1、内分泌学出科考试题一、单项选择题1、体重指数（BMI）的计算方法是：（ ） A、BMI=体重（kg）/身高（m）2 B、BMI=体重（kg）2/身高（m）C、BMI=体重（kg）2/身高（m）2 D、BMI=身高（m）体重（kg）2/2E、BMI=身高（m）/体重(kg)2、甲状腺激素属于：（ ） A、氨基酸类激素 B、蛋白质激素C、肽类激素 D、类固醇激素 E、胺类激素 3、性激素属于：（ ） A、氨基酸类激素 B、肽类激素 C、蛋白质激素 D、类固醇激素E、胺类激素 4、肾上腺皮质激素属于：（ ） A、氨基酸类激素 B、肽类激素 C、类固醇激素 D、蛋白质激素E、胺类激素5、类固醇激素发挥
2、作用是：（ ） A、通过与细胞膜受体结合 B、通过PKCC、通过G蛋白D、通过与细胞核受体结合E、通过DG6、蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子：（ ） A、K+ B. Na+ C、Cl- D. Ca2+ E、H+7、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素，其：（ ） A、通过血液传递 B、通过细胞外液局部传递 C、通过细胞外液邻近传递 D、直接作用于自身细胞 E、通过细胞内直接作用8、内分泌系统的反馈调节是指：（ ） A、神经系统对内分泌系统的调节 B、内分泌系统对神经系统的调节 C、免疫系统对内分泌系统的调节 D、免疫系统对神经系统的调节 E、下丘脑垂体靶腺之间的相互调节9、常用于内分
3、泌功能减退的动态功能试验是：（ ） A、兴奋试验 B、抑制试验 C、激发试验D、拮抗试验 E、负荷试验10、 对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用：（ ） A、替代治疗 B、病因治疗C、对症治疗 D、支持治疗E、放疗或化疗11、 垂体微腺瘤是指：（ ） A、直径10 cm的肿瘤 B、直径10 m的肿瘤 C、直径5 cm的肿瘤 D、直径10 mm的肿瘤 E、直径300 g/L B、PRL200 g/L C、PRL150 g/L D、PRL250 g/L E、PRL100 g/L15、 由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是：（ ） A、醛固酮 B、降钙素C、精氨酸加压素D、催乳素E、生长抑素16、
4、 由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是：（ ） A、抗利尿激素、催产素 B、生长抑素 C、促甲状腺激素释放激素D、黄体生成素、促卵泡素E、催乳素17、 肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是：（ ） A、IGF1 B、SS C、GnRH D、GHRH E、GH18、 Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充：（ ） A、性激素 B、甲状腺激素 C、糖皮质激素 D、ACTH E、GnRH19、 胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断：（ ） A、尿崩症 B、糖尿病 C、GH缺乏性侏儒症 D、甲亢E、肢端肥大症 20、 禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于：（ ） A、正常人B、精神性烦渴 C、肾
5、性尿崩症 D、中枢性尿崩症E、慢性肾脏疾病21、 引起地方性甲状腺肿的最常见原因是：（ ） A、碘缺乏 B、碘过多C、TH合成障碍D、致甲状腺肿物质 E、TH需要量增加22、 单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率：（ ） A、大多增高，高峰提前，不被T3抑制 B、大多增高，高峰不提前，可被T3抑制 C、大多正常，高峰不提前，可被T3抑制 D、大多正常，高峰不提前，不被T3抑制E、大多降低，无高峰，不被T3抑制23、 Graves病浸润性突眼主要与：（ ） A、体液免疫有关 B、TSAb有关 C、细胞免疫有关D、TPO有关E、TSH有关24、 关于Graves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的
