拔罐操作规范.doc

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拔罐
(一)操作规程
1．术前准备
认真检查和询问病人，以确定是否是适应证，有无禁忌证，根据病情拟定治疗方案；检查所需药品、器材、罐具是否齐全，同时进行消毒，做好施术前的一切准备；对病人讲明施术过程中注意事项，争取病人理解和配合，消除其恐惧心理，增强其治疗信心。
2．选择体位
拔罐体位正确与否，直接关系到治疗效果。正确的体位应使病人感到舒适，肌肉放松，充分暴露拔罐部位。通常采用的拔罐体位有如下几种。
(1)仰卧位 适用于头面、前额、胸腹、上下肢前侧及手足部的穴位。
(2)俯卧位 适用于头颈、肩背、腰骶及上下肢后侧的穴位。
(3)侧卧位 适用于头侧、面侧、肩侧、胸侧、下肢外侧等，除与床接触的部位以外的所有其他部位的穴位。
(4)俯伏坐位 适用于头后部、颈项、肩背、腰骶等部位的穴位。
(5)仰靠坐位 适用于头前部、面颜、胸腹、腿前部等部位的穴位。
3．罐具选择
根据病人的体质、肥瘦及待拔部位的面积、所治疾病的需要，正确选择罐具和罐型。
4．术前消毒
确定治疗部位以后，用热毛巾擦洗待拔部位，再用消毒纱布擦干后拔罐；如果施行针刺或刺络拔罐时，则必须以酒精或碘酒消毒，待皮肤干燥后再拔罐；如果待拔部位有毛发，则必须剃光毛发，洗净擦干后再拔罐。
5．罐具预热
在秋冬季节或寒冷天气里拔罐，须将罐具用火烤或水烫进行预热，使罐具温度稍高于体温为宜。罐温不可过高，以免烫伤皮肤。
6．观察反应
罐具全部拔上后，要不断观察受术者的反应，询问感受，及时处理和调整不适。如吸拔力太大产生疼痛，应适当放气减小吸拔力；若吸拔力太小负压不够，可起罐后再拔一次；如病人疼痛异常，头晕、恶心、心悸，或刺络拔罐出血过多，必须立即起罐检查处理。
7．拔罐时间
大型号罐具吸力强大，每次可留罐5～10分钟；中型罐吸力较强，留罐10～15分钟为宜；小型罐吸力较小，留罐15～20分钟为宜。
8．拔罐次数
常规治疗一般每天拔罐1次或隔日拔罐1次；每10次为1疗程；2疗程间隔3～5天。

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