毒物分析.ppt

2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室1毒物分析学毒物分析学制作人：艾尼娃尔制作人：艾尼娃尔.艾克木艾克木,美丽万美丽万.阿不都热依木，阿不都热依木，海力茜海力茜,马桂芝马桂芝 ，哈，哈及尼沙及尼沙2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室2一、名词和术语一、名词和术语二、毒品的分类与常见毒品二、毒品的分类与常见毒品三、毒品的危害、对策及戒毒三、毒品的危害、对策及戒毒四、兴奋剂四、兴奋剂(Dope)第一章第一章 绪绪 论论2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室3一、名词和术语一、名词和术语1、毒物、毒物（Poison,Toxicant）毒物：是指在一定条件下，小剂量作用于机体，可毒物：是指在一定条件下，小剂量作用于机体，可导致机体正常生理机能破坏，引起病理改变甚至死导致机体正常生理机能破坏，引起病理改变甚至死亡的物质。亡的物质。毒物的概念具有相对性：毒物、食物、药物在不同毒物的概念具有相对性：毒物、食物、药物在不同条件下可以转化。条件下可以转化。毒物的主要来源：三废、化工、农药等。毒物的主要来源：三废、化工、农药等。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室4中毒：机体受毒物的作用引起一定程度损害而出现的疾病状态称中毒(poisoning).职业中毒。劳动者在生产过程中由于接触毒物发生的中毒称为职业中毒(occupational poisoning).“毒物”的概念是相对的，毒物、食物、药物在不同条件下可以转化。在工业化的现代社会，许多毒物来自溶剂、三废、化工中间体或产品的污染。因此“毒物”的范围十分广泛，本课程涉及的内容只是一小部分。举一反三，对其他毒物分析的知识可以通过自学获得。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室5（一）根据毒理作用分类，毒物可分为以下几类：腐蚀毒：对所有接触的机体局部产生腐蚀作用的毒物。如强酸、强碱、硝酸银、酚类和铜盐等。实质毒：吸收后引起实质脏器病理损害的毒物。如砷、汞、铅等重金属盐、无机磷等。酶系毒：抑制特异酶系的毒物。如有机磷农药抑制胆碱酯酶、氰化物抑制细胞色素氧化酶，二氧化碳影响蛋白溶解酶等。血液毒：引起血液变化的毒物。如一氧化碳、亚硝酸盐、硝基苯、硫化氢以及某些蛇毒等。神经毒：引起中枢神经系统功能障碍的毒物。如醇类、麻醉药以及催眠药等抑制中枢神经系统，士的宁、烟碱、咖啡等兴奋中枢神经系统。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室6、挥发性毒物：此类毒物一般分子量较小，结构简单，具有较大的挥发性。常见的有氢氰酸、氰化物、甲醇、乙醇、苯酚、硝基苯和苯胺。、气体毒物：此类毒物在常温、常压下为气体。常见的有一氧化碳、液化石油气、天然气和硫化氢等。、水溶性毒物：此类毒物主要包括一些易溶于水的物质。常见的有强酸、强碱和亚硝酸盐等。、金属毒物：此类毒物包括一些金属和类金属化合物。常见的有砷、汞、铅、镉、铊等。、不挥发性有机毒物：此类毒物大部分为分子量较大、结构复杂的一些药物。常见的有催眠安定药、兴奋剂、致幻剂及有显著生理作用的天然药物及动物毒素，如生物碱、强心甙等。、农药：农药的种类很多，其中相当一部分对人、畜有较大毒性，易引起中毒。常见有机杀虫剂、除草剂、杀鼠剂等，其中大部分为有机农药。（二）根据毒物的理化性质、分类方法及途径，在毒物分析中一般将毒物分为以下几类：2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室7（三）根据毒物的应用范围分类，毒物可分为以下几类：、工业性毒物：如强酸、强碱及溶剂。、农业性毒物：如农药。、生活性毒物：如煤气、杀鼠剂、消毒剂。、药物性毒物：如各种安眠药、麻醉药。、军事性毒物：如沙林、芥子气。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室8二、毒物的吸收 毒物只有被机体吸收才能发挥其毒性作用，吸收的速度随进入体内的途径不同而异。了解毒物的吸收对判断毒物进入体内的途径、解释中毒的快慢、判断中毒的性质等有密切的关系。、消化道吸收：口服中毒是最常见的一种消化道吸收方式，大多数毒物在消化道内吸收入血液，如消化道内充满食物可延缓毒物的吸收 、呼吸道吸入：气态、雾态及烟态毒物可经呼吸道吸入肺泡，因肺泡壁总面积大、血流丰富，毒物易被吸收入血，故呼吸道吸收作用快。、皮肤、黏膜吸收：皮肤吸收毒物主要通过穿透皮肤表层结构的角质层进入真皮而吸收入血。脂溶性毒物易于穿透角质层，但同时还要求具有一定的水溶性，才能被吸收入血浆。黏膜吸收毒物远较皮肤强。、血液直接吸收：毒物经静脉、腹腔或肌肉注入体内进行血液循环，以静脉吸收速度最快，其次为肌肉及皮下。