北京2015年下半年主治医师(计划生育)职业考试试卷.docx

北京2015年下半年主治医师(计划生育)职业考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、放置宫内节育器常规为月经干净后
A．1～5天
B．2～6天
C．3～7天
D．4～8天
E．5～9天
2、卵巢囊肿发生蒂扭转时，其蒂的组成是
A．骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带，圆韧带
B．骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带
C．骨盆漏斗韧带，卵巢韧带，圆韧带
D．骨盆漏斗韧带，输卵管，圆韧带
E．输卵管，卵巢韧带
3、慢性盆腔炎的临床表现不包括
A．下腹痛或腰骶痛
B．盆腔内有圆形、活动包块
C．盆腔内有长形包块、不活动、有压痛
D．全身症状明显
E．月经异常
4、子宫内膜异位症的临床表现，哪项错误
A．痛经是子宫内膜异位症的典型症状
B．痛经多随局部病变加重而逐年加剧
C．疼痛多位于下腹部及腰骶部
D．疼痛在经期第一日最剧，以后逐渐减轻，月经干净消失
E．疼痛程度与病灶大小成比例
5、精浆中锌离子浓度很高，主要来自
A．睾丸
B．附睾
C．前列腺
D．尿道球腺
E．精囊
6、有排卵的正常月经周期的体温曲线为
A．不规则曲线 B．单相曲线
C．双相曲线 D．正旋曲线
E．对数曲线
7、关于子宫韧带的解剖，正确的是
A．圆韧带起于子宫角，止于腹股沟
B．阔韧带富于肌纤维，与子宫体肌纤维相连
C．卵巢固有韧带使子宫倾向后方
D．主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间
E．子宫动静脉从阔韧带上部穿过
8、下列哪项不是前置胎盘的体征
A．多次出血呈贫血貌
B．除胎先露有时高浮外，腹部检查与正常妊娠相同
C．失血过多可使胎儿宫内缺氧
D．有时于耻骨联合上方可听到胎盘杂音
E．子宫硬如板状，有压痛
9、滴虫阴道炎典型的临床表现是
A．血性阴道分泌物，外阴瘙痒
B．稀薄均匀一致的分泌物
C．黄绿色泡沫状阴道分泌物，外阴瘙痒
D．白色豆渣样阴道分泌物，外阴奇痒
E．黄色阴道分泌物，不痒
10、下列说法正确的是
A．先天性疾病都属于遗传病
B．产前诊断可针对所有遗传疾病进行检测
C．产前基因诊断有很强的个性化，应在怀孕前就做好确诊和基因预分析
D．产前诊断属于一级预防的范围
E．羊膜腔穿刺操作失败以及胎儿流产的风险略高于绒毛采样
11、女，35岁，G5P1，人工流产术后37天未转经，下腹坠痛伴里急后重感2天，B型超声提示宫腔积液，血HCG阴性，下列处理不正确的是
A．血常规检查
B．行扩宫术，尽量扩至6号或7号宫颈扩张器
C．用4号宫颈扩张器横扫宫腔
D．用小号吸管低负压吸出宫腔积血
E．可酌情同时放置宫内节育器
12、与子宫肌瘤临床表现无明显相关性的是
A．不孕
B．反复早期流产
C．贫血
D．尿频、尿急和尿痛
E．排便困难
13、药物流产的适应证不包括
A．残角子宫
B．严重骨盆畸形
C．停经49天以内
D．宫颈发育不全或坚韧
E．剖宫产半年内
14、内分泌治疗是处理晚期前列腺癌的重要措施，以下哪项不属于内分泌治疗
A．口服大量雌激素
B．双侧睾丸切除
C．应用LHRH(促性腺激素释放激素)的类似物
D．服用桑塔(α-受体阻断剂)
E．双睾丸切除后服用缓退瘤
15、，绝育术后1年，自觉乏力、头晕、胸闷、心悸、失眠，查体：血压130/90mmHg，心率88次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，血常规无异常，最合适的诊断为
A．高血压病
B．贫血
C．神经官能症
D．更年期综合征
E．神经衰弱
16、女，29岁，G4P0，停经50天行负压吸宫术，术者突觉“无底感”，吸管进入宫腔深度明显超过原探测深度，此时下列处理错误的是
