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2022临床检验中级真题一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、当交感肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质释放的因素主要是（）。 A 神经调节 B 前馈调节 C 自身调节 D 体液调节 E 反馈调节正确答案A答案解析暂无解析。2、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是（）。 A 68岁小儿，手法复位，石膏外固定 B 510岁小儿，手法复位，三角巾悬吊 C 10岁儿童，切开复位内固定 D 5岁下列幼儿，手法复位，三角巾悬吊 E 成年人，切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。3、下列属于胞内菌的是（）。 A 葡萄球菌 B 白喉棒状杆菌 C 破伤风杆菌 D 麻风分枝杆菌 E 淋病奈瑟菌正确答案D答案解析暂无解析。4、扩血管作用最强的钙拮抗剂是（）。 A 尼卡地平 B 硝苯地平 C 尼索地平 D 尼群地平 E 拉西地平正确答案C答案解析暂无解析。2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc215、Addison病患者每天食盐摄入量应大于（）。 A 40g B 50g C 2030g D 3040g E 810g正确答案E答案解析暂无解析。6、下述哪项是胃癌最主要的转移途径？（） A 血行转移 B 淋巴道转移 C 直接蔓延 D 种植转移 E 消化道内转移正确答案B答案解析暂无解析。7、子宫内膜癌的治疗，错误的是（）。 A 期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术 B 期患者腹水中有癌细胞的手术加放疗 C 期患者深肌层浸润的手术加放疗 D 期有浅肌层浸润者，术后常规应辅助放疗 E 严重并发症不能耐受手术的放疗正确答案D答案解析子宫内膜癌手术治疗：期：行筋膜外全子宫切除双侧附件切除，加（或不加）盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫；期：行改良广泛性子宫切除双侧附件切除盆腔及腹主动脉旁淋巴结取样术；期和期：手术方式应个体化。手术范围与卵巢癌相同，进行肿瘤细胞减灭手术。8、神经衰弱的核心症状是（）。 A 思维迟钝 B 无愉快感 C 情绪不稳定 D 精神易兴奋 E 精神易疲劳正确答案E答案解析暂无解析。9、妊娠期甲亢的首选治疗措施是（）。 A 放射性碘治疗 B 丙基硫氧嘧啶 C 普萘洛尔（心得安） D 甲状腺次全切除2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc22 E 甲巯咪唑（他巴唑）正确答案B答案解析妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后在力争对母亲及胎儿无影响的条件下，使甲状腺功能恢复正常。自妊娠1214周起，胎儿甲状腺有聚碘功能，因此禁用放射性碘治疗；心得安可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良，应慎用或不用；妊娠期一般不宜做甲状腺次全切除。故妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗，首选丙基硫氧嘧啶，药物剂量不宜过大，且产后不宜哺乳。10、关于糖尿病神经病变以下说法正确的是（）。 A 以周围神经病变最常见 B 通常为不对称性 C 临床症状表现为间歇性跛行 D 通常下肢重于上肢 E 运动神经和自主神经一般不受累正确答案A答案解析糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见，通常为对称性，上肢较下肢严重，临床上先有感觉异常，后有运动神经受累。其次还可累及颅神经，以动眼神经麻痹最常见。自主神经病变也较常见，并可较早出现，影响胃肠、泌尿等系统功能。而间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。11、要确诊为腰椎间盘脱突出的患者，手术前除进行实验室化验检查外，首先应做的检查是哪一项？（） A CT B 肌电图 C MRI D 腰椎管造影 E 腰椎正侧位X线平片正确答案E答案解析暂无解析。12、申请输血应由经治医师逐项填写临床输血申请单后由谁核准签字？（） A 主治医师 B 护士长 C 院长 D 其他医生 E 患者家属正确答案A答案解析暂无解析。13、有关失眠症的诊断标准，下列正确的是（）。 A 每周失眠2次，持续1月以上 B 每周失眠3次，持续1月以上 C 每周失眠3次，持续2月以上 D 每周失眠2次，持续2月以上 E 每周失眠3次，持续3月以上2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc23正确答案B答案解析暂无解析。