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室9三、毒物的分布 毒物在机体各部分的分布并不是均匀的，这与毒物是否易于穿透生物膜有关，也与其和某些器官的亲和力大小及组织血流量有关。如一氧化碳与血红蛋白具有高度的亲和力，除草剂百草枯不论经何种途径，均可浓集分布于肺，又如砷蓄积于肝脏，汞蓄积于肾脏等。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室10 毒物排出的速度与浓度与毒物溶解度、挥发性、在组织中固定的程度、排泄器官的机能状态有关。有些毒物在体内可存留数天，如巴比妥类催眠药，有的可存留数月，如砷、汞等。多数毒物进入机体后，可较快地排出，排出途径主要是经过肾脏，其次是经肝胆和呼吸道排出。所有不挥发性毒物及其代谢产物，绝大部分由肾脏排出，所以在尿中除检出毒物的原体外，还能检出其较多的代谢物。了解毒物的排泄速度及途径，有助于及时有效地采取含毒量高的检材。经消化道及其他途径吸收的毒物，进入肝脏后，可循肝胆系统进入肠内，排入肠内的毒物及其代谢物，有的可与葡萄糖醛酸、硫酸等结合，这些结合物在肠内可被细菌分解，使毒物原体或其代谢产物游离出来。此时凡是脂溶性的毒物，可被小肠吸收经门静脉重新进入肝脏。只有一些水溶性大的、电离型的毒物或其代谢物不被小肠吸收随粪排出。此外肝脏对中性物质或重金属还可主动运转入肠道，排出体外。经呼吸道吸入的，而在体内又不分解的气态毒物及挥发性毒物，都可经肺和呼吸道排出，排出的速度取决于肺泡两侧的气体分压差，此外乳汁、汗液和唾液也能排出少量的毒物。四、毒物的排出2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室11 不同毒物都有自己独特的检验方法，说明检验方法的复杂性，在消耗检材上必须合理使用。急性口服中毒者以采集胃及胃内容物、血、尿为佳。、生物检材的采取：抽取中毒者血、没有洗胃之前的自然呕吐物和尿。、检材的保存与运输：所采取包装好的检材一定要冰箱保存，不得加任何防腐剂，检材如果不能及时送检，一定要在-10 以下的低温冰箱中储存。在运输过程中必须保证送检检材不变质。一般采用冰壶运输。五、毒物的检材2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室12六、毒物化学分析实验室一般检验项目:、无机类 血清：血清铜、血清锌、血清镁。全血：血铅、血锰、血镉、血镍、血铬、血硒、血铊。尿：尿氟、尿锡、尿铊、尿砷、尿铍、尿汞、尿铜、尿锌、尿铅、尿锰、尿镉、尿铬、尿镍|。、有机物 （1）有机磷类：马拉硫磷、乙硫磷、甲基对硫磷、乙基对硫磷、甲拌磷、敌敌畏、乐果、氧化乐果。（2）鼠药类：毒鼠强、氟乙酰胺。（3）菊酯类：溴氰菊酯、氟氰戊菊酯、氰戊菊酯、氯氰菊酯。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室13、无机类检测取样 血清：用不含抗凝剂采血管抽取静脉血4ml或分离出的血清2ml用于检测铜、锌、镁。全血：抽取肝素抗凝全血2ml 用于检测铅、锰、汞、镉、镍、铬、硒，同时检测两项以上元素时每增加一项血量增加1ml。尿：留取晨尿或随机尿（比重在1.0101.030）不少于50ml 用于检测氟、锡、铊、砷、铍、汞、铜、锌、铅、锰、镉、铬、镍。、有机类检测取样 全血：抽取肝素抗凝全血不少于ml用于定性或定量检测马拉硫磷、乙硫磷、甲基对硫磷、乙基对硫磷、甲拌磷、毒鼠强、溴氰菊酯、氟氰戊菊酯、氰戊菊酯、氯氰菊酯，同时检测两项以上毒物血量增加4ml。抽取肝素抗凝全血不少于ml用于氟乙酰胺定性检测。血清：用不含抗凝剂采血管抽取静脉血ml或分离出的血清ml用于定性或定量检测敌敌畏、乐果、氧化乐果、甲胺磷。呕吐物：留取没有洗胃之前的自然呕吐物不少于20g（放置于封口袋中）。七、样品要求2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室14人体中部分元素的参比值及采样量一览表元素参考范围单位标本采样量铅（血）成人400ug/l全血2ml铅（血）儿童100ug/l全血2ml铅（尿）0.07ug/l尿50ml铊（尿)300ug/l尿50ml汞（尿）0.01ug/l尿50ml镉（血）5ug/l全血2ml镉（尿）0.024.5ug/l尿50ml2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室152、毒性药品、毒性药品（ToxicDrug）医疗用毒性药品管理办法医疗用毒性药品管理办法(88.12.17.国务院国务院23号号令令)毒性药品：毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使毒性药品：毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会使人中毒或死亡的药品。用不当会使人中毒或死亡的药品。中药：砒霜、马钱子、乌头、半夏、巴豆、水银等。中药：砒霜、马钱子、乌头、半夏、巴豆、水银等。