1、凝聚力量,攻坚克难,控制艾滋凝聚力量,攻坚克难,控制艾滋2019年年03月月20日日 一一、艾艾滋滋病病基基本本知知识识 1 1(一一)基基 本本 概概 念念艾艾滋滋病病:是是由由人人类类免免疫疫缺缺陷陷病病毒毒(H HI IV V,又又称称艾艾滋滋病病病病毒毒)侵侵入入人人体体后后所所引引起起的的一一种种传传播播迅迅速速、病病死死率率极极高高的的严严重重传传染染病病,其其医医学学全全称称是是“获获得得性性免免疫疫缺缺陷陷综综合合征征”(A AI ID DS S)。H HI IV V感感染染者者:是是指指机机体体感感染染了了H HI IV V,但但免免疫疫功功能能尚尚未未受受到到严严重重破破坏
2、坏,未未出出现现明明显显的的临临床床症症状状和和体体征征者者,又又称称H HI IV V携携带带者者。A AI ID DS S病病人人:是是指指H HI IV V感感染染者者,经经一一定定的的潜潜伏伏期期后后,免免疫疫系系统统受受到到H HI IV V的的严严重重破破坏坏,并并出出现现各各种种严严重重的的继继发发性性感感染染或或肿肿瘤瘤时时的的患患者者。(二二)传传染染源源只有艾滋病感染者和病人才能将病毒传染给他人。一个人有没有艾滋病,不能从表面上看出来一个人有没有艾滋病,不能从表面上看出来所有人都易感染艾滋病。(三)传播途径(三)传播途径1.1.性传播性传播2.2.血液传播血液传播3.3.母
3、婴传播母婴传播 艾滋病的传播途径之一艾滋病的传播途径之一性传播:性传播:异性之间和男男异性之间和男男同性恋之间传播同性恋之间传播艾滋病的传播途径之二艾滋病的传播途径之二血液传播:血液传播:输入被艾滋病输入被艾滋病毒污染的血液或毒污染的血液或血液制品或移植血液制品或移植器官器官血液传播:血液传播:手术、手术、拔牙、美容、纹身等时拔牙、美容、纹身等时使用没有严格消毒的器使用没有严格消毒的器械械血液传播:血液传播:共用注射器吸共用注射器吸毒毒艾滋病的传播途径之二艾滋病的传播途径之二母婴传播:母婴传播:感染艾滋病毒的感染艾滋病毒的妇女在怀孕、分妇女在怀孕、分娩和哺乳时都可娩和哺乳时都可能传播给婴儿能传
4、播给婴儿艾滋病的传播途径之三艾滋病的传播途径之三12日常接触不传播日常接触不传播这样接触很安全这样接触很安全14蚊子叮咬不会传播艾滋病蚊子叮咬不会传播艾滋病1、蚊子吸血不会吐出、蚊子吸血不会吐出2、即使有吐血,其中的艾滋病、即使有吐血,其中的艾滋病病毒量非常少病毒量非常少3、还没有发现因蚊子传播感染、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例艾滋病的病例从理论上讲:蚊子在从理论上讲:蚊子在艾滋病病人和健康人艾滋病病人和健康人身上来回不停地吸血,身上来回不停地吸血,要达到致病的病毒量,要达到致病的病毒量,至少要在短时间内来至少要在短时间内来回回2800次。次。(四)艾滋病的临床知识(四)艾滋病的临床知
5、识1、艾滋病感染自然史、艾滋病感染自然史艾滋病期艾滋病期 无症状感染无症状感染(潜伏期(潜伏期710年)年)卡波济肉瘤,淋巴癌,卡氏肺囊虫卡波济肉瘤,淋巴癌,卡氏肺囊虫肺炎,肺结核,脑病肺炎,肺结核,脑病 淋巴结肿大、鹅口疮、乏力、腹泻、夜淋巴结肿大、鹅口疮、乏力、腹泻、夜汗汗淋巴结肿大、体重淋巴结肿大、体重 可检出可检出HIV及其抗体,及其抗体,有传染性有传染性 有症状有症状HIV感染感染急性急性HIV感染期感染期通常发生在初次感染通常发生在初次感染HIV后后2-4周周左右。临左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大
6、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状及神经系统症状,1-3周后症状自行消失。周后症状自行消失。2、艾滋病的基本症状、艾滋病的基本症状艾滋病人长期低热,体重减轻、消瘦乏力、冒汗、艾滋病人长期低热,体重减轻、消瘦乏力、冒汗、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头晕、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头晕、头痛、智力减退、反应迟钝等。并发生多种机会头痛、智力减退、反应迟钝等。并发生多种机会性感染、痴呆和多种恶性肿瘤。性感染、痴呆和多种恶性肿瘤。颈部淋巴结肿大颈部淋巴结肿大肺孢子虫肺炎肺孢子虫肺炎(PCPPCP)白色念珠菌感染白色念珠菌感染皮肤症状皮肤症状3、艾滋病的检测、艾滋病的检测
