前列腺与生命的关系.ppt

前列腺与生命的关系基础生物化学姓名：徐艳学号：2012311477专业：数学与应用数学教学班号：6班前列腺前列腺的功能前列腺的重要功能前列腺的结构前列腺的感染前列腺炎急性前列腺炎慢性前列腺炎前列腺炎的检查方法前列腺的危害前列腺增生前列腺青睐的几类人群前列腺的保健方法前列腺病理诊断前列腺的保护措施前列腺的技术研究前列腺与生命的关系 目录前列腺的功能1促进受精卵的形成：前列腺液中含有蛋白分解酶和纤维蛋白分解酶，因此可帮助精子穿过重重屏障-子宫颈内的黏液屏障和卵细胞的透明带，使得精子和卵细胞能够顺利结合。2激发精子的活力：前列腺液中含有一种特殊的成分，能够使精子从精液中获取营养，激发精子的活力。3促进精液的液化：前列腺液中的胰液凝乳蛋白酶可促进精液液化。4提高精子的成活率：前列腺液略偏碱性，可中和女性阴道中的酸性分泌物，减少酸性物质对精子的侵蚀，提高精子的成活率。5维持生殖泌尿系的卫生：前列腺位于膀胱的前方、直肠的下方，环绕着尿道，而且前列腺液中的锌离子具有杀菌的功效，使得前列腺发挥了抵御外界病菌的作用，从而对维护生殖泌尿系统的健康有一定的帮助。6提高性生活的质量：前列腺内布满大量的神经网和神经末梢，因此提是一个性敏感部位，能够激发性冲动和性兴奋，从而有利于性生活的和谐。前列腺的重要功能前列腺的一个重要功能就是分泌前列腺液，这些前列腺分泌以用示指进入肛门，通过对直肠按摩的方法取得。正常的前列腺液为淡乳白色，有蛋白光泽，每日分泌量约o52m1。前列腺液为精液的一部分，约占精液的15%一30%；其pH值在67，酸性；有保护、增强精子活动及润滑尿道等作用。炎症严重时前列腺液可变浓厚，色泽变黄或呈淡红色混浊，或含絮状物，并黏丝。前列腺液和精液不同，但二者关系密切。前列腺液是前列腺液和精液不同，但二者关系密切。前列腺液是精液的组成部分，主要由前列腺分泌，而精液则包含了多精液的组成部分，主要由前列腺分泌，而精液则包含了多种腺体的分泌物。精液是精于和精浆的混合物。精于是在种腺体的分泌物。精液是精于和精浆的混合物。精于是在睾丸曲细精管中产生的活细胞，数目很多。精浆则是由睾睾丸曲细精管中产生的活细胞，数目很多。精浆则是由睾丸液、附睾液、输精管壶腹液、附性腺分泌液和尿道腺液丸液、附睾液、输精管壶腹液、附性腺分泌液和尿道腺液等共同组成，其中包括前列腺液。前列腺液约占精浆的等共同组成，其中包括前列腺液。前列腺液约占精浆的20%20%一一30%30%，但最多的是精囊腺分泌液，约占精浆的，但最多的是精囊腺分泌液，约占精浆的60%60%一一70%70%，其余成分仅占，其余成分仅占10%10%。精浆是输送精于必需的介质，同时还含有维持精子生精浆是输送精于必需的介质，同时还含有维持精子生命必需的物质，并能激发精于的活动力。精液中含有多种命必需的物质，并能激发精于的活动力。精液中含有多种物质，如高浓度的有机物质、无机离子和各种酶。其中，物质，如高浓度的有机物质、无机离子和各种酶。其中，许多与精液凝固或液化有关的酶，都来自前列腺液，如氨许多与精液凝固或液化有关的酶，都来自前列腺液，如氨基肽酶、纤维蛋白溶解酶、精氨酸酯水解酶等。另外，柠基肽酶、纤维蛋白溶解酶、精氨酸酯水解酶等。另外，柠檬酸全部由前列腺分泌而来，它的作用是维持精液渗透压檬酸全部由前列腺分泌而来，它的作用是维持精液渗透压和精子透明质酸酶的活性等。和精子透明质酸酶的活性等。前列腺的重要功能定义前列腺的一个重要功能就是分泌前列腺液，这些前列腺分泌以用示指进入肛门，通过对直肠按摩的方法取得。正常的前列腺液为淡乳白色，有蛋白光泽，每日分泌量约o52m1。前列腺液为精液的一部分，约占精液的15%一30%；其pH值在67，酸性；有保护、增强精子活动及润滑尿道等作用。炎症严重时前列腺液可变浓厚，色泽变黄或呈淡红色混浊，或含絮状物，并黏丝。前列腺的结构前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺是不成对的实质性器宫，由腺组织和肌组织构成。前列腺上端横径约4cm，垂直径约3cm，前后径约2cm。表面包有筋膜鞘，称为前列腺囊。囊与前列腺之间有前列腺静脉丛。前列腺的分泌物是精液的主要组成部分。位于膀胱颈的下方、包绕着膀胱口与尿道结合部位，尿道的这部分因此被称为尿道前列腺部，前列腺扼守着尿道上口，前列腺有病排尿首先受影响的道理就在于此。前列腺是不成对的实质性器宫，由腺组织和肌组织构成。前列腺是不成对的实质性器宫，由腺组织和肌组织构成。前列腺上端横径约前列腺上端横径约4cm4cm，垂直径约，垂直径约3cm3cm，前后径约，前后径约2cm2cm。表。表面包有筋膜鞘，称为前列腺囊。