14、人体内非特异性免疫因子是（）。 A 免疫球蛋白A B 免疫球蛋白G C 免疫球蛋白E D 干扰素 E 补体正确答案E答案解析非特异性免疫包括补体和吞噬细胞体及其他免疫因子。15、小儿支气管肺炎，WHO推荐的第一线抗生素不包括（）。 A 复方新诺明 B 青霉素 C 氨苄青霉素 D 羟氨苄青霉素 E 红霉素正确答案E答案解析暂无解析。16、Bishop宫颈成熟度评分得2分的是（）。 A 宫口开大4cm B 先露位置2 C 宫颈管消退80% D 宫口位置后方 E 宫颈中等硬度正确答案A答案解析Bishop宫颈成熟度评分法见下表：17、脑压过高，为预防脑疝最好选用（）。 A 阿米洛利 B 呋塞米 C 螺内酯 D 乙酰唑胺 E 甘露醇2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc24正确答案E答案解析暂无解析。18、急进性肾炎临床最突出的表现是（）。 A 水肿 B 高血压 C 少尿或无尿 D 肾病综合征 E 心包摩擦音正确答案C答案解析急进性肾炎是一组以急性肾炎综合征为临床表现，呈进行性、少尿性肾衰竭的肾小球疾病，可以出现水肿、高血压、蛋白尿，累及心包时可听到心包摩擦音，但其最突出临床表现为进行性少尿或无尿。19、下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是（）。 A 风湿性关节炎 B 心肌梗死 C 肝硬化 D 慢性肾小球肾炎 E 糖尿病正确答案A答案解析在原有疾病基础上，遭受下列急性损害，更易发生MODS，包括冠心病、肝硬化、慢性肾病、系统性红斑狼疮、糖尿病以及应用免疫抑制剂治疗与营养不良等。风湿性关节炎只是关节局部的疾病，对整个身体的影响不大，不宜进展为MODS。20、腰椎管狭窄症典型的临床表现是（）。 A 行走时出现腰痛 B 行走时出现腿痛 C 体格检查下肢有神经损害的体征 D 行走时出现尿意 E 下肢神经源性间歇性跛行正确答案E答案解析暂无解析。21、下列哪种情形无需注销执业医师注册?（） A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师受吊销医师执业证书的行政处罚 E 医师中止执业活动满二年正确答案C答案解析暂无解析。22、男.40岁。股骨下端疼痛，膝关节屈曲障碍。体检：股骨下端偏内侧局限性隆起，压痛.皮温略高。x线片：股骨内侧稞可见偏心性生长的骨2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc25吸收病灶，皮质向外膨隆.变薄，无明显骨膜反应。考虑诊断为（）。 A 骨囊肿 B 骨巨细胞瘤 C 内生软骨瘤 D 嗜酸性肉芽肿 E 骨纤维异样增殖症正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的主要临床表现为疼痛，偶有剧痛及夜间痛，是促使患者就医的主要原因。病变穿破骨皮质侵入软组织时，局部包块明显。患者常有压痛及皮温增高，皮温增高是判断术后复发的依据之一。X线表现为病灶位于干骺端，呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏，边界清楚，有时呈皂泡样改变，多有明显包壳。根据患者症状及X线片不难诊断。23、在保护病人隐私时应考虑除外（）。 A 患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密 B 患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密 C 患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密 D 患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密 E 患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密正确答案E答案解析暂无解析。24、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿，最可能是由下列哪种心血管疾病导致?（） A 肺水肿 B 右心衰 C 左心衰 D 高血压 E 中心静脉压降低正确答案B答案解析暂无解析。25、对于血细胞数量的改变，下述哪一项是错误的？（） A 真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多 B 分娩时可有一过性中性粒细胞增多 C 器官移植排斥反应时可有淋巴细胞增多 D 正常人外周血中偶尔可见到异形淋巴细胞，一般10% E 急性传染病恢复期单核细胞增多正确答案D答案解析暂无解析。26、利用重组DNA技术发展新药物的叙述中，错误的是（）。 