7、通过检测血液中通过检测血液中HIV抗体可以确定是否感染;抗体可以确定是否感染;各地疾病预防控制中心开展免费检测;各地疾病预防控制中心开展免费检测;在刚感染后在刚感染后2周周3月处于月处于窗口期窗口期,通常方法检测不,通常方法检测不出抗体。因此,有高危行为者应在出抗体。因此,有高危行为者应在3个月后再检测。个月后再检测。4、容易感染艾滋病病毒的高危行为、容易感染艾滋病病毒的高危行为男性与男性之间的无保护性行为。男性与男性之间的无保护性行为。无保护的异性间多性伴性行为。无保护的异性间多性伴性行为。共用注射针具进行静脉注射毒品行为。共用注射针具进行静脉注射毒品行为。输入未经检测或来源不明的血液、血液
8、制品,或输入未经检测或来源不明的血液、血液制品,或使用未消毒注射针具、器械行为。使用未消毒注射针具、器械行为。4、容易感染艾滋病病毒的高危行为、容易感染艾滋病病毒的高危行为不安全注射危害包括:不安全注射危害包括:(1)传染艾滋病。)传染艾滋病。(2)传染乙型肝炎、丙型肝炎病毒,不安全注射)传染乙型肝炎、丙型肝炎病毒,不安全注射次数越多,感染的危险性越大。次数越多,感染的危险性越大。因生理的原因,女性比男性更容易感染艾滋病因生理的原因,女性比男性更容易感染艾滋病病毒。病毒。性病患者比其他人更容易感染艾滋病病毒。性病患者比其他人更容易感染艾滋病病毒。4、针对易感人群的措施(四)针对易感人群的措施(
9、四)v毫无疑问疫苗是阻断传染性疾病传播的最经毫无疑问疫苗是阻断传染性疾病传播的最经济有效的方法。但不幸的是济有效的方法。但不幸的是,疫苗的研制和疫苗的研制和开发需要相当长的时间,并且是非常昂贵。开发需要相当长的时间,并且是非常昂贵。v行为干预是现阶段最有效的疫苗。行为干预是现阶段最有效的疫苗。v宣传教育是重要和有效的,但提高知识水平宣传教育是重要和有效的,但提高知识水平是容易的,而行为改变是十分困难的。是容易的,而行为改变是十分困难的。(五)艾滋病的危害(五)艾滋病的危害由于艾滋病的流行,艾滋病病毒感染者及其家由于艾滋病的流行,艾滋病病毒感染者及其家庭的庭的医疗费用大大增加医疗费用大大增加,一
10、些艾滋病病毒感染,一些艾滋病病毒感染者部分或全部者部分或全部丧失劳动能力丧失劳动能力,有的因为社会歧,有的因为社会歧视而视而失业或失学失业或失学、农产品卖不出去,收入大大、农产品卖不出去,收入大大减少,许多家庭一贫如洗,甚至减少,许多家庭一贫如洗,甚至家破人亡家破人亡。由。由于艾滋病的流行,使一些地区的于艾滋病的流行,使一些地区的经济发展受到经济发展受到严重影响严重影响;医疗救治压力越来越大,消耗了巨;医疗救治压力越来越大,消耗了巨大的卫生资源,造成了大的卫生资源,造成了沉重的经济负担沉重的经济负担;同时;同时引发了救治关怀患者、照顾孤儿寡老、消除社引发了救治关怀患者、照顾孤儿寡老、消除社会危
11、害和维护群众健康等一系列社会问题会危害和维护群众健康等一系列社会问题。对个人的危害:对个人的危害:承受巨大肉体和精神痛承受巨大肉体和精神痛苦、直至死亡苦、直至死亡对家庭对家庭的危害:的危害:家庭破裂、家庭破裂、陷入极度陷入极度贫困贫困 春节,春节,1313岁和岁和1111岁的姐姐准备埋葬死于艾滋病的岁的姐姐准备埋葬死于艾滋病的 6 6岁的弟弟,他岁的弟弟,他们的祖父母和父母都已死于艾滋病。们的祖父母和父母都已死于艾滋病。很多青壮年因感染艾滋很多青壮年因感染艾滋病而死亡,留下了很多病而死亡,留下了很多孤老和孤儿孤老和孤儿对国家、民族、社会的危害对国家、民族、社会的危害撒哈拉以南非洲国撒哈拉以南非
