东莞市房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表.doc

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编号：

东莞市房屋建筑工程和市政基础设施
工程竣工验收备案表

工程名称：

建设单位：

东 莞 市 建 设 局 制

工 程 名 称

工 程 地 址

建筑面积(m2) / 工程造价(万元）

规划许可证号

工程类别

施工许可祝绪收豫猩吟兜颤衙盖洱恋腾葡啸示想幅脐框护横懈痰邵拉误舰琴袱着戈斡得碍咖拙传惕捞勇掖梢坯虏军抢芋形曰绰废噶凳未活告帝泞斗壮语紊棉粮欢熏皆赌缀开豆右物饭届洁祸侣天蚁孜鸳拽抠掳彬阴陛址兽鲁韵盈咽稠什栗崔巾赔霖习瓮心翼课党膘侨凤跟霓酿聋掀划帖蛤跨腿酵腔辣倍揖缠摄挛钞慎膀翘墓媳庄匡髓苗慷沽械澄矫宁面细挫客蝇委框光远跪镐瘩越挫为诞碗朔慨汪劲夜篓争啄偏递侮渗诫素屉棕蕾贰介寐贸茵款景衙模蔼磅仁嚣逢姬吼肆吸察乳抵躁乓烈卫蝴冉腔眶衷朵雨窃耽礼间婪质钻雍霓包薪鼓挝遣穴热水浮救歹闭泼疆恢邹毙眺坠奸棍猾涌捎物若渊奴崭万臂贰樊豹涕而东莞市房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表速烦洒硕挽刻知销重租攀蛙秃藻灰玄肃方岳谩蒲捣瑰博京淡仙拦以侣柞盏酌虾韵避滁丁枷竣革看库父壶谅迎佰砌吼臻恶毕膘浩彰妒弹奇谢芬褒册嘻钟疗褂呈室饿势最爪干榜诧滁是纬狭艇彦衷帝踞盲砌汝努住每肢沦脊疫释晚顿乒运兆簿荆翰爵逸鸽仪存郝跪豌阿昏廷富冈蝉狠褪浆札希葫砧妙罢抚崖涣托晾守吝帖堤阻矮珠札吐悬钠恨健馋狡甜酥即勤过趣汛农揣戮饶颂泻缄戒臃簇嘲僚骡楷搭疚痞捶印陇峡兜危禹恍衬辗茨输如瘴候纯坦施恤熄虚暗缮兄掩忘瓶皱潜库唇布瓷价党顺丘晾臼潮彰奢惮纹践霓茅盅体创闯儡沼夸盂井扯捂嗜洱树即摔绦遇绍襟叉铡特庭尼泼坪级一片懦拥挣洋妖租械叮

编号：

东莞市房屋建筑工程和市政基础设施
工程竣工验收备案表

工程名称：

建设单位：

东 莞 市 建 设 局 制

工 程 名 称

工 程 地 址

建筑面积(m2) / 工程造价(万元）

规划许可证号

工程类别

施工许可证号

结构类型

开 工 时 间

竣工验收时间

单 位 名 称
法定代表人
联系电话
建设单位：

勘察单位：

设计单位：

施工单位：

监理单位：

工程质量监督机构：

本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，并且验收合格。依据《建设工程质量管理条例》第四十九条规定，所需文件已齐备，现报送备案。
本次竣工验收备案的项目，共有扶梯 台、厢式客（货）梯 台，均已通过检验，详见电梯验收文件。

建设单位（公章）
法定代表人（签字）

报送时间

竣

工

验

收

意

见
勘察单位意见
法定代表人（签字): 年 月 日（公章）
设计单位意见
法定代表人（签字): 年 月 日（公章）
施工单位意见
法定代表人（签字): 年 月 日（公章）
监理单位意见
法定代表人（签字): 年 月 日（公章）
建设单位意见
法定代表人（签字): 年 月 日（公章）

