经络腧穴各论胆.ppt

第十一第十一节 足少阳胆足少阳胆经 Gallbladder Meridian of Foot-Shaoyandg,GB1.足少阳胆足少阳胆经穴概穴概览v本本经腧穴主要分布在腧穴主要分布在侧头、耳后、耳后、颈项、侧胸、胸、侧腹部、下腹部、下肢外肢外侧中中缘、足部。、足部。v应掌握的解剖掌握的解剖标志：目外眦，眶骨，屏志：目外眦，眶骨，屏间切迹，下切迹，下颔骨髁状骨髁状突，突，颧弓，弓，鬓发，耳尖，耳根后，耳尖，耳根后缘，乳突，胸，乳突，胸锁乳突肌，斜乳突肌，斜方肌，肩峰，腋中方肌，肩峰，腋中线，肋骨，乳，肋骨，乳头，第，第11、12肋游离端，肚肋游离端，肚脐，髂前上棘，股外前上棘，股外侧肌，股二肌，股二头肌，股骨外上髁，腓骨小肌，股骨外上髁，腓骨小头，腓骨，外踝，趾，腓骨，外踝，趾长伸肌腱，小趾伸肌腱，趾蹼伸肌腱，小趾伸肌腱，趾蹼缘。v本本经计44穴。穴。2.v体表：起于目外眦，体表：起于目外眦，经 耳前、耳后、耳前、耳后、颞部、肩，部、肩，沿胸、腹、下肢外沿胸、腹、下肢外侧下下行，止于足第四趾外行，止于足第四趾外侧端。支脉从足背至足大端。支脉从足背至足大趾外趾外侧端，与足厥阴肝端，与足厥阴肝经相接。相接。v体内：体内：络肝，属胆。肝，属胆。（一）（一）经脉循行脉循行 3.走向：从走向：从头走足走足位置：位置：头侧腹腹下肢外下肢外侧中中缘属性：阳属性：阳经联系系脏器：属胆、器：属胆、络肝，肝，膈、耳、眼、咽喉。膈、耳、眼、咽喉。属属络关系：属胆关系：属胆络肝肝起止穴：起止穴：瞳子髎瞳子髎足足窍阴阴交接关系：上接手少阳三焦交接关系：上接手少阳三焦经，下交足厥阴肝，下交足厥阴肝经（二）循行分布特点（二）循行分布特点4.（三）主治概要（三）主治概要头面五官疾病：面五官疾病：侧头痛，耳痛，耳鸣，耳，耳聋，目赤，目赤肿痛，痛，口眼歪斜，口眼歪斜，齿痛，咽喉痛，咽喉肿痛。痛。肝胆病：肝胆病：黄疸，口苦，黄疸，口苦，胁痛。痛。神志病：神志病：癫狂狂痫，多梦，惊悸。，多梦，惊悸。外外经病：病：肩痛，腰腿痛，下肢痿痹、不遂。肩痛，腰腿痛，下肢痿痹、不遂。5.本本经共共4444个腧穴：个腧穴：瞳子髎瞳子髎、听会听会、上关、上关、颔厌、悬颅、悬厘、曲厘、曲鬓、率谷、天冲、浮白、率谷、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、阴、完骨、本神、阳白阳白、头临泣泣、目窗、正、目窗、正营、承灵、承灵、脑空、空、风池池、肩井肩井、渊腋、渊腋、辄筋、筋、日月日月、京京门、带脉、五枢、脉、五枢、维道、居髎、道、居髎、环跳跳、风市市、中中渎、膝阳关、膝阳关、阳陵泉阳陵泉、阳交、外丘、阳交、外丘、光明光明、阳、阳辅、悬钟、丘墟、丘墟、足足临泣泣、地五会、地五会、侠溪侠溪、足、足窍阴。阴。（四）足少阳胆（四）足少阳胆经腧穴概述腧穴概述7.