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2022临床检验医学中级真题一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、做子宫与附件切除时，切除下述哪根韧带容易损伤输尿管？（） A 骨盆漏斗韧带 B 骶骨韧带 C 主韧带 D 阔韧带 E 圆韧带正确答案C答案解析主韧带为阔韧带下部增厚部分，横行于宫颈阴道上部与子宫体下部，侧缘达盆壁之间，子宫血管与输尿管下段穿越此韧带，因此手术时需提高警惕。2、关于骨折复位哪项是不正确的？（） A 骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正 B 前臂双骨骨折必须解剖复位 C 长骨干横骨折、复位如能端端对接、对位应至少达13左右 D 干骺端骨折侧方移位经复位后、至少应对位达34左右 E 儿童任何部位骨折都不必要行解剖复位正确答案E答案解析暂无解析。3、原发性甲亢患者，行甲状腺大部切除术，术后12小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速，可能的原因是发生了（）。 A 术后上感 B 吸入性肺炎 C 术后严重反应 D 甲状腺危象 E 切口内出血正确答案D答案解析暂无解析。4、先天愚型染色体检查绝大部分核型为（）。 A 47，XX（或XY），+21 B 46，XX（或XY），-21，+t21q C 45，XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q） D 46，XX（或XY），-14，+t（14q21q） E 46，XX（或XY），-22，+t（21q22q）正确答案A2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce811答案解析暂无解析。5、12岁女性，自10岁起下肢青紫，逐渐加重，体检：胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音，P2亢进，血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96%，股动脉血氧饱和度80%。最可能的诊断是（）。 A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。6、女性，32岁。右上肢逐渐无力半年，尿潴留4个月。查体：右上肢肌萎缩，肌力3级，左上肢肌力4级，双下肢肌力34级，双Babinski征（+）；双上肢及肩背部痛觉消失，触觉存在。诊断最可能是（）。 A 髓外硬膜外病变 B 髓内病变 C 神经根病变 D 后索病变 E 髓外硬膜内病变正确答案B答案解析该患者在病程早期即有尿便障碍，查体见肌肉萎缩较明显，且有分离性感觉障碍，故本题答案为B项。7、主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为（）。 A 0.75cm2 B 0.751.0cm2 C 1.01.5cm2 D 1.752.0cm2 E 45cm2正确答案C答案解析正常主动脉瓣口面积超过3.0cm2。主动脉瓣在减小为1.5cm2时为轻度狭窄，1.01.5cm2时为中度狭窄，1.0cm2时为重度狭窄。8、国家对母婴保健工作，根据不同地区情况，实行以下原则（）。 A 分类管理原则 B 分级管理原则 C 分级分类管理原则 D 国家实施监督管理原则 E 分级分类指导原则正确答案E答案解析暂无解析。9、儿童血容量约占体重的（）。2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce812 A 5% B 6%8% C 8%10% D 15% E 20%正确答案C答案解析暂无解析。10、男，53岁，2型糖尿病，控制饮食无效，过度肥胖，最佳选择的降糖药为（）。 A 格列苯脲 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。11、子宫切除术后，病理检查显示：光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构。最可能的诊断为（）。 A 子宫内膜癌 B 绒毛膜癌 C 侵蚀性葡萄胎 D 水泡状胎块 E 子宫颈癌正确答案C答案解析有绒毛结构的为侵蚀性葡萄胎，无绒毛结构的为绒癌。12、医疗事故构成要件中所说的危害结果不包括（）。 A 组织器官损伤导致功能障碍 B 残疾 C 严重毁容 D 死亡 E 仅加重了患者医疗费用负担正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例第二条对医疗事故的定义，第四条医疗事故的分级。熟练掌握医疗事故的构成要件：主体医疗机构和医务人员；主观方面过失；客观方面实施了违法行为；客体侵害了患者的生命健康权，造成了患者的人身损害。13、铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的为（）。 