居民健康档案考核方案.doc

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鲁纳乡居民健康档案考核方案
（试行）
　　为加快推进居民健康档案规范化管理，根据会泽县卫生局、会泽县财政局《关于印发会泽县基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法（试行）的通知》（会卫发〔2010〕102号）、会泽县卫生局《关于印发会泽县基本公共卫生服务规范（试行）的通知》（会卫发〔2010〕196号）等文件精神，结合我乡实际，特制定本方案。
　　一、工作目标
　　到2011年年底，居民健康档案建档率达到50%以上；60岁以上老人、残疾人和高血压、糖尿病等慢性病患者等重点人群建档率达到80%以上。
　　二、考核原则
　　各村卫生服务所根据《城乡居民健康档案管理服务规范》要求，负责开展辖区内居民建档工作，卫生院将根据各单位建档完成情况，采取定期和不定期抽查相结合方法进行考核，考核采取现场查看资料和走访建档居民评分相结合。
　　三、考核办法
　　（一）规范化健康档案的认定
　　1．按照家庭健康档案统一格式建立，档案内容齐全完整，真实准确，书写规范的，视为规范化家庭健康档案。
　　2．按照居民健康档案统一格式建立，档案内容齐全完整，真实准确，书写规范，各类体检资料填入健康体检表，重点人群健康管理动态记录连续、完整的，视为规范化居民健康档案。纸质健康体检表及各类检查报告单可另行存档保管。
　　（二）考核方法
　　1.居民健康档案建档率
　　（1）计算方法：
　　居民健康档案建档率=规范化居民健康档案数/当地户籍人口数×100%。
　　（2）检查方法：查阅个卫生所填报的“城乡居民健康档案建档情况调查表”，随机抽查20份居民健康档案，通过电话调查和入户随访等方式，核实真实性和规范性。
　　2.重点人群健康档案建档率
　　检查方法：查阅被查镇街对重点人群建档情况的统计表，重点要求提供60岁以上老年人建档统计。抽查10份健康档案，核实真实性和规范性。
　　（三）建档经费
1．经费标准。健康档案包括居民档案、体检和健康评价两个方面，卫生院按照三个方面内容设立建档经费，标准为居民档案不含体检内容的每份3元。
2．经费拨付。健康档案采取百分制记分，包括两方面内容：完整性和真实性。各单位应拨付经费=已建档案份数×经费标准×抽查健康档案平均得分率；平均得分率在75分以下的不予拨款。
　　四、工作要求
　　（一）各村卫生服务所要高度重视，加强领导，明确责任，认真组织实施。要定期进行自评，善于发现问题和解决问题，不断完善建档工作制度。从4月起每月30日前将上一个月建档进度上报卫生院公共卫生部。
　　（二）各村卫生服务所要严肃考评纪律，严禁编造档案资料等弄虚作假行为。对弄虚作假的单位和个人，一经发现，要予以通报，追究责任。
　　（三）健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。