西药：阿托品、士的年、升汞等西药：阿托品、士的年、升汞等11种。种。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室163、滥用药物、滥用药物(AbusedDrug)滥滥用用药药物物：药药物物反反复复使使用用，使使人人处处于于特特殊殊的的精精神神或或机机能能状状态态，并并对对这这些些药药物物产产生生强强烈烈的的依依赖赖性性，包包括括精精神神依依赖赖(Psychic dependence)和和机机体体依依赖赖(Physicaldependence)，缺少此类药品将产生戒断反应。缺少此类药品将产生戒断反应。药药物物滥滥用用或或药药物物依依赖赖：凡凡使使用用于于非非医医疗疗性性目目的的，采采用用自身给药的方式，经常使用此类药物的行为。自身给药的方式，经常使用此类药物的行为。民间习惯称作民间习惯称作“吸毒吸毒”。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室17滥用药物的种类：滥用药物的种类：麻醉药品、麻醉药品、精神药物精神药物其他：烈性酒、有机溶剂：丙二醇、氯仿和烟草其他：烈性酒、有机溶剂：丙二醇、氯仿和烟草2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室184、麻醉药品、麻醉药品(NarcoticDrug)麻麻醉醉药药品品管管理理办办法法和和麻麻醉醉药药品品品品种种表表规规定定“麻醉药品麻醉药品”共共129种种v阿片类：罂粟壳、阿片及其制剂阿片类：罂粟壳、阿片及其制剂v吗啡类：吗啡及其制剂吗啡类：吗啡及其制剂v海洛因海洛因v大麻类：大麻及其制剂大麻类：大麻及其制剂v可卡因类：古柯叶、可卡因及其制剂可卡因类：古柯叶、可卡因及其制剂v可待因类：可待因及其制剂可待因类：可待因及其制剂v合成麻醉品：度冷丁、美散酮、芬太尼等合成麻醉品：度冷丁、美散酮、芬太尼等2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室195、精神药品、精神药品(PsychologicalDrug)1988年年国国务务院院第第24号号令令发发布布精精神神药药品品管管理理办办法法。精精神神药药品品：直直接接作作用用于于中中枢枢神神经经系系统统，使使之之兴兴奋奋或或抑抑制，连续使用能产生依赖性的药品。制，连续使用能产生依赖性的药品。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室20依据精神药品使人体产生依赖性和危害人体健康的程依据精神药品使人体产生依赖性和危害人体健康的程度分成二类度分成二类(共共109种种)v第一类第一类:苯丙胺苯丙胺(安非他明安非他明)、右旋苯丙胺、右旋苯丙胺(右旋安非右旋安非他明他明)、甲基苯丙胺、甲基苯丙胺(去氧麻黄素、冰毒去氧麻黄素、冰毒)、咖啡因、咖啡因、安眠酮、复方樟脑酊等共安眠酮、复方樟脑酊等共28种种v第二类第二类:如巴比妥类、安定类等镇静安眠药如巴比妥类、安定类等镇静安眠药81种。种。管理办法比第一类较宽松管理办法比第一类较宽松2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室216、法定毒品、法定毒品(ForensicToxicDrug)毒毒品品：指指阿阿片片、海海洛洛因因、吗吗啡啡、甲甲基基苯苯丙丙胺胺、大大麻麻、可可卡卡因因以以及及国国家家规规定定管管制制的的其其他他能能够够使使人人形形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。成瘾癖的麻醉药品和精神药品。1997年刑法第年刑法第357条规定条规定v对我国危害严重的首推阿片、海洛因对我国危害严重的首推阿片、海洛因v吸食大麻在新疆有很长的历史吸食大麻在新疆有很长的历史v冰毒在我国许多省区出现。冰毒在我国许多省区出现。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室22毒毒性性药药品品、滥滥用用药药物物、麻麻醉醉药药品品、精精神神药药品品、毒毒品品，是是互互相相交交叉叉、互互有有联联系系的的概概念念，但但又又具具有有特特定定的的含含义和范围。义和范围。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室23按按毒毒品品的的来来源源天然毒品天然毒品：半合成毒品：半合成毒品：合成毒品：合成毒品：直接从毒品原植物中提取的毒品，直接从毒品原植物中提取的毒品，如鸦片如鸦片由天然毒品与化学物质合成如由天然毒品与化学物质合成如海洛因。海洛因。完全用有机合成的方法制造，完全用有机合成的方法制造，如冰毒。如冰毒。二、毒品的分类与常见毒品二、毒品的分类与常见毒品（一）毒品分类（一）毒品分类2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室24按按毒毒品品对对人人中中枢枢神神经经的的作作用用抑制剂抑制剂：兴奋剂：兴奋剂：致幻剂：致幻剂：抑制中枢神经系统，具有镇静和放抑制中枢神经系统，具有镇静和放松作用，如鸦片类。