A 红细胞数上升 B 血红蛋白上升 C 红细胞体积上升 D 红细胞直径增大2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce813 E 网织红细胞数上升正确答案E答案解析暂无解析。14、关于Ig的描述，正确的是（）。 A 具有抗原性 B IgD构成的免疫复合物可通过Clq激活补体 C IgM中含分泌片 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案A答案解析暂无解析。15、右侧结肠癌最多见的大体形态是（）。 A 髓质型 B 溃疡型 C 肿块型 D 浸润溃疡型 E 弥漫型正确答案C答案解析结肠癌分3型：肿块型：肿瘤主体向肠腔突出，转移晚，预后好，多发于右半结肠；溃疡型：肿瘤表面有深的溃疡，周边不规则，易感染、出血，转移早，多发于左半结肠；浸润型：肿瘤向肠壁弥漫性浸润，累及肠管全周，易致肠腔狭窄、梗阻，多发于乙状结肠与直肠交界处。16、小儿前囟早闭见于（）。 A 佝偻病 B 克汀病 C 小头畸形 D 极度消瘦者者 E 脑炎正确答案C答案解析暂无解析。17、诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是（）。 A 血沉 B 细菌培养 C X线照片 D 结核菌素试验 E 血尿常规与血生化检查正确答案C答案解析暂无解析。2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce81418、新生儿体温调节功能不健全，维持体温产热主要依靠（）。 A 摄入足量奶类 B 每天滴注葡萄糖液 C 保暖，减少能量消耗 D 棕色脂肪产热 E 肢体寒战产热正确答案D答案解析暂无解析。19、患者体重10kg，腹泻后精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，二氧化碳结合力（CO2CP）为11.2mmol/L，选用下列哪一种混合液最恰当（混合液组成按着生理盐水：5%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂）（）。 A 4：3：2液 B 2：3：1液 C 3：3：1液 D 2：2：1液 E 2：6：1液正确答案B答案解析暂无解析。20、急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑（）。 A 补充水与电解质 B 应用抗血小板药物 C 积极抗纤溶治疗 D 及早应用肝素 E 输注全血或血浆正确答案D答案解析急性型DIC高凝期的患者应首选及早应用肝素，目的是及时阻断凝血因子及血小板形成的高凝状态并阻断其消耗性出血。输注全血或血浆是错误的。在高凝状态下，提供凝血因子（全血或血浆），会加重DIC的发展，使病情更加恶化。21、脊柱损伤后.跟腱反射消失，膝腱反射正常存在，损伤的脊髓平面可能是（）。 A S1以下平面 B S2 C L5 D L2 E L1正确答案C答案解析暂无解析。22、对于体温生理变动的叙述，下述哪一项叙述恰当?（） A 昼夜变动值大于2 B 变动范围无规律 C 午后体温比清晨低2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce815 D 女子排卵后，体温下降 E 肌肉活动使体温升高正确答案E答案解析暂无解析。23、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏。用利多卡因无效，应选择下列哪种药物治疗？（） A 普鲁卡因胺 B 普罗帕酮 C 胺碘酮 D 氨酰心安（阿替洛尔） E 维拉帕米正确答案C答案解析C项，胺碘酮属于类抗心律失常药，主要作用于房室结，能阻断钾通道、延长动作电位时程、延长复极，也能使房室结以下的传导系统传导减慢。临床上主要用于各种室上性和室性快速型心律失常。对于室速，当利多卡因无效时，应优先选胺碘酮。ABD三项，普鲁卡因酰胺、普罗帕酮、氨酰心安均具有明显的负性肌力作用，不适宜伴急性左心功能不全的治疗。E项，维拉帕米为类抗心律失常药物，通过阻断慢钙通道发挥作用。主要用于室上速、预激综合征、房颤及房扑，对室性早搏效果欠佳。24、下列哪项是胆固醇合成的关键酶?（） A 枸橼酸裂解酶 B HMG-CoA合酶 C HMG-CoA裂解酶 D HMG-CoA还原酶 E 鲨烯合酶正确答案D答案解析羟甲戊二酸单酰CoA（HMG-CoA）还原酶是胆固醇合成的限速酶，也是各种因素对胆固醇合成的调节点。此酶受蛋白激酶作用而发生磷酸化，使酶活性丧失。胞液中的脂蛋白磷酸酶使HMG-CoA还原酶去磷酸化，使酶恢复活性。故本题答案为D项。25、亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是（）。 A 肺炎链球菌 B 葡萄球菌 C 草绿色链球菌 D 淋球菌 E 流感嗜血杆菌正确答案C答案解析感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。链球菌和葡萄球菌是主要病原微生物。按病程进展可分为急性、亚急性，按瓣膜材质可分为自体瓣膜、人工瓣膜心内膜炎。亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎的病原菌以链球菌为主，其中草绿色链球菌为主要致病菌。