6、是：（ ） A、有一定的家族倾向 B、与一定的HLA类型有关 C、与TSAb的关系十分密切D、由于TSH分泌亢进 E、是一种器官特异性自身免疫病 25、 Graves病的典型临床表现有：（ ） A、基础代谢率升高，甲状腺肿 B、基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C、突眼，甲状腺肿，心率增快 D、突眼，甲状腺肿，多食，消瘦 E、高代谢综合征，甲状腺肿，突眼征26、 下列选项中不是甲亢的临床表现：（ ） A、周期性麻痹 B、周围血管征 C、月经量过多 D、肌无力及肌萎缩E、大便次数增多27、 关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是：（ ） A、属自身免疫性疾病 B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现 C、
7、常与浸润性突眼并存 D、多见于胫骨前下1/3部位 E、皮损大多为对称性28、 TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为：（ ） A、可排除甲亢 B、支持甲亢的诊断 C、见于Graves病 D、见于TSH瘤E、见于自主性高功能腺瘤 29、 关于TSAb的意义，下列选项错误的是：（ ） A、诊断Graves病 B、疾病是否处于活动期C、Graves病复发与否D、能否停药的指征 E、手术指征30、 甲亢危象的主要临床表现是：（ ） A、心率增快，血压增高，脉压增大B、高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁 C、血压增高，心力衰竭，肺水肿 D、低血压，低体温，休克 E、心率增快，心律失常，心力衰竭31、 下列
8、疾病中不伴高脂血症的是：（ ） A、糖尿病 B、甲减C、甲亢D、肾病综合征E、动脉粥样硬化 32、 T3型甲亢的特征是：（ ） A、FT3或TT3增高，TT4、FT4正常 B、T3抑制试验抑制率50%C、甲状腺摄碘率增高 D、血清蛋白结合碘增高 E、TRH兴奋试验TSH升高33、 甲亢药物治疗后停药的重要指征是：（ ） A、TRH兴奋试验正常 B、T3抑制试验正常 C、甲状腺摄碘率正常 D、TSH测定正常 E、TSAb转阴34、 抗甲状腺药物的主要副作用是：（ ） A、胃肠道反应B、药疹 C、肝功能损害 D、粒细胞减少 E、肾脏损害35、 抗甲状腺药物的作用机制是：（ ） A、抑制甲状腺细胞摄
9、取碘 B、抑制甲状腺组织释放碘 C、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联 D、抑制甲状腺组织释放THE、增加甲状腺激素的降解 36、 抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为：（ ） A、增加抗甲状腺药物剂量 B、抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素 C、停用抗甲状腺药物 D、加用碘剂E、加用受体阻滞剂37、 抗甲状腺药物有如下两类：（ ） A、咪唑类和磺脲类 B、咪唑类和硫脲类 C、咪唑类和碘制剂D、磺脲类和双胍类E、磺脲类和硫脲类38、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是：（ ） A、增强抗甲状腺药物的作用 B、抑制TH的合成C、降低基础代谢率 D、阻抑TH的
10、释放E、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用39、 抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：（ ） A、白细胞6109/L或中性粒1.0109/L B、白细胞4109/L或中性粒1.0109/L C、白细胞3.5109/L或中性粒2.5109/L D、白细胞3109/L或中性粒1.5109/L E、白细胞5109/L或中性粒25岁B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者 C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发 D、某些高功能结节E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿 41、 131I治疗甲亢最常见的并发症是：（ ） A、突眼加重 B、诱发甲状腺危象 C、甲状腺癌变 D、甲状腺功能减退 E、血小板减少42、
