全套燃气管道竣工资料表格.doc

目 录

封面

卷内目录
RQ－001
开工报告
RQ－002
中间交工证书
RQ－003
竣工报告
RQ－004
工程交工证书
RQ－005
交工项目表
RQ－006
交工主要实物量表
RQ－007
遗留工程项目一览表
RQ－008
重大质量事故处理鉴定报告
RQ－009
设备、材料改代核定单
RQ－010
图纸会审记录（一）
RQ－011
图纸会审记录（二）
RQ－012
设计技术交底记录
RQ－013
施工技术及安全交底记录
RQ－014
施工组织设计（施工方案）审批表
RQ－015
设计变更通知单
RQ－016
技术核定（联络）单
RQ－017
合格证汇总表
RQ－018
合格证粘贴单
RQ－019
工程签证
RQ－020
主要设备及备品备件交接清单
RQ－021
设备开箱检验记录
RQ－022
钢管检查验收（校验性）记录
RQ－023
管沟开挖及回填检查记录
RQ－024
管沟复测记录
RQ－025
管道线路地貌恢复检查合格证
RQ－026
土壤容重试验报告
RQ－027
合格焊工登记表
RQ－028
焊接工艺评定报告（一）
RQ－029
焊接工艺评定报告（二）
RQ－030
焊接工艺指导书
RQ－031
管道焊接记录表
RQ－032
焊口超声波探伤综合报告
RQ－033
焊缝超声波探伤报告
RQ－034
超声波测厚报告
RQ－035
焊口射线探伤综合报告
RQ－036
焊缝射线探伤报告
RQ－037
磁粉探伤报告
RQ－038
渗透探伤报告
RQ－039
焊缝表面质量检验记录
RQ－040
PE管道焊接记录
RQ－041
环氧煤沥青防腐管施工记录
RQ－042
环氧煤沥青防腐成品管检验记录
RQ－043
环氧煤沥青防腐成品管抽检记录
RQ－044
环氧煤沥青防腐管返修记录
RQ－045
环氧煤沥青防腐成品管出厂合格证
RQ－046
环氧煤沥青防腐成品管交接记录
RQ－047
管道下沟前防腐检漏及补伤记录
RQ－048
管道防腐现场补口施工记录
RQ－049
防腐补口剥离强度抽查记录
RQ－050
牺牲阳极埋设记录
RQ－051
牺牲阳极电参数测试记录
RQ－052
阴极保护检查（通电）头（片）置安装记录
RQ－053
设备/管道防腐、保温、保冷、涂漆施工记录
RQ－054
管道工程隐蔽检验记录
RQ－055
穿越管道水下成沟检查记录
RQ－056
穿越管道水下就位检查记录
RQ－057
穿越管道水下稳管检查记录
RQ－058
跨越管道就位检查测量记录
RQ－059
管道线路构筑物施工检查记录
RQ－060
补偿器安装前预拉伸记录
RQ－061
管道补偿器安装记录
RQ－062
管道静电接地测试记录
RQ－063
管架安装记录
RQ－064
管道里程桩埋设记录
RQ－065
护桩测设记录
RQ－066
定位竣工测量成果表
RQ－067
管道竣工测量成果表
RQ－068
户内燃气设施外观检查记录
RQ－069
引入管施工检查记录
RQ－070
调压装置检查记录
RQ－071
设备管道吹（洗）扫记录
RQ－072
管线试压检验记录
RQ－073
工艺装置系统试压记录
RQ－074
户内管道强度/严密性试验记录
RQ－075
电气安装分项检查记录
RQ－076
电气绝缘电阻测试记录
RQ－077
电气接地电阻测试记录
RQ－078
电气照明全负荷试运行记录
RQ－079
单位工程质量验收核定申请表
RQ－080
分部工程质量验收综合评定表
RQ－081
管沟开挖分项工程质量检验评定表
RQ－082
管道组对分项工程质量检验评定表
RQ－083
管道焊接分项工程质量检验评定表
RQ－084
管道安装分项工程质量检验评定表（一）
RQ－084A
管道安装分项工程质量检验评定表（二）
RQ－085
环氧煤沥青防腐钢管分项工程质量检验评定表
RQ－086
环氧煤沥青防腐钢管补口分项工程质量检验评定
RQ－087
管道下沟回填分项工程质量检验评定表
RQ－088
管道穿越道路、铁路、小河分项工程质量检验评定表
RQ－089
管件、阀门检验及管件加工分项工程质量检验评定（一）
RQ－089A
管件、阀门检验及管件加工分项工程质量检验评定（二）
RQ－090
牺牲阳极阴极保护分项工程质量检验评定表（一）
RQ－090A
牺牲阳极阴极保护分项工程质量检验评定表（二）
RQ－091
管道试压及通球扫线分项工程质量检验评定表
RQ－092
卷内备考表
目 录

