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临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血，并扪及腹部包块，最可能是（）。 A 先天性幽门肥厚 B 肠蛔虫症 C 肠套叠 D 肠系膜淋巴结 E 阑尾脓肿正确答案C答案解析肠套叠多发生于儿童，三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。2、婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是（）。 A 高热甚至高热惊厥 B 可伴胃肠症状腹泻 C 常反复呼吸道感染 D 可有充血性皮疹 E 易合并风湿热正确答案E答案解析婴幼儿上呼吸道感染特点：起病急、高热，于高热2448小时内可发生高热惊厥；全身症状重，局部症状相对轻，可有腹泻、腹痛；90%由病毒感染引起，肠道病毒可有充血性皮疹；反复呼吸道感染可一年内发生57次；婴幼儿上感可合并颈淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等，但不合并风湿热。3、肌肉组织中氨基酸脱氨基作用的主要方式是（）。 A 嘌呤核苷酸循环 B 转氨基 C L-谷氨酸氧化脱氨基 D 转氨基与L-谷氨酸氧化脱氨基 E 鸟氨酸循环正确答案A答案解析骨骼肌等组织中，氨基酸主要通过“嘌呤核苷酸循环”脱去氨基。4、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为（）。 A 夜间阵发性呼吸困难 B 劳力性呼吸困难 C 端坐呼吸 D 心源性哮喘 E 咯血临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b737161正确答案B答案解析二尖瓣狭窄易导致左心衰，可产生不同程度的呼吸困难。其中，劳力性呼吸困难为最早期表现，常与体力消耗量有关。5、疑病症与精神分裂症的鉴别主要是（）。 A 后者疑病内容常离奇、不固定，前者多较固定 B 后者有思维障碍及幻觉、妄想，前者无妄想 C 后者缺乏自知力，不积极求治，前者积极主动求治 D 后者经抗精神病治疗有效，前者则困难 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。6、强迫症治疗的药物宜选用（）。 A 氯丙嗪 B 脑复康 C 维生素B族 D 氯丙咪嗪 E 安慰剂正确答案D答案解析暂无解析。7、急性白血病出血的主要原因是（）。 A 纤维蛋白溶解 B 血小板减少 C DIC D AT-减少 E 小血管被白血病细胞浸润破坏正确答案B答案解析暂无解析。8、执业医师法规定，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，具有下列哪项学历者，可参加执业医师资格考试？（） A 高等学校医学专业本科以上学历 B 中等专业学校医学专业学历 C 取得助理执业医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历 D 高等学校医学专业专科学历 E 取得助理执业医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历正确答案A临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b737162答案解析中华人民共和国执业医师法规定，执业医师资格考试的应试条件如下：具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的。取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满2年的；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满5年的。具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的，可以参加执业助理医师资格考试。以师承方式学习传统医学满3年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。9、关于小儿身长发育中头围与胸围相等的年龄,以下正确的是（）。 A 出生时 B 1岁左右 C 1岁以后 D 15个月 E 24个月正确答案B答案解析暂无解析。10、一位病人觉得自己的上肢变得很长，鼻子也变长了。这个症状是（）。 A 人格解体 B 非真实感 C 错觉 D 幻觉 E 视物变形症正确答案A答案解析暂无解析。11、低渗性缺水引起体液容量的变化为（）。 A 只有血浆减少 B 血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主 C 血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主 D 只有组织问液减少 E 以血液浓缩为主正确答案C答案解析暂无解析。