教职工因私出国(境)申请表.docx

教职工因私出国（境）申请表
NO：
工号

姓名

所在学院（部门）

手机号

拟出国（境）时间
年 月 日 至 年 月 日
赴国家（地区）

出国（境）事项
□探亲 □旅游 □其它
本人所需材料
□在职证明 □学校法人证书（复印件）
系
（所）
意
见

系主任（所长）：
年 月 日
学院
(部门)
意见

院长（部、处长）：
年 月 日
二级党组织政审

二级党组织书记：
年 月 日

本人承诺所填写内容真实，如不实本人将负法律责任，并承担由此产生的一切后果。出国（境）期间发生的费用由本人承担，其间任何行为导致的伤害、赔偿等，及因此带来的额外费用支出，均与学校无关。

申请人：
年 月 日