A 在功能研究，基因克隆基础上进行 B 需构建适当的表达体系表达有生物活性的物质 C 需经过科学的动物实验 D 需进行严格的临床试验和药物审查2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc26 E 胰岛素和雌激素都可以是重组DNA医药产品正确答案E答案解析暂无解析。27、新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的为（）。 A IgD B IgA C IgG D IgM E IgE正确答案C答案解析暂无解析。28、某患者左侧瞳孔散大，直接、间接光反射均消失，病变位于（）。 A 右侧视神经 B 左侧视神经 C 左侧动眼神经 D 右侧动眼神经 E 左侧三叉神经眼支正确答案C答案解析暂无解析。29、可导致肾小球滤过率增加的情况是（）。 A 肾交感神经兴奋 B 注射大量肾上腺素 C 快速静注大量生理盐水 D 静注高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩，肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收（渗透性利尿）；注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加，这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低，使有效滤过压升高，肾小球滤过率增加。故本题答案为C项。30、女性，24岁，l临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨34点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+），夜间尿糖阴性。应采取的措施是（）。 A 增加睡前中效胰岛素用量 B 减少晚餐的热量 C 加用双呱类药物 D 减少睡前中效胰岛素用量 E 后夜加餐正确答案D2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc27答案解析暂无解析。31、关于细胞内信息物质的叙述，不正确的是（）。 A 细胞内信息物质的组成多样化 B 有些无机离子也可作为细胞内信息物质 C 通过改变细胞内酶的活性，产生生物学效应 D 绝大部分通过酶促级联反应传递信号 E 完成信息传递后，不立即灭活正确答案E答案解析暂无解析。32、全血减少伴脾肿大时，一般不考虑的诊断为（）。 A MDS B SLE C 原发性再生障碍性贫血 D 恶性组织细胞病 E 脾功能亢进正确答案C答案解析暂无解析。33、首次取消了精神病与神经症的严格划分，取消了神经衰弱的诊断类别，肢解了神经症的诊断标准的是（）。 A DSM- B ICD-9 C DSM- D ICD-10 E CCMD-3正确答案A答案解析暂无解析。34、属于卵巢性索-间质细胞肿瘤的是（）。 A 卵巢甲状腺肿 B 颗粒细胞癌 C 绒毛膜癌 D 胚胎癌 E 畸胎瘤正确答案B答案解析性索-间质肿瘤来源于原始性腺的性索组织或间叶组织。向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤，向间质分化形成卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。因常有内分泌功能，又称功能性卵巢肿瘤。35、下列哪项为右三叉神经病损的表现？（） A 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧 B 右面部痛温觉障碍，左闭目不能2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc28 C 右面部痛温觉障碍。右闭目不能 D 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧 E 左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧正确答案A答案解析暂无解析。36、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔，是由于（）。 A 脓肿容易向软组织溃破 B 关节囊对关节腔具有保护作用 C 脓肿容易局限和吸收 D 儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 E 干骺端的骺板起屏障作用正确答案E答案解析暂无解析。37、我国中毒型细菌性痢疾常见的病原体为（）。 A 志贺痢疾杆菌 B 福氏痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌 D 宋氏痢疾杆菌 E 舒密次痢疾杆菌正确答案B答案解析暂无解析。38、某县医院妇科医师为一孕妇接生，该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当（）。 A 出具产妇健康证明 B 出具新生儿健康证明 C 向计划生育部门报告 D 向卫生行政部门报告 E 向当地政府报告正确答案D答案解析暂无解析。