12、哪一种药物对心房颤动无效？（） A 地高辛 B 奎尼丁 C 普萘洛尔 D 胺碘酮 E 利多卡因正确答案E答案解析暂无解析。临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b73716313、腹膜炎的主要标志是（）。 A 明显的腹胀、腹痛 B 腹部移动性浊音 C 便血 D 剧烈的腹绞痛 E 腹膜刺激征正确答案E答案解析暂无解析。14、某人因车祸导致盆神经受损，下列哪项是其排尿功能障碍的表现？（） A 多尿 B 少尿 C 尿失禁 D 尿潴留 E 尿频正确答案D答案解析盆神经为排尿反射的传入神经及传出神经。当膀胱内液达到一定量时，膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋，经盆神经将冲动传至排尿中枢，然后经传出神经传出，引起排尿反射。盆神经受损时，排尿反射消失故出现尿潴留。故本题答案为D项。15、下列哪项是膜性肾炎早期常见的临床表现？（） A 肾病综合征 B 管型尿 C 高血压 D 血尿 E 氮质血症正确答案A答案解析暂无解析。16、肠出血性大肠杆菌(EHEC)的主要血清型是（）。 A O6：H16 B O25：H42 C O157：H7 D O111：H2 E O158：H32正确答案C答案解析肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是O157：H7血清型。17、切口感染常在术后多少天发生（）。 A 12天 B 35天 C 67天 D 89天临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b737164 E 1014天正确答案B答案解析暂无解析。18、关于缺氧缺血性脑病，不正确的是（）。 A 多发生于窒息的足月儿 B 症状多出现在生后3天内 C 轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见 D 病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现 E 是儿童神经系统伤残的常见原因之一正确答案D答案解析暂无解析。19、要确诊为腰椎间盘脱突出的患者，手术前除进行实验室化验检查外，首先应做的检查是哪一项（）。 A CT B 肌电图 C MRI D 腰椎管造影 E 腰椎正侧位X线平片正确答案E答案解析暂无解析。20、肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下述哪一项来调节？（） A 负反馈调节 B 神经体液调节 C 自身调节 D 正反馈调节 E 前馈调节正确答案B答案解析暂无解析。21、可以减弱心理应激的负面影响的方法除外（）。 A 学会放松技术 B 保持乐观的心情 C 坚持面对严酷的现实 D 增强自己的应对能力 E 取得社会支持正确答案C答案解析暂无解析。22、慢性胃炎的临床表现一般不包括（）。临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b737165 A 恶心、呕吐 B 反酸、烧心 C 贫血 D 右季肋部痛 E 上腹部痛正确答案D答案解析慢性胃炎常表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。23、下述哪一种过程与K+的跨膜扩散无关?（） A 快反应细胞动作电位的1期复极 B 慢反应细胞动作电位的0期去极 C 快反应细胞的静息电位 D 快反应细胞动作电位的3期复极 E 慢反应自律细胞的4期自动去极正确答案B答案解析暂无解析。24、原发性甲亢指（）。 A 甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状 B 在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状 C 在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状 D 自主性甲状腺肿（高功能腺瘤） E 先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状正确答案A答案解析暂无解析。25、男，37岁，渔民。突起腹泻1天，大便10余次，为稀水样，无脓血便及里急后重，无发热、腹痛，呕吐2次，为米泔水样。体检：体温36.5，血压90/60mmHg，轻度脱水貌。粪便镜检每高倍镜视野见白细胞12个。下列检查对诊断没有帮助的是（）。 A 大便涂片革兰染色镜检 B 大便悬滴镜检 C 血培养 D 血清凝集试验 E 大便碱性蛋白胨增菌培养正确答案C答案解析暂无解析。26、哪项是帕金森病最常见的首发症状？