11、下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是：（ ） A、甲亢术前准备和甲状腺危象 B、甲亢合并妊娠 C、甲亢性心脏病 D、甲亢术后复发E、甲亢伴重度浸润性突眼43、 手术治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：（ ） A、中、重度甲亢，药物治疗无效B、甲亢复发或不愿长期服药 C、妊娠早期和晚期D、结节性甲状腺肿伴甲亢 E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢44、 对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是：（ ） A、禁用放射性碘治疗 B、药物治疗首选PTUC、慎用普萘洛尔 D、手术宜于妊娠中期施行 E、可选择碘剂治疗45、 原发性甲减是指：（ ） A、由于下丘脑或垂体疾病所致 B、由于甲状腺本身疾病所致 C、由于下丘脑疾病所致
12、D、由于甲状腺对TSH有抵抗E、由于靶组织对TH不敏感46、 亚临床甲减的特征是：（ ） A、血T3、T4，TSH B、血T3，T4正常，TSHC、血T3正常，T4，THSD、血T3、T4正常，TSH E、血T3、T4，TSH正常47、 关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是：（ ） A、从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B、TSH是评价疗效的最佳指标 C、替代用量应注意个体化 D、不论何种甲减均需TH替代并监测 E、确诊甲减后即刻足量替代 48、 下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是：（ ） A、甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现 B、甲状腺肿大 C、血T3、T4，甲状腺摄131I率明显
13、D、TGAb与TPOAb常明显 E、血T3、T4，甲状腺131I率明显49、 下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是：（ ） A、甲状腺肿大或甲状腺萎缩 B、中年女性多见C、TGAb与TPOAb常明显D、又称自身免疫性甲状腺炎 E、甲状腺功能检查呈所谓“分离现象50、 下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是：（ ） A、TGAb与TPOAb常明显 B、实验室检查呈所谓“分离现象” C、一过性甲状腺毒症 D、甲状腺扫描摄碘功能 E、甲状腺131I率明显51、 Cushing综合征中最常见的类型为：（ ） A、肾上腺皮质腺瘤 B、肾上腺皮质癌C、Cushing病D、异位ACTH综合征
14、 E、Meador综合征 52、 下列选项中不属于Cushing综合征表现的是：（ ） A、皮质醇分泌失去昼夜节律 B、具有向心性肥胖的特征 C、呈多血质外貌，常伴痤疮 D、肾上腺髓质增生或肿瘤 E、皮肤菲薄，紫纹53、 下列选项提示肾上腺皮质癌的是：（ ） A、皮肤色素明显加深 B、重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，低血钾 C、血浆ACTH明显升高 D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制 E、ACTH兴奋试验呈过度反应54、 引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于：（ ） A、胸腺癌B、胰腺癌 C、嗜铬细胞瘤 D、肺癌E、甲状腺髓样癌55、 小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别：（ ） A、
15、肾上腺皮质腺瘤与腺癌 B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征 D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征E、Cushing病与Cushing综合征56、 原发性醛固酮增多症最常见的类型是：（ ） A、醛固酮瘤 B、特醛症 C、原发性肾上腺皮质增生 D、醛固酮癌 E、肾素反应性腺瘤57、 原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是：（ ） A、肌无力及周期性麻痹 B、高血压 C、多尿，口渴、多饮 D、心律失常 E、肢端麻木，手足搐搦58、 原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是：（ ） C、醛固酮、肾素、血管紧张素均低 A、醛固酮、肾素、血管紧张素均高 B、肾素、