39、控制癫痫发作最有效的药物是（）。 A 丙戊酸钠 B 卡马西平 C 苯巴比妥 D 硝西泮 E 苯妥英钠正确答案B2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc29答案解析暂无解析。40、针对高钾血症伴发心律失常的治疗是（）。 A 静脉注射乳酸林格液 B 口服山梨醇 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 口服阴离子交换树脂正确答案D答案解析钙与钾有对抗作用，当高钾血症伴发心律失常时，为控制心律失常，可静脉注射10%葡萄糖酸钙，以缓解钾对心肌的毒性作用。41、下列哪项是硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制？（） A 直接作用于血管平滑肌 B 激活腺苷酸环化酶，增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成NO起作用 E 阻断Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。42、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现？（） A 乏力、食欲减退 B 食管和胃底静脉曲张 C 肝脏质地结实或偏硬 D 脾脏中度肿大 E 肝功能轻度异常正确答案B答案解析B项，食管和胃底静脉曲张是门静脉高压症的三大表现之一，属于肝硬化失代偿期的表现。43、女性，l8岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3cm3cm大小肿块，质硬。红细胞2 109/L，血红蛋白60g/L，白细胞2109/L，血小板20109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞80%，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制。诊断是（）。 A 急性早幼粒细胞自血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性红白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。44、尿渗透压降低常见于（）。 A 中枢性尿崩症2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc210 B 甲状分腺功能亢进症 C 甲状腺功能亢进症 D 糖尿病 E 原发性醛固酮增多症正确答案A答案解析中枢性尿崩症诊断内容包括：尿量多，一般410L/d；低比重尿，尿比重1.005，尿渗透压200mOsm/L；禁水试验不能使尿比重及尿渗透压升高；ADH治疗有明显效果。故本题答案为A项。45、有关多轴诊断，下列论述错误的是（）。 A 采用不同层面或维度来进行诊断的一种诊断方式 B 由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出 C 可减少持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量 D 在DSM系统是五轴诊断，但以轴I和为主 E CCMD-3是五轴诊断正确答案E答案解析暂无解析。46、下述哪项是肺气肿时肺泡间隔的主要病变？（） A 纤维化 B 炎症 C 破坏 D 水肿 E 变窄正确答案C答案解析暂无解析。47、有关结核的病因和发病机制中，错误的是（）。 A 结核菌属于分枝杆菌属 B 对人类致病的结核菌为人型和牛型两种 C 呼吸道为主要传播途径，少数经消化道传染 D 结核病的免疫为细胞免疫 E 结核感染后产生的变态反应属型变态反应正确答案E答案解析暂无解析。48、甲状腺危象的典型临床表现是（）。 A 心率加快、血压升高、头晕、头痛 B 心悸、气促、呕吐、腹泻 C 心率160次/min，体温39，呕吐、腹泻 D 心悸、出汗、发绀、呼吸困难 E 面色苍白、四肢发冷、呼吸困难2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc211正确答案C答案解析暂无解析。49、患儿，女，11月，咳嗽5天，喘4天。查体：体温37，鼻扇（+），双肺闻及哮鸣音及少许水泡音，肝大，质软。血化验：白细胞11109/L。胸部正位片：双肺纹理增强，双肺通过度增加。该患者初步诊断为（）。 A 急性支气管炎 B 支气管哮喘 C 喘息性支气管炎 D 急性毛细支气管肺炎 E 肺炎伴心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。50、关于克雷伯杆菌肺炎，下列哪项叙述是错误的？（） A 起病急，胸痛，畏寒 B 咳嗽，咳红棕色胶冻样痰 C 外周血白细胞正常或增加 D 氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效 E 青壮年多见，预后良好正确答案E答案解析克雷伯杆菌肺炎多见于中年以上男性，起病急骤，有高热、咳嗽、痰量多、胸痛等症状。