（） A 面具脸 B 静止性震颤 C 齿轮样肌强直 D 慌张步态 E 意向性震颤临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b737166正确答案B答案解析静止性震颤往往是帕金森病发病最早期的表现，是帕金森病的首发症状。通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现“搓药丸”样运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌和头部。27、心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是（）。 A 阿司匹林 B 阿替洛尔 C 硝苯地平 D 硝酸甘油舌下含化 E 速效救心丸正确答案D答案解析心绞痛发作时，舌下含化硝酸甘油于12分钟起效，是最有效、作用最快、使用最简便的药物。硝酸甘油为内皮依赖性血管扩张剂，能减少心肌需氧和改善心肌灌注，从而减低心绞痛发作的频率和程度，增加运动耐量。因其口服给药首过消除太多，且起效慢，故常舌下含服。28、维生素D缺乏性手足搐搦症，主要是由于（）。 A 血钙迅速转移至骨骼 B 血浆蛋白浓度降低 C 骨钙不能游离入血 D 血磷增加 E 血中钙离子降低正确答案E答案解析暂无解析。29、羊水栓塞出现DIC早期表现，最先选用下述哪种措施？（） A 肝素 B 止血药，如6-氨基己酸 C 输新鲜血 D 纤维蛋白原 E 阿托品正确答案A答案解析肝素钠在羊水栓塞出现DIC时，用于治疗羊水栓塞早期的高凝状态，尤其在发病后10分钟内使用效果更佳。30、某女患者，40岁，企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃，无效。在没有其他对抗措施条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性实验。对此做法，下列叙述错误的是（）。 A 是符合医学道德的医学行为 B 动机是好的，但得失结果一时难以结论 C 即使是抢救成功，也不合乎道德规范 D 即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好 E 本案例医生的选择是恰当的正确答案C临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b737167答案解析暂无解析。31、男性，18岁、因寒战、发热、咽痛来诊，经检查：体温39、双侧扁桃体肿大度，诊断为急性扁桃体炎，决定用青霉素。青霉素皮试为（-）。但注射青霉素后，病人突感头晕、恶心、呕吐，全身湿冷，面色苍白，血压已测不到，此时该用何药抢救？（） A 多巴胺 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 间羟胺 E 山莨菪碱正确答案C答案解析暂无解析。32、患者，男，30岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。查体：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。首先考虑的是（）。 A 颈椎病 B 急性多发性神经根炎 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 脊髓肿瘤正确答案D答案解析周期性瘫痪以青年男性多见，表现为发作性的四肢、颈部骨骼肌弛缓性瘫痪，不伴疼痛、呼吸、吞咽、咀嚼、发音等障碍，眼球运动不受侵犯；发作时伴有血清钾的改变，以低钾型常见，持续2472小时。高糖饮食、寒冷、过劳、饮酒易诱发。33、新型隐球菌引起的主要疾病是（）。 A 慢性脑膜炎 B 鹅口疮 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 原发性非典型肺炎正确答案A答案解析暂无解析。34、肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热。应首先考虑（）。 A 结核性腹膜炎 B 原发性肝癌 C 门静脉血栓形成 D 肝肾综合征 E 自发性腹膜炎正确答案B临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b737168答案解析B项，肝硬化并发原发性肝癌多在大结节性或大、小结节混合性肝硬化基础上发生。如患者短期内出现肝脏迅速增大、持续性肝区疼痛、血性腹水、肝表面发现肿块应怀疑并发原发性肝癌。A项，结核性腹膜炎有腹痛和发热等症状；C项，门静脉血栓出现急性完全阻塞时，可出现剧烈腹痛、腹胀，血便、休克，脾脏迅速增大和腹水迅速增加；D项，肝肾综合征表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高。稀释性低钠血症，低尿钠；E项，自发性细菌性腹膜炎临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加，体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。