囊与前列腺之间有前列腺面包有筋膜鞘，称为前列腺囊。囊与前列腺之间有前列腺静脉丛。前列腺的分泌物是精液的主要组成部分。静脉丛。前列腺的分泌物是精液的主要组成部分。前列腺呈前后稍扁的栗子形，上端宽大称为前列腺底，前列腺呈前后稍扁的栗子形，上端宽大称为前列腺底，邻接膀胱颈。下端尖细，位于尿生殖隔上，称为前列腺尖邻接膀胱颈。下端尖细，位于尿生殖隔上，称为前列腺尖。底与尖之间的部分称为前列腺体。体的后面较平坦，在。底与尖之间的部分称为前列腺体。体的后面较平坦，在正中线上有一纵行浅沟，称为前列腺沟。男性尿道在腺底正中线上有一纵行浅沟，称为前列腺沟。男性尿道在腺底近前缘处穿入前列腺，经腺实质前部，由前列腺尖穿出。近前缘处穿入前列腺，经腺实质前部，由前列腺尖穿出。近底的后缘处，有一对射精管穿入前列腺，开口于尿道前近底的后缘处，有一对射精管穿入前列腺，开口于尿道前列腺部后壁的精阜上。前列腺的排泄管开口于尿道前列腺列腺部后壁的精阜上。前列腺的排泄管开口于尿道前列腺部的后壁。前列腺一般分为部的后壁。前列腺一般分为5 5个叶：前叶、中叶、后叶和个叶：前叶、中叶、后叶和两侧叶。中叶呈楔形，位于尿道与射精管之间。两侧叶。中叶呈楔形，位于尿道与射精管之间。前列腺位于膀胱与原生殖膈之间。前列腺底与膀胱颈、精囊腺前列腺位于膀胱与原生殖膈之间。前列腺底与膀胱颈、精囊腺和输精管壶腹相邻。前方为耻骨联合，后方为直肠壶腹。直肠指诊和输精管壶腹相邻。前方为耻骨联合，后方为直肠壶腹。直肠指诊时可触及前列腺的后面，以诊断前列腺是否肥大等，向上并可触及时可触及前列腺的后面，以诊断前列腺是否肥大等，向上并可触及输精管壶腹和精囊腺。小儿的前列腺甚小，性成熟期腺部迅速生长。输精管壶腹和精囊腺。小儿的前列腺甚小，性成熟期腺部迅速生长。老年时，前列腺退化萎缩。如腺内结缔组织增生，则形成前列腺肥老年时，前列腺退化萎缩。如腺内结缔组织增生，则形成前列腺肥大。大。表面有一层被膜。其内有较多的弹性纤维和平滑肌，这些成表面有一层被膜。其内有较多的弹性纤维和平滑肌，这些成分可伸入腺内，组成前列腺的支架，前列腺的实质由分可伸入腺内，组成前列腺的支架，前列腺的实质由30305050个复管个复管泡状腺组成，共有泡状腺组成，共有15153030条导管开口于尿道精阜的两侧，按腺体的条导管开口于尿道精阜的两侧，按腺体的分布，可分成粘膜腺，粘膜下腺和主腺。分布，可分成粘膜腺，粘膜下腺和主腺。前列腺表面由十分柔韧的前列腺表面由十分柔韧的3 3层结构构成的被摸覆盖包裹。外层由层结构构成的被摸覆盖包裹。外层由疏松的结缔组织和静脉构成，中层为纤前列腺结构维鞘，内层为肌疏松的结缔组织和静脉构成，中层为纤前列腺结构维鞘，内层为肌层，前列腺的包膜形成了层，前列腺的包膜形成了“屏障屏障”对前列腺有保护意义。事务往往对前列腺有保护意义。事务往往是两个方面的，包膜保护前列腺的同时，也是有治疗作用的药物难是两个方面的，包膜保护前列腺的同时，也是有治疗作用的药物难以进入腺体组织，称为治疗困难的原因。前列腺分为以进入腺体组织，称为治疗困难的原因。前列腺分为5 5叶，分别称叶，分别称作前叶、中叶、后叶和两侧叶。后叶位于中叶和两侧叶的后面，医作前叶、中叶、后叶和两侧叶。后叶位于中叶和两侧叶的后面，医生在直肠指检时摸到的即为此叶。生在直肠指检时摸到的即为此叶。前列腺结构特点腺泡上皮为单层立方，单层柱状或假复层柱状；形态不一，腺腔不规则；间质较多，除结缔组织外，富含弹性纤维和平滑肌；腺泡腔内常见凝固体，上皮细胞的分泌物浓缩而成。前列腺的感染1）前列腺感染途径一：经尿道直接蔓延经尿道直接蔓延途径是一条较为多见的感染途径。细菌经尿道口上行进入尿道，再经前列腺导管侵入前列腺体，引起急性或者慢性前列腺炎。值得注意的是，淋菌性尿道炎是引起前列腺炎的重要原因，随着近年淋病在中国的迅猛发展，已经成为慢性前列腺炎的一个重要病因。前列腺增生或存在结石可使前列腺部尿道变形、扭曲，充血和排尿不畅，并使前列腺部尿道粘膜对抗尿道内原来可以和平共处的非致病菌的免疫能力下降，因而易发生前列腺炎。性欲亢进或者过度手淫可以引起前列腺反复充血，诱发前列腺炎。导尿或者尿道器械检查可以将细菌带入尿道引起前列腺感染。（2）前列腺感染途径二：经血液循环感染身体其他地方感染灶的致病菌可以经过血液循环到达前列腺引起前列腺炎。常见的有皮肤、扁桃体、龋齿、呼吸道或者肠道感染灶的细菌入血后侵入前列腺。（3）前列腺感染途径三：淋巴感染淋巴感染途径比较少见，可因前列腺邻近的炎症如直肠、结肠、膀胱、尿道等通过淋巴管道引起前列腺炎。