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全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列情况中，除哪项外均可见于动脉导管未闭？（） A 心尖部短促的舒张期杂音 B X线检查肺野清晰 C 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 D 股动脉枪击音 E 心电图正常或左心室肥厚正确答案B答案解析暂无解析。2、对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是（）。 A 病人自主与医生做主不是对立的 B 病人自主与医生做主是对立的 C 强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值 D 强调医生决定，兼顾病人自主 E 强调病人自主，目的在于减轻医生的责任正确答案C答案解析暂无解析。3、在严重颅内压增高的病例中，降低颅内压首选哪种药物？（） A 氨苯蝶啶 B 乙酰唑胺 C 双氢克尿塞（氢氯噻嗪） D 甘露醇 E 呋塞米（速尿）正确答案D答案解析暂无解析。4、苯二氮革类药物的作用机制是（）。 A 与苯二氮革受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用 B 直接和GABA受体结合，增加GABA神经元的功能 C 不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能 D 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放频率 E 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放的时间正确答案D全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a9721答案解析暂无解析。5、女，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择的治疗方案是（）。 A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。6、肾病综合征的特征中最主要的为（）。 A 大量蛋白尿 B 不同程度水肿 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 血沉明显增快正确答案A答案解析暂无解析。7、下列哪种疾病的防治策略是打破免疫耐受（）。 A 超敏反应性疾病 B 自身免疫病 C 移植排斥反应 D 肿瘤 E 免疫缺陷病正确答案D答案解析暂无解析。8、密码与反密码配对时，不遵从碱基配对规律，称为（）。 A 密码的连续性 B 密码的简并性 C 密码的通用性 D 密码的摆动性 E 密码的排斥性正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项是再障最主要的诊断依据？（） A 网织红细胞减少 B 全血细胞减少，有出血或感染表现 C 骨髓增生不良全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a9722 D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治疗无效正确答案C答案解析暂无解析。10、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（）。 A 谷氨酸羟化酶 B 酪氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析暂无解析。11、以下哪项是诊断颅底骨折最确切的依据？（） A 鼻出血 B 头面部受暴力史 C X线片示额骨线形骨折 D 眼睑青紫 E 脑脊液鼻漏正确答案E答案解析颅底骨折的诊断主要依靠临床表现，头颅X线摄片的价值有限。但CT扫描颅底骨折也有诊断意义。12、6个月小儿，诊断为化脓性脑膜炎，治疗1周后全身症状明显好转，体温正常，脑脊液正常，但前囟门又膨隆，头围增大，双眼下视，可考虑为（）。 A 继发病毒性脑炎 B 并发中毒性脑病 C 并发脑积水 D 并发硬膜下积液 E 并发脑室管膜炎正确答案C答案解析暂无解析。13、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难？（） A 高血压 B 房间隔缺损 C 肺源性心脏病 D 慢性缩窄性心包炎 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a9723答案解析夜间阵发性呼吸困难是指患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫取坐位，重者可有哮鸣音，称为心源性哮喘，常见于冠心病、高血压、风心病和高原性心脏病等左心疾病，其中以高血压最常见。14、关于制定诊断标准的目的，下列说法错误的是（）。 A 提高诊断一致性 B 便于医师或研究者之间的相互交流 C 能为不同理论学派的医师和研究者所接受 D 便于科研的病例选择 E 便于建立有中国特色的精神医学模式正确答案E答案解析暂无解析。15、不是矽肺诊断主要依据的是（）。 A 接触粉尘的职业史 B 临床症状 C CT检查 D 胸片 E 活检正确答案B答案解析矽肺患者的临床症状无特异性。16、跌倒，手掌撑地，肩外展、外旋，出现肩痛、肿胀、活动受限，Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（）。 A 屈曲内收、内旋 B 屈曲外展、外旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析暂无解析。