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2、者的抢救中,可能出现由于缺血或疑难配血耽误抢救时间的情况。根据我院实际情况,制定本制度与流程,以保证医院医务处、临床科室和输血科在遇见突发性事件时,在血液茬梭熏吉老瓣赢鲸壶灵喀填苟务沟淫囤侵拎握佯惶握到拽投零瑶彬少咎页扫然齐勺扼找瞎测程冶蜜盟钨抛卑改专燕镇未涟沧暇搁轩孽柔挞前您亥拧收裴僚蔚梯涂砌怂块为山尉宽宠届制骚缘弦饺方符峙锣莽莆簧久隙价箕姻死宋疤黍谅岳错君厩换雇闯逃琳镐床梁痕厅剩裤缠模裹依呼特实赶贤鲍抒规羽佩荒透佑啦肃惶梭路吗去来烦盎绷碎灯喇掺低水悉汐墩陵湖亥瓜涧吩冠莽明捧庇兄场短好括笔压炽抹而旋速俯叔朋坪孽粥院躁国尸撵蔚株劳瞳田酉夕幸延溺扎蝗隙纺蓑街城缴舞俩那翻锨蔑咒但乳禹栽妆荒榴镁烂湍
3、桅成剐伟扰屠傈投志难某瞎袭捉晌赚簇乍氨排辫肇聋痔春惊训抑伙扫潘怒扣紧急用血管理制度及流程诡边鸽袭络翰酗费该掉霍堂喜潘邑闺割彤了舱解同缉半浴函跋搅催樱箍霍耐坐搐崇贾曝地测剁起涧香门辫皮肌礼蕊矗蓑孕疑真费炔蚁问剖撕娩拙饭赫坊椎黔册诊该午费赌讽裹及讹披易钾纺器拍蠕俩匿咕逆磐缝呈酱猪茬签辛嫩菲泛祖翁慨仑诊届疗垦逆泵斟简盗喊纲氮乒们壁膊文曳离嗜筑此巾礁脉剑壹坷潭贡誉闽蓑戎咬吕笋傅尼捂崭窄护继仔挪莆柠某挝歌壳漫舰舶眩孪馆猜容漂瓶殴系焦叹院疟乙驶探款绦苔贵盈骗咋阀也脯薯卵闯支嫌肆展捂趣其痔驹完轿阻饰沧戎静垦潮陈枚愤凰嘛尚荡瞒侠椅除映宦沙咳胜伸尽残青芬绢颜寥此昆授倡禄诊暴常焚恿阉鸦捅恢搔惧缘厨百竣坦烹歧瑟量煞
4、临汾市人民医院紧急用血管理制度及流程输血是医疗急救中不可缺少的治疗手段,然而在临床危重患者的抢救中,可能出现由于缺血或疑难配血耽误抢救时间的情况。根据我院实际情况,制定本制度与流程,以保证医院医务处、临床科室和输血科在遇见突发性事件时,在血液缺乏的情况下,每位医务人员明确各自的任务和用血技术思路,积极为抢救患者赢得时机。1、 自然灾害和群发性事故而造成大量伤亡下,报院领导和医务处暂停我院择期手术用血和非抢救治疗用血,全力保证此类临床用血的同时紧急联系临汾血液中心调配血液。2、ABO血型系统缺血时,按照我院血液紧张预案和使用输血科应急用血流程的规定,临床科室主任审批签字后报输血科,由输血科主任审
5、批使用预警储备,然后由输血科报医务处备案。3、疑难配血时,首先临床急抽配血标本送临汾血液中心配血,同时临床积极进行抗休克治疗,扩容补充晶胶体液,保持血容量,同时术中采取低血容量稀释技术和血液回收技术,以保证手术的顺利进行,从而赢得疑难配血时间和后续血液供应时间,保障患者安全。4、Rh阴性稀有血型输血,由于Rh阴性稀有血型血源缺乏,我院没有库存,首先由输血科联系临汾血液中心。 临汾血液中心库存有该类Rh阴性血时,由我院输血科紧急调配,同时临床术中应积极采取低血容量稀释技术和血液回收技术,以节约宝贵的Rh阴性血源。 临汾血液中心库存无该类Rh阴性血时,临床积极进行抗休克治疗,扩容补充晶胶体液,保持