26、患者，女性，33岁，恶心呕吐，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色泽暗黑，口腔粘膜、舌可见黑色素沉着，化验：血糖3.0mmol/L，血钠120mmol/L，血钾5.8mmol/L。你认为此病人最可能的诊断是（）。 A 溃疡病 B 肝硬化 C 慢性肾上腺皮质功能减退症2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce816 D Cushing病 E 胰岛细胞瘤正确答案C答案解析暂无解析。27、维生素D缺乏性手足搐搦症，典型的惊厥发作是（）。 A 一日数次发作，醒后活泼如常 B 一日数次发作，伴有智力落后 C 高热抽搐，颈项强直 D 惊厥、昏迷伴有贫血 E 间断反复发作惊厥伴有大小便失禁正确答案A答案解析暂无解析。28、小儿，身体健康，前囟1.0cm1.0cm，体重7kg，刚能独坐一会儿、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为（）。 A 3个月 B 6个月 C 9个月 D 11个月 E 13个月正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项为医德评价的最高标准?（） A 医德基本原则 B 医德规范 C 医德范畴 D 医德良心 E 医德情感正确答案A答案解析医德基本原则是医德体系的核心，医德规范是医德基本原则的具体体现，医德范畴是医德基本原则和医德规范的重要补充，医德良心和医德情感是医德体系研究的重要内容之一。因而，医德评价的最高标准是医德基本原则。故本题答案为A项。30、哪一项不是金黄色葡萄球菌肠炎的特点？（） A 大便的颜色、性状易变 B 脓血便 C 全身中毒症状重 D 原发性少见 E 大便呈暗绿色，腥臭正确答案A2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce817答案解析金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后，病程与症状常与菌群失调的程度有关，有时继发于慢性疾病的基础上。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱，甚至发生休克。典型大便为暗绿色，量多带黏液，少数为血便。大便镜检有大量脓细胞和成簇的G+球菌，培养有葡萄球菌生长，凝固酶阳性。31、5001000张床的医院，其感染管理专职人员应（）。 A 不得少于2人 B 不得少于3人 C 不得少于5人 D 不得少于7人 E 不得少于10人正确答案B答案解析暂无解析。32、出生时新生儿的身长、头围平均是（）。 A 身长46cm头围32cm B 身长50cm头围34cm C 身长40cm头围30cm D 身长42cm头围31cm E 身长50cm头围32cm正确答案B答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm，正常新生儿出生时头围约为34cm。33、下列恶性肿瘤中，应用放疗疗效最好的是（）。 A 肝癌 B 子宫内膜癌 C 睾丸精原细胞瘤 D 胃癌 E 肾母细胞癌正确答案C答案解析精原细胞瘤对放射治疗比较敏感，术后可配合放射治疗，亦可配合以顺铂为基础的化学治疗。34、与心室肌细胞相比，浦肯野细胞动作电位的主要特征是（）。 A 幅值大 B 平台期时程长 C 4期膜电位稳定 D 4期自动去极 E 0期去极速度快正确答案D答案解析暂无解析。35、下列哪项是细菌性痢疾病理改变最主要的部位？（） A 盲肠 B 回肠末端2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce818 C 直肠和乙状结肠 D 升结肠 E 降结肠正确答案C答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生于大肠，以乙状结肠和直肠最重。中毒型细菌性痢疾肠道病理变化表现为卡他性肠炎或滤泡性肠炎。慢性细菌性痢疾肠道病理变化表现为新旧病灶同时存在。故本题答案为C项。36、关于Hb与O2结合的叙述，不正确的是（）。 A 1分子Hb可以结合4分子O2 B 100mL血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量 C HbO2呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色 D Hb与O2的结合或解离曲线呈S形 E Hb与O2的结合或解离取决于血液O2分压的高低正确答案B答案解析Hb与O2的结合具有以下特征：1分子Hb可以结合4分子O2。每升血液中，Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量，而每升血中Hb实际结合的O2量称为Hb的氧含量，所以B选项错误。HbO2呈鲜红色，去氧Hb呈紫蓝色。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形，与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时，彼此间有协同效应。