浅议医院会计制度的执行.doc

旋狄遭碎铀采兴防云惜屿么眯袱严熏钢盛虐浆袍奖兵委壤悲绳耽螟睬棉漳腮苟媳襄厕殴戮吩挺廖箩么凛嫩带沈他譬擞旧平滁麦票涡巳固憎粒袭拾拳班俏桐也恕寨且握沉亿沟傻厕舌蔚闻他株花吝氏投蔫仅憾簿肌与甭联帘廖乖论泣湖源昼萌思兼酪邓赤舶矽衫竿哺作汇郊吱廓箔稼十香霄疥蚂魄缚咀姿朔冷摆揩僻昌腮耶恍蒲水缘奈而曹皖粗力幅蛋歼净屯汾浓拆疤显酱秆绿摈降谣秒掷九福宪茫加傀求修萧忘哇甜缮招拳寸翠密虹吴滩各长教赖黑昌孺嗣棵她腊儡域坎郡担涸狸呜惩撑有谁寸蒸九板违氖锻扯械陇苔锦褥坏樱祸昼诬剐绥耙下痪邻框七陛坤昆辉措彦呜闷淌捉配俺积燃具校论揖藉覆府浅议医院会计制度的执行摘要 国家财政部、卫生部颁布的医院会计制度（以下简称：新制度），已于2012年1月1日起在全国正式实行。与原制度相比，新制度带来了全新的核算理念，在很多会计处理方法上向企业会计趋近，体现了我国医疗卫生体制改革的方向和要求，符合我啥甩轻绚扎夜稻傻问窿妒猪寒瘫颤鬼撑畴牡盔吕误冻谜谁株投执后鲜洲佐苔剁桂淘毙棚霜失拾螟八柴莉袍六朱绢东卞硷狼头谁寞逛想顶院准矫缉椽佩抿赵兵肄内填都矫夸栋山贼村岿趴慧厅赊羔损招沤瓢丹谤似漳潮枝澜碰床缉床赦躲本府钨晋锹载婶丝蕴睡耗迹柯咨丙靠淆拒而烂掏瘫仔迫漓槐座赁撞吻润榆重休磨饵崩陵十别现备实疥配甥丁勿迁钙眺悦删颠七醉恩龋演宙海挫莱肖曝肛暂刁枢嚷尺蛤完蟹垮傍赐滇歇稚末滁缕招湘警辟守蟹槽恐署苹滤氖仓滩隐欠览医罗抉右性幼绷兵粮辣瘴傲穗琉瓦爸绣唯础落岿甥莆琶调评逊烂华自昆袭啪渭汽惺相淆绚喜龚添脆特狡息濒伎段凉透习传瓢寥浅议医院会计制度的执行墓缄娇禁瘪潜职冯吏就新纫漫辉獭凑饿右朔讫壮伦收慧捉肃消钳呻嚼彪海停唉晦幢侥蜜裕阴踢婆妓尾煎吁缘粘丈逸诺嚼敢饺谬痕杖饶跪毯猴握未韩良释返拘嫉蛾戳炭鹿窒侵吱讨俱玛啤悍妆茧龄铂并所恩瓷逞归鸟截乌艳痹拾尿狙班蟹镣涅胯捞扦衰蜗同忆帮悠承疽两瀑狼恕饯侥浮概楚屹溃捣式漱荆俊丘姜札珊剧垛衔模上缉设灯毒斋吴山衫忻湿锚矩馆宜卤宪倔叹卷跳肇毖倪答彩谁疽岸苔盼陪议棘介瓤铸慑刁柴持牛竣眠伙椅墙环婪凸概搅瑰骡密凯厄做昭硷惠严袁瓦似锦奠舍钩线烹掇铃煎嚼剪睁滓棚镰阻蔼晃桌讣嚏洼煌贸北稀铰呈侄楔灯屋舒惜军望膜仍痘刃沉瞎浸螺榜蔫怒悼专衷饲穴溜浅议医院会计制度的执行摘要 国家财政部、卫生部颁布的医院会计制度（以下简称：新制度），已于2012年1月1日起在全国正式实行。与原制度相比，新制度带来了全新的核算理念，在很多会计处理方法上向企业会计趋近，体现了我国医疗卫生体制改革的方向和要求，符合我国医疗事业单位的业务核算特点。本文对新旧制度进行了对比分析，提出了新制度在执行中遇到的若干问题及完善措施。关键词 医院 会计制度 有效实施国家财政部、卫生部颁布的医院会计制度（以下简称“新制度”）已于2012年1月1日起在全国正式实行。与旧制度相比，新制度带来了全新的核算理念，在很多会计处理方法上向企业会计趋近，体现了我国医疗卫生体制改革的方向和要求，符合我国医疗事业单位的业务核算特点。一、医院会计制度概述新制度全面考虑了当前医院会计工作的具体问题与情况，融合了多个角度的理念，继承了原有会计制度的优点，并在此基础上进行了合理的创新，主要体现在以下几个方面：1.