成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）.pdf

成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年，近半年活动后自觉气短。检查：血压16095mmHg，心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是（）。 A 冠心病 B 高血压性心脏病 C 风心病 D 肺心病 E 病毒性心肌炎正确答案B答案解析患者有长期高血压病史，左心室增大，为长期后负荷增加所致。本患者亦有长期慢性支气管炎史，但肺心病常导致右心室肥大、右心衰，排除D；A、C、E与本题关系不大。故本题选B。2、关于感染性疾病的概念，正确的是（）。 A 感染性疾病不是传染性疾病 B 感染性疾病就是传染性疾病 C 感染性疾病包括传染病和非传染性感染性疾病 D 感染性疾病既不是传染病又不是非传染性感染性疾病 E 感染性疾病是指传染病以外的感染性疾病正确答案C答案解析暂无解析。3、传染病暴发流行时，必要时当地政府可以采取以下紧急措施不包括（）。 A 临时征用房屋、交通工具 B 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 C 停工、停业、停课 D 封闭被传染病病原污染的公共饮用水 E 停止一切活动正确答案E答案解析传染病防治法第四十二条规定:县级以上地方人民政府可以采取下列紧急措施并予以公告:限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；停工、停业、停课；封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；控制或者捕杀染疫野生动物、家畜家禽；封闭可能造成传染病扩散的场所。E“停止一切活动”言过其实，不合理。4、患者季某，男，37岁。发热倦怠，胸闷腹满，肢酸咽肿，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，舌淡苔白厚腻。治宜选用（）。 A 三仁汤 B 菌陈蒿汤 C 藿香正气散 D 平胃散 E 甘露消毒丹成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a07903441正确答案E答案解析暂无解析。5、患者回某，大便干结，小便频数，舌苔微黄，（趺阳)脉浮涩。治宜选用（）。 A 济川煎 B 增液汤 C 黄龙汤 D 八正散 E 麻子仁丸正确答案E答案解析暂无解析。6、痛经之气血虚弱型的辨证要点是（）。 A 经期、经后小腹冷痛，喜按，得热则舒 B 经后小腹绵绵作病，腰部痠胀 C 经前、经期小腹冷痛，得热则减，按之痛甚 D 经期、经后小腹隐隐作痛，或少腹及阴部空坠，喜按喜揉 E 经前、经期小腹胀痛，拒按，胸胁乳房胀痛正确答案D答案解析暂无解析。7、雄黄的功效是（）。 A 解毒消肿，祛腐生肌 B 拔毒祛腐，止痛开窍 C 攻毒蚀疮，消肿生肌 D 解毒杀虫，祛痰截疟 E 消肿生肌，止痛开窍正确答案D答案解析雄黄的功效是解毒杀虫，祛痰截疟。8、患儿，男，1岁。患婴幼儿腹泻2天，泻下急迫，大便呈稀水蛋花样，有黏液及辛臭味，伴阵发啼哭，发热，烦躁，口渴，困倦，小便短赤，肛门灼热、发红。其证型是（）。 A 伤食 B 风寒 C 脾虚 D 湿热 E 脾肾阳虚正确答案D答案解析暂无解析。9、宫骶韧带的起始位置是（）。成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a07903442 A 子宫体下部后侧方 B 宫颈后面的侧方 C 宫颈前面的侧方 D 宫颈后面的上侧方 E 宫颈的侧上方正确答案D答案解析宫骶韧带从子宫颈后面的上侧方，向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜。10、肝胃郁热胃痛的特点是（）。 A 隐痛 B 灼痛 C 胀痛 D 暴痛 E 刺痛正确答案B答案解析暂无解析。11、下列特定穴中，治疗腑病应选用（）。 A 五输穴 B 原穴 C 络穴 D 下合穴 E 郄穴正确答案D答案解析暂无解析。12、鲜血便且血液附着于粪便的表面多见于（）。 A 急性胃肠炎 B 痢疾 C 肛裂 D 痔疮 E 以上都不是正确答案C答案解析鲜血便且血液附着于粪便的表面多见于肛裂，而鲜血便且血液滴于粪便上多见于痔疮。13、患者，男，26岁，工人，右手指头肿胀疼痛8天，呈蛇头样肿，皮色焮红，疼痛剧烈，手指下垂时加重，伴恶寒发热头痛，透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。诊断为蛇头疔，外治法首选（）。 A 10%黄柏液湿敷 B 鲜猪胆汁外敷 C 切开引流 D 金黄膏外敷 E 白玉膏外敷成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a07903443正确答案C答案解析暂无解析。