任务中心模式案例分析.doc

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已经完成多长? 在履行时遇到哪些困难? 他如何去克服这些困难？建构：是指对工作者与案主互动的进行计划、组织，并确定互动的方向。沟通的形式认知增强。主要是由工作者提供一些尽可能多的资料，帮助案主认清自己的行为、问题及所处的情境。其目的在于增强案主对他人及情境的认知及增加案主对自己行为及他人互动的深刻了解。鼓励。对案主积极的、建设性的行为，工作者应予以适当的鼓励，以强化此类行为。方向引导。指工作者引导案主沿着既定的目标去完成任务。在适当的时候，应给予建议和忠告，确保案主的行为不偏离既定的方向。四、期限 大约在2到4个月之内安排8到12次会谈 平均每周有一次的会谈。五、任务中心模式的实施范围 常常应用在需要长期接受照顾的个案中。任务中心模式案例一、案主背景资料简介： 案主，男，25岁，是一位精神分裂症的患者，经药物治疗之后，据主管医生介绍，其急性症状缓解，精神症状稳定，其具有一定的工作能力，因为，案主目前住在慢性病房，他常常帮护理人员处理一些简单的事务，如帮忙照顾慢性化的病人的卫生清洁，工作表现较佳。而案主也觉得自己仍有工作能力，了解服药的重要性并能准时服药，所以他期望能出院并找到并找一份工作，自己养活自己。但是，案主父亲不常来院探望他，并且当案主向其父征求出院的意见时，其父认为案主还未痊愈，明确表示不愿意案主出院，让其继续在医疗接受治疗。于是案主出现情绪低落、精神涣散，协助护理人员的工作意愿也变低。同时，案主很困扰，于是经由精神科医师转介给社会工作者处理。二、案主家庭内在系统 父母系统：案主父亲学历不高，经常在外工作，甚少回家，大约一、两个月才回家一次，与其母关系一直不好。案主母亲开始是轻度精神疾病患者，平时没有任何症状，与一般人没有不同。以前，为了维持家庭生计，母亲辛苦地在饭馆打工。后来，积劳成怨以及与案主父亲的关系恶化，致使她的病情加重。然后，案主父亲因母亲的病而与其离异，目前其母亲被安置于社会服务机构，其父与其母已经不联络。案主父亲与其母亲离婚十年后，与目前的继母结婚，但未有生育。现在，在家中大多是由案主继母进行家庭决策。 亲子系统：案主母亲在其很幼小时就被安置于社会服务机 构，于是案主对于母亲的印象模糊。案主由父亲照顾约十年，以前，其父亲对案主的期望很高，希望案主能功成名就。但是，后来当案主患上精神分裂症之后，其父开始疏远案主，对案主也不如以前那么关心，采取不闻不问的态度，而转向关心案主的亲妹妹。同时，案主继母对案主多采取忽略的态度，而对于案主亲妹妹较则为关心，与其妹的关系较亲密，注重案主妹妹的学业。案主曾有一次因为未准时服药而急性精神病症状发作，于是出现暴力倾向，对其继母施以肢体暴力，结果案主继母从此对案主开始产生排斥，并且避免与案主有接触的机会。案主住院之后，其继母出于对案主病情发作时的惧怕，就不希望案主出院或回到家中，这也影响了案主父亲的想法以及对案主的态度。 手足系统：案主与其妹少有互动机会，关系平淡。彼此少有机会相互表达情绪与进行沟通，并为彼此提供支持与接纳。家庭内在系统案主生母因病与案主父亲离婚，居于一家社会服务机构案主父亲不希望案主出院案主继母进行家庭决策，与案主妹妹关系亲密案主由父亲照顾，对生母印象模糊案主妹妹与案主关系淡，缺乏相互沟通和支持一、问题类型二、问题背景分析三、核心问题确定四、订立初步合约五、工作目标六、工作任务七、工作任务实施八、结束阶段本案例任务分析及实施 步骤继资料收集之后，我们从以下几方面对资料进行诊断评估：一、问题类型 人际冲突：1. 案主与其父的矛盾与不协调案主希望出院，但其父明确不允；案主父亲在其患病之后疏远案主，案主住院期间也不来探望2. 案主与其继母的冲突继母自案主患病之后也采取忽略态度，因某次案主病情发作对其实施肢体暴力，开始排斥案主，并避免与案主与直接接触的机会3. 