痰黏稠，胶冻样，砖红色或灰绿色，外周血白细胞正常或增加，可发生休克，病死率高。对氨基糖苷类抗生素和三代头孢菌素敏感。51、骨盆骨折最重要的体征，是（）。 A 畸形 B 反常活动 C 局部压痛及间接挤压痛 D 骨擦音及骨擦感 E 肿胀及淤斑正确答案C答案解析骨盆骨折后，局部结构相对稳定，故在四肢骨折中常见的体征不多见。52、体力劳动时，心搏出量和做功持久明显地增高，其主要调节机制是（）。 A 局部体液调节 B 全身体液调节 C 正反馈调节 D 等长调节 E 异长调节正确答案D答案解析暂无解析。53、男性，40岁，长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查发现被动姿势，腰34右椎旁及腰3右横突压痛明显，放2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc212射到臂部、腰部，右直腿抬高试验（+），加强试验（）。应诊断为（）。 A 急性腰扭伤 B 腰肌劳损 C 腰椎管狭窄症 D 腰椎问盘突出症 E 腰椎滑脱正确答案A答案解析暂无解析。54、关于骨髓的叙述，下列哪项是错误的（）。 A 造血 B T细胞分化成熟场所 C B细胞分化成熟场所 D 各类免疫细胞发生场所 E 骨髓中的基质细胞可产生多种细胞因子正确答案B答案解析暂无解析。55、小儿体重在1岁至12岁时每年增长约（）。 A 1kg B 2kg C 4kg D 6kg E 8kg正确答案B答案解析112岁体重（kg）=年龄2十8（或7）kg。每年体重增长约2kg。56、最常见的结肠梗阻原因是（）。 A 阑尾炎 B 肠粘连 C 结肠憩室 D 克罗恩病 E 结肠癌正确答案E答案解析小肠梗阻最多见的原因是肠粘连，结肠梗阻最多见于结肠癌。57、脾切除对下列哪一种溶血性贫血疗效最好？（） A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 自身免疫性溶血性贫血 C 海洋性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc213正确答案D答案解析暂无解析。58、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为（）。 A 氧氟沙星 B 溴己新 C 羧甲司坦 D 氨溴索 E 可待因正确答案E答案解析对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，应以祛痰为主，协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用强镇咳药，如可待因，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情恶化。59、35岁男性，病人1年前出现情绪低落，悲观厌世，近半年转为情感高涨，言语、行为增多，自高自大，爱管闲事，讲话常滔滔不绝，眉飞色舞，有感染力，病人4年前头部受过外伤。该病人考虑诊断为（）。 A 抑郁症 B 躁狂病 C 双相情感障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格改变正确答案D答案解析暂无解析。60、超声通过测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间是（）。 A 10周 B 12周 C 14周 D 16周 E 18周正确答案C答案解析测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间为14周左右。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、原发性肝癌最常见的组织学类型为（）。 A 胆管上皮癌 B 腺癌 C 未分化癌 D 单纯癌 E 肝细胞癌2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc214正确答案E答案解析暂无解析。2、人格包括（）。 A 人格模式和人格倾向 B 人格特质和人格维度 C 人格特质和行为模式 D 人格特征和人格倾向 E 人格特征和行为模式正确答案D答案解析暂无解析。3、患者，男，70岁。发现主动脉瓣狭窄15年，快走时心前区憋闷4年。心电图示左心室肥厚。该患者治疗宜首选（）。 A 主动脉瓣瓣膜置换术 B 主动脉瓣球囊成形术 C 心脏移植 D 冠状动脉搭桥术 E 血管置换正确答案A答案解析患者系老年男性，发现主动脉瓣狭窄15年，快走时心前区憋闷4年，考虑主动脉瓣狭窄较重并限制患者一般日常活动，可行主动脉瓣瓣膜置换术，根治主动脉瓣狭窄，提高生活质量。4、对于低钾型周期性瘫痪的诊断原则，下列哪项是不正确的？（） A 散发性病例需排除其他疾病 B 依据典型的周期性瘫痪的临床表现及家族史 C 辅助检查示疾病发作时血清钾降低 D 甲亢性周期性瘫痪时血清钾无改变 E 补钾及醋氨氮酰胺治疗有效正确答案D答案解析甲亢性周期性瘫痪时血清钾降低。