16、血管紧张素高而醛固酮低 C、醛固酮、肾素、血管紧张素均低D、肾素、血管紧张素低而醛固酮高E、肾素高而血管紧张素、醛固酮低 59、 确诊Addison病最具诊断价值的实验是：（ ） A、螺内酯试验B、地塞米松抑制试验 C、皮质醇昼夜节律 D、ACTH兴奋试验E、皮质素水负荷试验 60、 Addison病危象的抢救主要措施是：（ ） A、替代治疗 B、手术治疗 C、对症治疗D、静脉输注糖皮质激素E、补充盐皮质激素61、 嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是：（ ） A、持续性高血压 B、直立性高血压 C、阵发性高血压 D、高血压、低血压交替 E、低血压、休克62、 诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是：（ ） A、
17、高血压对哌唑嗪特别敏感 B、高血压对常用降压药有效 C、高血压伴交感神经亢进 D、高血压伴高代谢状态 E、持续性高血压63、 关于嗜铬细胞瘤，下列选项正确的是：（ ） A、大多数为恶性 B、大多为良性，可手术根治 C、良性，可选用药物根治D、恶性，选用131I-MIBG治疗可获根治E、药物治疗首选受体阻滞剂64、 原发性甲状旁腺功能亢进症是指：（ ） A、下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症 B、垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症 C、继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤D、继发性甲状旁腺功能亢进症 E、原发性甲状旁腺功能亢进症65、 原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是：（ ） A、血清
18、PTH增高的同时伴有高钙血症 B、血清PTH增高的同时伴有低钙血症 C、血清PTH降低的同时伴有高钙血症 D、血清PTH降低的同时伴有低钙血症 E、血清PTH正常而血钙增高66、 高钙危象的处理原则是：（ ） A、大量静滴生理盐水，利尿，透析，降钙素B、大量维生素D肌注，25%硫酸镁静滴 C、大量维生素D肌注，静滴PTH D、25%硫酸镁静滴，静滴PTHE、大量1，25（OH）2D3口服，静滴PTH 67、 下列检查中，可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是：（ ） A、血钙降低，血磷增高 B、尿钙、尿磷排量减少C、碱性磷酸酶增高 D、静滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高E、血PTH明显增高 68、
19、 关于糖尿病病因和发病机制的论述，下列说法正确的是：（ ） A、遗传与环境因素共同参与其发病过程 B、主要与遗传及免疫因素有关 C、遗传易感性是其主要发病因素 D、自身免疫反应起主要作用E、环境因素导致胰岛素分泌不足 69、 2型糖尿病的发病机制是：（ ） A、胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足 B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤 C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 D、胰岛B细胞遗传性缺陷 E、胰岛素拮抗激素增多70、 1型糖尿病的两种亚型是：（ ） A、免疫介导和特发性 B、MODY1和MODY2 C、MODY和线粒体DNA D、IGT和IFG E、MODY和GDM71、 IFG是指：（ ） A、线
20、粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病 B、青年人中的成年发病型糖尿病 C、妊娠期糖尿病D、口服葡萄糖耐量试验减低 E、空腹血糖过高72、 IGT是指：（ ） A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病 C、妊娠期糖尿病 D、口服葡萄糖耐量试验减低 E、空腹血糖过高 73、 病因学将糖尿病分成的四大类型是：（ ） A、1型，2型，其他特殊类型，GDM B、自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷 C、正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病 D、正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病 E、1型，2型，IGT，IFG74、 胰岛素抵抗是指：（ ） A、机体
