大学补办学生证申请表.doc

**大学补办学生证申请表
姓名

学号

性别

照片
学院

专业
班级

出生
年月

籍贯

民族

联系电话

乘车区间
淮南站到 站
家庭地址

申请理由

申请人
声明
因学生证遗失（损毁），现申请办理学生证，原学生证作废。本人保证申请理由真实有效，并承担因此产生的一切后果。
学生签名： 年 月 日
辅导员
意 见

签名： 年 月 日
学院意见

学院签章 年 月 日
办理情况

该同学的学生证已办理完毕并发放，特备此表备查。

学生签名： 年 月 日

备注： 1、学生证丢失或损毁的情况，填写本表并附一寸照片2张，分别粘贴申请表和补办的学生证。
2、如家庭地址迁移，需要变更乘车区间，请将现家庭住址所在地户籍部门出具的证明一并上交。
3、此表交给学生所在学院，每个学期第17周，学院填写《学院补办学院证汇总表》报教务处学籍管理科。