公路工程竣工验收鉴定书.doc

公路工程竣工验收鉴定书

（项 目 名 称）

（组织竣工验收机关盖章）

　年　　月

公路工程竣工验收鉴定书
一
工程名称

二
工程地点及
主要控制点

三
建设依据

四
技术标准与
主要指标
1.公路等级：2.设计行车速度：3.桥涵设计荷载：4.设计洪水频率：5.路基宽度：6.最大纵坡：7.最小平曲线半径：…
五
建设规模及性质

六
开工日期
年　　　月　　　日
完工日期
年　　　月　　　日
七
原批准概算

调整概算

竣工决算
竣工决算:　　　　　 其中　　
建筑安装工程投资:
设备及工具器具购置费用:
其他基本建设费:
八
工程建设主要内容
1. 2.. ……
九
主要材料实际消耗

十
实际征用土地数（亩）

十一
建设项目工程
质量鉴定结论
及质量评价
（交工验收基本情况）
（竣工验收前，质量监督机构鉴定情况）
（竣工验收鉴定结论及质量评价）
十二
对建设、设计、施工、
监理单位的综合评价
对建设单位综合评价: 对设计单位综合评价:
对施工单位综合评价: 对监理单位综合评价:
十三
建设项目综合
评价及等级
（竣工验收委员会评价意见）
经竣工验收委员会综合评定和审议，对参建单位及建设项目综合评分如下：
建设管理综合评分：　 分
设计工作综合评分：　 分
监理工作综合评分：　 分
施工管理综合评分：　 分
建设项目综合评分：　 分
该工程建设项目综合评价等级为　　。
十四
有关问题的
决定和建议

附表：1.公路工程竣工验收委员会名单
　　 2.公路工程交接单位代表签名表

　附表1：公路工程竣工验收委员会名单

姓 名
所 在 单 位
职务或职称
签 名
主任
委员

副主任委员

委　　　　　　　　　　员

附表2：公路工程交接单位代表签名表

姓 名
所 在 单 位
职务或职称
签 名
主管部门

监督单位

公路管理单位

项目法人

设计单位

监理单位

施工单位

接养单位

工程名称：
单位名称：
承担工程的内容：

竣工验收结论：

项目质量监督机构负责人（签字）　　　　　　
盖章（项目质量监督机构）　

年　 月　 日

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