35、女患，1岁，低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。查体：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白（+），细胞数200106/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L。诊断为（）。 A 结核性脑膜炎 B 新型隐球菌脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。36、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，这主要因为（）。 A 多见于年轻人 B 早期发生微小的肺转移 C 早期淋巴管内瘤栓形成 D 早期侵犯软组织 E 早期髓腔内广泛蔓延正确答案B答案解析骨肉瘤常早期发生血行转移，以转移至肺最常见。37、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）。 A 贫血、血沉增快 B 低热盗汗、乏力、食欲缺乏 C 腰痛、活动困难、棘突扣痛 D X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊 E 结核菌素试验阳性正确答案D答案解析暂无解析。38、关于急性化脓性骨髓炎，最可靠的体征是（）。 A 体温升高，患肢皮温较健侧高 B 患肢干骺肿胀、关节活动受限 C 呼吸急促，心跳加快 D 血压下降，脉搏细弱 E 患肢干骺端深压痛正确答案E答案解析暂无解析。39、心身关系是（）。临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b73716939、心身关系是（）。 A 统一的关系 B 平行的关系 C 互不影响的关系 D 可以分离的关系 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。40、单核吞噬细胞系统细胞功能（）。 A 吞噬并清除病原微生物 B 清除衰老细胞，维持机体内环境稳定 C 抗原呈递作用 D 杀伤肿瘤细胞 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。41、反应体内贮铁情况的较敏感的指标是（）。 A 血清铁蛋白（SF）12g/L B 红细胞游离原卟啉（FEP）0.9mol/L C 血清铁（SI）9.010.7mol/L D 总铁结合力（TIBC）62.7mol/L E 转铁蛋白饱和度（TS）15%正确答案A答案解析暂无解析。42、患者，女，40岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。其诊断最可能是（）。 A 蛛网膜下腔出血 B 脑栓塞 C 脑血栓形成 D 脑出血 E 短暂脑缺血发作正确答案B答案解析“二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐”提示该患者有风湿性心脏病（脑栓塞的高危因素）；脑栓塞发病急骤，无前驱症状，其中大脑中动脉栓塞者多见，出现偏瘫、片深感觉障碍、失语或局灶性癫痫发作症状。43、符合小儿髓外造血的是（）。 A 末梢血中可出现异常淋巴细胞 B 造血需要时可恢复胎儿期造血状态 C 表现肝大，脾和淋巴结不大 D 骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b7371610 E 贫血矫正后仍不恢复正常状态正确答案B答案解析暂无解析。44、子宫肌瘤最常见的类型是（）。 A 肌壁间肌瘤 B 黏膜下肌瘤 C 浆膜下肌瘤 D 阔韧带肌瘤 E 宫颈肌瘤正确答案A答案解析子宫肌瘤原发于子宫肌层，向不同方向生长，按其与子宫肌壁的关系分3类：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。最常见的子宫肌瘤类型是肌壁间肌瘤。45、4岁女孩，已明确诊断为法洛四联症。5天来发热伴腹泻，1天来头痛，惊厥2次，右侧肢体不能活动。最可能的诊断是：法洛四联症并发（）。 A 脑血栓 B 脑出血 C 结核性脑膜炎 D 癫痫 E 中毒性脑病正确答案A答案解析暂无解析。46、哪项是碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征？（） A pH7.3 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E 出现血钾过高正确答案D答案解析暂无解析。47、病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成门静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于（）。 