5、不属于开放性损伤的是（）。 A 撕裂伤 B 盲管伤 C 贯通伤 D 挤压伤 E 反跳伤正确答案D答案解析暂无解析。6、小血管损伤后，血栓正确定位于损伤部位是血小板的哪一种生理特征?（）2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc215 A 聚集 B 黏附 C 吸附 D 收缩 E 释放正确答案B答案解析暂无解析。7、新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257mmol/L（15mg/dL），结合胆红素34.2mmol/L（2mg/dL）。首选治疗方案是（）。 A 光照治疗 B 抗生素疗法 C 肌注苯巴比妥钠 D 换血疗法 E 应用利尿剂正确答案A答案解析本患儿为足月新生儿，血清总胆红素达15mg/dL（12mg/dL，高于正常值），结合胆红素大于1.5mg/dL，间接胆红素增高为主，属于病理性黄疸，应予治疗。光照治疗是降低胆红素的常用方法，使间接胆红素转变成水溶性异构体，经胆汁和尿排出。本患儿无换血指征。8、患者左眼睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于（）。 A 右侧脑桥 B 左侧脑桥 C 左侧中脑 D 右侧中脑 E 左侧脑桥及中脑正确答案C答案解析暂无解析。9、术前常规禁食的时间是（）。 A 禁食6小时，禁饮2小时 B 禁食4小时，禁水2小时 C 禁食10小时，禁饮3小时 D 禁食10小时，禁饮3小时 E 禁食l2小时，禁饮4小时正确答案E答案解析暂无解析。10、红霉素的抗菌作用机制是（）。 A 抑制细菌细胞壁的合成 B 抑制DNA的合成 C 与30S亚基结合，抑制蛋白质合成2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc216 D 与50S亚基结合，抑制蛋白质合成 E 抑制二氢叶酸合成酶正确答案D答案解析暂无解析。11、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为（）。 A 病人对激素不敏感 B 激素用量不足 C 激素能促使病原微生物生长繁殖 D 激素降低了机体对病原微生物的抵抗力 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。12、有机磷中毒时应用阿托品，下述哪一项是不正确的?（） A 达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用 B 用量应根据病情适当使用 C 与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少 D 重度中毒时应静脉给药 E 当出现阿托品中毒时应立即间隔给药正确答案E答案解析暂无解析。13、有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了什么酶（）。 A 胆碱酯酶 B 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 C 细胞色素氧化酶 D 糜蛋白酶 E 乳酸脱氢酶正确答案A答案解析胆碱酯酶复活剂主要对解除烟碱样中毒症状有效。碘解磷定、氯解磷定对内吸磷、硫磷、甲胺磷、甲拌磷中毒疗效好，对敌敌畏、美曲膦酯效果差，对乐果、马拉硫磷效果可疑。双复磷对敌敌畏、敌百虫效果好。胆碱酯酶复活剂应及早应用。若用药过量，可抑制胆碱酯酶的活力，且可引起中枢神经和心脏毒副作用。故本题答案为A项。14、确诊肾综合征出血热，多尿期、低血钾，此时病人补钾哪一项措施是错误的？（） A 静脉推注 B 适当静脉滴注 C 大量口服 D 等比例静脉输液 E 停用利尿剂正确答案A2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc217答案解析暂无解析。15、下列哪项属于型超敏反应性疾病?（） A 过敏性鼻炎 B 新生儿溶血 C arthus反应 D 接触性皮炎 E 支气管哮喘正确答案C答案解析临床上常见的型超敏反应疾病局部免疫复合物病，经皮下给家兔反复注射马血清，数周后，再次注射马血清在注射的局部出现红肿、出血和坏死等剧烈的炎症反应，这种现象被称为Arthus反应。其机制是所注射的抗原与生成的抗体形成了免疫复合物，这些复合物沉积在注射部位的小动脉壁上，引起血管炎。在人体，局部反复注射胰岛素、抗毒素等生物制品也可引起类Arthus反应。反复吸入真菌孢子或含植物蛋白的粉尘引起的竞争性超敏反应性肺炎也是一种类Arthus反应。故本题答案为C项。16、氯丙嗪抗精神病的作用机制是（）。 A 阻滞中枢DA2样受体 B 激动中枢DA2样受体 C 阻断肾上腺素受体 D 阻断GABA受体 E 激动GABA受体正确答案A答案解析暂无解析。17、下列有关酶的叙述，正确的是（）。 