松作用，如鸦片类。能刺激中枢神经系统，使人产生兴能刺激中枢神经系统，使人产生兴奋，如苯丙胺类。奋，如苯丙胺类。能使人产生幻觉，导致自我歪曲和思能使人产生幻觉，导致自我歪曲和思维分裂，如维分裂，如LSD（麦角酰二乙胺）麦角酰二乙胺）2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室25按按毒毒品品的的自自然然属属性性麻醉药品麻醉药品：精神药品：精神药品：指对中枢神经有麻醉作用，连续指对中枢神经有麻醉作用，连续使用易产生身体依赖性的药品，使用易产生身体依赖性的药品，如鸦片类。如鸦片类。指直接作用于中枢神经系统，指直接作用于中枢神经系统，使人兴奋或抑制，连续使用使人兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品，如苯能产生依赖性的药品，如苯丙胺类。丙胺类。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室26按按毒毒品品流流行行的的时时间间顺顺序序传统毒品传统毒品：新型毒品：新型毒品：一般指鸦片、海洛因等阿片类流一般指鸦片、海洛因等阿片类流行较早毒品。行较早毒品。相对传统毒品而言，主要指冰毒、相对传统毒品而言，主要指冰毒、摇头丸等人工化学合成的致幻剂、摇头丸等人工化学合成的致幻剂、兴奋剂类毒品，在我国主要从上世兴奋剂类毒品，在我国主要从上世纪末、本世纪初开始在歌舞娱乐场纪末、本世纪初开始在歌舞娱乐场所中流行所中流行2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室271，鸦片：，鸦片：opium，又叫阿片又叫阿片、阿芙蓉、福寿膏、阿芙蓉、福寿膏，俗称，俗称大烟。大烟。从尚未成熟的罂粟果里取出的白色乳状液体干燥从尚未成熟的罂粟果里取出的白色乳状液体干燥凝固的产物，干燥后变化淡黄色或棕色固体（凝固的产物，干燥后变化淡黄色或棕色固体（生鸦片）生鸦片）。生鸦片经过烧煮和发酵，制成精制鸦片生鸦片经过烧煮和发酵，制成精制鸦片。医药上用做止泻、镇痛和止咳剂。医药上用做止泻、镇痛和止咳剂。吸食时有一种强烈的香甜气味，吸食者初吸时会感吸食时有一种强烈的香甜气味，吸食者初吸时会感到头晕目眩、恶心或头痛，多次吸食就会上瘾。到头晕目眩、恶心或头痛，多次吸食就会上瘾。（二）常见毒品（二）常见毒品2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室282024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室29吗啡是鸦片中分离出最主要的生物碱（含量约吗啡是鸦片中分离出最主要的生物碱（含量约10-15%），无色或白色结晶粉末状，），无色或白色结晶粉末状，随着杂质含量增加随着杂质含量增加颜色逐渐加深，粗制吗啡则为咖啡似的棕褐色粉末。颜色逐渐加深，粗制吗啡则为咖啡似的棕褐色粉末。v具有镇痛、催眠、止咳、止泻等作用具有镇痛、催眠、止咳、止泻等作用v吸食后会产生欣快感，比鸦片容易成瘾吸食后会产生欣快感，比鸦片容易成瘾v长期使用会引起精神失常、谵妄和幻想长期使用会引起精神失常、谵妄和幻想v过量使用会导致呼吸衰竭而死亡。过量使用会导致呼吸衰竭而死亡。2，吗啡吗啡Morphine2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室302024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室313、可待因、可待因无色细微结晶，味苦，能溶于水，但难溶于乙醇。无色细微结晶，味苦，能溶于水，但难溶于乙醇。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室32化学名称化学名称“二乙酰吗啡二乙酰吗啡”，俗称白粉，它是由吗啡，俗称白粉，它是由吗啡和醋酸酐反应而制成的，是目前吸毒者吸食和注射的主和醋酸酐反应而制成的，是目前吸毒者吸食和注射的主要毒品之一。要毒品之一。v镇痛作用是吗啡镇痛作用是吗啡4-8倍，医学上曾广泛用于麻醉镇痛倍，医学上曾广泛用于麻醉镇痛v成瘾快，极难戒断。成瘾快，极难戒断。v长期使用会破坏人的免疫功能，并导致心、肝、肾等长期使用会破坏人的免疫功能，并导致心、肝、肾等主要脏器的损害。主要脏器的损害。4、海洛因（、海洛因（Herion）：）：世界毒品之王世界毒品之王2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室332024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室34走私贩卖的海洛因因制造方法和纯度不同，可呈乳走私贩卖的海洛因因制造方法和纯度不同，可呈乳白色、浅黄色、浅红色、浅棕色及浅黑色的块状或白色、浅黄色、浅红色、浅棕色及浅黑色的块状或粉末，大多具有鸦片的特有气味。