A．立即停止手术操作
B．静脉或肌注缩宫素
C．密切观察患者腹痛情况
D．观察患者内出血情况，出血不多暂不开腹手术
E．立即行剖腹探查术
17、阴道前壁Ⅱ度膨出的依据是
A．膨出阴道前壁仍位于阴道内
B．膨出部分暴露于阴道口外
C．阴道前壁完全膨出于阴道口外
D．尿道及阴道前壁下1/3段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出
E．膨出的膀胱位于阴道内
18、透明带反应时精子穿过透明带后，引起透明带结构改变是由于卵子细胞质内的皮质颗粒释放
A．酸性磷酸酶
B．β-葡萄糖醛酸酶
C．基质金属蛋白酶
D．组织型纤溶酶原激活物
E．溶酶体酶
19、男性，35岁，输精管结扎术后1周。主诉左侧阴囊疼痛，沿精索放射至下腹部。检查皮肤表面红肿，精索呈条索状增粗，触痛明显，精索内组织扪及不清，应如何处置
A．多饮水
B．热水坐浴
C．应用有效足量抗生素
D．理疗
E．切开引流
20、双胎妊娠出现双胎输血综合征，供血儿出现的异常情况包括
A．血量增多 B．胎儿水肿
C．肝肾增大 D．羊水过少
E．心脏肥大
21、施行结肠瘘口关闭手术时，手术区消毒应为
A．由手术区中心向四周进行
B．由手术区外周向瘘口周围进行
C．由手术区一侧向另一侧进行
D．由手术区上方向下方进行
E．不必考虑方向
22、关于经腹输卵管绝育术手术时机正确的是
A．以排卵期前后1～2天为宜
B．自然完全流产后
C．药物流产正常转经后
D．哺乳期闭经
E．取出宫内节育器后
23、下列不属于阴茎闭合性损伤的是
A．阴茎挫伤 B．阴茎折断
C．阴茎绞窄 D．阴茎截断
E．阴茎裂伤
24、女性，27岁，人工流产后5日出现发热，体温380C。查体：外阴(-)，阴道内少许血性分泌物，子宫颈充血，无举痛，子宫正常大，压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚，无压痛。本病应首先考虑为
A．盆腔腹膜炎
B．不全流产
C．输卵管卵巢炎
D．子宫内膜炎及子宫肌炎
E．吸宫不全
25、异位妊娠破裂导致的休克属于
A．心源性休克 B．低血容量休克
C．创伤性休克 D．过敏性休克
E．神经源性休克
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、国产6根型皮埋剂每根内含左炔诺孕酮的剂量是
A．9mg B．18mg C．36mg
D．72mg E．216mg
2、关于中心静脉压(CVP)的叙述正确的是
A．可反映全身血容量与右心房功能之间的关系
B．CVP的正常值为8～20cm H2O
C．可反映左心室射血功能
D．CVP＞20cm H2O，提示存在心功能不全
E．CVP＞30cm H2O，提示存在充血性心力衰竭
3、HIV的传播途径中，单次暴露传染概率最高的是
A．性接触传播 B．静脉注射
C．输血 D．接触性污染
E．经产道分娩
4、子宫内膜增生期的变化
A．内膜剥脱出血持续3～5天
B．螺旋动脉痉挛性收缩
C．基质细胞肥大，胞浆充满糖原、脂滴
D．子宫腺上皮和基质细胞分裂增生，内膜逐渐增厚至2～4mm
E．固有层水肿
5、可能与输精管结扎术失败有关的因素是
A．血肿
B．感染
C．组织损伤大
D．先天性重复输精管被忽略
E．输精管过粗
6、下列咨询法则错误的是
A．向咨询对象提供需要的信息和想法使对方做出正确决定
B．咨询员试图说服咨询对象接受自己的意见
C．咨询员应注意鼓励与参与
D．设身处地体验咨询对象的感情，要理解和承认不能同情
E．咨询员必须弄清对方的需要
7、下列有关卵子成熟不正确的是
A．女性从胚胎期开始，卵原细胞逐渐进入成熟分裂，并完成第一次减数分裂
B．女性出生时，卵巢中已没有卵原细胞
C．卵巢排出的次级卵母细胞处于第二次成熟分裂的中期
D．卵子在受精过程中完成第二次成熟分裂，形成成熟的卵细胞
E．卵子不受精则不能成熟