14、下列属于深部脓肿的特点的是（）。 A 局部隆起 B 有波动感 C 在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿 D 有红、肿、热、痛的典型症状 E 与正常组织分界清楚，压之剧痛正确答案C答案解析暂无解析。15、疟疾的治疗原则是（）。 A 和解少阳 B 清热解毒 C 辟秽解瘴 D 祛邪截疟 E 祛痰消滞正确答案D答案解析暂无解析。16、下列痢疾的必有症状不包括（）。 A 里急后重 B 下痢赤白脓血 C 痢下白胨 D 腹痛 E 肛门下坠感正确答案E答案解析痢疾肠道症状表现为：腹痛，便意频繁，里急后重，或有黏液脓血。17、下列哪项不属于医德意识现象？（） A 医德评价 B 医德情感 C 医德信念 D 医德意志 E 医德观念正确答案A答案解析暂无解析。18、下列哪一药物属于中枢性降压药？（） A 可乐定成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a07903444 B 哌唑嗪 C 肼屈嗪 D 普萘洛尔 E 硝苯地平正确答案A答案解析暂无解析。19、下列各项补液的措施中不正确的是（）。 A 对发热的病人，体温每升高1，补液量宜增加10ml/kg B 中度出汗的病人，宜增加补液5001000ml C 大量出汗的病人，宜增加补液10001500ml D 气管切开的病人，宜增加补液1000ml E 以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用23日甚至更长时间内分次补给正确答案A答案解析暂无解析。20、与慢性胃炎发病密切相关的细菌是（）。 A 沙门菌 B 副溶血弧菌 C 大肠杆菌 D 金黄色葡萄球菌 E 幽门螺杆菌正确答案E答案解析暂无解析。21、下述何项为提示疾病发展转归的出汗？（） A 绝汗 B 盗汗 C 战汗 D 自汗 E 黄汗正确答案C答案解析外感病中，战汗提示邪正斗争激烈，为病情变化的转折点。22、经血非时突然而下，量多势急，色鲜红质稠，便干溲黄，心烦潮热，苔薄黄，脉细数，证属（）。 A 虚热证崩漏 B 实热证崩漏 C 肾阴虚证崩漏 D 肝郁化火证崩漏 E 湿热证崩漏正确答案A成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a07903445答案解析暂无解析。23、能疏散风热，平肝明目的药是（）。 A 薄荷 B 菊花 C 蔓荆子 D 夏枯草 E 决明子正确答案B答案解析菊花的功效为疏散风热，平肝明目，解毒，故答案是B项。24、“受盛之官”是（）。 A 胆 B 胃 C 小肠 D 大肠 E 膀胱正确答案C答案解析暂无解析。25、侵犯人体，易于引起肿疡的邪气是（）。 A 风邪 B 寒邪 C 暑邪 D 湿邪 E 火邪正确答案E答案解析暂无解析。26、患者近来尿少，大便反复带有鲜血。查体：面部有蜘蛛痣.寿肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是（）。 A 肾病综合征 B 右心功能不全 C 肝硬化 D 慢性肾功能不全 E 乙型肝炎正确答案C答案解析A、D都伴有肾功能受损的指标升高如BUN、Cr；B会出现体循环淤血，表现为下肢浮肿、胸闷心慌等；E多有皮肤黄染、食欲差、乏力等表现。蜘蛛痣是肝硬化的特殊体征，且患者左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音，大便反复带有鲜血，说明已出现门脉高压，是肝硬化失代偿的表现。故本题选C。27、女性，23岁，患者每逢经期少腹疼痛，以胀痛和刺痛为主，按之不舒，舌质暗红，苔薄黄，脉弦。根据患者的症状及舌脉表现应该辨证为（）。 A 寒凝胞脉成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a07903446 B 气血不足 C 气滞血瘀 D 冲任失调 E 以上都不是正确答案C答案解析根据患者的症状“刺痛、按之不舒，舌质暗红”等可辨为气滞血瘀型痛经。28、某男童吃饭时突然僵立不动，呼吸停止，在去医院途中颠簸苏醒，经诊断为失神小发作，那么应该首选哪种药？（） A 扑米酮 B 地西泮 C 卡马西平 D 苯妥英钠 E 氯硝西泮正确答案E答案解析暂无解析。29、五行中，水是金的（）。 A 母 B 子 C 所胜 D 所不胜 E 以是均非正确答案B答案解析暂无解析。30、既可用于热病神昏、癫痫痰闭证，又可用治肝胆湿热黄疸证的药物是（）。 A 姜黄 B 茵陈蒿 C 郁金 D 丹参 E 虎杖正确答案C答案解析郁金入血分能行血凉血，入气分能行气解郁。能清心，解郁开窍用于热病神昏，癫痫，能清湿热而利胆退黄，用于肝胆湿热证，又可用于肝郁化火，气火上逆，迫血妄行之吐血，衄血，及妇女倒经。