A 医疗意外 B 医疗差错 C 病情重笃而发生的难以避免的死亡 D 医疗事故 E 手术难以避免的并发症正确答案D临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b7371611答案解析暂无解析。48、风湿热，阿司匹林治疗剂量是（）。 A 小儿每日35mg/kg B 小儿每日2030mg/kg C 小儿每日3050mg/kg D 小儿每日5070mg/kg E 小儿每日80100mg/kg正确答案E答案解析暂无解析。49、有限的器官供体与大量需要移植器官的病人之间存在供不应求的矛盾。因此，对有限器官供体的分配存在着尖锐的伦理问题，在下列争论的问题中哪项是绝大多数国家明确反对的？（） A 有限的器官供体应根据什么原则进行分配 B 谁应优先得到器官 C 由谁做出裁决 D 使器官供体商品化，以扩大移植器官的来源 E 根据什么原则裁决正确答案D答案解析暂无解析。50、血管内溶血的主要实验室检查为（）。 A 粪胆原排泄增高 B 红细胞及血红蛋白下降 C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D 网织红细胞数增高 E 骨髓中幼红细胞增生明显正确答案C答案解析暂无解析。51、下列哪项是CD8+Tc细胞活化的第一信号？（） A TCR识别自身MHC-I靶细胞表面的肽Ag B 受IL-12和IFN-的作用 C CD8+Tc表达IL-2受体 D 协同刺激因子在靶细胞表面的表达 E CD8+Tc表达IFN-受体正确答案A答案解析暂无解析。52、医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，李某的行为是（）。 A 医师执业规定所允许的 B 法律允许的行为临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b7371612 C 只要不发生差错，法律即允许 D 超执业范围的行为 E 只要是患者自愿，都是法律允许的正确答案D答案解析暂无解析。53、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是（）。 A 外周血白细胞计数高 B 外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞 C 脾大 D Ph染色体阳性 E 骨髓检查：粒细胞增生活跃正确答案D答案解析在备选答案中，Ph染色体阳性是慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别，后者Ph染色体为阴性。其他干扰答案均不是主要的区别。骨髓检查有时对二者的区别有一定困难，其特异性不如Ph染色体阳性高，故应选D项。54、重组体的筛选方法，不包括（）。 A 抗药性选择 B 标志补救 C 分子杂交法 D 盐析法 E 免疫化学方法及酶免检测分析正确答案D答案解析暂无解析。55、根据胃癌组织病理学分类，下列不属于普通型胃癌的是（）。 A 管状腺癌 B 乳头状癌 C 腺鳞癌 D 黏液腺癌 E 印戒细胞癌正确答案C答案解析根据胃癌组织病理学分类，普通型可分为：管状腺癌；黏液腺癌；乳头状癌；低分化腺癌；印戒细胞癌。特殊型可分为：腺鳞癌；鳞状细胞癌；类癌；末分化癌。56、关于急性血源性骨髓炎的治疗下列哪项错误？（） A 立即开始联合应用足量广谱抗生素 B 抗生素治疗4872小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗 C 手术行软组织切开引流术 D 少量多次输血，增加病人的抵抗力 E 患肢可用皮牵引或石膏托固定临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b7371613正确答案C答案解析A、B、D、E四项均对，手术也对，但不应只切开软组织引流，应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔，也不要用刮匙搔刮髓腔。57、对于平喘药的叙述哪项是错误的？（） A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管，有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作正确答案D答案解析暂无解析。58、麻疹早期最有特殊意义的是（）。 A 接触麻疹患者1014天后发热 B 发热，流涕，喷嚏，咳嗽，结膜充血和畏光 C 颊黏膜Koplik斑 D 耳后及枕部出现淋巴结肿大 E 发热34天时，耳后发际出现斑丘疹正确答案C答案解析暂无解析。59、关于ABO溶血母婴血型不合，以下哪种情况最多见？（）母血型婴儿血型 A ABO B ABA或B C A或B O D O AB E O A或B正确答案E答案解析暂无解析。60、2岁男童股骨干中部移位骨折，最好选用哪种疗法？（） A 下肢水平皮牵引 B 石膏绷带固定 C 垂直悬吊皮牵引 D 切开复位内固定 E 胫骨结节牵引正确答案C答案解析暂无解析。