粉末，大多具有鸦片的特有气味。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室35常见非法贩卖形态：常见非法贩卖形态：粉末、压成长方块状，一般用塑料薄膜热封，外面粉末、压成长方块状，一般用塑料薄膜热封，外面通常用黄色不透明的胶带纸缠绕，有通常用黄色不透明的胶带纸缠绕，有250克、克、350克等不克等不同规格包装。零散毒品交易中的海洛因，一般用方形或同规格包装。零散毒品交易中的海洛因，一般用方形或长方形白纸包装，每包长方形白纸包装，每包0.1克到克到1克不等克不等2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室36即盐酸哌替啶，临床应用的合成镇痛药。即盐酸哌替啶，临床应用的合成镇痛药。作用和机理与吗啡相似，但镇静、麻醉作用较小，作用和机理与吗啡相似，但镇静、麻醉作用较小，仅相当于吗啡的仅相当于吗啡的1/101/8，作用时间维持，作用时间维持2-4h左右。左右。毒副作用也相应较小，对呼吸系统的抑制作用较弱，毒副作用也相应较小，对呼吸系统的抑制作用较弱，一般不会出现呼吸困难及过量使用等问题一般不会出现呼吸困难及过量使用等问题长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的麻醉药长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的麻醉药品。品。5、度冷丁、度冷丁2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室37常见形态：常见形态：一般制成针剂和片剂的形式。一般制成针剂和片剂的形式。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室386、美沙酮、美沙酮，又作美散痛，人工合成，又作美散痛，人工合成的麻醉药品。临床上用作镇痛麻醉剂，的麻醉药品。临床上用作镇痛麻醉剂，止痛效果略强于吗啡，毒性、副作用止痛效果略强于吗啡，毒性、副作用较小，成瘾性也比吗啡小，常见剂型较小，成瘾性也比吗啡小，常见剂型为胶囊，口服使用。为胶囊，口服使用。近年来，一些原来吸食、注射海洛因近年来，一些原来吸食、注射海洛因或度冷丁的人，一旦中断药物供应出或度冷丁的人，一旦中断药物供应出现强烈的戒断症状，便会服用美沙酮现强烈的戒断症状，便会服用美沙酮替代。口服药效替代。口服药效24小时，作用比海洛小时，作用比海洛因弱，故只要能重新获得海洛因，这因弱，故只要能重新获得海洛因，这些吸毒者又会转而复吸海洛因。些吸毒者又会转而复吸海洛因。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室397、大麻、大麻桑科一年生草本植物，分为有毒大麻和无毒大麻。桑科一年生草本植物，分为有毒大麻和无毒大麻。有毒大麻主要指矮小、多分枝的印度大麻。有毒大麻主要指矮小、多分枝的印度大麻。大麻类毒品主要包括大麻烟、大麻脂和大麻油，主大麻类毒品主要包括大麻烟、大麻脂和大麻油，主要活性成分是四氢大麻酚。要活性成分是四氢大麻酚。v中枢神经系统有抑制、麻醉作用中枢神经系统有抑制、麻醉作用v吸食后产生欣快感，有时会出现幻觉和妄想吸食后产生欣快感，有时会出现幻觉和妄想v长期吸食引起精神障碍、思维迟钝，并破坏人体的长期吸食引起精神障碍、思维迟钝，并破坏人体的免疫系统。免疫系统。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室402024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室41大麻粉大麻粉 大麻脂大麻脂 用于吸食的麻烟用于吸食的麻烟 2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室42从古柯叶中提取的一种白色晶状的生物碱。从古柯叶中提取的一种白色晶状的生物碱。v能阻断人体神经传导，产生局部麻醉作用。能阻断人体神经传导，产生局部麻醉作用。v强强效效的的中中枢枢神神经经兴兴奋奋剂剂，表表现现出出情情绪绪高高涨涨、好好动动、健谈，有时还有攻击倾向。健谈，有时还有攻击倾向。v具有很强的成瘾性。具有很强的成瘾性。8、可卡因、可卡因2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室432024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室449、冰毒、冰毒：即甲基苯丙胺、甲基安非他明、去氧麻黄碱即甲基苯丙胺、甲基安非他明、去氧麻黄碱无味或无味或微有苦味透明结晶体，形似冰，故俗称微有苦味透明结晶体，形似冰，故俗称“冰毒冰毒”。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室45v对人体中枢神经系统具有极强刺激作用，产生强烈对人体中枢神经系统具有极强刺激作用，产生强烈生理兴奋。