江西省卫生厅中医药科研基金课题申请书(合同书)(下册).doc

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江西省卫生厅中医药科研基金课题申请书（合同书）
（下册）
（中医临床研究）

课题名称：

申请日期：

江西省卫生厅
二00四年制

一、研究目标、设计方案
1、拟解决的问题及研究目标

（限60字以内）
2、研究思路（工作假说）
3、研究方法、技术路线、设计方案

（页面不敷，可加页。注明2-X）
二、研究基础、可行性论证
1、与本课题相关的以往研究工作摘要（只需列明题目、发表论文出处、第几完成单位、研究内容论点和创新点摘要。对应的详细资料需按要求纳入上册附件中）

2、本课题将使用的主要科研设备、仪器、试剂、、药物、实验动物等条件
名称
规格
产地\生产商
操作部门
备注

3、本研究特色、创新点及可行性分析

（页面不敷，可加页。注明 3-X）

三、实施计划、考核指标 总经费： 元
时间安排
分期目标
考核指标
经费预算

其他说明

注：时间安排以月为单位 (页面不敷，可加页。注明 4-X)

四、经费预算分类细目
科目
细目
规格
数量
单价
经费预算
备注
科研业务费
1、 调研
2、 学术交流及发表论文
3、查新检索
4、业务资料印刷
5、专业软件
6、其他

消耗性实验材料费
1、 实验动物
2、 实验动物饲料
3、 试剂
4、 消耗性实验用品（如玻璃器皿等）
5、其他

消耗性临床材料费
1、 临床检验
2、 医院制剂
3、 临床观察
4、 其他

仪器设备使用费

科研协作费

其 他

总经费
元
经费使用
年度计划
（百分比）
年（第一年）
年（第二年）
年（第三年）
年（第四年）
%
%
%
%
（页面不敷，可加页 5-X）

五、课题主要研究人员情况：（包括课题负责人情况，其人员排列序号应与《上册》中完全一致）。

序号
年龄
学历
学位、职称
所学专长
技术专长

六、与本课题相关的国内外研究进展背景材料

（页面不敷，可加页 6-X）
七、课题检索证明：由有关信息检索部门提供。