明水县中医医院2014年度院长管理目标责任制.doc

明水县中医医院
2014年度院长管理目标责任制

为全面落实医院院长管理目标和管理责任，继续深化医药卫生体质改革，充分发挥中医药特色优势，切实群众维护利益，提高医疗质量，加强科学管理，提供安全服务，控制医药费用不合理增长。根据市、县卫生局的要求，结合我院实际，特制定院长任期目标责任。
一、目标管理与奖惩
1、科室主任为科室管理的第一责任人。
2、各科室目标运行情况实行动态管理，定期与不定期相结合，采取每月考核，半年初评，年终总评，综合平时各项检查结果，由院办做出总评。
3、本责任目标实行奖惩，对成绩突出的科室和个人进行表彰，对落后的科室给予批评，直至对科室主任撤职。
4、科室出现医疗纠纷的，年终实行一票否决，年内不得评先树优。
二、工作重点
1、医疗安全与医疗技术水平的提高。在认真贯彻基本医疗制度，基本诊疗规范、常规和标准的前提下，重点加强医疗基础质量、环节质量和终末质量管理，确保医疗安全，全面落实医院“管理年活动”、“质量万里行”及“三好一满意”提出的各项工作要求。
2、特色专科专病建设。一要抓好学科配套设置和学科建设规划，有计划地培养引进人才，提高专业人员的业务技术水平，开展新技术、新项目，拓宽服务领域，加强重点学科和重点专科建设工作，打造医院核心竞争力，推进医院工作取得新的发展。二要切实加强专科专病、特色科室建设。我院的特色专科建设初见成效，特色专科初步突显，康复科、骨伤科、肛肠科专科特色初步形成，在全县有一定的影响，在财力、物力、人力方面向其倾斜，使其逐步成熟，向高一级省重点专科迈进，带动全院业务工作的发展。
3、加强人才队伍建设，优化人员结构。
2014年，我院着力加速人才培养和引进，尤其是的大力加强人才队伍的配备与建设，努力提高医疗技术水平，积极开展新的诊疗项目。继续坚持“请进来、送出去”原则逐步建立完善人才梯队。
4、突出文化建设。要加强医院文化建设，探索建立发挥特色优势的长效机制，注重突出特色，充分发挥优势；要借助和合理运用现代化手段和人类文明成果，提高治疗效果和诊疗能力，强化医院的发展方向，为人民群众提供更加优质的服务。
5、做好对口支援工作。根据上级主管部门统一安排部署认真做好对口支援工作，建立对口支援工作制度，定期派出专科技术人指导、帮助繁荣乡卫生院逐步发展专科建设，开拓新业务、推广新技术，加强农村中医建设。逐步提高卫生院的医疗技术水平、管理水平、医务人员综合素质以及综合服务能力，推进农村合作医疗建设，满足广大农民的基本医疗服务需求。
6、抓好安全生产工作。始终贯彻“安全第一，预防为主”的方针，进一步重视和加强平安建设及医疗安全生产工作，有效控制重特大事故发生。各科室主任为科室安全生产第一责任人，要切实把消防和安全生产责任落实到人，安全目标分解到个人，实行责任追究制。
7、重视上级医院对口支援工作。定期安排帮扶人员的学术讲座，要借助上级医院对口支援这一契机，全面提升医院综合实力，使我院的各项医疗工作再上一个新的台阶，进一步细化考核，进一步取得实效，全面提高我院对口支援的工作内涵。
三、任务及措施
1、医疗业务工作
（1）强化医疗质量管理:主要工作任务一是抓好教育，要强化重点人员，重点科室的管理意识，提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责，尤其是落实医疗核心制度的自觉性。二是完善医疗安全防范机制，落实医疗隐患排除和防范措施，建立医疗质量缺陷管理工作制度，进一步落实医疗安全责任制和责任追究制，严格处理医疗纠纷当事人和科室。三是以提高医疗质量、保证医疗安全为重点，定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性专项检查，针对存在问题落实持续改进措施。四是充分发挥院科两级质量管理组织的作用，强化科级质量管理组织的职责，落实环节质量控制的各项措施。五是根据管理年考评标准和医院等级评审验收新标准，完善有关制度及相应考评体系。加强业务知识培训，对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核，强化医务人员“三基三严”训练，提高应急能力。
（2）加强门急诊管理：加强专科建设，对门诊科室严格实行规范管理。在努力改善门诊设施条件，优化服务流程，落实便民设施，增强服务能力的基础上，重点落实以下工作：一是加强急诊急救人员的业务培训，进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能；二是落实首诊负责制，提高急诊急救能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好，急诊会诊迅速到位；三是加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。
（3）加快技术建设：首先要抓好康复科的建设，增加投入，购置先进的康复设备设施，进一步提高康复质量，改善服务，增加医疗技术服务的经济含量。二是做好积极引进新技术、新项目，形成具有我院中医特色的技术服务体系。三是强化对技术建设的管理力度。医院将拟定技术建设项目管理办法，成立由院领导牵头的技术建设项目领导小组并出台与重点学科建设相匹配的政策。