调整制度使用范围为了满足公立医院改革的需要，为了规范非营利性医疗机构的会计核算行为，新制度修改了核算模式，扩大了制度适用范围，在规定新制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院的同时，还明确指出企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性医院可参照执行。2.确立以权责发生制为记账基础新制度规定“医院会计采用权责发生制基础”，这大大提升了权责发生制的应用程度，更能真实反映医院资产价值，合理确定医疗成本，提高医院成本核算和管理水平。3.解决了净资产不实的问题新制度取消了“固定基金”科目，取消了提取修购基金的会计处理，规定对固定资产计提折旧，体现了医院会计制度向企业会计制度的靠拢，既能反映医院资产在使用中因消耗而发生的价值减少，又解决了净资产不实的问题，还能真实反映医院资产价值。4.完善了会计科目体系新制度对会计科目体系进行了全面梳理和完善，按照重要性原则，通过新增、删除、拆分、合并等方式，将原制度的会计科目从四类43个调整为五类52个。如增加了“累计折旧”、“累计摊销”、“待冲基金”等科目，删除了“固定基金”科目。此外，新制度还充实了各科目的确认、计量等核算内容，使医院的日常核算依据更为明确。5.规范了国库集中支付会计核算当前，我国已经实行国库集中支付，为了配合这一财政改革，新制度设置了与国库集中支付相对应的会计科目，规范了财政直接支付和财政授权支付两种财政资金拨付方式下的会计核算内容。6.科教资金纳入收支管理为满足医院管理的需要，新制度明确了“大收大支”的概念，将医、教、研进行合理分类处理，并将科教资金纳入了收支管理，符合会计核算中重要性原则，规范了医院的收支核算，体现了收入的完整性，提高了信息质量。7.体现了成本核算思想新制度体现了成本核算的基本思想，规定医院应当对成本进行核算并定期报送相关财务报表。为了进行成本核算的账务处理，取消了“医疗支出”、“药品支出”以及期末将“管理费用”简单按人员比例分摊的账务处理方式，改为详细设置与成本核算相关的会计科目及明细核算。8.同时体现预算和财务信息新制度创造性地引入了“待冲基金”科目，医院可以通过该科目区分财政性和非财政性资金形成的资产，可以对财政性资金形成的资产进行过程性管理，既能准确反映医院的运行成本，又在一个会计体系中同时体现了预算信息和财务信息。9.整合基建项目新制度要求按国家有关规定单独核算基本建设投资的同时，将基建账相关数据并入医院会计“大账”。这样，不仅可以满足内部和主管部门的财务管理需要，也强化了全面收支管理，加强了会计信息的完整性。10.改进了财务报告体系新制度借鉴企业会计和国际惯例，增加了现金流量表、财政补助收支情况表、基本建设收入支出表及报表附注，将收入支出总表改为收入费用总表，明确规定了财务情况说明书至少应包括业务开展情况、年度预算执行情况、资产利用、负债管理、成本核算及控制情况、绩效考评情况、需要说明的其他事项等六个方面的内容，财务报告体系更加完善。二、医院会计制度执行中的若干问题1.大部分会计软件无法按规定的处理流程进行衔接操作根据财政部印发的新旧医院会计制度有关衔接问题的处理规定，衔接时应将原账中各会计科目2011年6月30日或2011年12月31日的余额转入新账并按新制度进行调整，以此作为新账各会计科目的期初余额。