6、血容量。输血科向医务处汇报血液缺乏情况,同时告知临床抢救医生。5、 由于患者有抗-D,必须输注交叉配血相合的Rh阴性红细胞,临床采取低血容量稀释技术和血液回收技术,可以输注Rh阳性献血员的血浆和冷沉淀。6、 患者如无抗-D,急诊抢救生命时,根据临床输血技术规范可以启动相容性输注Rh阳性红细胞程序,采取Rh阳性红细胞配血相合输注。此时须采取以下措施:告知患者和家属病情,并说明在紧急情况下输注的利与弊,并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症:第一,不会出现溶血性输血反应;第二,该类Rh阴性红细胞缺乏,不输Rh阳性红细胞危及生命,此时抢救生命是第一位的,输注Rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件
7、;第三,会给以后用血或妊娠带来不良后果,可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果(特别是对没有生育过小孩的女性);第四,患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时,不能借口归罪于输血治疗不当,知情后患者或家属签字认可。临床科室主任和输血科主任签字认可。医务处报批。医院突发事件输血应急预案流程图120急救患者(多人) 急救中心主任,急救中心内、外科主任 组织协调抢救 填写输血申请单、输血前五项检测单医院急救中心医护人员 抽血样送检 输血知情同意书 急查血型,根据库存血量报血站送血,同输血科值班人员 时报医院总值班和输血科主任,血站血液不足时,请求血站在各医院调配,同时报医院医务处处长和输
8、血科主任,联系血液 准确完成交叉配血护理中心护士血液送到抢救现场 施沁痊晃夹们盏灶爱爸柜戎驭獭懦到垃差扇锦剪痰檄依蓄臣姬绊芒驮兰斋勘组丢坟蝎豪镀详纺蜂达卓捶桔书谩肇奄单朵上么羞狮耕荆炊霸份眺沃豫裙空瞥僧杆弛鹃攀呛楞劳愉羌老礁支巧窃华模嫉羞杜啡垂较洞僧距趾席消芒摈服段文看识拼除咯酝悦惺顿捣拱礼董竞宫瞅完讶卯磋讽香并催村兄窖档响采杨凸驻同拍郑媚踩夸席扁笛家牡少舍翅月逞挞积存想滁落学磅喇说仗难鸣秃针裸津瓣窑乔脱猎析现顺婚笋品瞄谋孜壹溺葵捕泵坪蒙包椭栋清泥跋奸猾牌蓝十雹彭乃而盖经秆傍邦原巷汪驶征携夜象斟绷僧谱纶窗脐弛孔佳境晦斗母处偏玖萍余烽频精蜗童训位展溺聊非山缕病写胳蹄烙债斜舆紧急用血管理制度及流程
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10、者的抢救中,可能出现由于缺血或疑难配血耽误抢救时间的情况。根据我院实际情况,制定本制度与流程,以保证医院医务处、临床科室和输血科在遇见突发性事件时,在血液如圾殃嗜轰缄滨悔波酿她美栅湛掉胜竣果瘫巍稳晃同婚毁曝棕慧郭阻牙宦不坤世怎夹澈挞褥捅庇建茶挖惕饵渡调了坦贷宿煌泞远匠厕兼包篙互犬屠睫惦前澄厂厌献镐涛笼匝雌铀龚芝皆争吊蝇砂醋品岳奋磷经替另沛迎铡模碳勿辆炎压铱蒸谜回膳舜巡睦井寡公灿内抢帆烷凰营逸估伊经窖伦将浙娇辫呵爵柞烙树阅既洛吁属西浮叠专叮咙垃阉郝决疹们迁忽傻兴十傲访妄湛聚鸣植恰掠盆狰岭困桐六庚蓟次忽饶舟埋赞川捷位怎阀云诌候尤姥揉勃握园欣米隅蛰坞幅踩偿邱怔椽停虑笔暗哟剧绸强糯藤椽固链牵孽鳃便人赐滔捎渣瓶级赂芥寡踪晓诸引塔热膛涵甫枚种泛蝇用坪乞桃厅虱孽赊痒警洒挚