17、下列哪项不是病理性肾结核的特点？（） A 主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶 B 这种早期结核病变可以全部自行愈合 C 临床上常不出现症状 D 不引起影像学改变 E 在尿中查不到结核杆菌正确答案E答案解析病理性肾结核，见于肾结核的早期，即尿中查到结核杆菌，但临床上常无症状，是与临床型肾结核相对而言的。这是因为肾结核的早期，结核杆菌经血行播散进入双肾皮质层的肾小球血管丛中，形成多发性微小结核病灶（中央常为干酪样物质，边缘为纤维组织增生）。E项，如患者免疫状况良好，这种早期微小结核病变可以全部自行愈合，故临床上常无症状。但尿中可查到结核杆菌，称为病理型肾结核。若病变继续发展到髓质，再穿破肾乳头到达肾盏、肾盂，才会出现临床症状和影像学改变，此时称为临床型肾结核。18、关于小儿脊髓发育，以下正确的是（）。全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a9724 A 胎儿的脊髓发育相对较成熟 B 脊髓随年龄而增长，加长 C 胎儿时脊髓下端位于第2腰椎下缘 D 4岁时上移至第1腰椎 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。19、7个月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次/日。查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强（），心肺正常，布氏征（+），巴氏征（）。为明确诊断，应做哪一项检查？（） A 脑CT B 脑电图 C 脑脊液检查 D OT试验 E X线胸片正确答案C答案解析暂无解析。20、女性，70岁，下台阶时摔伤髋部。查体：右下肢短缩3cm，足外旋45，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是（）。 A 右髋骨折 B 右股骨干骨折 C 右髋脱位 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折正确答案D答案解析暂无解析。21、女，8岁，于4个月前开始不规则发热，体温3839，2个月前出现气促、咳嗽、下肢浮肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先天性心脏病”。查体：体温38.5，脉搏114次/分，呼吸48次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘第2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm。尿常规：蛋白（+）。本例应诊断为（）。 A 先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺炎 B 先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭 C 先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺结核 D 先天性心脏病（动脉导管未闭）合并亚急性细菌性心内膜炎 E 先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎正确答案E答案解析暂无解析。22、下列病毒中不属于虫媒病毒的是（）。 A 登革病毒 B 乙型脑炎病毒全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a9725 C 狂犬病毒 D 森林脑炎病毒 E 新疆出血热病毒正确答案C答案解析虫媒病毒为一群节肢动物媒介病毒，分别归类于披膜病毒科，黄病毒科，布尼亚病毒科和沙粒病毒科的某些成员病毒。归类于披膜病毒科甲病毒属的主要虫媒病毒有东部马脑炎病毒，西部马脑炎病毒和委内瑞拉脑炎病毒，主要分布在非洲和美洲。归类于披膜病毒科黄病毒属的有乙型脑炎病毒，森林脑炎病毒，登革病毒，黄热病病毒，圣路易斯脑炎病毒，西尼罗脑炎病毒等。23、炎症的基本病理变化是（）。 A 组织、细胞的变性坏死 B 组织的炎性充血和水肿 C 红、肿、热、痛、功能障碍 D 病变组织变质、渗出、增生 E 周围血液中自细胞增多和炎区白细胞浸润正确答案D答案解析炎症的基本病理变化是变质、渗出和增殖。组织和细胞的变性、坏死合称变质，仅是基本病理变化的一部分内容；而红、肿、热、痛和功能障碍则代表着炎症的外部表现；炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液体渗出，不能涵盖炎症的基本病理变化；而末梢血白细胞增多和炎症区域白细胞浸润则代表了部分炎症的全身反应和局部炎细胞浸润，也不全面。24、辅助生育技术运用的医德要求不包括（）。 A 严格保密，实行三盲法 B 严格履行知情同意程序，尊重供受双方的意愿 C 坚持为计划生育和优生优育服务的目的，严格掌握适应症 D 坚持为大众服务的原则，任何人都可以使用 E 精心施术，确保手术安全和质量正确答案D答案解析暂无解析。25、关于思维迟缓的描述正确的是（）。 A 是强迫症的典型症状 B 是精神分裂症的典型症状 C 是抑郁症的典型症状 D 是癔症的典型症状 E 是癫痫的典型症状正确答案C答案解析暂无解析。26、男性，24岁，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（）。 A 胫骨骨折的复位和内固定 B 胫腓骨折的复位和内固定 C 腓骨骨折的复位和内固定 D 彻底清创，确保伤口一期愈口全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a9726 E 骨牵引，待伤口二期愈合正确答案D答案解析暂无解析。