前列腺炎前列腺炎的分类比较复杂，除普通的细菌性前列腺炎可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎之外，还有特异性前列腺炎，包括淋菌、结核菌、梅菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎；病毒、支原体、衣原体感染引起的前列腺炎；以及肉芽肿性前列腺炎；前列腺痛和前列腺充血等。前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身前列腺癌 指检或局部症状。手淫和房事过度是导致前列腺炎的主要原因。急性前列腺炎急性前列腺炎时，患者可表现为尿频、尿急、尿痛，可出现尿滴沥、终末血尿、会阴部坠胀疼痛，并可向阴部、腰骶部或大腿放射，可出现高热、寒战、头痛、全身疼痛、神疲乏力、食欲不振等症状。急性前列腺炎的症状(1)局部症状：会阴或耻骨上区重压感，久坐或排便时加重，且向腰部、下腹、背部、大腿等处放散。(2)全身症状：乏力、虚弱、厌食、恶心、呕吐、高热、寒战、虚脱或败血症表现。突然发病时全身症状可掩盖局部症状。(3)直肠症状：直肠胀满，便急和排便痛，大便时尿道流白。(4)性症状：性欲减退、性交痛、阳痿、血精。急性前列腺炎尿路症状：排尿时灼痛、尿急、尿频、尿滴沥和脓性尿道分泌物。膀胱颈部水肿可致排尿不畅，尿流变细或中断，严重时有尿潴留。急性前列腺炎的并发症1急性精囊炎或附睾炎和输精管炎 由于解剖组织结构方面的原因，前列腺急性炎症容易扩散至精囊，出现急性精囊炎。同时细菌可逆行经淋巴管进入输精管的壁层及外鞘而致附睾发炎，表现为附睾局部出现红肿及较硬的结节，并有触痛、坠胀感，会阴不适。2急性尿潴留 急性前列腺炎引起腺体局部充血、肿胀、压迫尿道，以致出现排尿困难，甚或可造成急性尿潴留。3精索淋巴结肿大或有触痛 前列腺与精索淋巴在小骨盆中有交通，前列腺急性炎症时可波及精索，引起精索淋巴结肿大且伴有触痛。4性功能障碍 急性炎症期，前列腺充血、水肿或有小脓肿形成，可有射精痛、疼痛性勃起，再加上全身症状的出现，一般都会引起性欲减退、性交疼痛、阳痿等症状，由于炎症波及，侵犯小血管，还会出现血精等症状。5其他 急性前列腺炎严重时可伴有腹股沟牵引痛，严重时还会发生肾绞痛。急性前列腺炎的临床表现排尿方面：有尿频、尿急、尿痛、尿道灼热，排尿不尽可淋漓有时有排尿困难、夜尿多等。尿道滴白：排尿终末或大便时，尿道口有白色分泌物滴出。疼痛方面：由于持续慢性炎症刺激，会阴、肛门和阴囊等部位有严重的触痛感和坠胀感，并常可放射至耻骨上、腰骶部、两侧腹股沟、会阴部，以及引起下肢疼痛，症状一般以晨间较为明显。生理功能改变：有早泄、遗精、性欲减退或阳痿，部分病人有射精痛和血精。部分不育症中，慢性前列腺炎是重要的病因。神经衰弱：失眠多梦，乏力头昏，缺乏自信感，情绪低沉，记忆力减退。慢性前列腺炎慢性前列腺炎的症状轻重不一，轻者可无症状。但大多数患者可见到会阴部或直肠有疼痛或不适感。疼痛可放射至腰骶部或耻骨、睾丸、腹股沟等处，可有排尿不适、排尿灼热感、尿道口常有乳白色分泌物等症状。慢性前列腺炎1慢性尿道炎或膀胱炎：其临床表现与慢性前列腺炎类似，但作前列腺检查可无异常发现。2前列腺痛：无实质性病变，表现为会阴部和耻骨上区疼痛和压痛，有排尿障碍等尿路表现。前列腺触诊正常，前列腺液镜检正常，前列腺液及尿液培养无细菌。3肉芽肿性前列腺炎，尽管症状、直肠指检易与慢性前列腺炎混淆，但前者进展快，可迅速发生尿潴留，短期内硬结生长较快。需作前列腺活体组织检查鉴别，组织学检查表现为肉芽肿性反应。4卡他性前列腺炎或前列腺病（亦称非细菌性前列腺炎）临床症状与慢性前列腺炎很难区别。会阴部疼痛不适，有排尿及性功能障碍等表现。前列腺液检查有多量卵磷脂小体，白细胞增多，但涂片及细菌培养均无细菌生长。5 5前列腺溢液（又称无菌性前列腺炎、前列腺漏或慢性前列前列腺溢液（又称无菌性前列腺炎、前列腺漏或慢性前列腺充血）：大、小便终末有乳白色分泌物从尿道流出，常合腺充血）：大、小便终末有乳白色分泌物从尿道流出，常合并精神症状。但直肠指检、前列腺液镜检均正常，细菌学检并精神症状。但直肠指检、前列腺液镜检均正常，细菌学检查阴性。查阴性。6 6前列腺癌：晚期可出现尿路症状。直肠指检发现前列腺有前列腺癌：晚期可出现尿路症状。直肠指检发现前列腺有坚硬的肿块，表面高低不平。前列腺液涂片、穿刺活检均坚硬的肿块，表面高低不平。前列腺液涂片、穿刺活检均可发现癌细胞。可发现癌细胞。7 7前列腺结石：出现腰骶部、会阴部疼痛及性功能紊乱如阳前列腺结石：出现腰骶部、会阴部疼痛及性功能紊乱如阳痿、早泄等症状。直肠指检可扪及前列腺有结石摩擦感，骨痿、早泄等症状。直肠指检可扪及前列腺有结石摩擦感，骨盆盆X X线平片有阳性结石阴影，可资鉴别。线平片有阳性结石阴影，可资鉴别。