21、对胰岛素超常反应 B、机体对胰岛素超常敏感C、机体对胰岛素的生理效应增高 D、机体对胰岛素的生理效应降低 E、机体对胰岛素的需要量减少 75、 胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的：（ ） A、早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟B、早期时相增高，第二时相缺如或减弱 C、早期时相和第二时相缺如或减弱D、生理效应低于预计正常水平 E、需要量增加 76、 2型糖尿病发病机制的两个基本环节是：（ ） A、高胰岛素血症和胰岛素抵抗 B、高胰岛素血症和糖耐量减低 C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛素抵抗和糖耐量减低 E、高胰岛素血症和糖耐量增高77、 引起糖尿病代谢紊乱的主要是：（ ） A、胰岛素拮抗激素增
22、多B、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足 C、胰岛素受体数目、亲和力降低D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗 E、葡萄糖耐量降低 78、 下列关于2型糖尿病的论述，错误的是：（ ） A、可无明显“三多一少”症状 B、可表现为餐后反应性低血糖C、餐后2 h血糖11.1 mmol/L D、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高 E、尿糖检查可出现阴性 79、 糖尿病微血管病变的典型改变是：（ ） A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变 B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚 C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变 E、血流动力学改变 D、单纯性病变、增殖性病变80、 微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在：（ ） A、
23、20300 g/min(30600 mg/24 h) B、30200 g/min(60300 mg/24 h) C、200 g/min(300 mg/24 h)D、300 g/min(30 mg/24 h) E、20200 g/min(30300 mg/24 h) 81、 病程10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是：（ ） A、糖尿病酮症酸中毒 B、非酮症性高渗性昏迷 C、脑血管意外 D、 糖尿病肾病肾衰竭E、心血管事件82、 糖尿病患者失明的主要原因是：（ ） A、脑血管意外 B、白内障 C、视网膜病变 D、青光眼 E、虹膜睫状体病变83、 糖尿病性神经病变最常见的是：（ ） A、周围神经病
24、变 B、颅神经病变 C、植物神经病变D、中枢神经病变E、脊髓病变84、 糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值：（ ） A、随机11.1 mmol/L或空腹7.0 mmol/L或OGTT中2 h11.1 mmol/L B、随机7.8 mmol/L或空腹7.0 mmol/L C、随机11.1 mmol/L或空腹7.8 mmol/L D、随机6.1 mmol/L或空腹7.0 mmol/L E、随机6.1 mmol/L或空腹7.8 mmol/L85、 IGT的2 h血浆葡萄糖值为：（ ） A、7.011.1 mmol/L B、6.111.1 mmol/LC、6.17.0 mmol/L D、6.1
25、7.8 mmol/L E、7.811.1 mmol/L 86、 糖尿病“理想”控制的目标血浆葡萄糖值（mmol/L）为：（ ）空腹非空腹 A、4.46.14.48.0B、6.07.08.010.0 C、4.08.07.010.0 D、4.46.26.28.0 E、6.08.08.010.0 87、 GHBA1测定的临床意义为反映糖尿病患者：（ ） A、近半年内血糖总的水平 B、近5个月内血糖总的水平 C、近16周内血糖总的水平D、近812周内血糖总的水平E、近23周内血糖总的水平88、 糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者：（ ） A、近半年内血糖总的水平 B、近3个月内血糖总的水平