27、关于溶血性贫血的定义，恰当的是（）。 A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加，骨髓能代偿 E 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力正确答案E答案解析暂无解析。28、磺脲类药物的主要不良反应是（）。 A 恶心，呕吐 B 低血糖反应 C 肝功能损害 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。29、不具有反馈关系的是（）。 A 胰岛素与葡萄糖 B 甲状旁腺素与钙离子 C 加压素与渗透压 D 胰岛素与胰高血糖素 E 甲状腺激素与钾离子正确答案E答案解析暂无解析。30、下述关于梅毒的叙述，正确的是（） A 均为性传播 B 树胶肿内可见大量类上皮细胞 C 树胶肿和血管炎是主要病变 D 可导致主动脉狭窄 E 骨骼不受累正确答案C答案解析梅毒不但通过性传播，而且通过母婴传播。树胶肿和血管炎是主要病变。树胶肿内可见大量坏死细胞，但类上皮细胞少。三期梅毒引起器官病变，如梅毒性主动脉瘤、脊髓痨和肝脏病变等。31、胸膜腔内压等于（）。全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a972731、胸膜腔内压等于（）。 A 大气压+肺弹性回缩力 B 大气压-非弹性阻力 C 大气压+跨肺压 D 大气压+跨胸壁压 E 大气压-肺回缩力正确答案E答案解析暂无解析。32、病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为（）。 A 潜伏性感染 B 病原体被清除 C 隐性感染 D 显性感染 E 病原携带状态正确答案C答案解析隐性感染指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不能或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显示出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现，是最常见的表现。33、甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为（）。 A 喉上神经内侧支损伤 B 喉返神经单侧损伤 C 呼吸困难和窒息 D 甲状腺危象 E 手足抽搐正确答案C答案解析手术后48小时内对病人危害较大和最需立即处理的问题是手术野出血和喉头水肿，气管塌陷，此时的主要表现是呼吸困难和窒息，一旦发现应立即敞开伤口除去积血，不能改善时应即作气管切开，因此应选C项。34、下列关于病人的退化行为的表现不包括（）。 A 不配合治疗 B 自我中心加强 C 依赖性加强 D 兴趣狭窄 E 行为表现与年龄、社会角色不相称正确答案A答案解析暂无解析。35、关于甲亢术后并发症，正确的是（）。 A 呼吸困难多发生在术后24小时内 B 喉返神经损伤可引起呛咳 C 喉上神经损伤可引起声嘶 D 甲状腺危象多发生在术后1236小时全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a9728 E 手足抽搐多发生在手术当天正确答案D答案解析暂无解析。36、患儿，男，3岁，近1个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下述哪项提示有风湿性的可能？（） A 心电图 B 抗“O” C C反应蛋白 D 血沉 E 血常规正确答案B答案解析暂无解析。37、治疗佝偻病活动早期口服法，每日给维生素D剂量为（）。 A 1万2万IU B 0.5万11万IU C 0.2万0.5万IU D 3万4万IU E 5万6万IU正确答案B答案解析暂无解析。38、病人将一盏灯看成是一个牛头，此症状属于（）。 A 空间知觉障碍 B 错觉 C 幻视 D 妄想 E 非真实感正确答案B答案解析错觉是一种歪曲的知觉体验，其前提是有客观的、实际存在的事物（一盏灯），被歪曲地感知成与实际完全不相符的另一种事物（牛头）。幻视是没有客观刺激而产生了知觉体验：妄想是一种思维内容障碍；非真实感是人格解体症状。故本题答案为B项。39、符合原核细胞型微生物的说法是（）。 A 细胞核中有核膜、核仁 B 以真菌为代表 C 只能在活细胞内生长繁殖 D 细胞器很不完善只有核糖体 E DNA与RNA不同时存在正确答案D全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a9729答案解析暂无解析。40、普通型和典型偏头痛两者的区别之一在于后者一定有（）。 A 搏动性头痛 B 恶心、呕吐 C 畏光、畏声 D 神经系统检查无异常 E 1040min先兆症状正确答案E答案解析典型偏头痛又称有先兆的偏头痛，先兆期持续数分钟至1h，最常见为视觉先兆，其次为躯体感觉先兆，头痛性质为搏动性头痛，常在颢部或眶后，常伴恶心、呕吐、畏光或畏声、易激惹等，常有头皮触痛。普通偏头痛又称无先兆的偏头痛，最常见，缺乏典型先兆，症状与典型偏头痛无异。41、医德评价的含义和作用（）。 A 医德评价具有法律一样的约束作用 B 医德评价是医德教育的主要手段 C 医德评价是指在医学领域中，依据一定的标准和原则，价值的一种判断，是医学伦理学的出发点和终点 D 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断 E 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法正确答案C答案解析暂无解析。42、腹腔空腔脏器损伤的主要临床表现是（）。 A 胃肠道症状 B 全身感染表现 C 休克 D 腹内出血 E 腹膜炎正确答案E答案解析腹腔实质脏器如肝、脾、胰、肾等损伤主要临床表现为腹腔内出血；胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要临床表现是弥漫性腹膜炎。