8 8前列腺结核。症状与前列腺炎相似，但有结核病史。直肠前列腺结核。症状与前列腺炎相似，但有结核病史。直肠指检前列腺呈不规则结节状，附睾肿大变硬，输精管有串珠指检前列腺呈不规则结节状，附睾肿大变硬，输精管有串珠状硬结。前列腺液结核杆菌直接涂片或结核杆菌培养可以找状硬结。前列腺液结核杆菌直接涂片或结核杆菌培养可以找l l到结核杆菌，前列腺活体组织检查可见结核结节或干酶样坏到结核杆菌，前列腺活体组织检查可见结核结节或干酶样坏死。死。慢性前列腺炎反复发作原因1、腺体周围有结缔组织和平滑肌构成的被膜，并深入腺体内将腺体隔开，形成“血-前列腺屏障”使药物难于穿透该层被膜达到前列腺体内。2、前列腺内微小的病灶细菌不易诊断治疗。3、该部位腺体数量较多，排泄管长，弯曲，开口多，前列腺液不易排出，且一组腺体感染后可传染其它腺组。4、该部位解剖位置较深，位于盆腔深部，发病缓慢，其排泄口与尿道、射精管、输精管相通，易受其它部位感染的影响。5、前列腺内病灶及其周围形成瘢痕，使药物难于达到病灶。前列腺炎的检查方法前列腺的位置相对较深，从体表既看不到又摸不着。不过；由于前列腺紧贴着直肠前壁，距离肛门又非常近，因此，医生戴着橡胶手套，通过肛门插入食指，可以很容易地摸到前列腺腺体。触诊前列腺可以摸清前列腺的大小、形状、质地、中央沟、有无结节和有无压痛等；还可以通过挤压，使前列腺的分泌液从尿道口滴出，做显微镜下的观察、生化检查和细菌培养等。超声波检查是简单、无痛苦的前列腺检查手段，可以发现前列腺有无增生、有无肿瘤等重要线索。经直肠探头的超声波检查图像清晰，结果准确，较体外超声检查更胜一筹。CT检查由于可鉴别出体积很小的占位病变，因此在诊断前列腺的肿瘤时有重要意义。前列腺穿刺活体组织检查，简称前列腺活检对确诊前列腺癌等肿瘤有决定性的意义。此外，尿流率测定、残余尿测定、血液的某些生化检查、X线检查、膀胱镜检查、放射性核素检查等均对前列腺疾病有诊断和辅助诊断意义。呵护男性前列腺“因为生理结构的不同，男人的沐浴方式更要有讲究”。男人的阴囊伸缩性大，分泌的汗液比较多，经常处于湿润状态，所以这一部位更容易藏污纳垢，惹来各种病原体。建议男人沐浴时都应花多一点时间仔细清洗会阴部。最好是使用带有抑菌或杀菌配方的沐浴专用液来清洗，并选择透气性好的棉质内裤。前列腺也需要按摩，前列腺也需要按摩，3030岁以上男人，每周一次前列腺按摩可岁以上男人，每周一次前列腺按摩可清理没有及时排出的残液。顺序按摩前列腺部位清理没有及时排出的残液。顺序按摩前列腺部位1 1分钟即可。有分钟即可。有残存分泌物的，按摩时会有几滴乳白色粘稠液体从阴茎流出；如残存分泌物的，按摩时会有几滴乳白色粘稠液体从阴茎流出；如果浑浊或色深，则应立即去看医生。果浑浊或色深，则应立即去看医生。多吃素食，与吃辛辣食物相反，清淡饮食可以减轻前列腺的多吃素食，与吃辛辣食物相反，清淡饮食可以减轻前列腺的负担。少喝酒，尤其少喝高度酒；日常饮食中要多吃蔬菜和水果，负担。少喝酒，尤其少喝高度酒；日常饮食中要多吃蔬菜和水果，以减少便秘的发生，这样就减少了会阴部反复充血的几率，降低以减少便秘的发生，这样就减少了会阴部反复充血的几率，降低了前列腺出现充血的风险。了前列腺出现充血的风险。应该注意的是，喝水也不宜太多，晚上七八点以后到临睡前应该注意的是，喝水也不宜太多，晚上七八点以后到临睡前尽量少喝或不喝水，不要吃西瓜或喝含咖啡因的饮料，以免憋尿尽量少喝或不喝水，不要吃西瓜或喝含咖啡因的饮料，以免憋尿而使充盈的膀胱压迫前列腺，使其出现充血和不畅通的负担。而使充盈的膀胱压迫前列腺，使其出现充血和不畅通的负担。前列腺炎的危害 1）痛苦，影响工作和生活。由于炎症的刺激，产生一系列症状，如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不净、夜尿频等，使患者烦躁不安，影响工作和生活。2）影响性功能，导致阳痿、早泄。由于疾病长期未能治愈，各种症状和不适在性交后加重，或直接影响性生活的感受和质量，对患者造成一种恶性刺激，渐渐出现一种厌恶感，导致阳痿、早泄等现象。3 3）影响生育，可导致不育。长期的慢性炎症，使前列腺液成分发生变化，前）影响生育，可导致不育。长期的慢性炎症，使前列腺液成分发生变化，前列腺分泌功能受到影响，进而影响精液的液化时间，精子活力下降，可以导致男列腺分泌功能受到影响，进而影响精液的液化时间，精子活力下降，可以导致男性不育。性不育。4 4）导致慢性肾炎，甚至会发展为尿毒症。前列腺炎如不及时治疗，可导致）导致慢性肾炎，甚至会发展为尿毒症。前列腺炎如不及时治疗，可导致前列腺增生，对膀胱出口进行压迫，使尿液不能完全排空，出现残余尿。