12、洲国家目前深受艾滋病家目前深受艾滋病肆虐之苦,一些国肆虐之苦,一些国家国民的平均寿命家国民的平均寿命不到不到3333岁。艾滋病岁。艾滋病正在摧毁这些国家正在摧毁这些国家的经济和社会基础,的经济和社会基础,这些国家人民的生这些国家人民的生活水平倒退了几十活水平倒退了几十年。由于这些国家年。由于这些国家政府没有及时采取政府没有及时采取果断措施才导致疫果断措施才导致疫情扩散,现在已经情扩散,现在已经无法有效控制,很无法有效控制,很多国家濒临亡国。多国家濒临亡国。(六)艾滋病的预防(六)艾滋病的预防如何避免性途径感染艾滋病病毒如何避免性途径感染艾滋病病毒(一)遵守性道德:避免婚前(外)性行为,保持忠(
13、一)遵守性道德:避免婚前(外)性行为,保持忠贞的夫妻性关系。贞的夫妻性关系。(二)使用避孕套:在不能保证一夫一妻性关系时,(二)使用避孕套:在不能保证一夫一妻性关系时,或夫妻中的一方因其他传播途径感染了艾滋病病毒,或夫妻中的一方因其他传播途径感染了艾滋病病毒,正确而持之以恒地使用避孕套,可有效地减少艾滋正确而持之以恒地使用避孕套,可有效地减少艾滋病病毒传播。但应该认识到,避孕套的保护作用并病病毒传播。但应该认识到,避孕套的保护作用并不是不是100。(三)及时治疗性病(三)及时治疗性病(四)局部杀菌剂(四)局部杀菌剂 如何避免血液途径感染艾滋病病毒如何避免血液途径感染艾滋病病毒1、绝绝对对不不可
14、可尝尝试试吸吸毒毒;已已有有毒毒瘾瘾的的人人必必须须立立即即戒戒毒毒;暂暂时时戒戒不不掉掉的的也也不不要要公公用用注注射射器器吸毒。吸毒。2、避避免免不不必必要要的的输输血血,如如果果确确实实需需要要输输血血,必必须须使使用用安安全全血血源源,要要询询问问是是否否做做过过艾艾滋滋病病病病毒毒抗抗体体检检查查,要要清清楚楚”窗窗口口期期”的的含含义义,提倡自体输血。提倡自体输血。3、正正规规的的医医院院进进行行拔拔牙牙,口口腔腔治治疗疗、注注射射、针刺治疗。针刺治疗。如何避免血液途径感染艾滋病病毒如何避免血液途径感染艾滋病病毒4、不到消毒不严格的理发店、美容院理发、不到消毒不严格的理发店、美容院
15、理发、美容和纹身。美容和纹身。5、刮脸刀和牙刷不要互相借用。、刮脸刀和牙刷不要互相借用。6、救护流血伤员时,要做好防护措施。、救护流血伤员时,要做好防护措施。v预防母婴传播预防母婴传播(一一)孕孕前前及及产产前前检检查查:帮帮助助决决定定是是否否怀怀孕孕,帮帮助助感感染的孕妇决定是否要终止妊娠。染的孕妇决定是否要终止妊娠。(二二)药药物物预预防防:抗抗病病毒毒治治疗疗是是发发达达国国家家降降低低母母婴婴传传播播的的重重要要措措施施之之一一。维维乐乐命命(NVP)孕孕妇妇作作产产时时和和婴婴儿儿出出生生后后72小小时时内内各各服服1次次,有有明明显显的的预预防防效效果果,费用仅费用仅4美元。美元
16、。(三)剖腹产和人工喂养:(三)剖腹产和人工喂养:药物预防药物预防+剖腹产剖腹产+人工喂养人工喂养降至降至2%。如何避免母婴途径感染艾滋病病毒如何避免母婴途径感染艾滋病病毒如何避免母婴途径感染艾滋病病毒如何避免母婴途径感染艾滋病病毒婚前体检婚前体检避免怀孕避免怀孕人工流产或抗病毒阻断人工流产或抗病毒阻断剖宫产剖宫产人工喂养人工喂养1234责任行动责任行动抵御艾滋抵御艾滋总结总结洁身自爱洁身自爱 Dont do it 如做不到如做不到 If do it 要注意安全、卫生要注意安全、卫生 Do it right二、艾滋病防治原则及政策二、艾滋病防治原则及政策(一)我国(一)我国 AIDS 防治原则
17、防治原则v预防为主预防为主v全民参与全民参与v标本兼治标本兼治v综合治理综合治理(二)(二)艾滋病防治条例艾滋病防治条例 强调的几个基本点强调的几个基本点v强调政府在艾滋病防治工作中的责任强调政府在艾滋病防治工作中的责任各级人民政府的主要职责、政府有关部门的职责各级人民政府的主要职责、政府有关部门的职责v突出全社会参与、充分发挥社会力量在艾滋病防治突出全社会参与、充分发挥社会力量在艾滋病防治工作中的作用工作中的作用工会、共青团、妇联、红十字会等团体、其他有关工会、共青团、妇联、红十字会等团体、其他有关组织和个人,居民委员会、村民委员会组织和个人,居民委员会、村民委员会v强调了艾滋病防治宣传教育