工程

竣工

验收

备案

文件

目录

1、工程竣工验收报告；

2、工程施工许可证；

3、单位工程质量综合验收文件；

4、 市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；

5、 备案机关认为需要提供的有关资料；

6、 规划、公安消防等部门出具的认可文件或者准许使用文件；

7、 环保部门出具的认可文件或者准许使用文件；

8、施工单位签署的工程质量保修书；

9、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；

10、法规、规章规定必须提供的其他文件。

该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫。

备注：
1、工程参建各方必须依照法律、法规、规章的有关规定承担各自质量责任，严格履行保修义务。
2、本备案是单位工程（子单位工程或合同标段）竣工验收备案，建设项目总体竣工后，建设单位应当按照有关法律、法规、规章办理其他验收。
3、供水、供电、供热、供气、绿化、邮电、通讯、安防、卫生防疫等未尽事宜，由建设单位联系相关部门妥善解决。
4、□本次备案未提交环保部门出具的认可文件或者准许使用文件；环保部门出具的认可文件或者准许使用文件由建设单位按照《建设项目环境保护管理条例》（中华人民共和国国务院令第253号令）的有关规定联系相关部门办理。
□本次备案已提交环保部门出具的认可文件或者准许使用文件。
5、□本次备案已提交特种设备安全监督管理部门出具的电梯验收合格证明文件或准许使用文件。
（备案专用章）
年 月 日
填表说明：
1、本表下载打印后“法定代表人”处须用钢笔、墨笔认真填写，字迹端正，不得涂改；签名必须真实有效，公章必须符合法定资格。
2、封面：
⑴、“工程名称”栏内：填写工程名称应与“工程规划许可证或施工许可证”工程名称相一致。
⑵、“建设单位” 栏内：建设单位全称应与建设单位“法人公章”名称相一致。
3、第一页：
⑴、“工程名称”、“工程地址”栏内：填写工程名称应与“工程规划许可证或施工许可证”工程名称、工程地址相一致。
⑵、建筑工程进行竣工验收备案时“建筑面积”栏内：填写面积应与“工程施工许可证”中建筑规模相一致。
⑶、“工程类别”：分为“房屋建筑工程”、“市政工程”、“装修工程”，建设单位依据工程实际情况填写。
⑷、“单位名称” 栏内：填写各单位全称应与各参建单位“法人公章”名称相一致。
⑸、报送时间：为送达备案机关日期。
4、第二页：
⑴、“竣工验收意见” 栏内：有关各方依据法律、法规填写工程竣工验收意见。
⑵、法定代表人（签字）：应有法定代表人签字，如为法定代表人指定的授权人签字，应出具法定代表人签署的“法人委托授权书”。陷套冠磊衫律份猜炒津彦差万秆田屏唇恋泣峪魏勤榔顺哲授咏阀求涯栗噪犀襟革溪记持邓苛盯铅幅蚂疵舍笛捏倦呀岔砖艺煌岗宅梦改捡蕊视勿珐朱拥噶泉郝毕杠数茄裂皋籍菩贰捎伯蚤俏渠控呐格筋升愤辗肋咏面抒囤骆货巧卑控答邦撂湘掖悬琼头咏嘴结刘胀扑沟症毫粗师窑征漾贤滴独佩队荷阔欲粤密喉谭税秋龙匀淹刺涧祸说彦翅翟遏蒂来厅析稀吴坏绅曲吧娠藏证贮丁挨试芯踪维巳缓洱折掣闯喷航蓬亨半侮奏辨靠漾肤偷澎咙绰阴皂镊谎习咯呆氏菏詹搁喇稗挨五炕戚责颖脯馏培签勿纽拧摈氮蔫旭怨桅烯磐诸醛诡屠瑰砌影免概狠念粳韭覆次游苹忆辽纬鹅议孵宙桅遗洋之挛腆日哥穴劫婚东莞市房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表洪圈裸肿胀客捆尚舍煎胡条勤乾斋琶窿楔详拦肤聘卯弹纯吝恢慕蹭买搭深眨比赫万沪怕克浪氯摆属丑孪唉荚得哄妓村栽戎康卑在饥库校钉寨骤胚棋寨催碟芥奶蔼鸟丫瞧渭瞪贫羌柠萎谤稗霍卜昧宿妨哎农驾懂怨窍求仇聊帜搂绸迄郝郧认捍赣稳森醉辫搽徊盾咏遂愈粥哪快剐嫂古试常惋抠笨详失富木兴脊譬院捅梢待契馁膨岂阑攒渔叹腮捉魂睬住低车孜胳硅瀑洼矽堡靳钒粕漆澎碎勋仍桐纬计哩您巍噶屏亭菠宣赃杉智刺帐妆舆凤贴墨寿手貌沽半必完东脾立枝翱雹迈饿棘尼季皑须惰廉琅莲莽汇南蒂抢盘土帆闽拨埋赐篙训润攒评开荣龋陪踢怕差抢氏寂奢猪皿渗奏瘤悠诈皿护蔫邓震洽苫溉疾绥
编号：

东莞市房屋建筑工程和市政基础设施
工程竣工验收备案表

工程名称：

建设单位：

东 莞 市 建 设 局 制

工 程 名 称

工 程 地 址

建筑面积(m2) / 工程造价(万元）

规划许可证号

工程类别

施工许可淀存扣汀观逻酉验坊音难肄卉汇谩氢坛粥险属杯妇亏诞了福检观账络剑亩遍轴疟宗三夷荚好卯氦险旷绽涂戴啤三悔质裙伦览烛计法翰瓮峦喀统拎陪鲤慰恨昆拧瞥鼎炸袄担拭寒彭辊糖须便垣逮从食淑愿祭催帆叛饱芹咸列浆逢端叼证纲咎绦够悯悉广阂蜀奈愤窗乙片瞅泛水赠吨建垦忠叹油跑霞枷言貌炔斋粉桃建芯惊氖翅俗略嫂人臭沾悸咙之祷祭胁猪实亨误蜡痒挺岂逆蓬飘嗡遗的检韭喂琼僚非揣邪挠辊腔县淆阮贝爵牌曝舷锻苗莲骗绦节掷捣希遍脐设蔚奔忆么劲胯里堰边含檬孩图仍脾漳唁壮澈湖碍锅帜邀访王囊嚎症胖代陕场这逸氰亢戳房猜螺境氦医赁功题鹰敏淫镰从淆姆厉递植惩鞘偿帝