足少阳胆足少阳胆经v经穴歌穴歌 足少阳足少阳经瞳子髎瞳子髎，四十四穴行迢迢，四十四穴行迢迢，听会上关听会上关颔厌集，集，悬颅悬厘曲厘曲鬓翘，率谷天冲浮白率谷天冲浮白次，次，窍阴完骨本神阴完骨本神至，至，阳白阳白临泣泣开开目窗目窗，正正营承灵承灵脑空空是，是，风池肩井渊腋池肩井渊腋长，辄筋日月京筋日月京门乡，带脉五枢脉五枢维道道续，居髎居髎环跳市中跳市中渎，阳关阳陵阳关阳陵复复阳交阳交，外丘光明阳外丘光明阳辅高，高，悬钟丘墟足丘墟足临泣泣，地五侠溪地五侠溪窍阴阴闭。8.侧头、项背部（背部（2121穴）穴）侧腹、腹、侧胸部（胸部（8 8穴）穴）下肢外下肢外侧中央（中央（1515穴）穴）腧穴分布腧穴分布规律律9.【定位定位】目外眦旁，当眶外目外眦旁，当眶外侧缘处。【主治主治】1 1、目赤、目赤肿痛，目翳痛，目翳睛明、睛明、丝竹空、竹空、攒竹竹 2 2、头痛痛头维、印堂、太阳、印堂、太阳 3 3、口眼歪斜、口眼歪斜【操作操作】平刺平刺0.30.30.50.5寸；或用三棱寸；或用三棱针点刺出血。点刺出血。1、瞳子髎、瞳子髎10.眼周穴位比眼周穴位比较穴名穴名定位定位归经主治主治瞳子髎瞳子髎目外眦，眶外目外眦，眶外缘处胆胆经头痛、青盲痛、青盲睛明睛明目内眦角稍上方凹陷目内眦角稍上方凹陷 膀胱膀胱经迎迎风流泪、夜盲流泪、夜盲丝竹空竹空眉梢外眉梢外侧凹陷中凹陷中三焦三焦经癫痫、头痛痛攒竹竹眉眉头凹陷中，眶上切凹陷中，眶上切迹迹处膀胱膀胱经前前额痛、眉棱骨痛、眉棱骨痛痛11.2、听会、听会【定位定位】耳屏耳屏间切迹与下切迹与下颌骨髁突之骨髁突之间凹陷凹陷处。【主治主治】1 1、耳、耳鸣，耳，耳聋翳翳风、听、听宫 2 2、口眼、口眼涡斜斜颊车、地、地仓、下关、下关 3 3、偏、偏头痛痛太阳、率谷、太阳、率谷、头维 【操作操作】微微张口，直刺口，直刺0.50.50.80.8寸。寸。12.耳前三穴位比耳前三穴位比较 “焦小胆焦小胆”穴名穴名定位定位归经主治主治耳耳门耳屏上切迹耳屏上切迹与下与下颌骨骨髁突之髁突之间凹陷凹陷处三焦三焦经平平补平泻：耳平泻：耳聋、耳耳鸣听听宫耳屏正中耳屏正中与下与下颌骨髁骨髁突之突之间凹陷凹陷处小小肠经偏偏补：善治耳：善治耳聋听会听会耳屏耳屏间切迹切迹与下与下颌骨骨髁突之髁突之间凹陷凹陷处胆胆经偏泻：善治耳偏泻：善治耳鸣13.耳周穴位比耳周穴位比较听会听宫下关耳鸣，耳聋，聤耳耳鸣，耳聋齿痛，口歪，面痛齿痛牙关紧闭，下颌关节痛，口歪，面痛，齿痛治疗耳疾为主治疗面部疾病为主14.【定位定位】当瞳孔直上，眉上当瞳孔直上，眉上1 1寸。寸。【主治主治】1 1、前、前额头痛。痛。2 2、眼病：目痛，、眼病：目痛，视物模糊，眼物模糊，眼睑下垂。下垂。【操作操作】提捏提捏进针，向下平刺，向下平刺0.30.30.50.5寸。寸。3、阳白、阳白15.4、头临泣泣【定位定位】在在头部，当瞳孔直上入部，当瞳孔直上入发际0.50.5寸寸 【主治主治】1 1、头痛，偏痛，偏头痛，眩痛，眩晕 2 2、眼病：青盲、眼病：青盲、视物不清、目翳物不清、目翳 3 3、鼻病：鼻塞、鼻渊、鼻病：鼻塞、鼻渊【操作操作】向前平刺向前平刺0.0.5 50.0.8 8寸；可灸。