北京2015年中级主治医师(妇产科)考试题.docx

北京2015年中级主治医师(妇产科)考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、属于宫颈糜烂的项目，正确的是A：分为单纯型、颗粒型两型B：分为、度C：宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关D：近年以物理治疗为主E：鳞状上皮脱落，柱状上皮取代，糜烂治愈 2、属于卵巢生殖细胞肿瘤的项目应为A：支持细胞一间质细胞瘤B：透明细胞瘤C：颗粒细胞瘤D：无性细胞瘤E：卵泡膜细胞瘤3、Manning评分6分，预计胎儿情况为A：疑有急性缺氧B：可能有慢性缺氧C：可有急性缺氧D：可有急、慢性缺氧E：疑有急、慢性缺氧 4、属于泌尿生殖道沙眼衣原体感染临床表现的项目，错误的是A：黏液脓性白带B：急性或慢性输卵管炎C：尿频、尿急、尿痛D：大阴唇硬下疳E：新生儿结膜炎及肺炎5、与诊断胎儿窘迫有关的项目为A：宫缩时胎心110次分B：臀先露羊水混有胎便C：胎儿头皮血pH30次12小时 6、在分娩室一位初产妇的分娩过程为时间宫口开大胎先露位置2：00 3cm -2 4：00 4cm -1 6：00 7cm 0 8：10 7crn +1这种分娩过程属于A：潜伏期延长B：活跃期停滞C：活跃期延长D：胎头下降延缓E：胎头下降停滞 7、卵巢上皮性癌的治疗原则为A：化疗B：放疗C：手术D：手术+放疗E：手术+化疗 8、经产妇，30岁，妊娠40周，宫口开大2cm，坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，本例的分娩方式应为A：自然分娩B：会阴后一侧切开经阴道自然分娩C：行产钳术D：行胎头吸引术E：行剖宫产术 9、不可能发生异位妊娠的项目为A：无排卵性功血B：子宫内膜异位症C：宫内节育器避孕失败D：输卵管结扎术后复通E：结节性输卵管峡部炎 10、初步诊断为子宫内膜异位症的依据为A：痛经严重，宫旁囊性包块B：痛经进行性加重，宫旁囊性包块C：腹痛劳累后加重，宫旁包块D：不孕，宫旁囊性包块E：闭经，周期性腹痛，宫旁囊性包块11、妊娠足月胎儿枕颏径的平均值为A：9.3cmB：10.3cmC：11.3cmD：11.8cmE：12.5cm 12、胎儿娩出后，因胎盘因素引起的子宫出血时，不恰当的处理措施为A：胎盘已剥离未排出者，按压子宫协助胎盘娩出B：胎盘未全剥离出血多时，应行手取胎盘术C：胎盘植入者，尽量剥离胎盘D：胎盘或胎膜残留者，可行清宫术E：胎盘嵌顿时，麻醉后用手取出胎盘 13、患者，女，25岁，G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能级，胎儿估计2700g，分娩期处理正确的是A忌用吗啡B应助产缩短第二产程C等待自然分娩D剖宫产术E肌注麦角新碱预防产后出血14、输卵管妊娠需与下列哪些疾病鉴别A卵巢黄体破裂B流产C无排卵性功血D生殖器结核E急性阑尾炎 15、妊娠期高血压疾病的发病因素，不包括A：孕妇过于年轻或高龄初产妇B：既往有慢性高血压、肾炎病史C：营养不良或过于肥胖D：有过流产史的经产妇E：双胎或羊水过多 16、绝经后期妇女患早期宫颈癌的典型临床症状为A：多量血性腥臭白带B：接触性出血C：绝经后再现阴道流血D：下腹部疼痛E：下肢凹陷性水肿 17、属于真骨盆的项目，错误的是A：有骨盆入口和骨盆出口B：前壁为耻骨联合C：侧壁为坐骨及坐骨棘D：后壁为骶骨与尾骨E：真骨盆又称大骨盆 18、初产妇，28岁，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩，产后阴道流血量约800ml，诊为宫缩乏力所致，其主要的临床表现是A胎儿娩出后立即出血不止B胎盘未娩出时出血不止C胎盘剥离延缓而出血D胎盘娩出后阵发性出血量多E胎盘娩出后出血无血块 19、关于淋病的临床表现，下列哪项正确A：潜伏期长达35周B：病理分为急性及慢性两种C：急性淋病分为上、下生殖道感染两种D：慢性淋病，淋菌存在于生殖道分泌物中E：为革兰阳性双球菌 20、宫颈粘液羊齿植物叶状结晶完全消失，相当于月经周期的：A第14日左右B第1日左右C第18日左右D第20日左右E第22日左右 21、关于功血，黄体萎缩不全的临床表现及诊断不包括A月经周期正常，经期延长B基础体温双相C体温逐渐下降，下降延迟D月经第五天，内膜尚有分泌反应腺体E月经周期紊乱 22、在子痫病人静脉滴注硫酸镁期间，关于停止继续滴注的条件，哪项是错误的A尿量少于25ml/小时B膝腱反射减弱或消失C呼吸少于16次/分D心率小于100次/分E血清镁离子超过3mmol/L23、初产妇，26岁，孕足月，头位，宫内开全2h，胎先露最低点达-2，胎心正常，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3800g；产妇诉下腹痛，平脐处有一环状凹陷，子宫下段有压痛，导尿有红细胞，恰当的处理是A继续观察1小时B立即产钳助产C立即胎吸助产D静脉注射小剂量缩宫素E立即剖宫产 