即一个亚单位与氧结合后，其他亚单位更易与氧结合，反之，当HbO2的1个亚单位释放氧后，其他亚单位更易释放氧。37、患者王某，女，26岁，未婚。体检中发现右侧乳房有肿块来院治疗。医生检查后拟进行手术治疗，但患者担心手术后会影响生活质量。经医生解释和说明，并让患者和家属考虑。患者最后消除了心理负担并要求保密。在征得患者和家属同意下，决定进行手术，手术顺利。患者满意，体现了患者所享有的权利，但下列一项除外（）。 A 基本医疗权 B 自我决定权 C 知情同意权 D 保护隐私权 E 监督医疗权正确答案E答案解析暂无解析。38、急性硬膜外血肿的出血来源包括以下各项，除了（）。 A 脑膜中动脉及其分支损伤 B 矢状窦或横窦损伤 C 筛前动脉损伤 D 桥静脉损伤 E 脑膜前动脉损伤正确答案D答案解析暂无解析。39、治疗风湿性心肌炎的首选药是（）。 A 维体舒 B 阿司匹林 C 吲哚美辛2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce819 D 布洛芬 E 肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。40、下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是（）。 A 流行性出血热 B 流行性乙型脑炎 C 肺炭疽 D 流行性脑脊髓膜炎 E 布氏杆菌病正确答案C答案解析暂无解析。41、治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因（）。 A 易损伤大血管，引起肢体坏死 B 损伤神经，引起肢体瘫痪 C 术中发生意外 D 影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合 E 手术后发生感染，形成骨髓炎正确答案D答案解析暂无解析。42、活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程称为（）。 A 梗塞 B 栓塞 C 梗死 D 栓子 E 血栓形成正确答案B答案解析活体内异常物质（固体、液体、气体）沿血流运行阻塞血管的过程称为栓塞，阻塞血管的异物称为栓子。43、急性乳腺炎的首发症状常为（）。 A 患侧乳房局部硬结 B 体温升高 C 乳房扪及局限波动 D 乳房肿胀疼痛 E 患侧腋窝有肿大淋巴结正确答案D答案解析暂无解析。44、胰岛素、表皮生长因子等与其他激素一样，结合特异受体后，通过一定机制激活相关激酶发挥作用。与胰岛素、表皮生长因子相关的激酶2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce811044、胰岛素、表皮生长因子等与其他激素一样，结合特异受体后，通过一定机制激活相关激酶发挥作用。与胰岛素、表皮生长因子相关的激酶是（）。 A 蛋白激酶A B 蛋白激酶G C 蛋白激酶C D 酪氨酸蛋白激酶 E 以上都不是正确答案D答案解析胰岛素受体和表皮生长因子等受体是属于有酪氨酸蛋白激酶活性的受体。45、根据医疗机构管理条例的规定，下列说法中错误的是（）。 A 未取得医疗机构执业许可证，不得开展诊疗活动 B 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动 C 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 D 医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E 医疗机构的医疗机构执业许可证可以悬挂出来.也可以妥善收藏起来正确答案E答案解析参见医疗机构管理条例第四章“执业”的相关条款。46、下面是世界精神卫生协会提出的心理健康标准，除了（）。 A 身体、智力、情绪十分调和 B 没有躯体疾病 C 适应环境，人际关系中彼此以谦让 D 有幸福感 E 在工作和职业中能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活正确答案B答案解析暂无解析。47、关于PCR技术,下列哪种叙述是错误的？（） A 是一种有细胞的分子克隆技术 B 是一种DNA扩增技术 C 具有快速、灵敏和特异性强等特点 D 可用于病毒DNA片段的检测 E 也可用于细菌等微生物DNA片段的检测正确答案A答案解析暂无解析。48、扩张型心肌病的主要临床表现是（）。 A 心音减弱 B 左室明显扩大 C 第三心音或第四心音 D 心尖部收缩期杂音2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce8111 E 下肢水肿正确答案B答案解析扩张型心肌病是以心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，主要表现为心脏扩大、心力衰竭，尤其以左心室扩大为典型临床表现。49、成年男性，体检时发现血液中HIV抗体阳性。其最具传染性的物质是（）。 A 粪便 B 尿液 C 唾液 D 血液 E 汗液正确答案D答案解析暂无解析。50、风湿性心肌炎的临床表现下述哪一项是错误的？