临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b7371614二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，40岁，不否认有性乱行为，近月来发热、食少、消瘦，全身淋巴结肿大，更有白细胞减少，疑其感染HIV病毒，首选下述哪一项有助于初诊（）。 A CD4细胞计数 B 血常规 C 免疫印染法查抗体 D 酶免测抗体 E 放免测抗体正确答案D答案解析暂无解析。2、在Ag浓度较低时递呈Ag最有效的APC是（）。 A 朗格汉斯细胞 B M C DC D 并指状细胞 E B细胞正确答案E答案解析暂无解析。3、不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（）。 A 活组织幽门螺杆菌培养 B 组织学检查找幽门螺杆菌 C 尿素酶呼气试验 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析诊断幽门螵杆菌感染首选快速尿素酶试验，判断幽门螺杆菌是否根除，则首选非侵入性试验中的C13尿素呼气试验或C14尿素呼气试验。也可行快速尿素酶试验、活组织幽门螺杆菌培养或组织学检查。血清抗幽门螺杆菌抗体在幽门螺杆菌根除后滴度可维持较长一段时间，故不能作为幽门螺杆菌是否根除的判断方法，而是作为幽门螺杆菌感染的协助诊断和流行病学调查使用。4、室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是（）。 A 肺炎 B 喉返神经麻痹 C 心律失常 D 脑栓塞 E 感染性心内膜炎正确答案A答案解析暂无解析。临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b73716155、8岁智力低下的男孩，发作时出现强烈的头眼及肢体固定于某种动作，持续此姿势58秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型属于（）。 A 肌阵挛发作 B 强直性发作 C 复杂部分性发作 D 全面性强直-阵挛发作 E 发作性睡病正确答案B答案解析该患者有脑部器质性病变，发作时有意识障碍，伴肢体固定于某个姿势的强直性发作。故本题答案为B项。6、下列哪项属于主动免疫治疗肿瘤的方法?（） A IL-2的注射 B 抗原性疫苗的输入 C BCG的注射 D 抗肿瘤导向治疗 E LAK的输入正确答案B答案解析暂无解析。7、粘液性水肿的治疗用药是（）。 A 卡比马唑 B 甲巯咪唑 C 碘化钾 D 甲状腺片 E 丙基硫氧嘧啶正确答案D答案解析暂无解析。8、下列对阿片类药物叙述错误的是（）。 A 镇痛作用强大 B 作用机制与激动阿片受体有关 C 反复多次应用易产生耐受性及成瘾性 D 镇痛的同时可产生意识丧失 E 又称麻醉性镇痛药正确答案D答案解析暂无解析。9、传播疟疾的主要媒介是（）。 A 三带喙蚊 B 中华按蚊 C 淡色蚊 D 刺扰伊蚊临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b7371616 E 白蛉子正确答案B答案解析暂无解析。10、下列哪项是心室肌细胞兴奋性的特点?（） A 有效不应期长 B 低常期长 C 超常期长 D 相对不应期长 E 局部反应期长正确答案A答案解析暂无解析。11、周期性瘫痪的补钾盐方式首选的是（）。 A 口服氯化钾 B 静滴葡萄糖加氯化钾 C 静滴氯化钠加氯化钾 D 静滴氯化钾 E 静滴林格液正确答案A答案解析暂无解析。12、下列哪一项不符合良性肿瘤？（） A 生长缓慢 B 常呈浸润性生长 C 异型性小 D 术后一般很少复发 E 不发生转移正确答案B答案解析暂无解析。13、患者，女，40岁，一个月前患急性扁桃体炎，治愈。近来颜面浮肿，尿量减少，尿检查见蛋白、少量红细胞及管型，血压轻度增高，治疗2个月后痊愈。可能是哪型肾炎，少尿的机制是（）。 A IgA肾病，由于肾小球系膜增生引起少尿 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿 C 快速进行性肾炎，大量新月体阻塞肾球囊引起少尿 D 弥漫性新月体性。肾炎，系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿 E 弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小管重吸收功能亢进引起少尿正确答案B答案解析该患者有明显的上呼吸道感染的前驱表现，结合症状可诊断为急性肾小球肾炎，又称为急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎，由于毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生使管腔狭窄，肾小球滤过率下降导致少尿。