24、女性生殖器恶性肿瘤应用化学药物治疗，效果最佳的应为A：卵巢浆液性囊腺癌B：卵巢内胚窦瘤C：绒毛膜癌D：子宫肉瘤E：宫颈癌25、可疑神经管缺损的羊水过多孕妇，应做的有意义检测项目为A：血雌三醇值B：血-HCG值C：血胎盘生乳素值D：血甲胎蛋白值E：羊水LS比值二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列哪项是正确的A产后第一天，宫底平脐B产后12小时体温超过38C产后10日为血性恶露D产后脉搏一般偏快E产褥早期白细胞即恢复正常 2、属于闭经患者处理原则的项目，错误的是A：寻找病因，针对病因治疗B：年轻有生育要求者尽可能恢复排卵功能C：围绝经期或绝经后期给予性激素替代疗法延缓衰老D：中年卵巢早衰患者要给予雌孕激素序贯法治疗E：找不到病因又无不适，可以不治疗3、属于妊娠合并甲状腺功能亢进临床表现的项目包括A：起病缓慢，不能说出确切时期B：起病较急，能确定发病时间C：特征是T3、T4增高D：病情轻重不一E：多数患者病情危重 4、属于子宫黏膜下肌瘤临床表现的项目包括A：经量过多、经期延长B：坏死感染可出现阴道不规则流血C：容易发生早期流产D：可致不孕E：肌瘤小时无临床症状5、患者无阴道，子宫极小，仅13cm长，无官腔，属于A无子宫B始基子宫C子宫发育不良D双子宫E单角子宫 6、关于过期妊娠患者的胎盘描述正确的是：A胎盘大小、重量可以正常，胎盘母面可以仅有少量或散在的红、白梗死区及钙化点B胎盘均较大，重量超过600g，明显纤维化及钙化C胎盘都小、薄、轻，充满钙化斑D胎盘粘连或胎盘植入的几率增加E以上都不是 7、关于输卵管妊娠的临床表现错误的是A患者都有明显的停经史B主要有下腹疼痛，有时可致肩胛部放射性疼痛C胚胎死亡后，常有少量的阴道出血D腹部可以出现移动性的浊音E阴道后穹窿饱满有触痛 8、经产妇，29岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利，娩出一中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容三指，软产道完整，脐带外露，胎盘未娩出，最常见的原因可能是A胎盘剥离不全B胎盘完全性植入C胎盘嵌顿D胎盘粘连E胎盘剥离后滞留 9、双胎分娩时为避免发生产后出血，错误的措施为A：第二胎儿着冠时，静脉推注麦角新碱2mgB：第二胎儿前肩娩出时，静脉推注缩宫素10UC：胎盘娩出检查胎盘是否完整D：胎盘娩出后腹部置沙袋E：胎盘娩出后以腹带紧裹腹部预防腹压下降引起休克 10、下列哪项是导致孕产妇发生右心衰竭的疾病A子痫B妊娠合并二尖瓣狭窄C羊水栓塞D产褥感染E败血症11、妇女保健工作的任务包括A：做好妇女各期保健B：做好计划生育技术指导C：做好家庭保健D：做好妇女劳动保护E：做好女性心理保健 12、首选的处理措施为A吸氧B立即输新鲜血C输血、输液纠正休克的同时行剖宫产D输血、输液同时，立即引产E人工破膜十催产素引产 13、不属于孕产期保健工作统计指标的项目为A：孕产妇系统保健率B：孕产妇产前检查覆盖率C：产前检查人均次数D：住院分娩率E：产后出血率14、属于女性尿道长度，正确的是A：23cmB：45cmC：67cmD：89cmE：1011cm 15、妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是A立即行药物治疗B积极治疗肝炎，病情好转后做人工流产C立即做人工流产术D肝炎好转后继续妊娠E积极治疗肝炎 16、患者，女，27岁，第一胎，妊娠29周，胎心胎动消失1周入院，经人工破膜及缩宫素点滴娩出一死婴，即开始持续不断的阴道出血。经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。关于产后出血，可能的原因是A子宫破裂B软产道损伤C产后宫缩乏力D子宫腔内感染E凝血功能障碍 17、属于卵巢性闭经的临床及实验室检查项目，错误的是A：孕激素试验阴性B：雌激素试验阴性C：FSH、LH值增高D：常伴有围绝经期症状E：卵巢内有原始卵泡，但对促性腺激素不敏感 18、产褥期妇女的临床表现，正确的是A产后第1日，宫底稍下降B产后初期产妇脉搏增快C产后宫缩痛多见于初产妇D子宫复旧因授乳而加速E恶露通常持续12周 19、属于重度子痫前期并发症的项目包括A：急性肾衰竭B：脑出血C：胎盘早剥D：HELLP综合征E：肺炎 20、最易发生巨大胎儿的病理情况为A胎儿营养过剩B父母身材高大C过期妊娠D糖尿病孕妇E初产妇 21、最可能的诊断是A早产B临产C胎盘早剥D前置胎盘E先兆子宫破裂 22、能使基础体温升高的是：A雌二醇B雌酮C孕酮D可的松E睾酮23、下列哪项不是内因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的特点：A体重、身长、头径均相称，但小于该孕龄正常值B外表呈营养不良或过熟儿表现C器官分化或成熟度与孕龄相符，但各器官的细胞数均减少，脑重量轻D胎盘小，细胞数少E胎儿无缺氧表现 24、下列哪项是子痫前期最常见的产科并发症A子痫前期心脏病B产后循环衰竭C脑出血D胎盘早剥E肝包膜下出血25、30岁初产妇，孕足月，风心病，心功能级，骨盆及胎位正常，临产3小时，心率87次/分，宫口开大2cm，应如何处理：A立即行剖宫产术B快速给予西地兰预防心衰C立即行人工破膜，缩短产程D催产素静脉滴注，加强产力E产程中尽量使产妇安静，适当给予镇静剂