残余尿前列腺增生，对膀胱出口进行压迫，使尿液不能完全排空，出现残余尿。残余尿是细菌繁殖的良好培养基，加之膀胱粘膜防御机制受损，故极易导致尿路感染如是细菌繁殖的良好培养基，加之膀胱粘膜防御机制受损，故极易导致尿路感染如肾盂肾炎等，此时如治疗不彻底，由肾盂肾炎、肾积水等，进而发展为肾炎，最肾盂肾炎等，此时如治疗不彻底，由肾盂肾炎、肾积水等，进而发展为肾炎，最后发展为尿毒症。后发展为尿毒症。5 5）导致内分泌失调，引起精神异常。正常情况下，前列腺能分泌多种活性）导致内分泌失调，引起精神异常。正常情况下，前列腺能分泌多种活性物质。由于前列腺发生炎症，内分泌失调，可引起神经衰弱，以致精神发生异常；物质。由于前列腺发生炎症，内分泌失调，可引起神经衰弱，以致精神发生异常；亦可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。亦可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。6 6）传染配偶引起妇科炎症。前列腺炎可以传染给妻子，特别是一些特殊病）传染配偶引起妇科炎症。前列腺炎可以传染给妻子，特别是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎，其炎症可以通过性交途径传染给妻子。如霉菌性前列腺菌感染引起的前列腺炎，其炎症可以通过性交途径传染给妻子。如霉菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性（衣原体、支原体）前列腺炎炎、滴虫性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性（衣原体、支原体）前列腺炎等。等。7 7）易引起感染。人体前列腺中含有一种抗菌物质，叫前列腺抗菌因子。当）易引起感染。人体前列腺中含有一种抗菌物质，叫前列腺抗菌因子。当前列腺发炎时，这种抗菌因子减少，故而容易引起感染。前列腺炎引起的感染可前列腺发炎时，这种抗菌因子减少，故而容易引起感染。前列腺炎引起的感染可导致急性尿潴留、急性精囊炎或附睾炎、输精管炎、精索淋巴结肿大或触痛等，导致急性尿潴留、急性精囊炎或附睾炎、输精管炎、精索淋巴结肿大或触痛等，严重时可发生腹股沟痛或肾绞痛。严重时可发生腹股沟痛或肾绞痛。8 8）易患肿瘤。）易患肿瘤。19851985年美国资料认为癌基因是最重要的因素，病毒亦是可能年美国资料认为癌基因是最重要的因素，病毒亦是可能的病因。最新研究表明，正常人前列腺液中含有一种抗癌物质，对抑制肿瘤有重的病因。最新研究表明，正常人前列腺液中含有一种抗癌物质，对抑制肿瘤有重要意义。而前列腺患病时这种抗癌物质减少，从而易引起肿瘤。要意义。而前列腺患病时这种抗癌物质减少，从而易引起肿瘤。前列腺增生前列腺分内外两层：内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体；外层为前列腺体。后者构成前列腺的主体，两层之间有纤维膜隔开。前列腺增生主要发生在内层，在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中，现称该部分为移行带镜检可见。THANK YOUSUCCESS2024/5/8 周三29可编辑前列腺增生的症状根据间质和腺样组织的比例不同，多例前列腺增生分为两型，结节大而软的纤维肌腺型及腺体小而硬的纤维肌型增生的向外压迫使外层的前列腺体逐渐成为一薄层纤维腺样的假包膜。因其与增生得以有明显分界主要手术时易自此膜内摘除结节故临床系统上亦称基因外科包膜。增生的前列腺使膀胱颈发生梗阻，膀胱为克服颈部阻力而加强收缩使逼尿肌发生代偿性肥厚呈小梁状突起。膀胱腔内压增高，膀胱粘膜可自肌束间薄弱处向外膨起，形成憩室膀胱颈部梗阻。继续加重，尿液将不同程度地残留于膀胱，伴随残余尿的增多，膀胱壁逐渐变薄使输尿管下端斜行穿过膀胱壁肌层所形成的生理性活瓣作用失效。膀胱内尿液便逆流至输尿管和肾盂，引起两侧上尿路积水，肾盂内压增高，使肾实质缺血性萎缩，引起肾功能减退最终发生尿毒症。前列腺增生的诊断1多见于50岁以上的老年男性。早期表现为尿频，夜尿增多，排尿困难，尿流无力。晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难，甚至点滴不通，小腹胀满，可触及充盈的膀胱。2直肠指诊：前列腺增大，质地较硬，表面光滑，中央沟消失。3B型超声波检查，可显示增生的前列腺。膀胱镜、排泄性尿路造影等，对诊断本病有帮助。4.