1、1第四章第四章康复医学工程简介康复医学工程简介2康复工程:康复工程:是利用现代工程技术,对残疾是利用现代工程技术,对残疾者进行测量和评估,然后按照代偿和适者进行测量和评估,然后按照代偿和适应的原则,设计和生产出能减轻残疾者应的原则,设计和生产出能减轻残疾者独立生活能力产品的现代工程学分支。独立生活能力产品的现代工程学分支。常用的康复工程产品:常用的康复工程产品:假肢、矫形器、助行器、轮椅等假肢、矫形器、助行器、轮椅等3第一节第一节 假假 肢肢假肢:假肢:是用于弥补截肢者肢体缺损和代偿是用于弥补截肢者肢体缺损和代偿其失去的肢体功能而制造、装配的人工肢体,其失去的肢体功能而制造、装配的人工肢体,使
2、截肢者恢复使截肢者恢复一定一定的生活自理和工作能力。的生活自理和工作能力。主要分类:主要分类:上肢假肢上肢假肢 下肢假肢下肢假肢4一、上肢假肢一、上肢假肢上肢包括手和臂。上肢包括手和臂。上肢功能占人体总功能的上肢功能占人体总功能的70%70%,手的功能占上,手的功能占上肢功能的肢功能的90%90%。腕关节占上肢功能的腕关节占上肢功能的60%60%、肘关节占、肘关节占70%70%、肩关、肩关节占节占60%60%。对上肢假肢的基本要求:功能好,外观逼真,对上肢假肢的基本要求:功能好,外观逼真,操纵随意,轻便耐用,穿脱方便。操纵随意,轻便耐用,穿脱方便。5(一)上肢假肢的分类(一)上肢假肢的分类 1
3、 1、按假手功能分、按假手功能分类类 ()机械类:()机械类:它具有手的它具有手的外形,并能完成抓外形,并能完成抓取、握取、勾取等取、握取、勾取等基本功能。基本功能。(图)可自动调节握力大小及开闭速度的电动手 图-6()工具手()工具手 是为了从是为了从事专业性事专业性劳动或日劳动或日常生活专常生活专用而设计用而设计的多种代的多种代手工具。手工具。图-图-7()装饰手(或指)()装饰手(或指)装饰手(指)没有从事劳动和生活自理的装饰手(指)没有从事劳动和生活自理的功能,只起到外观装饰及平衡肢体的作用功能,只起到外观装饰及平衡肢体的作用。图-硅橡胶装饰手指 图-装饰性手头8 图-装饰性肩关节离断
4、假肢 图-装饰性前臂假肢 9 图-装饰性腕关节离断假肢 图-穿戴好后的装饰手10()外部动力手()外部动力手 简介:它完全靠体外力简介:它完全靠体外力源进行驱动。假肢上装源进行驱动。假肢上装有电池,为其运动提供有电池,为其运动提供能量。截肢者通过有意能量。截肢者通过有意识的收缩肌肉,可在残识的收缩肌肉,可在残肢皮肤表面产生一种微肢皮肤表面产生一种微小的电位差,利用这个小的电位差,利用这个电压可以控制假肢的张电压可以控制假肢的张开、闭合和旋转等开、闭合和旋转等 功能。功能。图-肌电式腕关节离断假肢11 图-肌电式肘关节离断假肢 图-肌电式肩关节离断假肢12()前臂假肢()前臂假肢(图、)(图、)
5、适用于残肢长度为前臂的病人适用于残肢长度为前臂的病人、按截肢部位分类、按截肢部位分类13()上臂假肢()上臂假肢(图、)(图、)适用于残肢长度保留的上臂截适用于残肢长度保留的上臂截肢病人肢病人14()肩关节离断假肢()肩关节离断假肢(图、)(图、)适用于上臂残肢长度小于上臂长度者或适用于上臂残肢长度小于上臂长度者或肩关节离断患者肩关节离断患者15(二)装配要求(二)装配要求1 1、长度的要求、长度的要求 (1 1)从医学角度)从医学角度 :假肢于健侧相平假肢于健侧相平 (2 2)假肢装配角度:前臂假肢比健侧短)假肢装配角度:前臂假肢比健侧短1cm1cm 上上臂假肢比健侧短臂假肢比健侧短12cm