临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b737161714、患者，男，48岁，心脏联合瓣膜病15年，发热2个月，体温为37.237.6，厌食、消瘦、贫血貌。首选（）。 A 胸部X线 B 血培养 C 测定血红蛋白 D 心肌酶检查 E 免疫学检查正确答案B答案解析患者系中年男性，既往联合瓣膜病15年，线持续低热两月，厌食、消瘦，呈贫血貌，应考虑感染性心内膜炎，应首选血培养检查。15、下列哪一种肿瘤的恶性类型应归入癌（）。 A 乳头状瘤 B 纤维瘤 C 脂肪瘤 D 血管瘤 E 软骨瘤正确答案A答案解析暂无解析。16、雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是（）。 A 中和胃酸 B 直接抑制胃蛋白酶活性 C 阻断胃腺细胞的H2受体，抑制胃酸分泌 D 形成保护膜，覆盖溃疡面 E 加速胃蛋白酶的分解正确答案C答案解析暂无解析。17、患者，女，3岁，低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻度反跳痛，X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是（）。 A 肠结核 B 阿米巴肠炎 C 结肠癌 D 克罗恩病 E 血吸虫病正确答案A答案解析因肠结核病变常累及回盲部，故疼痛最常见于右下腹，触诊时可发现局限性压痛点。腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一，这是因肠曲炎症和溃疡的刺激，使肠蠕动加速、排空过快以及继发性吸收不良所致。溃疡型肠结核常有结核毒血症，如午后低热、不规则热，弛张热或稽留热，伴有盗汗，可有乏力、消瘦、贫血、营养不良性水肿等症状和体征。根据本题患者临床症状，可判断其为肠结核，故本题选A项。18、预防手术后感染的最重要的措施是（）。 A 术前、术中、术后大量应用抗生素 B 提高机体抵抗力临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b7371618 C 避免休克发生 D 术后早期离床活动 E 严格遵守无菌操作的原则正确答案E答案解析暂无解析。19、下列有关电烧伤临床表现，错误的是（）。 A 机体有出口和入口，出口较入口处重 B 深部组织有夹心坏死 C 局部渗出较热烧伤严重 D 可出现“跳跃式”烧伤 E 轻者可有短暂的意识障碍，重者呼吸、心跳骤停正确答案A答案解析电烧伤时肢体常有出入口，入口损伤较出口重，入口常有炭化，形成裂口或洞穴。20、患者，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）。 A 毕式胃大部切除术 B 毕式胃大部切除术 C 胃空肠吻合术 D 迷走神经干切断术 E 选择性胃迷走神经切断术正确答案B答案解析中老年男性患者，诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。十二指肠溃疡合并幽门梗阻是手术的绝对适应症，术式选择为毕式胃大部切除术。A项，毕式胃大部切除术适合于胃溃疡患者。C项，胃空肠吻合术多为胃癌的手术方式。DE两项，迷走神经切断术现在极少采用。21、下列哪项为确诊CO中毒最主要的依据?（） A 与CO接触的时间 B 空气中CO的浓度 C 血液中碳氧血红蛋白的有无 D 昏迷的深度 E 缺氧的程度正确答案C答案解析暂无解析。22、风疹与麻疹的主要鉴别点是（）。 A 全身症状轻，耳后淋巴结肿大 B 皮疹为全身性分布 C 呈充血性斑丘疹 D 呼吸道传播 E 外周血白细胞减少临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b7371619正确答案A答案解析风疹是病毒引起的急性传染病。出疹前1周至疹后5天有传染性。飞沫传播。特征是全身症状轻微，皮肤红色丘疹，耳后、枕后淋巴结肿大。23、最易与GTCS混淆的疾病是（）。 A 破伤风 B 震颤麻痹 C 去大脑强直 D 去皮质强直 E 癔病正确答案E答案解析暂无解析。24、患者女性，38岁。6年来反复中上腹隐痛、饱胀和嗳气。多次胃镜检查提示浅表性胃炎，腹部B超未见异常。近期症状时常反复发作，胃纳不佳，睡眠较差，反复就医。以下诊断最贴切的是（）。 A 慢性咽炎 B 胃癌 C 胃食管反流病 D 功能性消化不良 E Oddi括约肌功能障碍正确答案D答案解析功能性消化不良的病因和发病机制至今尚未清楚。可能与多种因素有关。胃肠动力障碍；内脏感觉过敏；胃底对食物的容受性舒张功能下降；精神和社会因素。功能性消化不良诊断标准：有上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱症状一种或多种，呈持续或反复发作的慢性过程（罗马标准规定，病程超过半年，近3个月来症状持续）；上述症状排便后不能缓解（排除症状由肠易激综合征所致）；排除可解释症状的器质性疾病。