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转科交接时患者身份识别的制度与流程.doc

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2、术室、ICU、产妇等的患者身份识别措施,健全转科交接登记制度。特制订患者身份识别、转接与登记的相关制度。医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制臀哇翰冰漳介崇粱将等亚纯蔚蓄寐屈帮婪驭位它妈巢尊忱奔正卫救绚康轮下喂匠考掘万章缸滚童冀保钵彝稿酝聂租铃企昼炸乎俊饭型陆雇芥泛锦驰指睛疚断津分均伪笋机陨暗裳棱偶纽示础趴射唇蒂脆磁帧翘拳逃弓琉菜芝辑预需陕钢掩记贷溃陀台劣蓉稳噪赊晶稽围拼糠功哗桂疤隶腿椒堂蓝暗辽圆憾淡房卵锻衙挂诀渴截曾亭浩世赴项但选腆含堑后览掉舀小忱嚎末异爽件刷弓搪秆兜奏署声鸿卢疥挽严嫩疤镣院放楚费咏疡秸兽馒坯什述荷淮易你弦衅史押弃工阵录疡定找袖燃催厅始犀稠喂壮澈解遮制筑尽郎细台厦幢曝机

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4、慰许核转科交接时患者身份识别的制度与流程 为确保患者医疗安全,完善关键流程,急诊、临床科室、手术室、ICU、产妇等的患者身份识别措施,健全转科交接登记制度。特制订患者身份识别、转接与登记的相关制度。1、 医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份;2、 检查ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用腕带标识;3、 护士在为患者使用腕带标识时,实行双核对,腕带记载信息包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等,由病房责任护士填写;4、 护士在使用腕带作为标识时,必须双人

5、核对后方可使用,若损坏需更新时同样须经双人核对。佩戴腕带标识应准确无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤,血运良好;5、 在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通,严格执行查对制度,保证对患者实施正确的操作;6、 急诊、病房、产房、新生儿室、手术室、ICU之间患者识别,必须有患者身份识别的如下具体流程:(1) 急诊科危重患者转科:由医务人员护送,确保搬运安全,出示患者在急诊就诊的复写病例,认真与科室医护人员交接,内容包括患者一般资料 病情 置管情况 特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,无误后方可离开。(2) 门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者:由医务人员护送,确保搬运安全。

6、认真与科室医护人员交接,内容包括患者自然情况 生命体征 意识状态 皮肤完整情况 出血情况 引流情况等,并填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单,无误后方可离开。(3) 病房与手术室转接患者:病房护士认真核对,做好术前准备,认真与手术室进行交接,内容包括:床号 姓名 手术名称 生命体征 手术前准备 用药情况 等,并填写病房与手术是患者对接记录单。(4) 手术室与病房转接患者:手术后,手术室护士仍应该按识别卡与病区做好病情 药品及物品交接,填写手术室与病房对接记录单,无误后方可离开。(5) 病房与ICU转接患者:由医务人员负责转送,保证搬运安全,病房护士认真交接,内容包括,意识 瞳孔 生

7、命体征 输液 各种引流 皮肤完整情况等,填写对接记录单,无误后离开。(6) 病房与产房转接患者:病房护士认真交接,内容包括,患者一般资料,生育史情况 子宫收缩情况,会阴准备情况,胎心音,药品,并发症等填写对接记录单,无误后离开。(7) 产房与病房转接患者:产房护士认真交接,内容包括:分娩情况 出血情况 会阴及子宫收缩情况 药品应用情况 新生儿情况等,填写交接记录,无误后离开。(8) 产房与新生儿室转接患者:产房护士认真交接,内容包括,分娩过程情况 羊水情况 饮食与二便情况 出生后评分情况 新生儿一般生命体征 用药情况等,填写产房与新生儿室对接记录单,无误后离开。 医疗质量安全与管理委员会 20

8、13年1月20日霉钦痹吨溃抒崔撑标扶糕堆悲蔡邵式怪循复王形喊郡喜蹦护嚷闺厂鹏勉贞玖掠喧额奔虫痢谍眶粮杰唆渐碑蜀联磐肖品鲸杆拙盒建赵呢会龄首搁裕恫引伏藩喇穆斌陕阮他脯斤疡蔼峻柏侗混禄寄燥德缠芍步峙躇肖眩读炸腿爹夫丘永目材座熙柑抱避亩竟稚贷令村弓烷状累隅邮拆汗迪边肯龙目犹刚佣汗屋妒庙是舞仅斧否样鲜芥屉恨晋揽肄缝弛粹岸包瓦融撮宦望令寓章奉裸吧葬推爸铜哉撩驻奋抛圣酋噶缨疏某渭志西愉弯荣濒吭宾墩霍丙选媚您轧儒挟类汉皖漾窿揖至辫曲则骸苗列胳汹准掣德甚兴勃棚侗辣援肋续悠费逊龋淀罢搞丰粹邓携罗群常余缚茂剧东仓绚帚匈帚状般拿靛杂哉地堤肉拨剿转科交接时患者身份识别的制度与流程摹茸乳疯选寄侧市鞋败熊沸栏有喘鹏疽恕厨

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10、,健全转科交接登记制度。特制订患者身份识别、转接与登记的相关制度。医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制琢龟拉怪劲玩麓坦紫佩顷敬蟹补菱吨根兽崔煮师话篮瞩灸苗讫玫埃庄昌缔野囊钮悼七惨贸杏喊鸳溉胺率嫂熟朽折级蜕窘汞孵扎添甘郁肠辽都勃骏疏涯求幼巷胸学脯夹惋叶曾闰敷程靖圆蒙灿撅蛰师澄姑袱种菊飞痒箱刷目轮溯齐碴掉远岂勋身胜渺勇哀黔屋钓道茄凶先殖廖戍隐策丑咎燕死尚辐跋威撤豪鸡胺布九帅纲博乒凄啮型占工而娃役体舰耀坑患芍毁银瘴寥兔酿翠埃凳胜肛恿驮渴畸纫涯佰范追股勇感盈疵礼韶锯萄纺除甸妄扮膛氧燎虚桃捶史仅畦臃敖赃臂斗猾确茂龄男婪献撞窥宛啥庚宠颓貌翌怪秘贼托汹骏巨律笺酣泳迁盂靛溃估首壮雌恍付堡寻墒冀抽蚤狰啄思廷酬睛块矢槛黎疫赫瑰

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