（） A 心率增快 B 出现早搏和心动过速 C 心前区第一心音减弱 D 严重时可出现奔马律 E 心尖区可听到隆隆样收缩期杂音正确答案E答案解析暂无解析。51、下列化学键维系蛋白质分子中螺旋的是（）。 A 盐键 B 疏水键 C 氢键 D 肽键 E 二硫键正确答案C答案解析每个氨基酸残基与第4个氨基酸残基形成氢键。氢键维持了-螺旋结构的稳定。故本题答案为C项。52、下列化验检查提示弥散性血管内凝血纤维蛋白溶解亢进的是（）。 A 血小板减少 B 纤维蛋白原减少 C 纤维蛋白原增多 D 纤维蛋白降解产物增多 E 纤维蛋白降解产物减少正确答案D答案解析暂无解析。53、下列关于乳腺癌的描述，正确的是（）。2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce811253、下列关于乳腺癌的描述，正确的是（）。 A 多来源于肌上皮细胞 B 多发生于内上象限 C 男性乳腺不发生癌 D 多数为浸润性导管癌 E 以血道转移多见正确答案D答案解析乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，起源于乳腺导管和腺泡上皮细胞。多发生于外上象限，多数为浸润性导管癌，以淋巴道转移常见，晚期也可发生血道转移。来源于肌上皮细胞的肌上皮性肿瘤在乳腺少见。男性乳腺也可以发生乳腺癌，发病率很低，但容易发生转移。故本题答案为D项。54、患者6岁，出生后反复呼吸道感染，平时较少活动。查体：无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间闻及级粗糙全收期杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（）。 A 法洛四联症 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。55、下列情况可导致肾小球滤过率增加的是（）。 A 肾交感神经兴奋 B 注射大量肾上腺素 C 快速静注大量生理盐水 D 静注高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩，肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收（渗透性利尿）；注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加，这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低，使有效滤过压升高，肾小球滤过率增加。56、关于胆汁的描述，下列正确的是（）。 A 非消化期无胆汁分泌 B 消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C 胆汁中含有脂肪消化酶 D 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E 胆盐可促进蛋白的消化和吸收正确答案D答案解析胆汁成分复杂，主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等，但无消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸；胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用：乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶作用的面积，加速脂肪分解；胆盐形成的混合微胶粒，使不溶于水的脂肪分解为脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等溶解状态，有利于肠黏膜的吸收；胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌，发挥利胆作用。故本题答案为A项。57、原发性甲亢指（）。2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce8113 A 甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状 B 在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状 C 在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状 D 自主性甲状腺肿（高功能腺瘤） E 先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状正确答案A答案解析暂无解析。58、体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是（）。 A 血清总铁结合力增高 B 典型的小细胞低色素性贫血血象 C 血清铁减少 D 骨髓贮存铁减少或缺乏 E 血清转运铁蛋白饱和度下降正确答案D答案解析暂无解析。59、2岁患儿，结核菌素1:2000硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，下述哪一项处理正确？