18、的重要性强调了艾滋病防治宣传教育的重要性公众的普及性宣传教育;学生、育龄人群、进城务公众的普及性宣传教育;学生、育龄人群、进城务工人员、妇女等重点人群的宣传教育;有易感染艾工人员、妇女等重点人群的宣传教育;有易感染艾滋病病毒危险行为人群的咨询、指导和宣传教育滋病病毒危险行为人群的咨询、指导和宣传教育v确定使用安全套、药物维持治疗等预防干预措施的确定使用安全套、药物维持治疗等预防干预措施的法律地位法律地位v将将“四免一关怀四免一关怀”政策制度化、法律化政策制度化、法律化v突出反歧视,保护感染者和艾滋病病人的权益,体突出反歧视,保护感染者和艾滋病病人的权益,体现人道关怀的精神现人道关怀的精神v要求
19、建立和完善艾滋病防治工作技术支持体系要求建立和完善艾滋病防治工作技术支持体系v要求加强对医疗行为以及血液制品的管理要求加强对医疗行为以及血液制品的管理v明确了艾滋病防治的财政支持措施明确了艾滋病防治的财政支持措施v违反违反条例条例者将承担法律责任者将承担法律责任政府及其有关部门、医疗卫生机构、公共场所经营政府及其有关部门、医疗卫生机构、公共场所经营者、艾滋病病毒感染者或艾滋病病人者、艾滋病病毒感染者或艾滋病病人(二)(二)艾滋病防治条例艾滋病防治条例 强调的几个基本点强调的几个基本点(三)四免一关怀政策(三)四免一关怀政策v对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经对农村居民和城镇未
20、参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物免费提供抗病毒药物v为自愿接受艾滋病咨询检测的人员为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测免费提供咨询和初筛检测v为感染艾滋病病毒为感染艾滋病病毒的的孕妇提供孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂试剂v对艾滋病病人的孤儿对艾滋病病人的孤儿免收上学费用免收上学费用v将生活困难的艾滋病病人将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围纳入政府救助范围,按照国家有关,按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力
21、的艾滋病病人开展生产活动,增加收入。加强艾滋病防治知识的宣传,人开展生产活动,增加收入。加强艾滋病防治知识的宣传,避免对艾滋病感染者和病人的歧视。避免对艾滋病感染者和病人的歧视。LOGO三、领导干部在艾滋病防三、领导干部在艾滋病防治工作中的责任与义务治工作中的责任与义务(一)艾滋病防治工作是政府的责任(一)艾滋病防治工作是政府的责任具体体现在:v统一领导艾滋病防治工作。v建立健全艾滋病防治工作协调机制和工作责任制。v有关部门依据职责分工承担艾滋病防治工作。(二)(二)20102010年年国务院关于进一步加强国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知艾滋病防治工作的通知要求要求 各级领导干部要带头
22、学习和掌握艾滋病防治政策,正确认识艾滋病,要将防治政策纳入党校、行政学院等机构培训内容,增强培训针对性。(三)对各级领导干部的建议(三)对各级领导干部的建议(主要四点)(主要四点)1、带头学习和掌握防治知识v充分认识我国艾滋病防治所面临的严峻形势。v带头学习和掌握艾滋病防治的基本知识。v深刻理解相关法规和政策。2、主动承担责任,建立完善防治体系v站在防控战线前列,加强领导,组建各种防治队伍。v主动了解和掌握本地区艾滋病疫情。v制定工作规划,加大投入力度,落实各项干预措施。3、做好宣传教育的表率v充分认识宣传教育是当前预防控制艾滋病最有效的方法。v将艾滋病宣传教育活动纳入日常工作和生活中,带头宣传科学防治的知识。v身体力行,到群众中去,看望艾滋病感染者和病人,送去党委、政府的温暖和关怀,做好广大人民群众的表率。4、提高管理能力,探索动员全社会有序参与的工作机制v充分认识预防控制艾滋病是全社会的工作,动员广大群众积极参与,努力营造一个有利于艾滋病预防控制的社会氛围。v探讨进一步发动非政府组织和社会各界参与艾滋病防治的工作机制。v探索在社会主义市场经济条件下适合本地区、本部门的预防控制艾滋病工作机制。携手并进,共同努力遏制艾滋病性病的传播