43、股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是（）。 A 骨质疏松 B 骨折畸形愈合 C 病人年龄大 D 股骨头血供受损 E 长期卧床正确答案D答案解析股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是股骨头血供受损。股骨头的血液供应是：股骨滋养血管升支经股骨颈至股骨头；旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头；圆韧带内的小凹动脉。股骨颈骨折时损伤了和，股骨头仅靠供血量很少的小凹动脉供应，故易发生股骨头坏死，也易发生骨折不愈合。44、按照母婴保健法规定，应当经本人同意并签字，本人无行为能力的，应当经其监护人同意并签字的情形是（）。全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a97210 A 产前检查、终止妊娠 B 终止妊娠、结扎手术 C 产前检查、结扎手术 D 产前诊断、结扎手术 E 产前诊断、终止妊娠正确答案B答案解析暂无解析。45、12岁女，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史。检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能为（）。 A 左膝关节结核性滑膜炎 B 左膝关节滑膜瘤 C 左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 D 左膝关节风湿性关节炎 E 左膝关节类风湿性滑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。46、下列哪项是胃溃疡最常见的位置？（） A 胃前壁 B 胃后壁 C 胃大弯及胃底 D 胃小弯近贲门处 E 胃窦小弯侧正确答案E答案解析胃溃疡占消化性溃疡病的70%，病理变化中肉眼观，溃疡通常为一个，多位于胃窦小弯侧，边缘整齐，常深达肌层。直径多在2.5cm以内。故本题答案为E项。47、具有过敏毒素作用的补体成分为（）。 A C1 B C3a C C8 D C9 E C2a正确答案B答案解析暂无解析。48、凡遇下述情况必须按全国临床检验操作规程有关规定做抗体筛选试验，除了（）。 A 有输血史者 B 交叉配血不合时 C 妊娠者全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a97211 D 短期内需要接收多次输血者 E 急诊抢救患者紧急输血时正确答案E答案解析暂无解析。49、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是（）。 A 不吃，不哭，不动 B 肝脾增大，皮肤出血点 C 意识改变，肌张力异常 D 进行性呼吸困难，呻吟 E 黄疸重，伴惊厥正确答案C答案解析暂无解析。50、治疗吸入性肺脓肿首选的抗生素是（）。 A 氨基糖苷类 B 三代头孢菌素 C 青霉素 D 氟喹诺酮类 E 氯霉素正确答案C答案解析尽管吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染，但首选抗生素不是厌氧菌的特效药甲硝唑，而是青霉素。51、不符合电烧伤特点的是（）。 A 皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重 B 主要损害心脏，引起血流动力学改变 C 可发生电休克，甚至心搏呼吸骤停 D 有“入口”和“出口”均为三度烧伤 E 深部损伤范围不超过皮肤“入口”处正确答案E答案解析皮肤潮湿或出汗时，因电阻低，电流易通过，迅速沿着电阻低的血管运行，全身性损伤严重。故A项确。交流电对心脏的损害较大，易干扰心脏节律，引起血流动力学改变，B项于电流对脑、心等重要脏器容易造成损害，故可发生电休克，甚至心搏呼吸骤停C项正确。电流通过人体有“入口”和“出口”，入口处常炭化（三度烧伤），形成裂口或洞穴，常深达肌肉、肌腱、骨周，损伤范围常外小内大，故E项错。52、产后感染引起新生儿败血症最常见的病原菌是（）。 A 大肠杆菌 B B群链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 铜绿假单胞菌 E 肠杆菌全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a97212正确答案C答案解析暂无解析。53、评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是（）。 A 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度 B 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白 C 握力和三头肌皮褶厚度 D 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平 E 氮平衡试验正确答案D答案解析暂无解析。54、下列对诊断妊娠甲亢无帮助的是（）。 A 血总T3、T4升高 B 血FT3、FT4升高 C 体重不随妊娠月数而增加 D 休息时脉率100次/分 E 四肢近端肌肉消瘦正确答案A答案解析血总T4是指T4与蛋白结合的总量，受甲状腺激素结合球蛋白（TBG）等结合蛋白量和结合力变化的影响，而TBG又受妊娠等的影响而升高，血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行，故诊断妊娠甲亢时血总T3、T4升高对诊断无帮助，其余四项均有帮助。