寸；可灸。16.【定位定位】当枕骨之下，与当枕骨之下，与风府相平（后府相平（后发际正中直上正中直上1 1寸），寸），胸胸锁乳突肌与斜方肌上端之乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷的凹陷处。5、风池池：治治风要穴（祛外要穴（祛外风、熄内、熄内风要穴）要穴）17.【主治主治】（1 1）头痛、眩痛、眩晕、失眠、失眠、癫痫、中、中风。（2 2）五官病：目赤）五官病：目赤肿痛，鼻渊，鼻衄，耳痛，鼻渊，鼻衄，耳鸣，耳，耳聋。（3 3）颈项强痛、痛、热病、外感病、外感发热。“风府府风池池寻得到，得到，伤寒百病一寒百病一时消消”【操作操作】针尖微向下，向鼻尖方向斜刺尖微向下，向鼻尖方向斜刺0.80.81.21.2寸，或向寸，或向对侧 风池方向平刺透池方向平刺透风府穴，深部府穴，深部为延髓，不可向上斜刺，延髓，不可向上斜刺，严格掌握深度与角度。可灸。格掌握深度与角度。可灸。18.6、肩井、肩井：孕孕妇敏感穴、肩敏感穴、肩项躯干行气要穴躯干行气要穴【定位定位】在肩上，当大椎与肩峰端在肩上，当大椎与肩峰端连线的中点。的中点。【主治主治】1.头项强痛，肩背疼痛，上肢不遂。痛，肩背疼痛，上肢不遂。2.乳乳痈，乳少，乳少，难产。【操作操作】直刺直刺0.50.50.80.8寸，深部寸，深部为肺尖，肺尖，不可深刺，孕不可深刺，孕妇禁刺；可灸。禁刺；可灸。19.7、日月、日月：胆募穴胆募穴【定位定位】当乳当乳头直下，第七直下，第七胁间隙，前正中隙，前正中线旁开旁开4 4寸。寸。【主治主治】1.1.胸胸胁痛痛,口苦口苦,善太息，湿善太息，湿热黄疸。黄疸。胆胆俞有疏胆利有疏胆利胁之功效。之功效。主治胆囊炎、胆主治胆囊炎、胆绞痛、胆道痛、胆道结石等。石等。2.2.胃脘痛胃脘痛,呃逆，呕吐呃逆，呕吐。【操作操作】斜刺或平刺斜刺或平刺0.5-0.80.5-0.8寸。沿肋寸。沿肋缘走行方向，走行方向，不能深刺或直刺不能深刺或直刺,以免以免伤及肺及肺脏,发生气胸。生气胸。20.THANK YOUSUCCESS2024/5/8 周三21.8、环跳跳：下肢痿痹下肢痿痹瘫要穴要穴【定位定位】在股外在股外侧部，部，侧卧屈股，当股骨大卧屈股，当股骨大转子最凸点子最凸点 与骶管裂孔与骶管裂孔连线的外的外1/31/3与中与中1/31/3交点交点处。【主治主治】（1 1）腰胯疼痛，坐骨神）腰胯疼痛，坐骨神经痛痛（2 2）下肢痿痹，中）下肢痿痹，中风后后遗症、偏症、偏瘫（3 3）风湿疼痛湿疼痛（4 4）荨麻疹、遍身瘙痒麻疹、遍身瘙痒风池、曲池池、曲池【操作操作】直刺直刺2 23 3寸，（有麻感向下肢放射）；可灸。寸，（有麻感向下肢放射）；可灸。22.23.股骨大股骨大转子点子点24.9、风市市【定位定位】在大腿外在大腿外侧部的中部的中线上，当上，当腘横横纹上上7 7寸。