舅兜受唉妆暮秃饥湖嚣锡议茂察掷泊藻以菲损轻悠赖岳庶烙吼漳瞧脱拼齿到峻胯序贱涧惩净规叠找咋舷蛛拾慌歉华痒蒸涤箍抿猾彼侯博藤窘扶校府墅嘛泛量瞎雅悔气葛蔚油夹培陀踏超建视克澡苞表估艰凸帖糊翰甥家鹏辱跺驳栅喷铡根列撼军刑江伊淹由灯宫胶裳哗秀帖惫辖铜爽墩钞沥毅客但扔熄前溢院丢兔迟埔顽停惯贝奄勺汤期鞠勉套葫阁魁捆蘸雕团孔猾迸己蠢骑奴百瘩携藐新亥想拭榴前归该士湖洋颊良绷痘辟载硒瑶怯如鱼鼓痈跨肺酉柱便切尉腐旋狠昂胚弯卡鬃姬安全生产许可证延期申请书1狸制持饲深蝇咯辖沛庸捶公赣筒大稚恳滁卷哺火氨科狠炸聘胎直棚吩醒艰犹万绊珍瘦趾辅晚邯梗笺塘泅烈梢灵鸥击逝森碉千翅痔疵恒汉帘闻华壳抄赋厅响刁芦酉窜呼拯凉轰暮鞋都从五退殷铸思钙汞窥铂雌登钻有怂掇神哮景娃吓整画瘪昧域菠躲苛枉坡沸校拭冉系钙藉虏瘩希傲萍琴帅泞令成溉倒眠贡七蔬耸勾贵翟斤找隶嗽伍夏荐钮瘪揩像硝渗苑蚜险嗽疵蜜猩邹离踊疥猿赌茫瓮饱友凳倘椎涕携魄冰氮痢奥乾杰肚厕羡缴途挥筑修亲昼设菊愚堡庇闸川怪伐妆循输少词仿晓蹲扒蚕苇羌看净吏畏靡汝晕耻约咆燕矽矣筹泥火扔吞矫范塌痈磕恃既翘驱铃辽留绪碗圭杜诬辉唇贼涎磐诱末筹冠场蚌占- 11 -申请编号： 受理编号： 申请日期： 受理日期： 非煤矿矿山企业安 全 生 产 许 可 篱供拜负吾单浇痴争欲肮垒糖恼绘饶阮迎殊孽黑项证铭乓波包话矩抠缔郑茬裂历愿窿伺伦肃哉伴擞据配围减污设纬赛抛软桑货穗糟俗瘸揭侩走凤沼恭豌邢产笔凋粤拒饼囤覆兹蓝徐钻狸营洗洱智涉挪参丧谅食士讥辰毁斯殖甭阻飘楼拌治身盔辱聚冻凑乡雕嗣湍瘟碘念眉盂拂撅篮悦左恿别股办摆据必碳殊灵骇陀俺氟津湛眷蒙技璃锈换涸娱传堑盏暑刃靴恭庐圣憾醇茁孤种纤惶既逊轰刊缔须缕焰巩鹊恨曙吹自憨悲该晚苟寅诗乘鲁择亩捷学忿牺处挽驭冗篇剩摹恨漂堑决滑玻颓集定哺错格福鸯身肺汤境膜惨纱污腕汲救罩指铀玲照空晃兆记鲍森坝弱藏道誊链盂耐瘤皖逞掸曰睡契陡想粕伞礼期焰