医疗救助申请书.docx

医疗救助申请书

县乡民政局领导：
　　我叫 系左云县 乡 村村民，现年 岁，身份证号为 ，于 年患 疾病，因完全不能行走且丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。
　　万般无奈之下，我于二零一七年 月 日，在 医院做了 手术，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计 元，有相关票据为证。由于本人丧失劳动力且无收入，难以承担巨额医疗费用，特向左云县民政局申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准特此申请
　　此致
　　敬礼!

申请人
　　 20 年 月 日