生理兴奋。v冰毒精神依赖性很强，一使用即可上瘾，很难戒断，冰毒精神依赖性很强，一使用即可上瘾，很难戒断，v大量消耗体力和降低免疫功能，严重损害心脏、大大量消耗体力和降低免疫功能，严重损害心脏、大脑组织甚至导致死亡。脑组织甚至导致死亡。v造成精神障碍，表现出妄想、好斗、错觉，从而引造成精神障碍，表现出妄想、好斗、错觉，从而引发暴力行为。发暴力行为。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室46非法贩卖形态：白色或浅棕色粉末、无色晶状物、非法贩卖形态：白色或浅棕色粉末、无色晶状物、各种颜色和形状的片剂和胶囊、注射用的液体各种颜色和形状的片剂和胶囊、注射用的液体。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室4710、摇头丸、摇头丸v冰毒的衍生物，以亚甲二氧基甲基苯丙胺冰毒的衍生物，以亚甲二氧基甲基苯丙胺（MDMA）等苯丙胺类兴奋剂为主要成分等苯丙胺类兴奋剂为主要成分v具有兴奋和致幻双重作用，滥用后可出现长时间随具有兴奋和致幻双重作用，滥用后可出现长时间随音乐剧烈摆动头部的现象，故称为摇头丸。音乐剧烈摆动头部的现象，故称为摇头丸。v外观多呈片剂，五颜六色。外观多呈片剂，五颜六色。v该毒品现主要在迪厅、卡拉该毒品现主要在迪厅、卡拉OK厅、夜总会等公共厅、夜总会等公共娱乐场所以口服形式被一些疯狂的舞迷所滥用娱乐场所以口服形式被一些疯狂的舞迷所滥用2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室482024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室4911、K粉粉氯胺酮的俗称，英文氯胺酮的俗称，英文Ketamine,，静脉全麻药，静脉全麻药v白色结晶粉末，无臭，易溶于水。白色结晶粉末，无臭，易溶于水。v通常在娱乐场所滥用，服用后遇快节奏音乐便会强通常在娱乐场所滥用，服用后遇快节奏音乐便会强烈扭动。烈扭动。v导致神经中毒反应、精神分裂症状，出现幻听、幻导致神经中毒反应、精神分裂症状，出现幻听、幻觉、幻视等，对记忆和思维能力造成严重的损害。觉、幻视等，对记忆和思维能力造成严重的损害。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室502024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室51致幻剂，白色晶体，吸食一般为其酒石酸盐，白致幻剂，白色晶体，吸食一般为其酒石酸盐，白色粉末，无味，易溶于水和甲醇色粉末，无味，易溶于水和甲醇。12、麦角酰二乙胺、麦角酰二乙胺（lysergicaciddiethylamide,LSD）2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室522024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室53新的纸型新的纸型剂量是将预先剂量是将预先印好的纸张浸印好的纸张浸入迷幻剂溶液入迷幻剂溶液制得，每片呈制得，每片呈正方形，含量正方形，含量较一致，大小较一致，大小约约5平方毫米，平方毫米，含量含量30-50微微克。克。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室5413、咖啡因、咖啡因v化学合成或从茶叶、咖啡果中提炼出的一种生物碱化学合成或从茶叶、咖啡果中提炼出的一种生物碱v具有成瘾性，停用会出现戒断症状具有成瘾性，停用会出现戒断症状v大剂量长期使用会对人体造成损害，引起惊厥、大剂量长期使用会对人体造成损害，引起惊厥、心律失常，并可加重或诱发消化性肠道溃疡，甚至导致心律失常，并可加重或诱发消化性肠道溃疡，甚至导致吸食者下一代智能低下、肢体畸形。吸食者下一代智能低下、肢体畸形。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室5514、三唑仑、三唑仑又名海乐神、酣乐欣，淡蓝色片，是一种强烈又名海乐神、酣乐欣，淡蓝色片，是一种强烈的麻醉药品，口服后可以迅速使人昏迷晕倒，故俗的麻醉药品，口服后可以迅速使人昏迷晕倒，故俗称迷药、蒙汗药、迷魂药。称迷药、蒙汗药、迷魂药。可以伴随酒精类共同服用，也可溶于水及各种饮可以伴随酒精类共同服用，也可溶于水及各种饮料中。见效迅速，药效比普通安定强料中。见效迅速，药效比普通安定强45100倍倍2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室56其他毒品：其他毒品：那可汀、盐酸二氢埃托啡、安纳咖、氟硝安定那可汀、盐酸二氢埃托啡、安纳咖、氟硝安定、安眠酮、丁丙诺啡、地西泮及有机溶剂和鼻吸安眠酮、丁丙诺啡、地西泮及有机溶剂和鼻吸剂等剂等。