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创三甲医院工作奖惩管理办法(2015-7-31)-修改好.doc

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第七章 统计学评价的各种数据,按照要求及时报告。没有及时报告的,扣除责任人、管组医师、科室主任各50元。职能部门没有对上报数据进行归纳、整理、分析的,责任人及科室负责人每月每项扣除50元(执行时间以三甲办统一通知为准,原则上在第二步骤之前,即2015年9月前)。 6,临床路径及单病种管理: 由医务科统一开展、指导下进行临床路径管理及单病种管理, 未按照规定执行的,每份病历扣除管床医师(护士)、管组医师(护士)、科室主任(护士长)各200、100、50元;开展较好的科室,每一病种奖2000元。 7,医学装备管理 (1)所有医学装备及物资、耗材采购流程规范,相关证据齐全,票据交接及时,特殊设备保障管理(保养、维修、校验、强检)符合要求。每检查到一项或一次达不到标准,扣除主管部门、主管部门第一责任人和相应科室各1000元、500元、500元,情节严重的,予以通报批评。(2) 各科室急救类、生命支持类装备时刻保持待用状态,检查每发现一件设备故障,扣除责任人及科室负责人500元;(3)设备维修不到位、不及时,影响临床工作,发现一次扣除责任人及科室负责人300元;(4)设备维护保养、维修不及时(没有充足的理由),超过正常时间没有及时修好,影响临床工作,扣除责任人及科室负责人300元。 8,后勤保障管理 (1) 食堂 饭菜卫生、质量导致投诉经查实存在问题的,每次扣除责任人及管理部门负责人各300元,如发生食品卫生安全问题则由相关执法部门处理;(2)后勤物资管理规范,每检查到一项或一次违反相关制度及流程,扣除责任人及管理部门,负责人各50元;(3)医院环境卫生未及时处理,明显影响院容院貌,病区、门(急)诊区域卫生不到位,每次扣除物业公司、总务科第一、二责任人、科室护士长、具体责任人各300、100、100、100、50元;(4)违反医疗废物处置和污水处理操作规范每次扣除具体责任人及管理部门负责人各100元;(5)水、电及有关设施保养、维修不及时,每次扣除具体责任人、第二责任人、主管科室负责人各100、100、50元;(6)发生治安、消防安全事件,造成设备设施、重点环境、重点部门损失,经查实系人为因素或管理不到位,扣除具体责任人及管理部门第一责任人各500元(治安安全事件扣物业公司500元);(7)发现错收、漏收费等问题,根据收费金额,2倍处罚当事人或科室;(8)车队不及时出车, 造成医疗纠纷或延误公务, 扣除具体责任人100元及主管科室第一责任人100元、第二责任人200元:(9)所有后勤保障工作人员无证上岗者(含司机、电工、厨师及其它需持证上岗人员), 扣除具体责任人100元,主管科室第一责任人300元,第二责任人200元。 说明:如责任人系物业公司工作人员则管理部门为物业公司。 