健康评估判断题.doc

第二章 问诊

第二节 常见症状问诊 2-疼痛
三 判断题
1.机械和化学性的刺激均可引起躯体痛，肌肉缺血是引起躯体痛的主要原因（√）（P17：躯体痛）

第二节 常见症状问诊 7-咯血
三 判断题
2.咯血是指喉及以下呼吸道任何部位出血并经口排出着。（ √ ）（ P32 ）

第二节 常见症状问诊 8- 发绀
三 判断题
3.高铁血红蛋白症发绀的特点为急骤出现，暂时性，病情危重，经氧疗青紫可以减轻。(×)(P35)

第二节 常见症状问诊 11-呕血与黑便
三 判断题
4.呕血是指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管，胃，十二指肠，肝，胆和胰疾病以及结肠等血液经口腔呕出的现象。(×)(P39)

第二节 常见症状问诊 12-便血
三 判断题
5.少量出血未致粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者称为隐血便。(√)(P41)

第二节 常见症状问诊 17-尿失禁
6.尿失禁的护理诊断中与尿急有关的护理诊断为有跌倒的危险。(√)(P 51)
第三章 体格检查（出题人马丽敏）

第一节 概述
三、判断题
1.谵妄为一种兴奋性减弱为主的高级神经中枢急性功能失调状态（ⅹ）（P54：到数第五行）

第三节 头部检查
三、 判断题
2.在相当于第二磨牙的颊黏膜处出现白色斑点，周围有红晕，称为麻疹粘膜斑（√） （P79:口腔损害）

第五节 胸部检查

三、判断题
3.乳房溃疡常提示皮肤及皮下组织破坏，为乳癌早期的典型表现.（X）（P90：（2）乳房皮肤）

第十节 神经系统检查

三、判断题
4.感觉功能检查应从感觉障碍区向正常部位移动，若感觉过敏也从障碍区由健测移行，注意两侧对比。（X）（P140： 二、感觉功能）

第四章 心理评估

第一节 概述

三、判断
1.心理评估的主要目的是评估病人在疾病发生发展过程中的心理过程，发现现存或潜在的心理和精神健康问题，为心理和精神健康护理提供科学依据。（p154第9行） （√）

第二节 认知评估

三、判断
2.感觉记忆又称瞬时记忆，仅存于感官层面，信息存贮的时间极短，仅能保存一分钟以内。（p159：第7行） （×）

第四节 应激评估

三 判断题
3.住院病人压力评定量表可用于测评住院病人所经历的应激，累计分越高，压力也小。（×）（P184:第14行）

第七节精神价值观的评估
三 判断题
4.非语言行为表现为哭泣、叹息或退缩行为；出现注意力下降、焦虑等表现，甚或直接要求护士或他人给予精神的协助。（√）（P204：到数第3行）

第 五 章 社会评估

第 一 节 概述
三、判断题
1.环境是人类赖以生存、发展的社会与社会条件的总和，分物质环境和社会环境。 ( × ) （P208:第3段第2行）

第 二 节 角色和角色适应的评估
三、判断题
2.角色适应不良是由来自社会的外在压力引起的主观情绪反应。（　√　　）（P211:第2行）
第三节 文化评估
三、判断题
3.兴奋期主要表现是高涨、情绪亢奋和心理混乱 （×）（P219 1.兴奋期第3行）

第四节 家庭评估
4.兴奋期主要表现是高涨、情绪亢奋和心理混乱 （×）（P219 1.兴奋期第3行）

第六章实验室检查

第二节 （血液实验室检查）
三.判断
1.尿含铁血黄素试验，标本采集需留晨尿，留尿后一小时内立即送检（√）。（P249倒数15行）

第三节 体液实验室检查 
三、判断题
2.脑脊液静置12～24小时后液面有膜状物或纤维凝块形成，见于结核性脑膜炎  （√）（P275倒数12行 脑脊液凝固性）

第四节 临床生物化学检查
三、判断题
3.不稳定型心绞痛病人的血清心肌肌钙蛋白I和心肌肌钙蛋白T明显升高，提示小范围心肌梗死。（√）（P282: 1.肌钙蛋白测定的临床意义）