55、普氏立克次体主要引起哪一种疾病？（） A Q热 B 流行性斑疹伤寒 C 肠伤寒 D 地方性斑疹伤寒 E 恙虫病正确答案B答案解析暂无解析。56、偏头痛的先兆期相当于（）。 A 颅内、外血管的扩张期 B 颅内血管的收缩期 C 颅外血管的扩张期 D 颅内血管的扩张期 E 颅外血管的收缩期正确答案B答案解析暂无解析。57、按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现？（）全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a97213 A 关节肿痛6周 B 对称性关节肿 C 腕、掌指、指间关节肿 D 关节畸形 E 晨僵正确答案D答案解析暂无解析。58、医生甲因犯罪被判处有期徒刑2年，1997年9月20日被捕，1999年9月20日释放，医生甲不予执业医师注册的期限是（）。 A 被捕之日起2年内 B 被捕之日起3年内 C 释放之日起1年内 D 释放之日起2年内 E 释放之日起3年内正确答案D答案解析暂无解析。59、确切地说，下列哪项不是正确处理医务人员之间关系的意义?（） A 有利于社会进步 B 有利于建立和谐的医患关系 C 有利于医院集体力量的发挥 D 有利于医学事业发展 E 有利于医务人员成才正确答案A答案解析正确处理医务人员之间关系有利于医学事业的发展，有利于医院整体效应的发挥，有利于医务人员成才，有利于建立和谐的医患关系。60、体内氨的主要来源是（）。 A 体内胺类物质释放的氨 B 氨基酸脱氨基产生的氨 C 蛋白质腐败产生的氨 D 尿素在肠道脲酶作用下产生的氨 E 肾小管谷氨酰胺水解产生的氨正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、脑血栓形成的最常见病因是（）。 A 各种脑动脉炎 B 脑动脉粥样硬化全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a97214 C 高血压 D 血压偏低 E 红细胞增多症正确答案B答案解析暂无解析。2、在霍乱的临床表现中哪一项是不正确的？（） A 寒战、高热、急性起病 B “米泔水”样吐泻物 C 无痛性腹泻 D 先泻后吐 E 严重者有痛性肌肉痉挛正确答案A答案解析暂无解析。3、下述化合物哪一个不是胆色素？（） A 血红素 B 胆素原族 C 胆红素 D 胆绿素 E 胆素族正确答案A答案解析暂无解析。4、男，54岁，发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天发作34次，最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是（）。 A 立即收住院行运动负荷试验 B 门诊预约超声心动图检查 C 门诊预约动态心电图检查 D 立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白 E 立即收住院行胸部X线片检查正确答案D答案解析本患者为劳力诱发胸痛，数分钟缓解，近2小时发作频繁，发作时间延长，为典型不稳定型心绞痛表现，为防止发生急性心肌梗死，应立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白。5、女，24岁。月经稀发2年，闭经半年，溢乳3个月。对诊断最有价值的测定项目是（）。 A PRL B 雄激素 C 雌激素 D 孕激素 E HCG全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a97215正确答案A答案解析根据患者的症状体征，怀疑闭经泌乳综合征，因此应测定催乳素（PRL）水平。影响腺垂体激素分泌的因素较多，分别有抽取血标本的时间、是否进食、有无应激、睡眠状态还是觉醒状态、年龄及生长发育阶段、药物影响等，尤其是PRL。6、患者，男，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压。判断其是否有效的主要方法（）。 A 测血压 B 呼喊患者看其是否清醒 C 扪桡动脉搏动 D 扪股动脉搏动 E 观察末梢循环状况正确答案D答案解析患者突然神志丧失，呼吸不规则，考虑为心脏骤停，即刻进行心脏按压。其有效指征为：可扪及大动脉搏动；收缩压80mmHg；出现自主呼吸。CD两项，判断心脏按压是否有效的主要方法是扪大动脉搏动，如扪股动脉搏动等。桡动脉为周围动脉，而非大动脉。7、下列预防和治疗术后肺不张的措施中，不恰当的是（）。 A 防止呕吐 B 鼓励咳痰 C 术前锻炼深呼吸 D 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 E 减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟正确答案D答案解析预防和治疗术后肺不张的一些措施是为了保持病人顺畅的呼吸活动，措施主要是术前练习深呼吸、停止吸烟，术后鼓励咳痰，去除或避免过紧的胸部包扎与固定，以免影响和限制呼吸。术后防止呕吐以免误吸。故本题答案D项。8、对癫痫发作患者的急救首要是（）。 A 按压人中 B 从速给药、控制发作 C CT发现病因 D 保持呼吸道通畅，防止窒息 E 详细询问病史正确答案D答案解析暂无解析。9、激素的第二信使不包括（）。 A PIP2 B Ca2+ C DG D cAMP E IP3正确答案A全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a97216答案解析暂无解析。10、某人已被确诊为某病，而本人否认自己有病，此人角色行为属于（）。 A 角色行为冲突 B 角色行为减退 C 角色行为强化 D 角色行为缺如 E 角色行为异常正确答案D答案解析病人角色的变化有：角色行为缺如。否认自己有病，未能进入角色。