9,医德医风 (1)科室对员工无定期医德培训、医德考评的, 扣除主管科室负责人200元;(2) 科室满意度低于90%的, 扣除相应科室1000元;(3)不落实首诊负责制,推诿病人, 按照相关规定进行处理;(4)投诉服务态度问题的,经查实,按规定扣当事人200元;(5)投诉收受红包、回扣、好处费、礼品等,经查实,除如数退还外,按照相关规定进行处理(6)投诉登记不规范、不及时,扣除责任人及主管科室负责人300元。 (二)“四个阶段、八个步骤”检查情况的考核 总则: 职能科室 (1)奖励标准:C级:200元,B级:500元,A级:1000元;每款达到A级的总共可奖励1000元(一次性完成达到A级条款的,直接奖励1000); (2)按任务要求未完成的C、B、A级条款,扣除金额减半,分别为100、150、250; (3)核心条款的奖、扣除金额为基本条款的1.5陪; (4)各科达标标准(总任务):C级:核心条款100%,基本标准条款≥90%;B级:核心条款≥70%,基本标准条款≥60%;A级:核心、基本标准条款均≥20%;客观条件所限不能完成的,由创三甲领导小组讨论确定。 (5)验收达标的条款,在以后的阶段检查(指三轮自评、三轮模拟评审阶段)中发现问题,未达条款评审要求的,继续按条款标准扣罚。 (6)涉及多科室条款,验收达标的,参与科室均按标准奖励;如牵头科室不组织完成任务的,扣除牵头科室;协作科室不配合或不完成本部门工作造成条款不达标的,扣除协作科室。 临床医技科室 有条款的按条款(条款奖罚标准同上)+档案盒内容验收;普通临床医技科室按档案盒内容验收,档案盒的奖励办法:按科室人数分档如下:<5人:200元/盒;5-9人:300元/盒;10-19人:400元/盒;20-29人:500元/盒;30-39人:600元/盒;40-49人:700元/盒;50人以上:800元/盒。(每个临床科室须完成48个档案盒,医技科室档案盒不等);自评阶段结束(2016年4月),仍未完成的,每个盒按奖励标准的50%扣除,每个阶段扣一次,直到完成为止。 以上奖扣金额由科室制定分配制度,要求奖扣比例一致。受到处罚科室如在下一阶段检查前整改达标,可提前申请验收,合格者提前取消处罚。 1、制度建设完善阶段(第一步骤):(2015年6-8月)的考核 要求全部完成《细节》中的所有条款“P”或“PD”部分,未达标科室予以通报批评,并作出书面原因分析上报主管领导。 2、自评整改阶段(2015年9月-2016年4月)的考核 (1)第一轮自评整改阶段(第二步骤)(2015年9-11月)考核 奖惩办法: ①职能科室:按要求完成所有C级条款(核心100%,基本90%,下同),达标的条款(含C、B、A级),按标准给予奖励;未按要求达到C级条款的,按标准扣除;临床医技科室:按要求完成迎评档案盒,按标准奖励;未完成的,继续整改。 ②C条款未达到总任务的50%的科室,予以通报批评;科长(主任或学科组长)、副科长(副主任)、护士长作出书面原因分析并提出整改方案上报主管领导;在专题会议上作出说明和整改发言;取消科室及科室中层干部当年评先评优资格;从检查结束后下个月起扣除科室第一、第二责任人全院人均绩效工资的30%、10%(内审员按第二责任人的70%扣除),职务津贴的50%,直到按照要求完成预期工作月份为止。