31、嗜食肥甘厚味，易形成（）。 A 火旺体质 B 痰湿体质 C 心气虚体质 D 脾气虚体质 E 肝郁体质成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a07903447正确答案B答案解析嗜食肥甘，宜生湿。32、经脉中分主一身左右之阴阳的是（）。 A 冲脉 B 任脉 C 督脉 D 阴阳维脉 E 阴阳跷脉正确答案E答案解析“跷”有跷捷之意。阴跷脉行于下肢内侧，阳跷脉行于下肢外侧，二者均起于足部，上达头面联络于脑，有阴阳跷脉“分主一身左右之阴阳”之说。33、有关奎尼丁的药理作用的叙述，正确的是（）。 A 直接作用于心肌，适度抑制Na+内流 B 可使正常窦房结自律性降低明显 C 竞争性阻断N受体，有抗胆碱作用 D 可缩短动作电位时程 E 可加快心脏传导速度正确答案A答案解析暂无解析。34、患者，男，20岁。食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是（）。 A 肺炎 B 肺结核 C 肺癌 D 慢性支气管炎 E 慢性支气管炎急性发作正确答案B答案解析暂无解析。35、左心房增大一般最先增大的方向是（）。 A 向右增大 B 向上增大 C 向左增大 D 向后增大 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。36、荆芥与防风的相同功效是（）。成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a07903448 A 发汗解表 B 疏散风热 C 祛风解表 D 解表散寒 E 透疹消疮正确答案C答案解析荆芥功能祛风解表，透疹消疮，止血；防风功能祛风解表，胜湿止痛，止痉，故两药的相同功效为祛风解表。37、重阴必阳的病理机制是（）。 A 阴盛格阳 B 阳损及阴 C 阳盛格阴 D 由阴转阳 E 由阳转阴正确答案D答案解析“重阴必阳”(寒极生热)，即是指由阴转阳，乃阴寒邪气亢盛至极，病变性质由阴(寒)转阳(热)。如外感寒邪致病，初起见恶寒、无汗、口不渴、头身痛等一派寒冷表现。如因素体阳盛，或治疗失误，或寒邪郁滞日久等，均可从阳化热，转化为以高热、口渴、尿少色黄等为特征的阳热亢盛病变。故选D。38、下肝炎类型属于病毒性肝炎发展为慢性的是（）。 A 甲型 B 丙型 C 戊型 D 己型 E 庚型正确答案B答案解析丙型肝炎的发病以成人多见，常与输血与血制品、药物依赖注射、血液透析等有关，感染后50%70%演变为慢性。肝内并发症多发生于HBV和HCV，主要有肝硬化、肝细胞癌、脂肪肝。39、捻转补泻法中泻法的操作方法是（）。 A 捻转角度小，频率快，用力重 B 捻转角度大，频率慢，用力轻 C 捻转角度小，频率慢，用力轻 D 捻转角度大，频率慢，用力重 E 捻转角度大，频率快，用力重正确答案E答案解析暂无解析。40、小青龙汤中配伍酸敛的芍药和五味子的主要意义是（）。 A 佐助 B 佐制 C 引经 D 调和成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a07903449 E 以上都不是正确答案B答案解析小青龙汤为治外寒内饮之方。其中芍药和五味子为酸敛之品，表证、饮证不宜单独运用，但在大队辛温发散药物中配伍，不但没有妨碍解表化饮，反而能起到佐制的作用。防止发散太过、耗伤肺气及温燥太过、耗伤津液，使全方散中有收。41、患儿，6个月，因一次加食2个蛋黄而出现腹胀，拒乳，便秘，舌质红，苔厚腻。调护时应注意（）。 A 暂禁食，但不禁水 B 常规喂哺 C 可暂停辅食，仅用母乳 D 药物治疗，饮食如常 E 减少饮食，药物调理.症消后渐恢复正常饮食正确答案E答案解析暂无解析。42、患者高某，男，63岁，发热恶寒，头沉微痛，胸膈满闷，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，脉濡缓。治宜选用（）。 A 九味羌活汤 B 三仁汤 C 羌活胜湿汤 D 平胃散 E 藿香正气散正确答案E答案解析暂无解析。43、甲硝唑是首选治疗的疾病是（）。 A 滴虫性阴道炎 B 细菌性阴道炎 C 念球菌阴道炎 D 淋病 E 老年性阴道炎正确答案B答案解析细菌性阴道炎是阴道内菌群失调所致的一种混合感染。正常阴道内以乳杆菌占优势。细菌性阴道炎时乳杆菌减少，其他细菌大量繁殖。甲硝唑能抑制这些细菌生长，但不影响乳杆菌生长。故选细菌性阴道炎。44、下列方剂主治肾虚喑痱的是（）。 A 龟鹿二仙胶 B 地黄饮子 C 百合固金汤 D 大补阴丸 E 炙甘草汤正确答案B成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a079034410答案解析地黄饮子主治下元虚衰，痰浊上泛的喑痱证。喑为舌强不能言，痱为足废不能行。45、目前对小肝癌的定位诊断的最好的检查方法是（）。 