本病应与淋证、关格、尿道狭窄、前列腺癌、前列腺肉瘤、前列腺结石、神经源性膀胱功能障碍相鉴别前列腺青睐的几类人群男教师也会沾染前列腺炎：前列腺炎不会无缘无故地找上门来，一定跟个人的不良习惯有关。如久坐久站都会使前列腺处于不正常状态，久而久之就会诱发疾病。像一些中青年教师，承担着繁重教学任务，白天要上课，管理学生，晚上还要陪学生上自习、备课、批改作业，有时熬夜写教学论文。加之缺少锻炼，致使局部微循环不畅，时间长了就会形成慢性前列腺炎。白领男士是前列腺炎高发人群：久坐办公室的白领们，整日里西装革履，天白领男士是前列腺炎高发人群：久坐办公室的白领们，整日里西装革履，天天洗澡，讲究个人卫生，但为什么前列腺炎会特别青睐白领男性呢？这是由于白天洗澡，讲究个人卫生，但为什么前列腺炎会特别青睐白领男性呢？这是由于白领男士必须久坐的工作生活模式造成的。中医认为领男士必须久坐的工作生活模式造成的。中医认为“久坐伤身久坐伤身”，朝九晚五的白，朝九晚五的白领一族，一天坐上八个小时甚至更久是常事，久坐加上缺乏体育运动，使白领人领一族，一天坐上八个小时甚至更久是常事，久坐加上缺乏体育运动，使白领人士的气脉运行和血液流通受阻，容易造成男性阴部充血，引发前列腺充血、肿胀、士的气脉运行和血液流通受阻，容易造成男性阴部充血，引发前列腺充血、肿胀、发炎，继而发生前列腺炎。坐在沙发软椅上，臀部深陷沙发中，填充物会包裹、发炎，继而发生前列腺炎。坐在沙发软椅上，臀部深陷沙发中，填充物会包裹、压迫阴囊，使静脉回流不畅，使得男士的整个生殖系统血液微循环受阻、新陈代压迫阴囊，使静脉回流不畅，使得男士的整个生殖系统血液微循环受阻、新陈代谢减慢，进而导致新陈代谢产生的各种有害物质排泄不畅，淤积于前列腺之中，谢减慢，进而导致新陈代谢产生的各种有害物质排泄不畅，淤积于前列腺之中，进而导致无菌性前列腺的发生和各种细菌性前列腺炎的加重。进而导致无菌性前列腺的发生和各种细菌性前列腺炎的加重。股民也会招惹前列腺炎：益寿男科专家介绍说：股民也会招惹前列腺炎：益寿男科专家介绍说：“随着股市的火爆，来医随着股市的火爆，来医院前列腺专科看看前列腺炎的人越来越多。院前列腺专科看看前列腺炎的人越来越多。”虽然这些病人不全是因为炒股引起虽然这些病人不全是因为炒股引起的，但炒股在电脑前坐的时间过长、憋尿、精神紧张，完全有可能引发前列腺炎的，但炒股在电脑前坐的时间过长、憋尿、精神紧张，完全有可能引发前列腺炎等疾病。甚至有的病人，等疾病。甚至有的病人，“不断地催我看得快一点，说是股市要开盘了，要急着不断地催我看得快一点，说是股市要开盘了，要急着赶回去看股票。赶回去看股票。”这种高度紧张的情绪对健康是很有害处的，也常是诱发某类疾这种高度紧张的情绪对健康是很有害处的，也常是诱发某类疾病的导火索。病的导火索。前列腺炎青睐司机：前列腺炎是成年男性的常见病，其症状每个病人不尽前列腺炎青睐司机：前列腺炎是成年男性的常见病，其症状每个病人不尽相同，但慢性者迁延难愈，急性者症状急重，均造成患者躯体和精神上的痛苦，相同，但慢性者迁延难愈，急性者症状急重，均造成患者躯体和精神上的痛苦，生活和工作上的不便。可引起前列腺炎的常见病原体有沙眼衣原体、解脲支原体、生活和工作上的不便。可引起前列腺炎的常见病原体有沙眼衣原体、解脲支原体、滴虫、真菌等。近几年的统计数据显示前列腺炎患者中有相当比例为汽车司机，滴虫、真菌等。近几年的统计数据显示前列腺炎患者中有相当比例为汽车司机，尤其以长途客运、货运及出租车司机最为多见。尤其以长途客运、货运及出租车司机最为多见。前列腺保健方法众所周知，前列腺增生是老年男性的常见病和多发病。其症状以排尿次数增多（尤其夜间）、排尿困难、尿流变细为主要特点。如气候变化、劳累、饮酒、房事或感染等诱因，极易引起尿潴留，甚至尿液完全排不出，造成极大痛苦。因此，自我保健非常重要，保健做得好，既可巩固治疗效果，又可避免病情恶化和急性尿潴留的发生。那么，如何进行自我保健呢？1 1多饮水。每天要喝多饮水。每天要喝22225 5升水，这样就会多排尿，浓度高的升水，这样就会多排尿，浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激，长期不良刺激对前列腺有害。多饮尿液会对前列腺产生一些刺激，长期不良刺激对前列腺有害。多饮水不仅可以稀释血液，还有效稀释尿液的浓度。水不仅可以稀释血液，还有效稀释尿液的浓度。2 2不憋尿。一旦膀胱充盈有尿急，就应小便，憋尿对膀胱和前不憋尿。一旦膀胱充盈有尿急，就应小便，憋尿对膀胱和前列腺不利。在乘长途汽车前，应先排空小便再乘车，途中若小便急列腺不利。在乘长途汽车前，应先排空小便再乘车，途中若小便急则应向司机打招呼，下车排尿，千万不要憋尿。则应向司机打招呼，下车排尿，千万不要憋尿。