封面

卷内目录
RQ－001
开工报告
RQ－002
中间交工证书
RQ－003
竣工报告
RQ－004
工程交工证书
RQ－005
交工项目表
RQ－006
交工主要实物量表
RQ－007
遗留工程项目一览表
RQ－008
重大质量事故处理鉴定报告
RQ－009
设备、材料改代核定单
RQ－010
图纸会审记录（一）
RQ－011
图纸会审记录（二）
RQ－012
设计技术交底记录
RQ－013
施工技术及安全交底记录
RQ－014
施工组织设计（施工方案）审批表
RQ－015
设计变更通知单
RQ－016
技术核定（联络）单
RQ－017
合格证汇总表
RQ－018
合格证粘贴单
RQ－019
工程签证 施工合同（正本） 结算书

工程说明

工程停工报告

工程复工报告

工程完工报告

工程尾项协议书

主要设备及备品、备件交接清单

特种作业人员操作资格证统计表

作业计划、指导书

临时用电方案

高空作业方案

沟槽支撑和降水方案

阀井施工方案

正式管线连头方案

施工总结

技术质量文件资料

设计联络单明细表

设计联络单

工程划分明细表

单位工程质量交工验收申请报告

单位工程质量交工验收记录

单位工程质量控制资料检查记录表

质量事故处理记录

隐蔽工程检查记录

管道里程、转角、测试、标志桩埋设记录

调压箱安装记录

支架预制、防腐、安装

围楼管、立管管线预制

围楼管、立管防腐

围楼管、立管组队、焊接

围楼管、立管吹扫、试压

户内管道、燃气表安装

调压装置安装

配电箱安装

材料设备文件资料

设备开箱检查记录

合格证（质量证明文件）汇总表

合格证（质量证明文件）黏贴表

实验、检测单位的资质

试样委托单

钢材物理性能试验报告

水泥试验报告

砂试验报告

碎（卵）石试验报告

混泥土早强、减水类外加剂试验报告

混凝土防冻剂试验报告

钢筋（材）焊接接头物理性能检测报告

混凝土配合比检验报告

混凝土抗压强度监测报告

防水卷材试验报告

防腐涂料试验报告 醇酸涂料试验报告

工程名称：独山子天然气输配工程

编 制 人：
核 人：
技术负责人：
单位负责人：

编 制 单 位：

编.制 日 期： 年 月 日

卷 内 目 录
序号
文件编号
责任者
文 件 材 料 题 名
日期
页次
备 注

RQ－001
开 工 报 告
建设单位

施工单位

工程编号

工程名称

工程地点

工程类别

工程规模

工程造价

开
工
条
件

1.设计及其技术文件齐全，施工组织设计已经审定；
2.施工方案也经批准，技术交底和必要的技术喷讯已经完成；
3.材料、劳动力、机具基本齐全，施工现场环境符合施工要求，并能保证连续施工。
工
程
内
容

计划开工日期
年 月 日
计划竣工日期
年 月 日

施工单位：

（公章）

负责人：

年 月 日

建设单位：

（公章）

负责人：

年 月 日

监理单位：

（公章）

总监理工程师：

年 月 日

RQ－002
中 间 交 工 证 书
工 程 名 称

工 程 类 别

工程
简要
内容

一、 必须按照规定和施工技术要求操作；
二、 在施工过程中出现有变更的及时请示、汇报，以确定更改方案；
三、 施工过程中，将废弃物分类清理，注意环境，节约资源，降低消耗。
中间
交工
理由