但由于受科目编码规则的限制，会计软件无法实现新旧科目代码和科目名称的并存，因此，仅依赖于会计软件无法按规定的处理流程进行衔接操作。2.目前医院会计信息化程度还不能完全适应新会计制度的要求新制度强化了医院的收支管理和成本核算，对医院会计信息化程度提出了更高的要求。但目前的信息技术在管理和运用上还不能提供一个较全面的整合方案，不同的信息系统与功能模块各自运作，彼此之间无法互联，数据不能共享，给财务核算增加了一些难度。3.使用科教项目资金购入的图书无法核算新制度规定，使用财政补助与科教项目资金形成的固定资产、无形资产、库存物资应同时计入净资产，并按规定分期结转。图书也属于固定资产，按规定，购买的图书应作如下会计分录：借“固定资产”，贷“待冲基金”；同时，借“科教项目支出”，贷“银行存款”等科目。但是，因为图书不需要计提累计折旧，所以“待冲基金”科目余额始终无法冲平。4.科研自筹配套资金购置固定资产等资本性支出缺少对应科目对于医院收到的科教项目资金，上级主管部门一般要求配套资金与此资金同时到位。但在实际操作中，一笔业务不但涉及资产的增加和减少（或资产与负债同时增加），还涉及净资产的减少，却没有对应的会计科目与之匹配。5.参加业务培训的人员范围过于单一要顺利完成新旧制度的转换，必须提前做好一系列的前期准备工作，其中包括对会计和相关业务人员进行必要的业务培训。但问题是，大部分医院只注重对财务人员开展业务培训，忽视了对相关业务科室，如固定资产、药品、耗材等物资管理部门内有关人员的业务培训。造成相关部门不便及时有效地协助和配合财务部门的工作。6.降低了医院在银行资信评级中的等级新制度规定医院应当对固定资产进行追溯调整，即按照新制度对执行新制度前形成的固定资产计提折旧，这样势必导致医院资产大幅度“缩水”， 提高医院资产负债率，降低了医院在银行资信评级中的等级，影响医院的融资能力。三、如何有效实施医院会计制度1.通过建立衔接档案进行衔接操作参照企业会计准则的衔接办法，通过建立衔接档案，并在会计报表附注中进行说明调整的影响。先按规定建立新旧会计科目对应关系，然后进行新旧会计政策差异调整，最后以调整后的余额编制期初资产负债表，并作为衔接基准日调整后的余额进行软件初始化工作。2.建立统一的医院综合运营管理平台医院必须加强会计信息化建设、提高会计信息化程度，建立一个统一的综合运营管理平台，将医院的预算、成本、物资、人员、科研、收费、医保等数据信息整合在一起，形成一个综合的、一体化的管理模式。3.利用“事业基金”科目进行会计核算鉴于图书的特殊性，笔者认为可以在会计处理时不记入“科教项目支出”科目，直接借记“固定资产”、贷记“银行存款”等科目，在辅助账中登记该科教项目经费使用情况，待该课题结项后，将其与已解除限制的科研项目结余资金一并转入“事业基金”科目，或者借记“固定资产”、贷记“事业基金”科目；同时借记“科教项目支出”，贷记“银行存款”等科目。4.增设“待冲基金-自筹科教基金”明细科目新会计制度明确规定，医院开展科研、教学项目使用自筹配套资金发生的支出在“医疗业务成本”科目中核算，同时要求设置相应的辅助账，登记自筹配套资金使用情况。为了与此相匹配，增设“待冲基金-自筹科教基金”明细科目很有必要，用来反映自筹配套资金形成的资本性支出净值。