该患者腹痛、饱腹、胀气且多次胃镜检查只是浅表性胃炎表现，腹部B超未见阴影，并且患者有功能性消化不良的诱因（近期睡眠不佳），经初步诊断为功能性消化不良。25、肿瘤治疗方法不包括（）。 A 非特异性免疫治疗 B 主动免疫治疗 C 抗肿瘤导向治疗 D 血浆置换 E 过继免疫治疗正确答案D答案解析暂无解析。26、应提倡的医患关系模式是（）。 A 指导-合作型 B 主动-被动型 C 共同参与型 D 根据具体情况确定 E 以上都不是正确答案D临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b7371620答案解析暂无解析。27、右心衰竭时组织液生成增加而致水肿，主要原因是（）。 A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压增高 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压增高 E 淋巴回流受阻正确答案B答案解析暂无解析。28、造成脑疝常见的原因中不包括（）。 A 外伤所致各种颅内血肿 B 颅内脓肿 C 颅内肿瘤 D 颅内寄生虫 E 颅底骨折正确答案E答案解析A、B、C、D项均属颅内占位性病变，发展到一定程度均可引起脑疝，颅底骨折不会。29、肉芽组织的主要成分是（）。 A 成纤维细胞和新生毛细血管 B 炎性细胞和成纤维细胞 C 炎性细胞和新生毛细血管 D 成纤维细胞和巨噬细胞 E 新生毛细血管和巨噬细胞正确答案A答案解析暂无解析。30、女，50岁。反复上腹疼痛6年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部分钙化，可能的诊断为（）。 A 慢性胃炎 B 慢性胆囊炎 C 慢性胰腺炎 D 慢性十二指肠球炎 E 胃溃疡正确答案C答案解析胰腺为腹膜后器官，故而疼痛在平卧时加重，弯腰可减轻。因病程有6年，且腹部摄片见钙化影，考虑慢性胰腺炎。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b7371621）1、（共用备选答案）A.全身性萎缩B.生理性萎缩C.神经性萎缩D.压迫性萎缩E.内分泌性萎缩1小儿麻痹患者下肢肌肉萎缩（）。正确答案C答案解析暂无解析。2肾盂积水时，肾皮质变薄（）。正确答案D答案解析暂无解析。3青春期胸腺退化（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.静脉滴注肼苯达嗪B.肌内注射杜冷丁C.静脉滴注硫酸镁D.快速静脉滴注甘露醇E.静脉推注氯丙嗪1重度妊娠高血压综合征孕妇剧烈头痛伴呕吐时首选药物为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2不协调性子宫收缩乏力时，首选药物为（）。正确答案B答案解析重度妊娠高血压颅内压增高，首选甘露醇；不协调性宫缩乏力的处理原则是调节宫缩，恢复极性，可给予强效镇静剂。3、（共用备选答案）A.红霉素B.氯霉素C.庆大霉素D.青霉素E.头孢氨苄临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b73716221WHO推荐的第一线抗生素，治疗肺炎的首选药是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2我国卫生部对轻症肺炎推荐用（）。正确答案E答案解析暂无解析。3衣原体肺炎选用（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.辅阻遏蛋白B.TFBC.CAPD.乳糖E.抑制基因1参与操纵子正调控的蛋白质因子为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2参与可阻遏的负调控与操纵基因结合的成分为（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.鼻流血B.双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征C.乳突下瘀血斑出现Battle征D.脑脊液耳漏E.颞部头皮肿胀瘀血临床助理医师实践技能真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：4f979eb098159918f043245bb0b73716231颅前窝骨折（）。正确答案B答案解析颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，可出现眶周软组织广泛淤斑（“熊猫眼”征）和球结膜下淤斑，鼻漏，累及筛板或视神经管可伤及嗅神经和视神经。2颅中窝骨折（）。正确答案D答案解析颅中窝骨折累及蝶骨可出现鼻漏，累及颞骨岩部可出现耳漏及听神经、面神经损伤。3颅后窝骨折（）。正确答案C答案解析颅后窝骨折可出现乳突部皮下瘀血斑（Battle征）和枕下部肿胀和皮下瘀血斑。颅底骨折的诊断和定位主要依靠上述临