3 3节制性生活。预防前列腺肥大，需要从青壮年开始注意，关节制性生活。预防前列腺肥大，需要从青壮年开始注意，关键性生活要适度，不纵欲也不要禁欲。性生活频繁会使前列腺长期键性生活要适度，不纵欲也不要禁欲。性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态，以致引起前列腺增大。因此尤其要在性欲比较旺盛处于充血状态，以致引起前列腺增大。因此尤其要在性欲比较旺盛的青年时期注意节制性生活，避免前列腺反复充血，给予前列腺充的青年时期注意节制性生活，避免前列腺反复充血，给予前列腺充分恢复和修整的时间。当然过分禁欲会引起胀满不适感，同样的对分恢复和修整的时间。当然过分禁欲会引起胀满不适感，同样的对前列腺不利。前列腺不利。4 4多放松。生活压力可能会增加前列腺肿大的机会。临床显示，多放松。生活压力可能会增加前列腺肿大的机会。临床显示，当生活压力缓解时，前列腺症状会得到舒缓，因而平时应尽量保当生活压力缓解时，前列腺症状会得到舒缓，因而平时应尽量保持放松的状态。持放松的状态。5 5洗温水澡。洗温水澡可以缓解肌肉与前列腺的紧张，减缓洗温水澡。洗温水澡可以缓解肌肉与前列腺的紧张，减缓不适症状，经常洗温水澡无疑对前列腺患者十分有益，如果每天不适症状，经常洗温水澡无疑对前列腺患者十分有益，如果每天用温水坐浴阴部用温水坐浴阴部1 12 2次，同样可以得到良好效果。次，同样可以得到良好效果。6 6保持清洁。男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之阴保持清洁。男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之阴部通风差，包皮过长，包茎等，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘部通风差，包皮过长，包茎等，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入，若不及时注意会发生严重感染，从而导致前列腺炎，性虚而入，若不及时注意会发生严重感染，从而导致前列腺炎，性功能下降，严重会引起精液的质量，导致男性不育。因此坚持清功能下降，严重会引起精液的质量，导致男性不育。因此坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的重要环节。另外，每次同房前都坚持洗会阴部是预防前列腺炎的重要环节。另外，每次同房前都坚持冲洗外生殖器是很有必要的；若包皮过长或包茎等应早行手术治冲洗外生殖器是很有必要的；若包皮过长或包茎等应早行手术治疗。疗。7 7防止受寒。不要久坐在凉椅上，因为寒冷可以使交感神经兴防止受寒。不要久坐在凉椅上，因为寒冷可以使交感神经兴奋增强，引起尿潲留，导致尿道内压增大，而引起逆流。奋增强，引起尿潲留，导致尿道内压增大，而引起逆流。8 8避免摩擦。会阴部摩擦会加重前列腺的症状，让患者明显不避免摩擦。会阴部摩擦会加重前列腺的症状，让患者明显不适，为了防止局部有害的摩擦，应少骑自行车，更不能长时间或长适，为了防止局部有害的摩擦，应少骑自行车，更不能长时间或长距离地骑自行车或摩托车。距离地骑自行车或摩托车。9 9克服不良生活习惯。应尽量戒烟，不饮酒克服不良生活习惯。应尽量戒烟，不饮酒(如有非喝不可的如有非喝不可的情况可少喝点啤酒，但浓度高的白酒坚持不能喝情况可少喝点啤酒，但浓度高的白酒坚持不能喝)，少吃辣椒、生，少吃辣椒、生姜等辛辣刺激性强的及油腻的食品，以避免前列腺及膀胱颈反复充姜等辛辣刺激性强的及油腻的食品，以避免前列腺及膀胱颈反复充ltl,ltl,加重局部胀痛的感觉，由于大便秘结可能加重前列腺坠胀的症加重局部胀痛的感觉，由于大便秘结可能加重前列腺坠胀的症状，所以平时宜多进食蔬菜水果，吃些粗粮食物，保持大便通畅，状，所以平时宜多进食蔬菜水果，吃些粗粮食物，保持大便通畅，减少便秘的发生，必要的用润肠通便的药物帮助排大便。减少便秘的发生，必要的用润肠通便的药物帮助排大便。10 10多锻炼身体提高机体抗病能力。尤其是久坐的人多锻炼身体提高机体抗病能力。尤其是久坐的人(的土司机、的土司机、长时间坐在电脑旁边等长时间坐在电脑旁边等)更要注意。更要注意。