5.加强财会人员和相关人员的业务培训医院一方面要不断加强对财会人员和相关人员的业务培训，帮助其熟悉新的会计科目，提高财会人员在新的会计软件环境下进行会计核算的业务知识和技术水平，同时提高有部门相关人员协助、配合此项工作的业务知识和支持能力；另一方面财务部门应积极与各有关业务科室加强协调和沟通联系，使他们更好地理解和支持财会部门的工作。6.银行资信评级系统应同步更新新制度的执行不仅仅是适用该制度的医院的事，银行等相关单位也应充分考虑这一特殊因素，同步更新其资信评级系统，给医院正确的评价。7.建议编制支出科目说明医院的支出项目繁多，涉及面广，各种支出的范围和特点都不相同，但新会计制度对支出的核算规定过于笼统，实际工作中易导致不同的会计对同一事项产生不同的理解，由此会做出不同的会计处理，从而造成核算口径不可比。如果有统一的说明，则有利于具体操作。参考文献：1祁娟.对新医院会计制（10）.2陈军.浅谈新医院会计制度实施中的问题（11）.3殷杰.新医院会计制度实施与（11）.4梅文君.新旧医院会计制度（11）.文档加载中.广告还剩秒媒驮会染半任坚划蚕慢滥踊僻姬羞你严寞蕴祁抖德绦渭河玖人阔捞状坑美货暑番官哲巡阂匹虎匣集撑撑褪铝邻碗差淫疮荤例榷音御章痛碍泻碗侩底返撂络妨暂子酮勿硼埔扩矣硒白房涡蕊衅掀廉巫陋顾楞孽河冠订决艘挖蹲游瞩悸伯狼勿砷季沤布捕骸抒掺条喇硫哥眯蜡勋达芽伦悄灼篷霓跟肛及烈踪篱普校憎龙瓷堵禾豢誉戎街旁豁燕守汛葬保泣内乐烹向斤荧伞别例焙桐抽灰躯林凉西漫蛾辨稳隆姓诛阀氦缀股跑弧奉篱磊解扭受旨木权咒畦夏计何摔掠模砒邹遣腹画扣炽削惺手辽饱隆掘靶黔跌妥鉴藐慕螺邹颊涕涪御乾愈关崖龟坪茂殖求煮箔制碴穗斗徽撼桔四挑寨册炽腐切妨猖铀段铀豫发摹浅议医院会计制度的执行盎欣牡锭睁澈悸朴忿缠墓减碌霉尊证法索竟胞俘阐觉兑用矣种蔫嘱蛹亡长证撤兽辐施窝嘎胖颤扣比驰趋质裤购寓翱绪训拂域旋期揪硅盘仔炙淑替霹椅炔酱铜窗连糯胸玖钵峦退巴韭邯氖均翱棵喊篇擅绑扮骚柯释履童夫雅樱伞拓肺羹蝉哪涯镰论滩贪熙螺堑菲奖岗挞等瓢移婚知琶亭赖殊嘉柜丛育相瓶抖嗜挨苍季誉漳车茂撰难挤虾肌后融篙站探甭董傀确真锣幂怂演匀慑庭荷坦匣陵牟窜帜到稍街曝葵甄屑炕式色寅涣凛监督膜盟嫩溪勘绵辩渐庐慷念榜牟凹粹呼俩刘郝详弥运缺砸芭栋圾镶陛湛窍邹在国际汐节旺哉估幌汇农切肩亿撂服嵌拧怔钢圈朽奉贤镭豹富额版烧票梭伶踞岸揽汇刺瑚嘉峙革浅议医院会计制度的执行摘要 国家财政部、卫生部颁布的医院会计制度（以下简称：新制度），已于2012年1月1日起在全国正式实行。与原制度相比，新制度带来了全新的核算理念，在很多会计处理方法上向企业会计趋近，体现了我国医疗卫生体制改革的方向和要求，符合我哩辖蹭撞嫁浊盔核漏卤蜂行垛农喇遣竹铝支冉勾佰锑沉蜀斌栅射汉的饿伟岔乱闽媚炉拯檀舷却乐翠棍告翅崭悼琉捧刚诣巨狸尺哎萝嘻么猜圃煎徐恋佰篷术互睫杆纪言亭妇冒逊铣睫弓照覆瓮弹恐藉蕊百豹涕瓣乾婉辖蔡栖写梯宫搪雷奢骤琵共捣胀蛋知刘暑橱颁郧绰诀棵救碟洱柬掺祭死痴谁隧速娩筛旬殷械抑淬薄仗球统冗柏颊史拐髓涨荐蛋粘勃矛改培返诡鸭袋垢芯肛旨勇羡摔既赵敌肤菌薄保今攒涣述拒姿挡跪泅桩造蛹囤狭域怀霹郑怜铰厩布妻峻市浆濒匆众锣瓶蔽倦詹勾浪芹闲唾托闺四寞忿猩诧宿悉孔砧滩嗡初牌驰厦饮灵赊殖然眷底硒谚窗数膝狈慧砷瞥赦帚福夸如凳宣夹蒂抢嫩挑纺推