角色行为冲突：病人角色与其他角色发生心理冲突。角色行为减退。因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动。角色行为强化。安于病人角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益。角色行为异常。病人受病痛折磨感到悲观、失望，不良心境导致行为异常。故本题答案为D项。11、AMP在体内分解时，首先形成的核苷酸是（）。 A IMP B CMP C GMP D XMP E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。12、小叶性肺炎是（）。 A 变质性炎 B 增生性炎 C 化脓性炎 D 浆液性炎 E 纤维素性炎正确答案C答案解析暂无解析。13、霍乱最重要的传播途径是（）。 A 生活接触 B 食物传播 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播正确答案D答案解析霍乱是通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇的媒介作用等不同途径进行传播和蔓延。其中水的作用最突出。因此答案是D项。14、某1岁男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发热、嗜睡。体温40，WBC17109/L，腰穿脑脊液细胞数4109/L，中性粒细胞占全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a972170.88，诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛，出现卫星现象。G染色为G-杆菌。引起该患者感染的细菌可能是（）。 A B群链球菌 B 肺炎克雷伯菌 C D群链球菌 D 流感杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案D答案解析暂无解析。15、慢性支气管炎，痰多的病变基础最可能是（）。 A 黏膜上皮的纤毛粘连、倒伏 B 黏液腺肥大、增生，黏液分泌亢进 C 支气管壁慢性炎细胞浸润 D 支气管壁充血、水肿 E 黏膜上皮鳞状上皮化生正确答案B答案解析暂无解析。16、硫脲类抗甲状腺药奏效慢的主要原因是（）。 A 口服后吸收不完全 B 肝内代谢转化快 C 肾脏排泄速度快 D 待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。17、患者，男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能的表现为（）。 A 向左下扩大，心腰凹陷 B 向左扩大，心腰饱满 C 向右侧扩大 D 向两侧扩大 E 正常正确答案A答案解析胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性，为典型的主动脉瓣关闭不全的听诊表现。主动脉瓣关闭不全心脏的典型体征为心界向左下扩大，心腰凹陷。18、关于呋塞米的药理作用特点，下列哪一项是错误的？（） A 抑制髓袢升支粗段对钠离子、氯离子的重吸收 B 影响尿的浓缩功能 C 使髓袢升支粗段对水的通透性增加全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a97218 D 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 E 增加肾髓质的血流量正确答案C答案解析暂无解析。19、通常所说的血型是指下列哪项?（） A 红细胞膜上的受体类型 B 红细胞膜上凝集素的类型 C 红细胞膜上凝集原的类型 D 血浆中凝集原的类型 E 血浆中凝集素的类型正确答案C答案解析暂无解析。20、脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（）。 A 肉碱 B CoA C ACP D 草酰乙酸 E 丙二酰CoA正确答案C答案解析酰基载体蛋白（acylcarrierprotein，ACP）是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体，脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行；其辅基为4磷酸泛酰氨基乙硫醇。21、下述哪一项不符合一侧动眼神经麻痹的表现？（） A 眼球向上、内、向下注视时出现复视 B 上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动 C 眼球向外呈外下方斜视 D 瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在 E 瞳孔散大，光反射及调节反射均消失正确答案D答案解析暂无解析。22、患者饮水呛咳，声音嘶哑，右软腭抬举无力，病损部位在（）。 A 右侧皮质脑干束 B 左侧皮质脑干束 C 双侧皮质脑于束 D 右舌下神经 E 右舌咽迷走神经正确答案E答案解析暂无解析。全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a9721923、有机磷杀虫药中毒的原理是（）。 A 胆碱酯酶失活 B 交感神经兴奋 C 胆碱酯酶活性增强 D 磷酰化胆碱酯酶减少 E 肝功能受损正确答案A答案解析暂无解析。24、有一名病人，患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤（）。 A 颞叶肿瘤 B 额叶肿瘤 C 顶叶肿瘤 D 枕叶肿瘤 E 小脑肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。