6个治疗前列腺注意事项1如果你不想丧失前列腺的功能，想长命百岁，请你不要做有损伤前列腺的治疗；2如果你还想保全男性功能的威猛和重振男人的雄风，请你不要做有损伤前列腺的治疗；3 3如果你还没有查明属于那一类型的前列腺炎症之如果你还没有查明属于那一类型的前列腺炎症之前，请你千万不要使用抗生素治疗；前，请你千万不要使用抗生素治疗；4 4如果在你还没有确诊是否患了前列腺炎症之前，如果在你还没有确诊是否患了前列腺炎症之前，请你不要使用任何药物治疗、特别是补肾壮阳类药请你不要使用任何药物治疗、特别是补肾壮阳类药物；物；5 5如果你想彻底根治前列腺疾病，请你多咨询多了如果你想彻底根治前列腺疾病，请你多咨询多了解身边的患者或网友，看看他们用了什么好方法，解身边的患者或网友，看看他们用了什么好方法，最后治疗结果如何，然后再作治疗选择最后治疗结果如何，然后再作治疗选择6.6.如果你想选择治疗前列腺疾病的方法，请你不要如果你想选择治疗前列腺疾病的方法，请你不要忘了忘了“货比三家货比三家”。前列腺病症状指数(1)目前在用的许多方法都遵守可接受的标准，包括有效性，可靠性和反应性.换句话说就是，他们测量他们想测的，过去是稳定的并且能够反应临床重要的变化.(2)国际前列腺症状指数已经成为了国际标准.它从90年代Barry和他的同事所描述的美国泌尿学会7分衍化而来.(3)通过叠加对应各个组成问题的得分(平均衡量),得出一个能精确反应一个人过去一个月总体症状的指数或总结.(4)自我汇报评分能反应实际情况的范围都有被提问到.人们准确汇报夜尿情况但是倾向于夸大白天的次数.自我汇报评分与排尿间隔和尿流力量的相互关系比较弱.(5)可能年龄和教育因素很重要.对于年龄超过65岁的人.（6)I-PSS显得不那么可靠，而且在非北美的文化里，在使用它值钱需要谨慎的语言有效性得到认可.(7)许多作者已经在关于I-PSS和其他一些生理变化比较弱的关系上做了报道和评论.什么原因导致男性前列腺痛1酗酒：过量饮酒可以使全身的毛细血管充血，造成轻度的水肿，前列腺也不例外，而前列腺周围都是肌肉纤维结缔组织，所以一水肿主要是向内向腺体内肿，故容易被感染和出现前列腺增生。2吃刺激性食物：吃辣椒后可以刺激消化道，泌尿道充血，容易引发便秘，这些都是对前列腺的局部代谢十分不利的，都可以诱发炎症的发生。3久坐：跟职业有关，如司机、上班族等，一方面腹压对前列腺的压力加大，另一方面，坐着时前列腺体处于水平位上，它的尿道前列腺部和开口于它的前列腺腺管处于同一平面位置上，故如尿中有菌，容易逆行入腺管造成炎症。4不爱喝水：对前列腺病的形成来说，不喝水，尿就浓缩，尿中的有害有毒物质聚积，这就容易回流入前列腺管造成危害致病，所以，不爱喝水的人容易得前列腺病。5长期习惯性便秘：因为解剖位置上的特点，前列腺的后叶紧贴着直肠，如果便秘，粪块在直肠中向前挤压前列腺，使其局部血循环障碍，另外，便秘会产生一些毒素，入血液会引起全身功能障碍，降低机体免疫水平。前列腺病理诊断(1)超声检查。(2)X线造影检查。(3)放射性核素扫描检查。(4)CT检查。(5)核磁共振检查。(6)尿液及前列腺液细胞学检查。(7)酸性磷酸酶(PAP)测定。(8)前列腺特异抗原(PSA)测定。(9)糖浆蛋白(r-Sm)测定。(10)前列腺穿刺活检。前列腺病的错误观点误区一：慢性前列腺炎跟前列腺增生症是一回事 经常有患者将这两者混为一谈，而且还有不少患者担心慢性前列腺炎会直接引起前列腺增生症，其实，这些认识都是不对的。这是因为慢性前列腺炎和前列腺增生症是两种性质完全不同的疾病，病因、病理各异，二者不存在必然的联系。误区二：只有抗菌素才能治好慢性前列腺炎 慢性前列腺炎患者有一大部分是属于无菌性的，一些慢性前列腺炎是由一些病原微生物引起的，采用抗菌素来治疗，自然难以取得良好效果。误区三：慢性前列腺炎没法治好 病理改变比较复杂，许多因素都可以加重前列腺充血，引起症状出现反复，如过度疲劳、饮食无节等。但是，不管怎样反复，反复后的症状总是要比服药前轻，直至消失。由此，慢性前列腺炎不是治不好，而是治疗不当“治不好”，不坚持治疗“治不好”，不注意治愈后的预防保健“治不好”。而能够接受正规、科学的治疗，同时避免一些不良因素的影响，就一定能够彻底治好慢性前列腺炎。误区四：慢性前列腺炎都有传染性误区四：慢性前列腺炎都有传染性 临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的，也就是属临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的，也就是属于非细菌性前列腺炎，对于这一类型的慢性前列腺炎而言，是不于非细菌性前列腺炎，对于这一类型的慢性前列腺炎而言，是不具有传染性的，而且，其他还有一部分患者的细菌感染也属具有传染性的，而且，其他还有一部分患者的细菌感染也属“非非特异性细菌性前列腺炎特异性细菌性前列腺炎”。加之女方阴道本身有一定的自洁功能。加之女方阴道本身有一定的自洁功能和抗病能力，因而，一般情况下，慢性前列腺炎患者可