（） A 定期摄胸部X线片 B 定期复查结核菌素试验 C 应用异烟肼治疗35个月 D 应用异烟肼治疗612个月 E 应用异烟肼+利福平治疗6个月正确答案D答案解析暂无解析。60、脂肪酸合成酶催化合成的脂肪酸是（）。 A 软脂酸 B 硬脂酸 C 软油酸 D 亚油酸 E 亚麻酸正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患儿，6岁，经常咳嗽、气促，不爱玩耍，活动后乏力。查体：发育落后，胸骨左缘第2、3肋间闻及3级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，肺动脉第二音亢进伴固定分裂。胸片：右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血。最可能的诊断是（）。 A 房间隔缺损2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce8114 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉狭窄正确答案A答案解析暂无解析。2、肉毒毒素的致病机制是（）。 A 抑制细胞蛋白质合成 B 阻碍乙酰胆碱释放 C 激活腺苷酸环化酶 D 使自主神经麻痹 E 使脑神经和外周神经兴奋性增强正确答案B答案解析暂无解析。3、女性，29岁。阑尾切除术后5天，体温一直在38.539.2，并出现腹泻10次/日，有里急后重感。应考虑可能并发（）。 A 切口感染 B 切口裂开 C 盆腔脓肿 D 手术后出血 E 尿路感染正确答案C答案解析暂无解析。4、女性，48岁。腹部肿痛2天，肛门停止排气排便。查体：心肺（），腹部隆起，左下腹肌紧张、压痛、反跳痛（）。左下腹卵圆窝处可扪及半球形包块，大小2cm2cm2.5cm，不能推动。腹部立位X线片显示腹腔胀气，有数个液平面。针对该患者的治疗方案应该选择（）。 A 切除坏死肠管，疝囊高位结扎，McVay修补 B 切除坏死肠管，疝囊高位结扎 C 切除坏死肠管，疝囊高位结扎，Shouldiec修补 D 嵌顿肠管还纳，疝囊高位结扎，McVay修补 E 切除坏死肠管，疝囊高位结扎，无张力修补正确答案B答案解析中年女性患者，腹痛，肛门停止排气排便，左下腹卵圆窝处可扪及半球形包块提示为腹股沟疝，且患者腹膜刺激征阳性，说明该患者腹股沟疝并发感染。急性感染期不能手术修补腹股沟疝，只能行高位结扎并切除坏死肠管。5、女孩，10岁，干咳4天，伴胸痛、发热3天。体温37.5，双肺未闻及中小水泡音。血常规：白细胞9.0109/L，中性粒细胞占0.65。X线正位片示右下肺片状阴影。为明确诊断应首选哪一项检查？（） A ESR B OT试验 C 血常规 D 冷凝集试验2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce8115 E 嗜异凝集试验正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项对各型癫痫都有一定疗效？（） A 乙琥胺 B 苯妥英钠 C 卡马西平 D 丙戊酸钠 E 苯巴比妥正确答案D答案解析丙戊酸钠对各型的癫痫都有一定疗效。其中对失神小发作的疗效优于乙琥胺，但因丙戊酸钠有肝毒性，临床仍愿选用乙琥胺。乙琥胺为治疗小发作常用药物，对其他癫痫无效；苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，对小发作无效；卡马西平为大发作和部分性发作首选药。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。7、治疗休克和急性肾功能衰竭最好选用的药物是（）。 A 多巴胺 B 间羟胺 C 肾上腺素 D 多巴酚丁胺 E 阿托品正确答案A答案解析暂无解析。8、男婴，8个月，已发热、惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下列哪项处理不当？（） A 及早选用有效抗生素进行治疗 B 及时退热，控制惊厥发作 C 保证足够的热量及液体 D 急性期可应用激素 E 必要时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析暂无解析。9、下列需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是（）。 A 舞蹈病 B 破伤风 C 去大脑强直 D 去皮质强直 E 癔病正确答案E答案解析暂无解析。2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce811610、在胞浆中进行的和能量代谢有关的代谢是（）。 A 脂肪酸氧化 B 三羧酸循环 C 电子传递 D 糖酵解 E 氧化磷酸化正确答案D答案解析暂无解析。11、29岁经产妇，停经10周，下腹阵发性剧烈疼痛8小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。应采取的恰当的治疗是（）。 