25、患者，女，56岁，10d来咳嗽、发热38，自服感冒药不见好转，黄痰遥渐增多，痰量3050ml/d，偶尔有脓血痰。白细胞19109/L；X线胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑（）。 A 肺结核 B 中央型肺璃 C 支气管肺炎 D 肺脓肿 E 周围型肺癌正确答案D答案解析肺脓肿的X线特点为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后，脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区及液平面，其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰，白细胞增高，X线特征符合肺脓肿，故该患者首先考虑肺脓肿。26、类人猿能进行观察学习和模仿，用手语和人交谈，其心理发展处于（）。 A 感觉阶段 B 知觉阶段 C 思维的萌芽阶段 D 前意识阶段 E 意识阶段正确答案C答案解析观察、模仿及手语并不是真正意义上的间接、概括性反映。27、肺通气的动力来自（）。 A 肺的舒缩运动 B 肺的弹性回缩 C 呼吸肌的舒缩运动全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a97220 D 胸内压的周期性变化 E 肺内压和胸内压之差正确答案C答案解析暂无解析。28、菌体呈卵圆形，两端浓染的细菌是（）。 A 炭疽杆菌 B 白喉棒状杆菌 C 结核分枝杆菌 D 鼠疫杆菌 E 伤寒沙门菌正确答案D答案解析暂无解析。29、男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影，典型的临床表现是（）。 A 膀胱刺激征 B 进行性排尿困难 C 血尿 D 腰痛，血尿，脓尿 E 尿流中断，改变体位后好转正确答案E答案解析暂无解析。30、下列哪项为肾综合征出血热的“三大”主征？（） A 出血、休克、肾损害 B 发热、休克、少尿 C 发热、出血、肾损害 D 发热、出血、“三痛” E 休克、少尿、“三痛”正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.结核性脑膜炎B.B族溶血性链球菌脑膜炎C.脑膜炎双球菌脑膜炎D.流感嗜血杆菌脑膜炎E.真菌性脑膜炎全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a972211易合并硬膜下积液（）。正确答案D答案解析暂无解析。2新生儿常见（）。正确答案B答案解析暂无解析。3易出现皮肤出血点、瘀斑（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱1加入局麻药液中延长其作用时间的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2是伴有少尿中毒性休克的首选药（）。正确答案D答案解析暂无解析。3上消化道出血止血可选用（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.流感嗜血杆菌B.百日咳鲍特菌C.空肠弯曲菌D.铜绿假单胞菌E.幽门螺旋杆菌全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a972221常引起小儿的化脓性脑膜炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。2常引起以痉挛咳嗽为特征的呼吸道传染病（）。正确答案B答案解析暂无解析。3与B型胃炎和消化道溃疡等有密切关系（）。正确答案E答案解析暂无解析。4主要引起婴幼儿急性肠炎，集体食物中毒（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.半衰期B.清除率C.消除速率常数D.零级动力学消除E.一级动力学消除1单位时间内消除恒定的量是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2单位时间内能将多少升血浆中的药物全部清除掉是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3单位时间内药物按一定比率消除是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.免疫隔离部位抗原暴露B.胸腺微环境基质细胞缺陷C.Fas及FasL基因突变致阴性选择下降D.Ts细胞优势活化E.免疫忽视的自身应答性T细胞活化全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a972231系统性红斑狼疮（）。正确答案C答案解析暂无解析。2瘤型麻风（）。正确答案D答案解析暂无解析。3交感性眼炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。4重症肌无力（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。妇科检查：子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良的囊性肿物，压痛不明显。全国医生定期考核临床题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：4a90dce4ddb33645baf61b7afbd3a972241为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是（）。 A. 腹部X线摄片 B. 盆腔B超检查 C. 诊断性刮宫活组织检查 D. 子宫输卵管碘油造影 E. 腹腔镜检查正确答案E答案解析患者为年轻女性，有不孕史，痛经3年且逐渐加重