A 生物体内的无机催化剂 B 对底物都有绝对专一性 C 能显著地降低反应活化能 D 催化活性都需要特异的辅酶 E 在体内发挥催化作用时，不受任何调控正确答案C答案解析酶的催化作用是它能明显地降低反应活化能。酶是蛋白质，不是无机催化剂，它对底物具有专一性，但并非都是绝对专一性，大部分是相对专一性，有些酶是需要辅酶的，但也有很多是不要辅酶的（即不属于结合蛋白的酶），酶在体内发挥作用是受到多种调节的。18、下列对血浆渗透压的叙述，错误的为（）。 A 血浆的晶体渗透压与组织液的晶体渗透压基本相等 B 血浆的胶体渗透压高于组织液的胶体渗透压 C 血浆晶体渗透压对保持血细胞内外水平衡极为重要 D 血浆胶体渗透压对于血管内外的水平衡很重要 E 血浆蛋白质的分子量大于晶体物质，故血浆胶体渗透压大于晶体渗透压正确答案E2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc218答案解析血浆渗透压分为胶体渗透压和晶体渗透压，晶体渗透压主要维持细胞内外水平衡，胶体渗透压主要维持血管内外水平衡；某渗透压的大小取决于该物质单位容积的分子数，即该物质的摩尔浓度，与分子量大小无关。血浆晶体渗透压远远大于胶体渗透压。19、男性，52岁，突发脑出血、头痛、呕吐、昏迷，血压190/90mmHg，应迅速给予（）。 A 降血压治疗 B 止血治疗 C 降颅压治疗 D 维持生命体征 E 防治血管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。20、长期采用肠外营养，理想的输注静脉是（）。 A 颈内或锁骨下静脉 B 颈外静脉 C 头静脉 D 大隐静脉 E 上肢静脉正确答案A答案解析肠外营养包含了糖类、脂肪、氨基酸、电解质、维生素、矿物质等，为了提供足够的热能需要应用高张糖等高渗液体，长期应用以深静脉输注为宜，如颈内静脉和锁骨下静脉等。21、毛果芸香碱滴眼可引起（）。 A 缩瞳，眼内压升高，调节痉挛 B 缩瞳，眼内压降低，调节麻痹 C 缩瞳，眼内压降低，调节痉挛 D 扩瞳，眼内压升高，调节麻痹 E 扩瞳，眼内压升高，调节痉挛正确答案C答案解析暂无解析。22、阿司匹林解热作用机制是（）。 A 抑制环氧酶（COX），减少PG合成 B 抑制下丘脑体温调节中枢 C 抑制各种致炎因子的合成 D 药物对体温调节中枢的直接作用 E 中和内毒素正确答案A答案解析暂无解析。23、人类免疫缺陷病毒的感染细胞是（）。 A CD4+细胞2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc219 B CD8+细胞 C 红细胞 D 血小板 E 成纤维细胞正确答案A答案解析暂无解析。24、心理治疗的目标是促进求助者的成长和自立，不能代替病人做出任何选择与决定，这是心理治疗的什么原则（）。 A 耐心原则 B 真诚原则 C 保密原则 D 中立原则 E 回避原则正确答案D答案解析暂无解析。25、以下哪项是甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制？（） A 促进葡萄糖分解 B 使细胞内cAMP减少 C 刺激胰岛-细胞释放胰岛素 D 增强胰岛素作用 E 抑制胰高血糖素作用正确答案C答案解析为磺脲类口服降血糖药，主要选择地作用于胰岛细胞，促进胰岛素的分泌。26、下列哪项是环孢素A发挥作用的主要原因?（） A 对CD4细胞有细胞毒作用 B 辅助或诱导T细胞 C 在细胞受体部位与-IFN，IL-2竞争 D 导致T细胞数目减少 E 对造血干细胞有细胞毒作用正确答案D答案解析暂无解析。27、长期肠外营养支持患者，应选择穿刺的血管是（）。 A 颈内静脉 B 颈外静脉 C 大隐静脉 D 足背静脉 E 头静脉2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc220正确答案A答案解析由于全营养液渗透压不高，故经周围静脉输注并无困难，适宜于用量小、肠外营养支持不超过2周者。对于须长期肠外营养支持者，则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置入至上腔静脉。全营养混合液常需1216h输完，也可24h连续输注。故本题答案A项。28、“虎斑心”属于下列哪项病变？（） A 水样变性 B 黏液样变性 C 玻璃样变性 D 气球样变性 E 脂肪变性正确答案E答案解析暂无解析。29、关于苯二氮类的叙述，错误的是（）。 A 具有镇静、催眠、抗焦虑作用 B 可缩短睡眠诱导时间 C 首选用于治疗癫痫持续状态 D 增强GABA能神经传递和突触抑制 E 较大量易引起全身麻醉正确答案E答案解析苯二氮类药物有较好的抗焦虑作用，可缩短睡眠诱导时间，延长睡眠持续时间，对快动眼睡眠时相影响小，停药后代偿性反跳较轻，易于停药，目前已取代巴比妥类用于镇静、催眠，疗效确切，安全性好，即使过量也不易引起麻醉和麻痹，因此本题E是错误的。本类药物中的地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药，此外尚有中枢性肌肉松弛作用。