第五节 临床查常用免疫学检查
三、判断题
4.AFP是诊断原发性肝细胞癌较敏感和特异的肿瘤标记物。（√）（P330倒数第5行）

第七章心电图检查

第一节 临床心电学基本知识
三、判断题
1.当心肌细胞某个部位受到一定强度的刺激时,细胞膜对离子的通透性发生改变，Na+的通透性突然降低，K+通透性升高（ ×）（P340页第6行）

第二节 正常心电图
三、判断题
2.正常ST段在任一导联中，ST段压低均不应超过0.04mv。（ ×）（P355：（四）ST段）

第三节 异常心电图
三、判断题
3.心绞痛时心电图上不同ST段表现常与心肌损伤的程度有关（√）（P362：第5 行）

第四节 心电图描记、分析与临床应用
二、判断题
4.心电图机阻抗过度或不足，可导致心电图QRS波群振幅降低或增大。（√）（P387：第5行）

第八章 影像学检查

第一节 放射学检查

二、放射学检查的准备与处理
三、判断题
1.乳腺钼靶软X线检查过程中，乳腺因机器的压迫而感觉不适，应暂停检查，待缓解后再行检查。（×）（P392：第7行）

三、呼吸系统放射学检查
三、判断题
2.纵膈淋巴结在CT上表现为圆形或椭圆形的软组织影，正常时其短径≤10MM。（√ ）（P398：倒第10行）

六、泌尿系统与肾上腺的放射学

三、判断题
3.肾上腺增大常为单侧性，表现为腺体弥漫性增大。（×）（P423:3.肾上腺）

第三节 核医学检查

二、核医学检查准备与处理
三、判断题
4.注射骨显像剂后多饮水1000---2000ml，多排尿，促进显像剂的排出，避免发生放射性膀胱炎。（× ）（P457：第十二行）

三、核医学检查在临床的应用

三、判断题
5.负荷显像出现的心肌局部灌注稀疏、缺损区别于静息显像呈放射性填充，称为不可逆性缺损，提示局部存在心肌缺血（×）（P458：第七行）

第九章 护理诊断

第一节 护理诊断概述
三、判断题
1. .对健康促进护理诊断来说，相关因素是不必要的，因其都具有共同的提高健康水平的意愿。（√）（p469：一部分陈述）
2.一旦诊断为潜在并发症，护士都应将病情监测作为护理重点。 （√ ） （P470：倒数第八行）

第二节 护理诊断的步骤与思维方法
三、判断题
3.护理诊断提出的越多，说明护士的工作做得越好。（X） （P472：倒数第八行）
4.比较是根据两个对象在某些属性上相同或相似，从而推出它们在其他属性上也相同或相似的思维过程和方法。（X） （P474：2.类比）
5.分析是将事物各个部分根据其内在的联系，统一为一个整体而加以考察的思维过程。（X）（P475：分析与综合思维）

第十章 护理病历书写
第一节 护理病历书写的目的与意义
三、判断题
1. 实时，准确，连续的护理记录能够反映病人病情的动态变化，是护士制定或修定护理计划、评价护理效果的重要依据。（√） （P479：指导临床护理）

第二节 护理病历书写的基本原则与要求
三、判断题
2.因抢救急危病人未能及时书写护理病历的护士应当在抢救结束后12小时内据实补记（X）（P481.护理病历基本要求）
3.实习护士、试用期护士写的护理病历内容必须经本机构具有合法资格的护士审阅、修改并签全名 （√）（P481：第八行）
4.入院病人护理评估由责任护士或值班护士在病人入院后24小时内完成。（√） 对 （P482：倒数第7行）

其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；
9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩：
1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落