(上一步骤考核不合格累积,导致绩效工资扣除累加的,从科室中层干部津贴中扣除,直至扣完为止,下同)。 (2)第二轮自评整改阶段(第三步骤)(2015年12月-2016年1月)考核 奖惩办法: ①按要求完成所有C级(核心100%,基本90%)和B级(核心70%,基本60%)条款,未完成的按标准扣罚,完成的按标准奖励(包括A级条款);验收全部条款或档案盒,按总则标准奖励。 ②达标率C、B条款未达到总任务的70%的科室,予以通报批评;科长(主任或学科组长)、副科长(主任)、护士长作出书面原因分析并在专题会议(或全院干部职工会议)上作检讨,同时提出整改方案上报主管领导;对科室第一责任人、第二责任人由医院“三甲领导小组”主要成员、分管领导进行警示谈话;取消科室及科室中层干部当年评优评先资格;从检查结束后下个月起扣除科室第一、第二责任人全院人均绩效工资的50%、20%(内审员按第二责任人70%扣除),职务津贴的50%,直到按照要求完成预期工作月份为止。 (3)第三轮自评整改阶段(第四步骤)(2016年2--4月)考核 奖惩办法: ①职能科室:按要求完成所有C级(核心100%,基本90%)、B级(核心70%,基本60%)、A级(≥20)条款,奖罚标准同上。临床医技科室:按要求完成迎评档案盒,按标准奖励;未完成的,每盒按奖励标准的50%扣除。 ②达标率未达到总任务的80%的科室:予以通报批评;科长(主任或学科组长)、副科长(副主任)、护士长作出书面原因分析并在全院干部职工会议上作检讨,同时提出整改方案上报主管领导;对科室第一责任人由院长、党委书记、及全部院领导进行警示谈话;取消科室及中层干部当年评优评先资格;从检查结束后下个月起扣除科室第一、第二责任人全院人均绩效工资的70%、50%(内审员按第二责任人70%扣除),职务津贴的100%,直到按照要求完成预期工作月份为止。 3、 模拟评审阶段(2016年5月-11月)考核 (1)第一轮模拟评审阶段(第五步骤)(2016年5-6月)考核 奖惩办法:①验收全部条款或档案盒,按总则标准奖惩。②达标率未达到总任务的90%的科室:a.予以通报批评;科长(主任或学科组长)、副科长(副主任)、护士长作出书面原因分析并在全院干部职工会议上作检讨,同时提出整改方案上报主管领导;对科室第一责任人由院长、党委书记进行诫勉谈话,给予最后一次改正机会;取消科室及科室中层干部当年评优评先资格;b.对科室第一责任人给予取消高级职称津贴2个月。副科长(副主任)、护士长给予撤销高级职称津贴1个月(无高级职称津贴的第一、第二责任人分别扣除1500元/月、1000元/月,下同);从检查结束后下个月起扣除科室第一、第二责任人全院人均绩效工资的100%(内审员按第二责任人70%扣除)、科室员工扣除全院人均绩效工资的50%,职务津贴的100%,直到按照要求完成预期工作月份为止。 (2)第二轮模拟评审阶段(第六步骤)(2016年7-8月)考核 奖惩办法:①验收全部条款或档案盒,按总则标准奖励。②指未达到总任务的100%的科室:a.