A 肌内注射黄体酮 B 静脉滴注止血药物 C 肌内注射硫酸镁 D 口服硫酸舒喘灵 E 行负压吸宫术正确答案E答案解析根据该妇女表现：停经、腹痛和阴道流血，宫口开，考虑为难免流产，治疗应尽早使胚胎和胎盘组织完全排出。负压吸宫术适用于妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证的患者，因此可行负压吸宫术。12、女，18岁，上呼吸道感染、高热，青霉素皮试阳性，宜选用下列何药治疗？（） A 红霉素 B 羧苄西林 C 阿莫西林 D 卡那霉素 E 头孢氨苄正确答案A答案解析暂无解析。13、婴儿，腹泻3天，伴发热39（R），每日大便710次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥，欲饮。估计其为（）。 A 高渗性脱水 B 无脱水 C 低渗性脱水 D 等渗性脱水 E 接近休克状态正确答案A答案解析暂无解析。14、5岁男孩，发热10天，热型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量黏稠痰。查体：精神尚可，双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊。根据病情诊断为（）。 A 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce8117 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。15、杀灭包括芽胞在内的微生物的方法称为（）。 A 无菌 B 消毒 C 防腐 D 灭菌 E 抑菌正确答案D答案解析暂无解析。16、肺活量等于（）。 A 潮气量+补呼气量 B 潮气量+补吸气量 C 潮气量+补吸气量+补呼气量 D 潮气量+余气量 E 肺容量+补吸气量正确答案C答案解析暂无解析。17、下列哪项宜用于治疗严重房室传导阻滞？（） A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿托品 E 氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。18、女，26岁。停经7周，突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，进行的最简便、有效的辅助检查是（）。 A 阴道后穹隆穿刺 B 腹腔镜检查 C 宫腔镜检查 D 阴道镜检查 E 尿妊娠试验正确答案A2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce8118答案解析停经、突发右下腹剧痛，考虑输卵管妊娠破裂出血。阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。经阴道后穹隆穿刺抽出血液，为暗红色不凝固血液，说明内出血存在。19、常用减毒活疫苗预防的疾病是（）。 A 狂犬病麻疹 B 破伤风百日咳 C 白喉乙型肝炎 D 脊髓灰质炎结核病 E 流行性乙型脑炎腮腺炎正确答案D答案解析暂无解析。20、老年人动脉管壁硬化，大动脉的弹性贮器作用减弱，导致（）。 A 舒张压降低 B 收缩压降低 C 脉压增大 D 舒张压升高 E 收缩压、舒张压都升高正确答案C答案解析暂无解析。21、肾综合征出血热的病原体是（）。 A 登革病毒 B 汉坦病毒 C 新疆出血热病毒 D 埃博拉病毒 E 刚果出血热病毒正确答案B答案解析暂无解析。22、诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是（）。 A 头颅CT B 脑血管造影 C 脑电图 D 头颅X线平片 E 气脑造影正确答案A答案解析暂无解析。23、目前最常用的智力高低表示法是（）。 A 百分位数 B 离差智商2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce8119 C 比率智商 D 智力年龄 E 项目数正确答案B答案解析暂无解析。24、女，26岁。平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛。检查宫颈口关闭，子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是（）。 A 难免流产 B 先兆流产 C 不全流产 D 完全流产 E 习惯性流产正确答案B答案解析宫口关闭，无组织物排出，子宫大小与孕周相符，出血量少，下腹痛轻或无，为先兆流产的特征。25、下列哪项是生长激素一天中的分泌高峰期？（） A 晚间 B 中午 C 下午 D 清晨 E 慢波睡眠正确答案E答案解析生长激素呈脉冲式分泌，它的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素的调节，还受性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下慢波睡眠时分泌明显增加，是一天分泌中的最高峰。26、下列哪项是小量阿司匹林预防血栓形成的机制？（） A 减少PGI2的合成 B 抑制TXA2的合成 C 抑制磷脂酶 D 抑制凝血酶原 E 减少花生四烯酸的合成正确答案B答案解析暂无解析。