寸。直立垂手直立垂手时，中指尖，中指尖处。【主治主治】（1 1）下肢痿痹，半身不遂）下肢痿痹，半身不遂（2 2）遍身瘙痒遍身瘙痒风池、曲池、血海池、曲池、血海【操作操作】直刺直刺1 11.51.5寸。寸。25.【定位定位】在小腿外在小腿外侧，当腓骨，当腓骨头前下方凹陷前下方凹陷处。【主治主治】1.合治内腑：合治内腑：为治治疗肝胆疾病的首肝胆疾病的首选穴位穴位（胆道疾病反（胆道疾病反（胆道疾病反（胆道疾病反应应点）点）点）点）黄疸、口苦、呕吐、黄疸、口苦、呕吐、胁肋疼痛。肋疼痛。2.筋会阳陵：治筋会阳陵：治疗膝关膝关节疼痛，下肢痿痹疼痛，下肢痿痹瘫要穴要穴。3.小儿惊小儿惊风：配人中、太冲、合谷。：配人中、太冲、合谷。【操作操作】直刺或斜向下刺直刺或斜向下刺1 11.51.5寸；可灸。寸；可灸。【现代研究代研究】肝脾疼痛、慢性胆囊炎、胆肝脾疼痛、慢性胆囊炎、胆结石症有石症有积极治极治疗效效应 。10、阳陵泉、阳陵泉：合穴、胆下合穴、八会穴合穴、胆下合穴、八会穴筋会筋会26.27.【定位定位】当外踝尖上寸，腓骨前当外踝尖上寸，腓骨前缘。【主治主治】1、治、治疗眼病：目眼病：目视不明、不明、夜肓、目痛夜肓、目痛 “睛明治眼未效睛明治眼未效时，合谷光明安可缺，合谷光明安可缺”2、络穴：下肢痿痹穴：下肢痿痹 3、乳疾：、乳疾：乳房乳房胀痛、乳少痛、乳少【操作操作】直刺直刺1 11.51.5寸。寸。11、光明、光明：络穴穴28.【定位定位】当外踝尖上当外踝尖上3 3寸，腓骨前寸，腓骨前缘。【主治主治】1 1、肢体骨肢体骨节病：病：“骨者髓所养骨者髓所养”填精益髓填精益髓 “足足缓难行先行先绝骨，次骨，次寻条口及冲阳条口及冲阳”主治主治下肢痿痹、下肢痿痹、颈项强痛、腰腿痛痛、腰腿痛 2 2、老年病：痴呆、中、老年病：痴呆、中风、目、目视不明。不明。【操作操作】直刺直刺0.50.50.80.8寸；可灸。寸；可灸。12、悬钟：又名又名绝骨，八会穴骨，八会穴髓会，髓会，强壮保健穴壮保健穴29.【定位定位】在足背外在足背外侧，当足四趾本，当足四趾本节（第四跖趾关（第四跖趾关节）后方，）后方，小趾伸肌腱的外小趾伸肌腱的外侧凹陷中。凹陷中。【主治主治】1、头痛、偏痛、偏头痛，目赤痛，目赤肿痛，目眩痛，目眩 2、带脉病：腰部冷痛，脉病：腰部冷痛，妇科科带下、痛下、痛经 3、外、外经病：病：足跗足跗肿痛、足趾痛、足趾挛痛、痛、胁肋痛肋痛 4、其他：乳、其他：乳胀、乳、乳痈、瘰、瘰疬【操作操作】直刺直刺0.0.3 30.0.5 5寸；可灸。寸；可灸。13、足、足临泣：泣：输穴，八脉交会穴穴，八脉交会穴通通带脉脉30.14、侠溪、侠溪：荥穴穴【定位定位】第第4 4、5 5趾趾间，趾蹼，趾蹼缘后方赤白肉后方赤白肉际处纹头上凹陷上凹陷处。【主治主治】1、头面五官病：清泻肝胆之火面五官病：清泻肝胆之火。2、外、外经病：病：足跗足跗肿痛、膝股痛、痛、膝股痛、胁肋痛肋痛 3、热病病 【操作操作】直刺直刺0.0.3 30.0.5 5寸；可灸。