8、骨盆入口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长，两侧壁直，出口宽，两侧坐骨棘间径≥10cm，下列骨盆正确的是
A．女性型骨盆 B．男性型骨盆
C．扁平型骨盆 D．类人猿型骨盆
E．混合型骨盆
9、下列不是负压吸宫术的禁忌证的是
A．各种疾病的急性阶段
B．子宫畸形
C．生殖器炎症未经治疗
D．全身健康状况不良不能耐受手术者
E．妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者
10、下列叙述哪项正确
A．骨盆漏斗韧带就是卵巢固有韧带
B．卵巢动静脉由卵巢韧带中穿过
C．主韧带是使子宫底保持前倾位置的主要韧带
D．宫骶韧带将宫颈向后向下牵引
E．以上均不正确
11、属于输卵管妊娠破裂特征的描述，错误的是
A．剧烈腹痛后出现阴道大出血
B．血压降低，脉搏增快
C．子宫一侧触及包块
D．子宫稍大，有漂浮感
E．宫颈举痛明显
12、附睾的生理功能不包括
A．精子的成熟、储运
B．附睾液的吸收、分泌和加工
C．血-附睾屏障
D．产生精子
E．精子的衰变处理
13、关于药物流产错误的是
A．服用米索前列醇后如体温≥38.5℃可给予阿司匹林退热
B．用药者在开始阴道出血后，应使用专用便器大小便
C．如胎囊排出后3周仍有阴道出血，应就诊
D．如突发大量活动性阴道出血，应及时就诊
E．用药期间不可同时服用广谱抗生素
14、下列妊娠期保健哪项是正确的
A．产前检查应从妊娠20周开始
B．早期妊娠检查，只是为了确定是否怀孕
C．产前检查应每月1次
D．无水肿的孕妇，不需要测体重
E．血压较基础血压增高4/2kPa(30/15mmHg)时为异常
15、妇科检查进行宫颈刮片或液基细胞学检查的时间是
A．放置窥器前做
B．放置窥器前应使用润滑剂
C．窥器置入阴道暴露宫颈观察后做
D．在HPV检测后做
E．在双合诊检查后做
16、有关睾丸的说法不正确的是
A．睾丸脱位可同时伴有睾丸扭转
B．睾丸扭转与环境温度下降及外伤有关
C．睾丸脱位与白膜损伤可同时存在
D．睾丸异位不会到大腿内侧
E．白膜裂伤时睾丸触诊变软
17、关于人工流产不全的诊断，错误的是
A．术后阴道出血持续时间长
B．术后1周尿HCG仍呈阳性
C．妇科检查发现宫颈口有组织物堵塞
D．B型超声检查宫腔内异常强回声
E．行清宫术，清出物病理检查有绒毛组织
18、目前我国尚不能进行产前珍断的遗传病为
A．多基因遗传病
B．单基因遗传病
C．染色体病
D．有明显形态改变的先天畸形
E．部分酶缺陷所致的代谢遗传病
19、女，30岁，多性伴。近5日外阴瘙痒伴大量脓性白带，可疑淋病奈瑟菌感染。则其诊断的金标准是
A．分泌物涂片直接镜检
B．悬滴法镜检
C．淋病奈瑟菌培养
D．PCR法
E．分泌物革兰染色镜检
20、目前筛查早期宫颈癌的主要方法是
A．碘试验
B．HPV检测
C．宫颈多点活检
D．宫颈刮片或液基细胞学检查
E．阴道镜检查
21、关于多囊卵巢综合征体内激素变化，下述错误的是
A．雄激素升高以雄烯二酮和睾酮为主
B．雌二醇相当于早、中卵泡期水平
C．LH/FSH＞2～3
D．约有50%～60%患者伴有高胰岛素血症
E．约有30%～50%患者伴有高泌乳素血症
22、子宫脱垂Ⅱ度重型的依据是
A．子宫颈外口在坐骨棘水平以下
B．子宫颈外口下降到距阴道口不足4cm
C．子宫颈外口位于阴道口内
D．子宫颈及部分子宫体露出阴道外口
E．子宫颈及子宫体完全脱出于道口外
23、关于附睾的描述，正确的是
A．是男性生殖腺
B．是实质性器官
C．参与精索的组成
D．表面覆盖有睾丸鞘膜脏层
E．附睾头由附睾管盘曲而成
24、胎儿面的胎盘表面被覆
A．绒毛膜 B．羊膜 C．胎膜
D．底蜕膜 E．包蜕膜
25、在中国已有一个孩子的健康育龄妇女首选的避孕方法是
A．使用阴茎套
B．口服避孕药
C．放置宫内节育器
D．安全期避孕
E．输卵管绝育术