交工
情况

质量
鉴定

施工单位：

（公章）

负责人：

年 月 日

建设单位：

（公章）

现场代表：

年 月 日

监理单位：

（公章）

监理工程师：

年 月 日

RQ－003
竣 工 报 告
工 程 名 称

开 工 日 期

竣 工 日 期

竣
工
工
程
内
容

检
查
评
定

遗
留
内
容

施工单位：

（公章）

负责人：

年 月 日

建设单位：

（公章）

负责人：

年 月 日

监理单位：

（公章）

总监理工程师：

年 月 日

RQ－004
工 程 交 工 证 书
工 程 名 称

开工日期

竣工日期

交工起止日期
自 年 月 日 至 年 月 日

主
要
工
程
内
容

鉴

定

施工单位：

（签章）

负责人：

年 月 日

建设单位：

（签章）

负责人：

年 月 日

监理单位：

（签章）

总监理工程师：

年 月 日

RQ－005
交 工 项 目 表
序号
单 位 （分 部） 工 程 名 称
主 要 内 容
开 竣 工 日 期
备 注
单 位
数 量

审 核 人
年 月 日
制 表 人
年 月 日

RQ－006
交 工 主 要 实 物 量 表
序 号
名 称 及 规 格
单 位
数 量
竣 工 日 期
备 注

审核人
年 月 日
编制人
年 月 日

RQ－007
遗 留 工 程 项 目 一 览 表
工 程 名 称

序号
项 目 名 称
遗 留 内 容 及 原 因
费 用

处
理
意
见

施工单位：

（签章）

负责人：

年 月 日

建设单位：

（签章）

负责人：

年 月 日

监理单位：

（签章）

总监理工程师：

年 月 日
RQ－008
重 大 质 量 事 故 处 理 鉴 定 报 告
工 程 名 称

分 部 分 项
工 程 名 称

图 号

责 任 单 位

事 故 经 过 （ 图 例 及 说

处
理
办
法
及
质
量
鉴
定

施工单位：

（盖章）

负责人：

年 月 日

建设单位：

（盖章）

负责人：

年 月 日

监理单位：

（盖章）

总监理工程师：

年 月 日

RQ－009
设 备、材 料 改 代 核 定 单
工 程 名 称

编 号

档 案 号

申请核定内容：

年 月 日
技术签署：

施工技术负责人：
年 月 日
核定意见：

设 计 代 表：
年 月 日

会 签：

监理工程师：
年 月 日

RQ－010
图 纸 会 审 记 录
工 程 名 称

会 审 日 期

参
加
单
位
建 设 单 位

设 计 单 位

施 工 单 位

监 理 单 位

主 持 人

记 录 人

记

录

内

容

施工单位代表：

年 月 日

设计单位代表：

年 月 日

建设单位代表：

年 月 日

监理单位代表：

年 月 日

RQ－011
图 纸 会 审 记 录

RQ－012
设 计 技 术 交 底 记 录
工 程 名 称

设 计 图 号

设计单位
单位名称

项目负责人

设 计 人

设计交底人

交 底 日 期
年 月 日
交 底 内 容：

记 录 人：
参 加 会 议 单 位 人 员
单 位 名 称
参 加 人
职 务
（ 职 称 ）
单 位 名 称
参 加 人
职 务
（ 职 称 ）

会议主持人：（签名） 主持单位：（签章） 记录日期： 年 月 日

RQ－013
施工技术及安全交底记录
工 程 名 称

组织交底技术负责人

年 月 日
参 加 交 底 人 员

交底内容：
安全交底：
交 底 人 签 字

RQ－014
施工组织设计（施工方案）审批表
编制日期： 年 月 日
工程名称

施工单位

编制部门

编制人

项
目
部
审
查
意
见
责任部门
责任人
职务
（职称）
审查意见
进度管理

质量管理

安全管理

文明施工

施工单位主管部门审核意见

年 月 日
审
批
意
见

施工单位技术负责人： 施工单位（公章）
年 月 日

审
定
意
见

项目总监理工程师：（签名）
年 月 日

建设项目代表：（签名）
年 月 日
RQ－015
设 计 变 更 通 知 单

工 程 名 称

通知单编号

档 案 号

变更原因及内容：
项目负责人

年 月 日
技术负责人

年 月 日
核 准 人

年 月 日
提 出 人

年 月 日

RQ－016
技术核定（联络）单
工 程 名 称

编 号

档案号

申请核定内容：

施工技术负责人：
年 月 日
监理单位核定意见：

监理工程师：
年 月 日
建设单位核定意见：

建设单位现场代表：
年 月 日
设计单位核定意见：

设计代表：
年 月 日

RQ－017
合 格 证 汇 总 表
工 程 名 称

施 工 单 位

序号
设备或材料名称
规格型号
数 量
生产厂名
出厂日期