26、C、近16周内血糖总的水平 D、近412周内血糖总的水平 E、近23周内血糖总的水平89、 糖尿病的基础治疗包括：（ ） A、饮食治疗和合适的体育锻炼B、口服降糖药物治疗C、胰岛素治疗 D、胰腺移植E、胰岛细胞移植90、 糖尿病饮食治疗中三大营养素（依次为碳水化合物、蛋白质、脂肪）含量占饮食总热量百分比分别为：（ ） A、30%40%50%20%B、40%50%50%10% C、50%60%15%30%D、20%30%60%20% E、15%60%30% 91、 磺脲类口服降糖药不适宜用于：（ ） A、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B、2型糖尿病患者已用胰岛素30 U/d C、2型糖尿病对
27、胰岛素抗药D、2型糖尿病合并妊娠E、2型糖尿病对胰岛素不敏感92、 Somogyi现象是指：（ ） A、夜间胰岛素作用不足 B、清晨胰岛素拮抗激素分泌增多 C、低血糖后反应性高血糖 D、黎明现象E、胰岛素抗药性93、 高胆固醇血症者选用的调节血脂药是：（ ） A、胆酸螯合树脂类 B、烟酸类 C、HMG-CoA还原酶抑制剂 D、氯贝丁酯类E、亚油酸及其复方制剂 94. 不符合甲状腺癌的描述是 A. 乳头状癌恶性度高，易发生血道转移 B. 滤泡腺癌恶性度较高，易发生血道转移 C. 未分化癌恶性度高，易发生血道转移 D. 髓样癌为C细胞发生的恶性肿瘤 E. 鳞状细胞癌罕见 95. 不符合1型糖尿病的
28、特点是 A. 患者多为青少年 B. 胰岛无明显病理变化 C. 血中胰岛素明显降低 D. 易合并酮症甚至昏迷 E. 治疗依赖胰岛素 96. 不符合2型糖尿病的特点是 A. 患者发病年龄多在40岁以上 B. 肥胖与本型发病有重要关系 C. 血中胰岛素可正常或增多 D. 一般可以不依赖胰岛素治疗 E. 胰岛B细胞明显减少，胰岛数目亦减少 97. 2型糖尿病的胰岛的主要病变是 A. 胰岛内淋巴细胞浸润 B. 胰岛进行性破坏，B细胞减少 C. 胰岛细胞无明显减少 D. 胰岛纤维化 E. 胰岛变小 98. 符合1型糖尿病的病因的描述是 A. 与胰岛素作用不足有关 B. 与自身免疫有关 C. 与胰岛素抵抗性
29、有关 D. 与肥胖有关 E. 以上都不是 99. 糖尿病引起的动脉病变是 A. 结节性动脉炎 B. 血栓闭塞性脉管炎 C. 动脉中层钙化 D. 中等动脉炎 E. 动脉粥样硬化及细动脉玻璃样变 100. 不符合糖尿病引起的肾脏病变是 A. 弥漫性肾小球硬化 B. 细动脉硬化 C. 结节性肾小球硬化 D. 脂性肾病 E. 肾脏体积增大 101. 青春期甲状腺肿发生的原因是 A. 缺碘 B. 甲状腺素合成障碍 C. 碘在肠道吸收障碍 D. 药物影响酪氨酸的转化 E. 机体对碘和甲状腺素的需求增加 102.硫脲类药物作用机理为 A.破坏体内已合成的甲状腺素 B.抑制TSH分泌 C.抑制交感神经的兴奋性
30、 D.使无机碘氧化成有机碘 E.抑制无机碘氧化成有机碘103.哪项实验室检查对鉴别糖尿病酮症酸中毒与高渗性非酮症昏迷最有价值 A.血钠测定 B.尿酮体检查 C.血浆渗透压测定 D.血pH测定 E.二氧化碳结合力测定104.甲亢的严重程度, 一般与下述哪项呈平行关系 A.突眼程度 B.LATS C.甲状腺肿大程度 D.基础代谢率增高程度 E.甲状腺摄 I率增高程度105.下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选 A.病因治疗 B.对症治疗 C.替代治疗 D.支持治疗 E.放疗及化疗106.女性, 28岁, 诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年, 症状消除, T 、T 正常,近1周乏力, 3天来发热, 体温
31、39, 咽痛, 皮疹, 关节酸痛, 最重要的化验是 A.血培养 B.WBCDC C.咽拭子培养 D.ESR、ASO E.T 、T107.引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是 A.胰腺癌 B.胸腺癌 C.嗜铬细胞瘤 D.甲状腺癌 E.肺癌108.下列哪种疾病中患者血中的ACTH增多 A.席汉综合征 B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的柯兴氏综合征 C.原发性醛固酮增多症 D.阿狄森病 E.肢端肥大症109.男性, 25岁, 肥胖, 多毛, 皮肤痤疮半年, 下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹. 血压18.62/11.9kPa(140/90mmHg), 24小时尿17-羟为69mol(25mg), 给予地塞米