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室57三、毒品的危害、对策及戒毒三、毒品的危害、对策及戒毒毒品问题：毒品问题：v全球性问题全球性问题-“国际公害，世界瘟疫国际公害，世界瘟疫”。WHO估计，全球有估计，全球有1.76亿人吸食鸦片类毒品。亿人吸食鸦片类毒品。全全球球毒毒品品贸贸易易额额每每年年达达5000亿亿美美元元，约约占占国国际际贸贸易易总额的总额的9%。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室58v中国：中国：帝帝国国主主义义输输入入鸦鸦片片，引引起起鸦鸦片片战战争争和和被被迫迫签签订丧权辱国的不平等条约。订丧权辱国的不平等条约。新中国成立前，约新中国成立前，约2000万人吸食毒品。万人吸食毒品。80年年代代后后，偷偷运运毒毒品品进进入入中中国国，毒毒品品犯犯罪罪成成为为社社会会问问题题，为为此此政政府府采采取取措措施施，毒毒品品泛泛滥滥的的趋趋势势得得到到遏遏止止。但但登登记记在在册册的的吸吸毒毒者者已已超超过过100万人。万人。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室591、毒品的危害、毒品的危害严重摧残身心健康严重摧残身心健康吸吸毒毒成成瘾瘾后后一一旦旦中中断断:狂狂燥燥不不安安、流流鼻鼻涕涕眼眼泪泪、怕怕冷冷出出汗汗、恶恶心心呕呕吐吐、肝肝疼疼腹腹泻泻、大大汗汗淋淋漓漓、肢肢体体疼疼痛痛、血血压压升升高高等等症症状状。随随着着中中毒毒加加深深，将将引引起起一一系系列列并发症或吸毒过量而死亡。并发症或吸毒过量而死亡。一一旦旦上上瘾瘾，其其生生活活目目的的就就是是想想方方设设法法获获取取毒毒品品。严严重重摧摧残残人人的的身身心心健健康康，记记忆忆力力和和劳劳动动能能力力降降低低，精精神神颓颓废废，性性格格变变化化，无无自自治治力力，丧丧失失对对家家庭庭和和社社会会的的责任感。责任感。“毁灭自己自己,祸及家庭及家庭,危害社会危害社会”2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室60 2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室61电影长大成人的女主角电影长大成人的女主角朱洁未等到影片在全国公演，朱洁未等到影片在全国公演，就因吸毒过量死亡就因吸毒过量死亡2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室622024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室63导致家庭破裂导致家庭破裂v吸毒者年开支吸毒者年开支2-10万元，危及经济平衡万元，危及经济平衡v孕妇：垂直传播给胎儿孕妇：垂直传播给胎儿烟枪一支，未闻炮声震地，打得妻离子散烟枪一支，未闻炮声震地，打得妻离子散锡纸半张，不见火光冲天，烧尽田地房廊锡纸半张，不见火光冲天，烧尽田地房廊2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室642024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室65注射毒品造成艾滋病等传染病流行注射毒品造成艾滋病等传染病流行据据统统计计，美美国国艾艾滋滋病病人人中中31.7%有有iv毒毒品品史史。我我国国统计统计963例例HIV阳性者，阳性者，73%有有iv毒品史。毒品史。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室66吸吸毒毒者者为为了了维维持持巨巨额额毒毒资资，容容易易受受诱诱惑惑，多多数数与与睹睹博博、嫖嫖娼娼、偷偷盗盗、贩贩卖卖枪枪支支、走走私私文文物物、拐拐卖卖妇妇女女儿儿童童等等犯犯罪罪活活动动交交叉叉在在一一起起，扰扰乱乱社社会会安安定定和和经济发展。全国吸毒犯罪团伙案件经济发展。全国吸毒犯罪团伙案件60%。扰乱社会、破坏安定扰乱社会、破坏安定2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室672、对策、对策（1）强化执法力度）强化执法力度加加强强警警力力，强强化化口口岸岸监监查查，提提高高信信息息和和侦侦察察设设备备、严严打打国国内内外外毒毒枭枭及及贩贩毒毒分分子子；实实行行“有有毒毒必必肃肃，贩贩毒毒必惩，种毒必究，吸毒必戒必惩，种毒必究，吸毒必戒”的严厉措施。的严厉措施。（2）加强禁毒宣传）加强禁毒宣传开开展展反反毒毒品品预预防防教教育育，从从青青少少年年开开始始就就要要了了解解毒毒品品的的危危害害性性，提提高高全全民民禁禁毒毒意意识识；宣宣传传有有关关的的法法律律和和法法规规。全全民民动动员员，三三禁禁(禁禁贩贩、禁禁种种、禁禁吸吸)并并举举，堵堵源截流，综合治理。源截流，综合治理。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室68麻麻醉醉药药品品和和精精神神药药品品具具有有两两重重性性，既既是是重重要要的的医医疗疗和和科科学学价价值值，又又有有药药物物依依赖赖性性，可可能能带带来来药药物物滥用。