医疗废物的处理方法.doc

医疗废物的处理方法

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。随着医学科学的不断发展，医疗废物的产生、管理及其对社会造成的危害，已是一个不容忽视的问题，为加强医疗废物的安全管理，减少医院环境的污染，防止病原微生物的传播，避免其对社会和医务人员的损害，根据国家和卫生部有关文件，医院应实行对医疗废物从产生、包装、收集、运送、处置全程的管理。
一、医疗废物分类
医疗废物分五类，分别为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物。
1、感染性废物分类与处理
（1）感染性废物分类：
感染性废物是被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：
①棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
②医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。
③病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。
④各种废弃的医学标本。
⑤废弃的血液、血清。
⑥使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械。
（2）感染性废物处理
①医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。
②隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层黄色医疗废物塑料袋密闭包装，贴上标签，产生科室对其进行登记后，由医院统一回收，当日焚烧。
③被病人血液、体液、排泄物污染的物品应将锐器与其他物品分开，将锐器置于利器盒中，其他物品用黄色医疗废物塑料袋密闭包装，并在黄色医疗废物塑料袋或者利器盒上贴上标签，产生科室对其进行登记后，由医院部一回收，当日焚烧。
2、病理性废物分类与处理
（1）病理性废物分类
①手术及其它诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
②医学实验动物的组织、尸体。
③病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
（2）病理性废物处理
①病理性废物应用黄色医疗废物塑料袋密闭包装，贴上标签，产生科室对其进行登记后，由医院统一回收，当日焚烧。
②手术后产生的废弃大肢体由病理科保存，定期由殡仪馆收取后焚烧。
3、损伤性废物分类与处理
（1）损伤性废物分类
①医用针头、缝合针。
②各类医用锐器，包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。
③载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶等。
（2）损伤性废物处理：废弃的损伤性废物，应放入利器盒密闭包装，贴上标签，科室对其登记后，由医院统一回收，当日焚烧。利器盒密闭后不允许再打开。
4、化学性废物分类与处理
（1）化学性废物分类
①医学影像室、实验室废弃的化学试剂。
②废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。
③废弃的汞血压计、汞温度计。
（2）化学性废物处理：批量的废化学试剂、废消毒剂及含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应先到预防与感染管理办公室登记后，预防与感染管理办公室再交由专门机构进行处置。
5、药物性废物分类与处理
（1）药物性废物分类
①废弃的一般性药品，如抗菌素、非处方类药品等。
②废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物（如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等）、可疑致癌性药物（如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等）及免疫抑制剂。
③废弃的疫苗、血液制品等。
（2）药物性废物处理：废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品应统一交到药品管理科、药品管理科依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准进行处理。
6、其它废物处理：对使用后未被病人血液、体液、排泄物污染的各种玻璃、一次性塑料、输液瓶、输液袋可视为生活垃圾，用黑色塑料袋包装后，与普通生活垃圾分开放置，贴上标签，由医院统一回收处理。
二、废物的收集、包装及处理的几个重要环节
1、当盛装的医疗废物达到黄色医疗废物塑料袋或者利器盒的3/4时，科室医务人员应当使用有效封口方式，使黄色医疗废物塑料袋或者利器盒的封口紧实、严密。
2、入黄色医疗废物塑料袋或者利器盒内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。黄色医疗废物塑料袋或者利器盒的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层黄色医疗废物塑料包装。
3、疗废物处理
（1）在黄色医疗废物塑料袋或者利器盒上贴标签的内容包括：医疗废物产生日期、类别及需要的特别说明等。
（2）各科室和医院医疗废物回收人员、焚烧人员应对医疗废物登记。登记的内容包括：医疗废物产生科室、医疗废物交接时间、类别、重量、需要的特别说明、科室同回收医疗废物专人双方签字、回收人员与焚烧人员双方签字，并保证两个登记本信息一致。
（3）科室对医疗废物分类后由本科室在编医务人员妥善保管，不得丢失、遗撒、播散。医院医疗废物回收人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送到焚烧炉。
（4）人用专车每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定时间和路线运送到焚烧炉。下收的车辆应当使用加盖、防漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用车，并且使锐器与其它医疗废物分开，确保医疗废物在回收途中不被遗漏、丢失。对医疗废物运输车要每日冲洗、消毒一次。
（5）焚烧员应设专职、专人，不得兼职医疗废物运送等其它工作。

1. 医疗废物的定义是？ 

2. 按照《医疗废物分类目录》医疗废物共分为几类？ 

3. 医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到哪些要求？

4.医疗卫生机构的工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当如何处理伤口？ 
3、通过活动，使学生养成博览群书的好习惯。
B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。√
C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。Ｘ
C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错
C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。√
C成本报表是对外报告的会计报表。×
C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。×
C成本会计的对象是指成本核算。×
C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。√
C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。X
D当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本
中。×
D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。×
F“废品损失”账户月末没有余额。√
F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。Ｘ
F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。(√)
G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错
G工资费用就是成本项目。(×)
G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对
J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。(√)
J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。(×)
J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对
J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。√
J接生产工艺过程的特点，工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种，X
K可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错
K可修复废品是指经过修理可以使用，而不管修复费用在经济上是否合算的废品。Ｘ
P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。×
Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。Ｘ
Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资，均应通过“应付工资”科目核算。Ｘ
S生产车间耗用的材料，全部计入“直接材料”成本项目。Ｘ
S适应生产特点和管理要求，采用适当的成本计算方法，是成本核算的基础工作。(×)
W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。对
Y“预提费用”可能出现借方余额，其性质属于资产，实际上是待摊费用。对
Y引起资产和负债同时减少的支出是费用性支出。X
Y以应付票据去偿付购买材料的费用，是成本性支出。X
Y原材料分工序一次投入与原材料在每道工序陆续投入，其完工率的计算方法是完全一致的。Ｘ
Y运用连环替代法进行分析，即使随意改变各构成因素的替换顺序，各因素的影响结果加总后仍等于指标的总差异，因此更换各因索替换顺序，不会影响分析的结果。(×)
Z在产品品种规格繁多的情况下，应该采用分类法计算产品成本。对
Z直接生产费用就是直接计人费用。X
Z逐步结转分步法也称为计列半成品分步法。√

A按年度计划分配率分配制造费用，“制造费用”账户月末(可能有月末余额/可能有借方余额/可能有贷方余额/可能无月末余额)。
A按年度计划分配率分配制造费用的方法适用于(季节性生产企业)