32、松0.5mg,每6小时1次,共2日. 服药第二日尿17羟为16.56mol/24H(6mg/24h), 最可能的诊断应是 A.肾上腺皮质增生 B.肾上腺皮质腺瘤 C.肾上腺皮质癌 D.单纯性肥胖 E.以上都不是110.甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的 A.促进糖、蛋白、脂肪的代谢 B.促进热能代谢 C.促进脑的发育 D.促进水盐代谢 E.增加心脏功能111.女性, 14岁, 甲亢性弥漫性甲状腺肿, 首选哪种治疗方案 A.抗甲状腺药物治疗 B.碘剂治疗 C.抗甲状腺药物加碘剂 D.手术治疗 E. I治疗112.怀疑皮质醇增多症时,最好的激素测定是 A.血糖测定 B.尿17-羟, 17-酮类固醇
33、测定 C.尿游离皮质醇测定 D.血ACTH测定 E.肾上腺CT扫描113.对原发性肾上腺皮质功能减退症, 最具有诊断价值的是 A.低血钠、高血钾 B.X线发现垂位心、心脏缩小 C.心电图提示低电压, T波低平或倒置, Q-T延长 D.ACTH试验无反应 E.血皮质醇测定114.女性, 30岁, Graves病, 应用他巴唑足量治疗1个半月, 心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解, 但出现甲状腺肿大及双眼突出, 此时最适当的治疗措施是 A.加大他巴唑剂量 B.改用碘剂治疗 C.改用同位素 I治疗 D.停用他巴唑, 改用丙基硫氧嘧啶 E.加用小剂量甲状腺片治疗115.男性, 47岁,糖尿病10年,
34、 因发热、咽痛3天, 神志不清4小时住院. 血糖33.3mmol/L(600mg/dl), CO CP13.5mmol/L(25vol%). 给予输液、青霉素、小剂量胰岛素治疗, 神志清, 血压12.8/8kpa(96/60mmHg), 腹胀, 脐耻间可及边缘光滑包块,叩诊实音, 心电图示心率128次/分, 频发室早, QRS波增宽, 继发ST-T改变, 发现u波, 立即应用 A.大剂量胰岛素治疗 B.按公式计数给碱性药 C.及时补钾, 必要时吸氧 D.庆大霉素抗感染 E.利多卡因, 吸氧116.男性, 46岁, 多饮多食10年, 治疗后血经常为空腹7.0mmol/L(140mg/dl), 餐
35、后2小时血糖11.1mmol/L(200mg/dl), 近两个月来眼睑及下肢轻度水肿, 血压21.28/13.3kPa(160/100mmHg)尿蛋白(+), 颗粒管型少许, 最可能的诊断为 A.糖尿病肾病 B.糖尿病肾炎 C.糖尿病, 肾盂肾炎 D.肾动脉硬化症 E.肾炎117.糖尿病的基本病理生理改变是 A.肾上腺皮质激素分泌过多 B.生长激素分泌过多 C.胰岛素绝对或相对分泌不足 D.胰高血糖素分泌过多 E.肾上腺素分泌过多118.女性, 35岁, 1年来体重进行性增加, 呈向心性肥胖, 血皮质醇增高, 垂体磁共振显像有微腺瘤, 以下哪项治疗方法为首选方法 A.垂体放射治疗 B.经蝶窦切
36、除垂体微腺瘤 C.肾上腺切除 D.影响神经递质药物治疗 E.肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗119. 48.男性, 50岁, 心悸, 消瘦2年, 查体: 血压21.28/12.0kPa(160/90mmHg), 甲状弥漫性肿大, 震颤(+), 血管杂音(+), 心界向左扩大, 心尖部级收缩期杂音, 心率110次/分, 心律绝对不齐, TT 增高, 诊断为 A.风湿性心脏病 B.甲亢性心脏病 C.冠心病 D.心肌病 E.以上都不是120.磺脲类降糖药作用原理为 A.主要作用是刺激胰岛细胞释放胰岛素 B.抑制胰岛细胞分泌胰升血糖素 C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖 D.抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收 E.加速无氧糖酵解答案1、 A 2、A 3、D 4、C 5、D 6、D 7、A 8、E 9、A 10、 A 11、D 12、B 13、C 14、A 15、C 16、A 17、A 18、C 19、C 20、D 21、A 22、B 23、C 24、 D 25、E 26、C 27、B 28、 A 29、 E 30、 B 31、C 32、A 33、E 34、D 35、C 36、B 37、B 38、D 39、D 40、B 41、D 42、A 43、C 44、E 45、B 46、D 47、 E 48、 C 49、 E
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