6、12cm16 2 2、接受腔的要求、接受腔的要求 接受腔(即臂筒)是包容残肢的部分,各接受腔(即臂筒)是包容残肢的部分,各种安装能动的上肢假肢,其接受腔必须与残肢很好的种安装能动的上肢假肢,其接受腔必须与残肢很好的吻合,并且要符合运动解剖学的要求。吻合,并且要符合运动解剖学的要求。接受腔的四周应和残肢全面接触,但根据残肢的长度,接受腔上缘高度不同,短残肢时接受腔的上缘要高些,长残肢时其上缘要低些。THANK YOUSUCCESS2024/5/8 周三17可编辑18二、下肢假肢二、下肢假肢下肢主要功能:站立、步行、跑、跳。下肢主要功能:站立、步行、跑、跳。下肢功能占人体功能的下肢功能占人体功能的
7、40%40%髋关节占下肢功能的髋关节占下肢功能的100%100%、膝关节占、膝关节占90%90%、踝关节占踝关节占70%70%下肢假肢装配要求:下肢假肢装配要求:(1 1)合适的长度与健侧等)合适的长度与健侧等长;(长;(2 2)有较好的承担体重功能;()有较好的承担体重功能;(3 3)有良好的悬吊)有良好的悬吊功能;(功能;(4 4)有类似下肢生理性关节功能的仿生机械关)有类似下肢生理性关节功能的仿生机械关节及正确的假肢承重力线;(节及正确的假肢承重力线;(5 5)重量轻等)重量轻等19(一)下肢假肢的分类(一)下肢假肢的分类1 1、按截肢部位分类:、按截肢部位分类:踝部假肢、小腿假肢、膝部
8、假肢、大腿踝部假肢、小腿假肢、膝部假肢、大腿假肢和髋部假肢等。假肢和髋部假肢等。2 2、按装配时间分类:、按装配时间分类:临时性假肢、长久性假肢。临时性假肢、长久性假肢。3 3、按接受腔材质分类:、按接受腔材质分类:有木腿、皮腿、铝腿、玻璃钢腿等。有木腿、皮腿、铝腿、玻璃钢腿等。201 1、踝部假肢、踝部假肢 图-4-壳式足部假肢(适用于足部截肢患者)图-3-半足假肢21 图-5-小腿截肢患者 图-6-PTB小腿假肢2 2、小腿假肢、小腿假肢22 图-18-穿戴好的小腿假肢 图-17-PTK小腿假肢233 3、膝部假肢、膝部假肢图-19-组件式膝离断假肢(适用于膝关节离断和改进型髁部截肢的残肢
9、)图-20-膝关节截肢的患者244 4、大腿假肢、大腿假肢 图-22-组件式大腿假肢(适用于不同长度的大腿残肢)图-21-大腿部位截肢的患者25 图-23-穿戴好的大腿假肢(泡沫装饰外套,外形逼真,全接触式接受腔,先进的关节设计,步态完美)265 5、髋部假肢、髋部假肢 图-24-组件式髋离断假肢(适合于髋离断截肢患者或大腿残肢过短的患者)图-25-髋部截肢的患者27 图-27-图-26-采用软硬两种树脂成形,穿戴舒适。组合式部件,重量轻,维修方便。28一、人工乳房一、人工乳房第二节第二节 外器官假体外器官假体 图-28-乳腺癌患者术后29 图-29-乳腺癌患者术后修复 图-30-仿真胸垫30 图-31-耳朵缺损患者二、人工假眼(义眼)二、人工假眼(义眼)三、人工耳廓三、人工耳廓31 图-32-耳朵缺损患者修复后THANK YOUSUCCESS2024/5/8 周三32可编辑