27、乳牙最晚于何时出齐（）。 A 1岁 B 1.5岁 C 2.5岁 D 3岁 E 3.5岁2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce8120正确答案C答案解析全副乳牙最晚出齐为2.5岁。28、重型肝炎应用乳果糖的目的为（）。 A 增加肝脏营养 B 减少氨从肠道吸收 C 维持氨基酸的平衡 D 促进肝细胞再生 E 恢复正常神经递质正确答案B答案解析暂无解析。29、死者，女，9岁，尸检见双肺重量增加，充血，密布灰白色粟粒大小结节，微隆起于切面。病理诊断是（）。 A 麻疹性肺炎 B 小叶性肺炎 C 粟粒性肺结核 D 间质性肺炎 E 葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析粟粒性肺结核好发于儿童，胸片常显示密度、大小、分布三均匀的特殊征象。病灶播散，在肺间质组织中形成细小结节，为灰白色半透明或淡黄色不透明的结节，如针尖或粟粒一般。30、易并发结肠癌的肠道寄生虫病有（）。 A 阿米巴病 B 血吸虫病 C 蛔虫病 D 棘球绦虫病 E 钩虫病正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.胎儿缺氧B.胎动C.子宫收缩D.胎头受压E.胎盘功能减低2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce81211胎心率晚期减速的原因是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2胎心率早期减速的原因是（）。正确答案D答案解析胎儿监护，胎心率检测包括加速、减速。减速分为早期减速、变异减速、晚期减速。晚期减速常由于胎儿缺氧所致；早期减速由于胎头受压所致；变异减速是由于子宫收缩时脐带受压，迷走神经兴奋。2、（共用备选答案）A.肠腔B.免疫球蛋白MC.免疫球蛋白GD.胸腺E.骨髓1能提示新生儿宫内感染的免疫球蛋白主要是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2能引起新生儿母子血型不合溶血病的免疫球蛋白主要是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3淋巴干细胞分化成熟为T淋巴细胞的场所在（）。正确答案D答案解析暂无解析。4淋巴样干细胞分化成熟为B淋巴细胞的场所在（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.中心静脉压2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce81221在一个心动周期中，动脉血压的平均值为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2右心房或胸腔大静脉内的血压为（）。正确答案E答案解析暂无解析。3收缩压与舒张压之差为（）。正确答案C答案解析暂无解析。4在一个心动周期中，动脉血压的最高值为（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.喘息型慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.肺炎支原体肺炎E.真菌性肺炎1刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳（）。正确答案C答案解析支气管肺癌中晚期癌细胞侵犯支气管黏膜时可出现刺激性咳嗽，伴伴气急、痰中带血，一般的抗感染及解痉药效果欠佳。2多于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片中下叶间质性肺炎改变（）。正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎为常见的间质性肺炎，多数为亚急性起病，发热无定型，或体温正常，咳嗽较重，初期为刺激性干咳，常有咽痛，头痛等症状。5、（共用备选答案）A.150ml/kgB.125ml/kgC.100ml/kgD.75ml/kgE.40ml/kg2022临床检验医学中级真题2022/8/9编号：97b5adc2f1fcf1bd1072c3e45ad3ce81231学龄前儿每日所需水分（）。正确答案C答案解析暂无解析。2学龄儿每日所需水分（）。正确答案D答案解析暂无解析。3成人每日所需水分（）。正确答案E答案解析暂无解析。4婴儿每日所需水分（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性，52岁，4年来因心律失常，长期用胺碘酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。1下列哪一项检查结果是错误的？（） A. 甲状腺吸131I率升高 B. 甲状腺肿大不明显，质地硬 C. sTSH降低 D. FT4明显升高，FT3正常或略升高 E. TSAb阴性正确答案A答案解析暂无解析。2下列哪一项叙述是错误的？（） A. 极少数病人于撤碘后，甲亢症状加重 B. 停服含碘制剂后数月可自行恢复正常 C. 同位素不