30、患者，男，急性药物中毒，表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸深度抑制、血压降低，出现上述中毒症状的药物是（）。 A 氯丙嗪 B 吗啡 C 地西泮 D 苯巴比妥 E 苯妥英钠正确答案B答案解析吗啡急性中毒后表现为昏迷，瞳孔极度缩小（严重缺氧时则瞳孔极度散大），呼吸高度抑制，血压降低甚至休克。用纳络酮静注可立即缓解。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.黏膜上皮腺体增生，形成带蒂的肿物B.吞噬细胞增生，形成境界清楚的结节状病灶C.干酪样坏死+上皮样细胞+郎汉斯巨细胞的结节病灶D.异物+异物巨细胞的结节病灶E.炎细胞增生形成炎性假瘤2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc2211结核结节（）。正确答案C答案解析暂无解析。2息肉（）。正确答案A答案解析暂无解析。3肉芽肿（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.卡托普利B.双嘧达莫（潘生丁）C.低分子肝素D.甲泼尼龙（甲基强的松龙）E.呋塞米（速尿）1有可能引起高钾血症的是（）。正确答案A答案解析ACEI能抑制血管紧张素转化为血管紧张素，减少血管紧张素的生成，并减少醛固酮的分泌，因而引起尿排钾减少，有可能引起高钾血症。2必须监测出凝血状况的是（）。正确答案C答案解析低分子肝素为抗凝药物，监测凝血状况可调整剂量，防止出血。3、（共用备选答案）A.脓液稀薄，淡黄，量较多B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液淡绿，有甜腥臭D.脓液有特殊恶臭E.脓液稠厚有粪臭2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc2221金黄色葡萄球菌感染,其脓液特点是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2铜绿假单胞菌感染的脓液特点是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3大肠杆菌和其他致病菌引起的混合感染脓液特点是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.地尔硫卓（硫氮酮）B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮1急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主心律宜选择的治疗药物为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为（）。正确答案E答案解析胺碘酮用于各种室上性和室性心律失常，如用于消除心房颤动及维持窦性节律，治疗阵发性室上性心动过速，可静脉给药，用于严重室性心动过速及心室颤动治疗，也可口服给药，用于室性心动过速和心室颤动的预防。3前壁心肌梗死并发短阵室速宜选择的治疗药物为（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.麻疹疫苗B.脊髓灰质炎三联疫苗C.百日咳、白喉、破伤风混合制剂D.卡介苗E.乙型肝炎疫苗2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc2231出生后8个月应该接种（）。正确答案A答案解析暂无解析。2出生后35个月应该接种（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体：肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。1该患最有可能的诊断是（）。 A. 伸直型肱骨髁上骨折 B. 桡骨小头半脱位 C. 肘关节脱位 D. 屈曲型肱骨髁上骨折 E. 尺骨鹰嘴骨折正确答案A答案解析暂无解析。2该患者正确的治疗方案是（）。 A. 尺骨鹰嘴牵引 B. 立即切开筋膜减压 C. 手法复位，石膏托固定 D. 切开复位，内固定 E. 臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用题干）中年男性，近年来与妻子关系紧张，常失眠，夜间盘问妻子一天的行踪，并搜索包内物品，白日跟踪妻子，认为妻子与单位的男同事有不正当关系，曾写信到单位“检举揭发”，打匿名电话警告妻子单位的男同事。吃饭时认为菜里有洗衣粉的味道，怀疑是妻子与别人联合起来对付他。2022临床检验中级真题2022/10/27编号：7fbfe8bf1c580dc72a9bdb8a4f86bfc2241病人是否存在妄想?若有，属于哪一种？（） A. 嫉妒，被害妄想 B. 嫉妒，关系妄想 C. 关系，被害妄想 D. 罪恶，钟情妄想 E. 无妄想状态正确答案A答案解析暂无解析。2病人有哪一种幻觉？（） A. 幻嗅 B. 幻听 C. 幻视 D. 幻味 E. 幻触正确答案D答案解析暂无解析。3