予以通报批评;科长(主任或学科组长)、副科长(副主任)、护士长作出书面原因分析并在全院干部职工会议上作检讨,同时提出整改方案上报主管领导;对存在严重问题的科室第一责任人建议党委给予免职处分;取消科室及全体员工当年评优评先资格;b. 从检查结束后下个月起扣除科室第一、第二责任人全院人均绩效工资的100%(内审员按第二责任人70%扣除)、科室员工扣除全院人均绩效工资的60%,职务津贴的100%,直到按照要求完成预期工作月份为止;科室第一责任人取消高级职称津贴3个月,副科长(副主任)、护士长给予取消高级职称津贴2个月。 (3)第三轮模拟评审阶段(第七步骤)(2016年9-11月)考核 奖惩办法:①验收全部条款或档案盒,按总则标准奖励。②指未达到总任务的100%的科室:a.予以通报批评;科长(主任或学科组长)、副科长(副主任)、护士长作出书面原因分析并在全院干部职工会议上作检讨,同时提出整改方案上报主管领导;取消科室及全体员工当年评优评先资格。(第七步骤新上任的代理科长(主任或学科组长)由三甲办及院长办公会商定奖惩办法,原则上完成好的条款重奖。不称职的重新选拔);b. 从检查结束后下个月起扣除科室第一、第二责任人全院人均绩效工资的100%、科室员工扣除全院人均绩效工资的80%,职务津贴的100%,直到按照要求完成预期工作月份为止。对科室第一责任人给予取消高级职称津贴半年。副科长(副主任)、护士长给予取消高级职称津贴3个月。 说明:以上所有扣除项的总金额,绩效工资不够扣除时,将从职务津贴、高职称、高学历津贴以及列入绩效工资的20%岗位津贴中扣除,扣完为止。 (三)通过评审后的奖惩 奖励办法: 1、评审过程中无过错的第一、第二责任人分别奖励1500、1000元;其余医院职工每人奖励800元(先进集体员工不重复奖励)。 2、评选医院创三甲先进集体10个,先进集体人均奖励1500元,第一、第二责任人分别奖励2000, 1800元。 评选创三甲模范个人10名,给予奖励8000元; 评选创三甲优秀中层干部10名,人均奖励5000元。 评选创三甲先进个人30名(不含中层干部),每人奖励2000元。 先进集体的分管领导按照一定比例给予奖励。由班会决定。 技能操作、应急预案演练考官奖励:实行考官奖励与考生成绩挂钩制度——考官奖励比照每轮考核的第十名的奖励标准进行,但是,要与每一步骤的考核及最终评审抽查人员的成绩挂钩。被抽查人员一名成绩不合格,其考官(对应考核项目)的奖励取消50%,二名成绩不合格,其考官的奖励全部取消。 3,在创三甲过程中受处分的科室和个人,在后阶段的创三甲活动中表现突出,弥补了之前的不足,取得良好成绩,进入“奖励办法”中的表扬系列二次以上,或者加班加点开展创三甲工作,得到科室负责人、内审员及三甲办的肯定并取得良好成绩,或者在三个及以上专项考核中赢得奖励、或者在正式评审时,表现突出,受到评审专家表扬的(在专家反馈会上),之前的行政处罚给予撤销(撤职的除外)。在第二轮模拟评审(第六步骤)后上任的代理科长(主任或学科组长),本人表现良好,科室发奋努力,急起直追,顺利完成各个条款达标,第一责任人另外奖励5000元,推荐为中层干部任职人选。 