及 批 号
合格证或检验记录
进 场日 期
安装部位

技术负责人：

制 表 人：

年 月 日

监理工程师：

年 月 日

RQ－018
合 格 证 粘 贴 单

RQ－019
工 程 签 证
工 程 名 称

编 号

内 容：

核定意见：

施工单位：

（签章）

技术负责人：

年 月 日

建设单位：

（签章）

工地负责人：

年 月 日

监理单位：

（签章）

监理工程师：

年 月 日

目 录
RQ－020
主要设备及备品备件交接清单
RQ－021
设备开箱检验记录
RQ－022
钢管检查验收（校验性）记录

RQ－020
主要设备及备品备件交接清单
工 程 名 称

共 页 第 页
序号
主 要 设 备 名 称
规格型号
台 数
备 品 备 件
名 称
规 格
件 数

移交单位代表：

年 月 日

接受单位代表：

年 月 日

RQ－021
钢管检查验收（校验性）记录
工 程 名 称

制造厂证明书号

制造厂名称

钢 号

规 格

管子编号

实际长度
实际外径（mm）
最小壁厚（mm）
表面伤痕
深 度（mm）
超 声 波
探伤结果

备 注
I端
II端
I端
II端

检验结论及处理情况：

年 月 日
检验单位：
（公章）
年 月 日
检验人

审核人

负责人

RQ－022
阀 门 / 管 件 试 验 记 录
单位工程名称

施 工 单 位

名 称
型号规格
填料
数量
工程压力MPa
强 度 试 验
严 密 性 试 验
试 验 情 况 及
外 观 检 查
介质
压力MPa
时间min
介质
压力MPa
时间min

班 组 长
年 月 日
记 录 人
年 月 日
施工单位：

质量负责人：

年 月 日

建设单位：

工地负责人：

年 月 日
监理单位：

监理工程师：

年 月 日

目 录
RQ－023
管沟开挖及回填检查记录
RQ－024
管沟复测记录
RQ－025
管道线路地貌恢复检查合格证
RQ－026
土壤容重试验报告

RQ－023
管 沟 开 挖 及 回 填 检 查 记 录
单位工程名称

管沟位置
自第 号 米桩至第 桩 米止

管

沟

开

挖
管 沟 情 况
管 沟 深 度
管 沟 宽 度
要 求 宽 度
实 挖 宽 度
平整度
中心偏移（m）
实 长（m）
设计深度
（m）
实挖深度
（m）
上口宽度
（m）
沟底宽度
（m）
上口宽度
（m）
沟底宽度
（m）

管
沟
回
填
细 土 回 填 情 况
二 次 回 填 情 况
地 貌 恢 复 情 况
其 他 情 况

RQ－024
管 沟 复 测 记 录
单位工程名称

桩 号
设 计
挖 深（m）
地 面
高 程（m）
沟 底
高 程（m）
挖 深
比 差
(±m)
沟 底
长 度（m）
水 平
长 度（m）
纵向角
(±°’)
水平角(°’)
备 注

结 论

施工单位（盖章）：

检验人：

年 月 日

建设单位（盖章）：

现场代表：

年 月 日

监理单位（盖章）：

监理工程师：

年 月 日

RQ－025
管道线路地貌恢复检查合格证
单位工程名称：
施 工 单 位：

管线自 号桩前（后） （m）至
号桩前（后） （m），全长 （m），
凡在管线两侧因管线施工损害的树木、草坪、建（构）筑物等已按有关文件处理
和赔偿清楚，管沟回填、堡坎砌筑、地貌恢复已检查合格，未留下任何遗留问题。

结

论

施工单位（盖章）：

检验人：

年 月 日

建设单位（盖章）：

现场代表：

年 月 日

监理单位（盖章）：

监理工程师：

年 月 日

RQ－026
土 壤 容 重 试 验 报 告
工 程 名 称

工 程 编 号

序 号
环刀体积
(cm2)
湿 重
（g）
干 重
（g）
含水率
（%）
湿容重
（g/cm2）
干容重
（g/cm2）
密实度
备 注

干容重规定值（g/cm3）

取
样
说
明

施工单位：

（签章）

技术负责人：

年 月 日

建设单位：

（签章）

工地负责人：

年 月 日

监理单位：

（签章）

监理工程师：

年 月 日

目 录
RQ－027
合格焊工登记表
RQ－028
焊接工艺评定报告（一）
RQ－029
焊接工艺评定报告（二）
RQ－030
焊接工艺指导书
RQ－031
管道焊接记录表
RQ－032
焊口超声波探伤综合报告
RQ－033
焊缝超声波探伤报告
RQ－034
超声波测厚报告
RQ－035
焊口射线探伤综合报告
RQ－036
焊缝射线探伤报告
RQ－037
磁粉探伤报告
RQ－038
渗透探伤报告
RQ－039
焊缝表面质量检验记录
RQ－040
PE管道焊接记录

RQ－027
合 格 焊 工 登 记 表
工 程 名 称

填 表 日 期
年 月 日
施焊钢种

焊接方法

焊接位置

序号
姓名
性别
合格证号
焊工