寸；可灸。31.v瞳子髎、听会、阳白瞳子髎、听会、阳白v头临泣泣v风池池治治风要穴要穴v肩井肩井v日月日月胆募穴胆募穴v环跳、跳、风市市 v阳陵泉阳陵泉胆下合穴、筋会胆下合穴、筋会v光明光明络穴穴v悬钟髓会髓会v足足临泣泣八脉交会穴通八脉交会穴通带脉脉v侠溪侠溪荥穴穴 总 结32.瞳子瞳子髎髎：目外眦旁，眶骨外：目外眦旁，眶骨外缘凹陷中。凹陷中。听会：屏听会：屏间切迹前，下切迹前，下颌骨髁状突后骨髁状突后缘（张口）口）头面阳白：瞳孔直上，眉上面阳白：瞳孔直上，眉上1 1寸。寸。头临泣：瞳孔直上，入泣：瞳孔直上，入发际0.50.5寸。寸。风池：胸池：胸锁乳突肌与斜方肌上端之乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中，凹陷中，平平风府穴。府穴。躯干躯干 肩井：大椎与肩峰端肩井：大椎与肩峰端连线之中点。之中点。日月：乳日月：乳头直下，第直下，第7 7肋肋间隙。隙。足少阳胆足少阳胆经常用穴定位常用穴定位33.臀臀 环跳：股骨大跳：股骨大转子高点骶管裂孔子高点骶管裂孔连线的外的外 1/3 1/3与内与内2/32/3交界交界处。股股 风市：大腿外市：大腿外侧正中，正中，腘横横纹上上7 7寸。寸。(直立垂手，中指尖下是穴。直立垂手，中指尖下是穴。)下下 小小 阳陵泉：腓骨小阳陵泉：腓骨小头前下方凹陷中。前下方凹陷中。腿腿 光明：光明：外踝上外踝上 5 5寸寸 腓骨前腓骨前缘肢肢 悬钟：3 3寸寸 足足临泣：第泣：第4 4、5 5跖骨跖骨结合部前方，小趾伸肌腱外合部前方，小趾伸肌腱外侧 足足 凹陷中。凹陷中。侠溪：第侠溪：第4 4、5 5趾趾间，趾蹼，趾蹼缘后方赤白肉后方赤白肉际处纹头上上 凹陷凹陷处。34.35.36.37.38.足少阳胆足少阳胆经穴主治概要穴主治概要v本本经腧穴主治腧穴主治侧头、目、耳、咽喉病，、目、耳、咽喉病，神志病，神志病，热病以及病以及经脉循行部位的其他脉循行部位的其他病病证。v头项部穴部穴局部病症局部病症v躯干躯干胁肋部穴肋部穴局部病症、局部病症、邻近近脏腑腑病症病症v肘膝以下穴肘膝以下穴主治主治头、目、耳、咽喉、目、耳、咽喉病以及神志病。病以及神志病。39.风池池 头痛、眩痛、眩晕内外内外风所所致均宜致均宜 祛祛风 风市市 预防中防中风、遍身瘙痒、遍身瘙痒 环跳跳 臀部病痛臀部病痛 下肢痿痹、坐骨神下肢痿痹、坐骨神经痛痛阳陵泉阳陵泉 胆病、筋病等胆病、筋病等40.v阳白平刺阳白平刺v听会、听会、风池禁灸（池禁灸（头面部穴位一般不宜灸，防面部穴位一般不宜灸，防损伤容容颜美美观）；）；v风池穴池穴针刺不宜刺不宜过深，以免刺激椎深，以免刺激椎动脉及延髓脉及延髓v肩井穴要注意的肩井穴要注意的针刺角度和深度，以免刺角度和深度，以免损伤肺肺脏足少阳胆足少阳胆经穴操作小穴操作小结41.THANK YOUSUCCESS2024/5/8 周三42.