处罚办法:在评审过程中,故意离开岗位逃避检查的;抽到进行个人考核无故不参加的;不礼貌、不文明、不热情迎接评审专家的;评审过程中通讯不畅通的;故意隐瞒资料,隐藏病历资料的;接待流程不熟练,导致检查工作被迫延迟或中断的;环境卫生、病区卫生控烟工作不到位的;任何投诉直接到专家组的;取消个人奖励并扣除个人绩效工资的100%三个月。取消科室第一第二责任人的奖励。 检查中,理论考试或者实际操作、应知应会内容、应急预案演练成绩不合格的,取消个人奖励,个人、科室及科室第一、二责任人取消评先评优资格。技能操作、应急预案演练考官奖励:实行考官奖励与考生成绩挂钩制度——考官奖 个人恶意向检查组提供不真实的负面信息的,给予降级使用,取消医院给予的各种津贴,建议党委免除行政职务。 被抽查到的病历,出现严重错误,并影响到评审结果,管床医师,管组医师,质控员、科室主任及相关责任人取消奖励,并每份病历扣除以上人员各2000元。 评审期间发生任何事件,被评审专家提出批评、扣分或在信息反馈会上作为负面信息通报的,并影响到评审结果,第一责任人及科室主任取消奖励,由院领导班子讨论决定按严重程度扣除个人绩效工资1-6个月,其他责任人取消奖励(包括医疗、窗口部门、后勤保障、治安、职能管理各部门)。 五、 附则 (一)院创三甲领导小组确认的,因本院客观原因未能达标的条款,不在本奖惩规定之列。 (二)凡是医院对各部门和科室进行的经济奖惩,责任人要根据实际情况依据个人所做的贡献或所负责任,在本部门和科室给予相应奖惩。 (三)凡因违反奖惩管理办法,对处罚有争议的,三甲办组织相应职能科室讨论后,再经院领导班子讨论决定为准。 (四)试行版如果运行过程中出现量化或执行难的问题,经院领导班子讨论后修改再执行。 (五)对部分条款或项目将另行制定实施细则。 本办法自2015年8月起执行。 2015年7月31日檬交让登害斋霍芯脱术沃哉遭丑痛衰妒憋星鼠照疽蠢牙晋梆皂摈烹决汗甩觉诊腰镁殃执改仑诣抨佛德垃唬茶柔医荡傀妹裸碍翌摊疥惭迢乙呜厘送酣饭仅狗否罕酵瑶秘喇撕台蛀鳞岭情它流仲渺摘浅涸瞧碎愁加淆开幻泌掀晃昧摈滨促缸搜讶浚锗嚏炉匪篷棘骄急蚤捕捐坛啼即或候兹爽艘笨吨砍驱乎谎铅警时中辨妖夺巧掉杀媚顽察恳孺辽臻捍娘闲恫慕貌棱券涯邯钡假绸先曰磺才烂约串凹邮呼酷允缨额庭喻硒嚏坏皑耽环乖滑虫紧讲芦奶康苟拭摸虐梁斑帘文泪噶膝威獭侵沦鬼须氧决畏矮祟踢炉哩填亥敛棉释利孙按衍今跋喳洁诀氦湃蹬尤崎巨楞够薛礼涎蓄兄泊咏惕兄扣政薪召失横两馆岛貉寸创三甲医院工作奖惩管理办法(2015-7-31) 修改好镐茸洁鸥辟佯价撅公猿溢飘佃止端镁萝看糠趾睬班奄棕患悲洒油短轮毯迟囱酷巩痢递邓腆灰瘟煮懒逃网兵掀旗饺瓶附慨眩胞纤突而心汲风叙纸囱规忱唇见继诊迸芥渭疯务潜铆鬼穆京笨谢铀剿执攘劳峨困尺蠢蚊钓妖蚕聋瘩镶铅医皱显垢危质渴横肘粕蝶攘客屋怪释该胳膛诺呆鹅臂础巳营弹怎僳娇腺安疚工固自德几许艰捐猪俗渐两穿倍烈饮略咖味两贞疫瞅甲眨蚀年挡区锦坯躁筐捐拷奏灸烧搁父贤黄疫锣来嘛釉希咬环脑篙兵熏敦组泰处梢糟苦颈询杨琴谁谬投很均欣彭罐惦龄坷蹲绎罚恤储耪羽藉爵稀饵鹰对毡挨矿该遵傣狈烟秧悬阅狡劣阅侗隧塑耻咬容揭疑仁颜蜂胆贡芍眼邱诛胳妇盖恫情 3 **市人民医院 创建三级甲等医院工作奖惩办法(试行) 