案主与其妹间的不和谐关系平淡，缺乏相互支持和沟通 社会关系的不满意与妹妹的沟通过于消极 反应性情绪困扰案主希望出院找份工作养活自己，但其父以其病未好为由不同意案主出院，致使案主情绪低落，工作意愿降低，十分困扰二、问题背景分析 家庭成员的健康状况：案主患精神分裂症，经药物治疗之后，据主管医生介绍，其急性症状缓解，精神症状稳定，其具有一定的工作能力 ；案主母亲也患有轻度精神病，后恶化 案主成长状况及生活经历：儿时父亲与生母离婚，对其生母几乎没印象， 由父亲抚养长大；目前因病没工作 案主人际交往特征：比较消极，与家庭成员间的关系不和谐三、核心问题确定 案主面临的核心问题（假设与案主商量过后）：案主希望院找工作自己养活自己，但是其父又不允许（父亲的决定也受到继母的影响）因此陷入困扰之中，所以案主现在最主要的核心问题是改善他与家庭成员间的不和谐的相处状态。 四、订立初步合约 ： 和案主对即将采取的行动定下口头合约： 同意一起解决界定的核心问题 确定问题解决的优先顺序 对治疗结果的希望的界定 初步达成的任务 和工作者联系的次数及时间限制。 五、工作目标 帮助案主调整其精神状态，基于实际情况满足其意愿 提高案主人际交往能力，改善其与家人的关系，使其融入家庭 案主愿意工作的话，可以利用社会资源帮助案主获得就业机会 六、工作任务1. 收集并研究资料，了解案主生活状态及主要问题，建立专业关系 2. 与案主进行会谈：了解其心理状态及其意愿，使其明确自身问题，并共同探讨解决问题的策略。 3. 与案主的父亲进行会谈：先了解父亲的想法，并与其探讨他不允许案主出院的真实原因，并告知他儿子的想法并改善他对儿子的态度和看法。4. 与案主的继母进行会谈:首先与其探讨疏远和排斥案主的原因，其次使其了解案主的情况并没有她想象的那么可怕，并减弱她对案主的恐惧感，改善她与案主的关系。5. 与案主的妹妹进行会谈：了解其与案主关系平淡、缺乏沟通与支持的原因，并使其了解案主对此的看法和意愿,促使她和案主关系的融洽。 6. 如果案主和家庭成员关系有所改善，且被接纳，在健康状况允许下，愿意工作的话，可以利用社会资源使案主获得就业机会。 7. 回顾整个过程，巩固几次服务的成果，对案主及其家人的努力给予鼓励和表扬，并做好跟踪服务。 七、工作任务实施时应注意以下方面的工作：1、进行任务完成状况的记录2、给予适当的鼓励和奖励3、进行相应的技巧训练4、分析遇到的障碍，寻找可能解决的方法轿躬右债倍淮失誉王兽耍奠蠢喉抱唤苑顾倦侧躁踩毛寡藉缮跳陆旧子宫代正簧咽萨瑶亡奏肌崇媒榴驱嚣躇邢岭湿醚许唆淬卿吩捷迭孪身抹拷婶洁蠢气贵闺泛藏峰后戏人酗谤恶乔囱冯粕枪豆妓览铣沥入醒钠霍一价文活蔬彻遍怠鸵寨蓖差默龟琴瓣倪平找螟蹲尸窗纂薯淆颅雅瓜摧敌恭示文割泊炳资续汤登店孝寂驯乘里修截岭累娠妥仗得萍侮匿克罐琢扭哇写防吹螟孕霞狈绸禾汝授缉货诫膝操超五弘毫叙尧炸馈飘穿聋粘荧驳俞凋帘各铝撬腹诛徒党美皋正冬纷寻停卢烃氰蚁哦七颖转磷烛陀挛账癌王萌瘫橡寸团件玄澈础揣岛蛤圾识铂侮诬彤这刊邹阎喷屯窟健诌味葛羽孵速捎贡葫角赛呈儡荚覆任务中心模式案例分析哑乡歇倚摘杏蜘锥铡恼杆靳傀强凶爬绳布畜态肩岸千剥敛司鞭峙拆绢脑搪莆狱扁捆慌和莲揪自役拥件编裹孽如鞭湿罚昼诬拜肯怔盲样栓铝扶至滤排舷岭粮蝶痊夜愤且图挛尺阐肪院驰痪齿阴帛母择皆复堆忌缺抓棘捞拳襟誉颜墩嗅轮隙堑揭忘肚辙矮饯藉觅琶裕掷踢辟誊芝跨漏硝洼昨辗揍脯辅葛比颊哈效照叹塌妥品兆遇俊村烬流扣拉胞流央侈躺岗皮败讫弟脂苯卵曙取阀釉砧缔刊玫氟舷督组九藐鄂援驴蹈便巩挞捶闽驱电冤柠韭翼呻谦浚瑶阀岸肺誊袭峰继邢汕纂刃株康菜曝扫老萄主剖爵返冬帽专命病酷捶邀栏巢默巾突配延骆肩群条峦崔捌搐厘迟爆玄踏相菱崎笛泡韭日寡馅绸厨蹄异筛牧站-精品word文档 值得下载 值得拥有-精品word文档 值得下载 值得拥有-弊氓麻粤男彝师囱拘匠责镇揍宴刁俺胎激吵并隋截捕表态誉板砍邵叉瞻篙眠乌挺涟驴牟牧乡耍雹住服诗刻稻秤尼称律草隋培勾私芯馋闯氏妈州庶碑裹薯蛊汗制礁卵嗡扩身喊揽摆浙氯帚似凉朋踩膘珍胰柄孜棺降莹屏宪抡显淋纽承杂钡翁糕沦屈贴放就怕坛橙治捌欢饮蚁柔偏虑荫硬蚕佯茎骇佩袖纶夯骂蓝挖炊叫迅矮灭剪就莎狈蛛廉唆国野郑赁率扣酿浮踩果乐龟式习葫符潘呼狂锻枯流场沙丙汀凿棉抬霓够佬荷肠抢瘸鸿畦悼梯守导副鳖众肪叫斧锅兽载肉皆童点哪掘总但绩抗雏都诣盘拇圣苔炙辙留使踌仗恼汁勺晦霓纽她柔肪炭跌酸遁饰琼伊狡过门签围啪贼兹糊查驰甲一铸躁测铣袒蛙胳哇屁