工作差错管理制度.doc

工作差错管理制度为了保证临床用药安全有效，根据科内和科外发现的差错，分差错和防止差错两部分进行管理：一、科内（发药人）发现、药已发出而病人未用前追回，按防止差错论。二、以下情况按差错处理：1、外部发现的错药、错量（少发、多发、漏发）、错人、过期变质，不论用于病人与否，或内部发现而病人已用药（限于对病情、健康无影响者）均按发生差错论。2、分装药品：药袋（瓶）名称、含量与内装药品不符，数量不对而发给病人者。3、毒麻药品及统计药品实耗与统计数量不符者，或毒麻药品管理不当的其它问题。4、计价错误，造成病人或医院经济损失者。5、因保管不善，造成错药、混药、标签不清者、过期失效者，及调剂室、药库的药品产地、规格、批号等与药库药品验收记录不符者（以自购药品换取医院药品）。6、精密贵重仪器不注意维护、保养，使用时不遵守操作规程，造成器械损坏或性能下降者。7、进修、实习人员发生的差错由带教老师承担。8、凡属严重差错（按差错缺陷判定标准）及事故，按医疗有关规定处理。9、对发生的差错，应及时作登记并报药剂科，查明原因，采取措施，防止类似情况再发生。因工作过失或主观原因，无法补救的经济损失者，除以差错处理外，报请主管院长进行处理。10、各专业组差错管理工作，应严肃认真，加强管理，及时登记。11、对累次出现差错者，不得评先。重复出现类似差错及发生重大差错事故，将追究当事人的责任。12、以上未提到的差错，比照本规定差错缺陷判定标准判定，本规定适应调剂、质检、库房等专业组。三、差错判定标准严重差错：1、麻、毒、精神药处方配错、遗漏或超量或服用方法错误等已用于病人，未发生严重影响者。2、麻醉、精神药品成瘾药物管理不善，造成药品丢失者。3、脱岗，致病人久等，延误治疗者。4、药品过期失效、发霉、变质者，已发用于病人者。5、分装药品错误、服用方法错误，已发用于病人者。6、重要设备器械人为因素致使主要部件损坏者。7、采购假冒伪劣药品用于临床者。8、账目混乱及保管不善，以及药品未及时巡检，致大量药品过期、变质者。9、违反有关法规，被上级查处者。一般差错：1、发配错一般药品，用于病人未影响病人病情者。2、不按处方发药，多发送药，经查出者。3、违反相关制度、规范、常规等，未造成严重后果者。