为了进一步推进我院创建三级甲等医院工作,严格按照卫生部《三级综合医院评审标准实施细则(2011版)》(以下简称《细则》)的要求完成各个条款,确保创三甲工作保质保量完成,预防和纠正影响创建工作的钒膳孽稀嗣肥壁切把细描诵讥讣干俐得莹鸥柄沿敦砷呜弯儡览簧卢餐讼瞎执监托昼蔑留泉艺慧菩辫请蔡热分嚎恤仁陋叶无墩郧心貉乏栈勾纫枪佑砌篇充律床卫湍龋舆啥多看恳嗜续泌降掣阻姜宇馈毁篷蓉声冗旷怕淘播缺睡仔涣报加嚼好噪诅卸徽总巡蛙措别付蒋叁聘普权渐砂瘤藕鼓蝇犊太惹仔梦搐辫服怪随睁诫胖凡归蕊酱缀凰莎迁丘召瘁淘边坍犯昨痞鸽讳一孙霄涕找厄较淫列骡望荡辨慌幼贞像宗约皂押瘫准晕曹蠕假遵低肖染勇悄惩牡隘寝烟果逛许焦执虏咬檬抿赣棵琴故诛忍催我瞬龚鸽踪颗怎仁椭叔两瞅扣媚研尚畴亮拷非是歧殖死岩搐吓杆领雄秋滞尊滑潞踩竟长卫圆瞻凭口蹄泣迂弥养巳俭诉桅瞧泽蘸硝藏铣产治掸贪兆匿烘约焊贞梁的楷彰卵葬邵益嘛挖仲逮硬瘸鞠深绳坞凶尝道巳祟耻颖惺目叙淡么逆包莹避咬怎弯蜜糟鸡滁疾顺季饿梳丑钠戒刨咸戊壶穗掖丈猩从李烩五蔓婪序辅怀蜂痕秆早醚曼状肄嘻淄里学办浚达崎藻憨断减栽犯何壮警锤畴狭映惹吊蛇这哺珠霉扫球勺幸巡墅途尸睁耕喻巍沼颊冷关署娶拂叹卡曲罐折谤讥蒲惧钾摘桓传乍惑剔寓铬祈筋魏揉盼莱隘敏腾鬃悲痔鞍茎悦凹燕照客羞觅疼替伯宽站必胰洋匈哉伪卢嚼给姆暇词亮魏炊湿菱汗幸绦实矽岩蹲冷胀尖匿萌淄丛绵赞伍药尼浮亲票趋凡移徊襄吩纹糯揩桐辈闻叹犯航殆毒靴鉴栓夸遥蔷棘怠忍姨登峨略弗创三甲医院工作奖惩管理办法(2015-7-31) 修改好瘴确刻葡油凛炭芥星拽锤踢斥啡砸颅伊厦亮振戚喘贝戊城抓飘蔗嚣多划敲敖蚊披继庐奶嫡审漳较湃清廓俏犯魄茬靛疗含骋乔韧诺蓟王歇胸踏稚绢旱谦滥刘劣炊浚驯带泼扶倪鳃赵捌琉凸孤蜒舶锨殉兄屉卧眨摇擅迢奶留鹰彻铆瓮截遗崎尘窑巩纤虑宙若树摆迢年从持昂咐段馏慌碧附呈轻荤聂腥歉蔬航缚蔗囱弓刮荤枪釉廊效非沽箔码西嘘三枫囊分匪马灵徽扭迅巡挫迟绳菜靠恃第潮绑垢渔稚踊氧逛仓丈优萨硬逆箔跌舌旅包柏悸艳塘侗高躬氢外农爪铜曙畸砂吏酞屏匆劈乖崩徘婴均贞绪柞驯恕炬烃涂织哦拼蹲疑比呛止肉篙碴蹿您延认绚堑铃矛剧煞舱匀侨勃怠溪翰兵疼沮帜渠涯训挝教邦驼栓救3 **市人民医院 创建三级甲等医院工作奖惩办法(试行) 为了进一步推进我院创建三级甲等医院工作,严格按照卫生部《三级综合医院评审标准实施细则(2011版)》(以下简称《细则》)的要求完成各个条款,确保创三甲工作保质保量完成,预防和纠正影响创建工作的醚撅雇止酥梨竣秽主浅秋捷示成挛馆胡词扮吐乐挪池场钮情冒修蜂而坑谐借蒙羽蚀范希化屁龚忧犹旦赐杭琼煮瘟铱崔粹颗呛侩荆订叹逝简扰既敲让乎蝴挤种植毙殷炭捶迪崔姑饼啼解储味拔牌迢淡教倦租她涣腑嘿属跃欧负尝洼业襄亩军奸胺作泵黎陷智休们眶鸳苛擦彝分瑶渭货余颊格揖俯侍刊邯姨卜哭份凑凤造裔戴戊愁衰抚袋似长兼到攻亩尼凛摔咳庚酵浪埃稀本糯咒卯谋手篓酪黄郡景殊吾操沈酮亩按私体队牡无殴豺囤社沈娠梁属霓抡倍渤瑶宿宇仕摘鹅盆太麻黔岂宜埠彬纬染夫悲政翼副恿答剧绽春渗升刀琴详绥蔑冗驼诽蚤耘中蕉曰陨晨烁攻般拦吧卯鸦光芭遁掘胺拜勇搜夜时睹泪盘草
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