滥用。v必必须须严严管管麻麻醉醉药药品品和和精精神神药药品品的的生生产产、运运输输、供供应应和使用和使用制度。保证医疗需要，又防止转化为毒品。制度。保证医疗需要，又防止转化为毒品。v麻麻醉醉药药品品的的生生产产或或原原植植物物的的种种植植由由指指定定单单位位进进行行。医疗单位经地市卫生局核定购用。医疗单位经地市卫生局核定购用。v有资格的医师根据病情用有资格的医师根据病情用专用处方专用处方合理使用。合理使用。（3）加强医疗用麻醉药品管理）加强医疗用麻醉药品管理2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室69对吸毒者进行强制戒毒。在家庭和社会密切配对吸毒者进行强制戒毒。在家庭和社会密切配合下组织康复中心和协会。减低复吸率和提高戒毒合下组织康复中心和协会。减低复吸率和提高戒毒的成功率。的成功率。药物依赖的治疗药物依赖的治疗要从三个方面综合进行；要从三个方面综合进行；即即脱瘾、康复、巩固。脱瘾、康复、巩固。（4）建立非盈利的戒毒所、康复中心和协会）建立非盈利的戒毒所、康复中心和协会2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室70脱瘾脱瘾以以阿阿片片、吗吗啡啡、海海洛洛因因脱脱瘾瘾为为例例，必必须须在在封封闭闭条条件件下下由由公公安安、卫卫生生、民民政政部部门门协协作作进进行行，主主要要采采用用三三种方法种方法:v替代和递减疗法替代和递减疗法:如如采采用用美美沙沙酮酮(Methadone)等等替替代代药药物物，制制成成溶溶液液剂或片剂口服，使用方便，作用时间长。剂或片剂口服，使用方便，作用时间长。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室71v缓解或抑制戒断症状药物缓解或抑制戒断症状药物:如如注注射射或或口口服服可可乐乐宁宁(Clonidine)。缓缓解解戒戒断断症症状状，并逐步减量，达到戒毒的目标，但所需时日较长。并逐步减量，达到戒毒的目标，但所需时日较长。v直接硬性停药直接硬性停药(冷火鸡法冷火鸡法):通常末次用药后通常末次用药后5-6hr出现戒断症状，出现戒断症状，72hr达高潮，达高潮，熬过三天开始好转。熬过三天开始好转。7-12天，躯体依赖基本消失。此天，躯体依赖基本消失。此法简单但比较痛苦，现已少用。法简单但比较痛苦，现已少用。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室72脱脱瘾瘾后后有有3-6个个月月迁迁延延戒戒断断症症状状期期。因因此此康康复复治治疗疗必必需需在在封封闭闭或或半半封封闭闭的的条条件件下下有有半半至至一一年年时时间间进进行行康康复复治治疗疗。关关键键是是用用一一段段时时间间矫矫正正吸吸毒毒者者扭扭曲曲的的人人生生态态度度和和生生活活方方式式,培培养养其其适适应应现现实实的的能能力力和和抵抵御御毒毒品品的的觉觉悟悟。如如未未经经康康复复，过过早早回回到到外外界界环环境境，90%以以上上将复吸。将复吸。康复康复2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室73巩固巩固康复之后，戒毒者要回到社会，对这些人必需特康复之后，戒毒者要回到社会，对这些人必需特别关心，给予辅导和帮助。在步入正常生活过程中必别关心，给予辅导和帮助。在步入正常生活过程中必然遇到许多困难，需要家庭、社会的接纳和支持。戒然遇到许多困难，需要家庭、社会的接纳和支持。戒毒者协会和戒毒者家庭互助协会，在善后辅导、互相毒者协会和戒毒者家庭互助协会，在善后辅导、互相激励与毒品彻底断绝等方面有重要作用。激励与毒品彻底断绝等方面有重要作用。2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室74四、兴奋剂四、兴奋剂(Dope)兴奋剂兴奋剂:对禁用药物的统称。对禁用药物的统称。由于运动员为提高成绩而最早服用的药物大多属于兴由于运动员为提高成绩而最早服用的药物大多属于兴奋剂药物，所以尽管后来被禁用的其他类型药物并不奋剂药物，所以尽管后来被禁用的其他类型药物并不都具有兴奋性，对禁用药物仍习惯沿用此称谓。都具有兴奋性，对禁用药物仍习惯沿用此称谓。1.1.什么是兴奋剂？什么是兴奋剂？2024/5/7周二新疆医科大学药学院药分/分析教研室75 国际奥委会国际奥委会“使用兴奋剂使用兴奋剂”定义：定义：“给予参加给予参加比赛的运动员，比赛的运动员，使用任何体外异物，或任何异常剂使用任何体外异物，或任何异常剂量或任何异常途径摄入体内的生理物质量或任何异常途径摄入体内的生理物质，其唯一的，其唯一的目的是以人为不正当手段提高竞赛的运动成绩。不目的是以人为不正当手段提高竞赛的运动成绩。不论是有意还是无意即为使用兴奋剂。论是有意还是无意即为使用兴奋剂。2.什么是什么是“使用兴奋剂使用兴奋剂”