（4）提升护理质量：一是继续实行护理质量三级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况，加强对管理，定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析，从中吸取教训，提出防范和改进措施。三加强临床护理工作，全面推行 “优质护理服务示范工程”创建活动，加强基础护理，将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务当中，努力做到优质服务到位、护理措施到位、健康教育到位。四是重点加强对新上岗护士的业务培训和技术考核，制定年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实、五是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。
2、对口支援工作
（1）提供服务：按照县卫生局的统一安排，派出医务人员以挂职或下基层锻炼等方式到繁荣乡卫生院直接向当地农民提供医疗服务，或者在组织巡回医疗时作为必到服务点，也可根据受援单位的需求开展专家门诊、手术指导、专题讲座、查房、会诊等服务。
（2）培训人员：派出人员要加强对常见病、多发病和传染病等重点疾病的防治工作指导。同时结合我院的专科特色，定期派出专科技术人指导、帮助受援单位逐步发展中医科，开拓新业务、推广新技术，加强农村卫生室建设。同时，医院免费接收受援医院医务人员到我院进修学习。
（3）激励机制：支援医院负责派驻医务人员参加对口支援工作期间的工资、福利待遇不变，并保留其岗位、职务，对全面完成支援工作的医务人员按相关要求发放补助经费。并将派驻的医务人员在对口支援工作中的表现纳入定期考核，对工作成绩突出者，在岗位聘用、职称晋升、进修学习、提拔任用等方面优先考虑。
3、行政后勤工作
（1）开展管理创新活动。各职能科室要围绕建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的内部运行机制，就强化管理、提高执行能力、节约和整合资源以及突破医院发展瓶颈等专题开展创新工作
（2）继续落实卫生系统“三好一满意活动”的开展，努力构建和谐医患关系。进一步强化安全意识教育，完善个人保科室，科室保医院的安全工作管理责任制。
（3）严格落实全成本核算和绩效考核方案，控制运行成本，注意节约，并提高设备的利用效率。
（4）继续做好院内外宣传工作，提升医院形象及文化氛围，重点做好门诊、住院部大楼内部中医文化装饰装修工作。
（5）认真做好平安建设工作。深化和社会治安综合治理工作，抓好职工的普法教育，努力提高职工的法律意识和法制观念。
4、抓好医德医风建设
（1）加强医疗队伍建设。制定和完善医院医德医风考评制度。分层次抓好政策学习和专业基础理论学习，巩固行风建设成果，努力构建和谐医患关系。
（2）惩防并举、加强内审。认真落实反腐倡廉责任制，巩固“治贿”成果，加大内部监审力度，严格执行药品、设备、耗材、基建维修政府招标采购纪律，进一步健全完善相关监控机制。
（3）继续推行院务公开制度，让患者和群众享有医疗知情权和监督权，自觉接受社会对医疗服务的监督。
（4）完善文化建设体系，开展形式多样、寓教于乐的文娱活动；增强职工凝聚力和向心力，促进和谐医院的发展建设；做好消防安全、综合治理等各项工作。

院长：（签章）徐成国
2014年1月15日物业安保培训方案
为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。
一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。
其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门卫守护，定点守卫及区域巡逻为主要内容，在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。
2、培训要求
1）保安理论培训
通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限，同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。
2）消防知识及消防器材的使用
通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义，熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保护公司财产和员工生命财产的安全。
3) 法律常识及职业道德教育
通过法律常识及职业道德教育，使保安树立法律意识和良好的职业道德观念，能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题；增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司服务的精神。
4) 工作技能培训

其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；
9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩：
1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落