A B超检查 B CT检查 C 放射性核素肝扫描 D 选择性腹腔动脉或肝动脉造影 E 磁共振成像正确答案D答案解析选择性腹腔动脉或肝动脉造影，对血管丰富的癌肿，其分辨率低限约1cm,对2.0cm的小肝癌其阳性率可达90%,由于属于创伤性检查。46、患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色黄白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。其治法是（）。 A 健脾益气，益肾温中 B 温补脾肾，通络宁心 C 健脾益肾，活血化瘀 D 补益肝肾，化瘀通络 E 补养气血，健运脾胃正确答案E答案解析患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色咣白，神疲懒言，饮食减少为气虚之象；唇甲不华，心悸少寐为血虚之象。气血两虚，治须健运脾胃，使气血生化之源健旺，以补养气血，健运脾胃为法。47、病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于（）。 A 机体的保护性免疫 B 机体的天然屏障作用 C 病原体的毒力与数量 D 病原体的侵入途径与特异性定位 E 病原体的致病力与机体的免疫机能正确答案E答案解析暂无解析。48、息风止痉药物中，性平无毒的是（）。 A 牛黄 B 天麻 C 全蝎 D 地龙 E 羚羊角正确答案B答案解析牛黄性凉。全蝎有毒。地龙、羚羊角性寒。49、按照十二经脉气血流注次序，肾经上交于（）。 A 足厥阴肝经成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a079034411 B 足少阳胆经 C 足阳明胃经 D 手太阳小肠经 E 足太阳膀胱经正确答案E答案解析十二经脉流注次序表，故选E50、抗癫痫药物的使用原则，错误的是（）。 A 严格按照癫痫发作类型选药 B 以单种药物治疗为主 C 应了解药物的代谢动力学特点 D 注意用药的个体差异 E 惊厥控制后即停药正确答案E答案解析小儿癫痫治疗原则：尽早给予抗癫痫药物；按照癫痫发作或癫痫综合征的类型选药；尽可能单药治疗；了解药物代谢特点、计量范围及毒副作用；应检查血药浓度，并结合临床调整药量；坚持服药至末次发作后24年。51、被本草纲目誉为“气病之总司，女科之主帅”的药物是（）。 A 川芎 B 郁金 C 乌药 D 香附 E 延胡索正确答案D答案解析香附能疏肝理气，调经止痛，可以治疗肝气郁滞所致的胁肋作痛、脘腹胀痛及疝痛证等，还可治疗月经不调、痛经、乳房胀痛等，故被本草纲目誉为“气病之总司，女科之主帅”。52、患者，男，38岁。平素性情急躁。近期因郁怒不解诱发便秘，大便干燥，数日一行，心烦易怒，目赤口苦，舌质红。苔黄，脉弦数。治宜选下列何方？（） A 六磨汤 B 更衣丸 C 调胃承气汤 D 麻子仁丸 E 丹栀逍遥散成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a079034412正确答案B答案解析暂无解析。53、女患者，产后26天，恶露不止。量较多，色深红，质粘稠有臭味，两胁胀痛，心烦。舌苔黄，脉弦数。治疗选方（）。 A 五味消毒饮 B 保阴煎 C 丹栀逍遥散 D 两地汤 E 清营汤正确答案C答案解析暂无解析。54、关于晚期产后出血的西医治疗，不正确的是（）。 A 止血、抗炎 B 清除宫内残留物 C 对于剖宫产术后阴道大量流血，保守治疗无效者，必要时应行剖腹探查术 D 若系肿瘤引起的阴道流血，应作相应治疗 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。55、患者哮喘多年，气短息弱，自汗畏风，面色晄白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是（）。 A 哮证缓解期，肺虚 B 哮证缓解期，脾虚 C 哮证缓解期，肾虚 D 虚喘，肺虚 E 虚喘，肾虚正确答案A答案解析暂无解析。56、神识不清，语无伦次，声高有力称为（）。 A 错语 B 狂言 C 郑声 D 谵语 E 独语正确答案D答案解析暂无解析。57、患者，女，30岁，已婚。分娩一女婴，因小事与家人发生争吵后，情志抑郁，食欲不振，2天后乳汁减少，乳房胀硬，低热，舌质正常，脉弦。其证型是（）。 A 气血虚弱成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a079034413 B 肝郁气滞 C 心脾两虚 D 肝胃不和 E 肝经郁热正确答案B答案解析暂无解析。58、中焦位于（）。 A 横膈以上 B 心、肺 C 头面部 D 膈以下，脐以上 E 胃以下部位和脏器正确答案D答案解析暂无解析。59、患者，女，42岁，全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。治疗应首选（）。 A 五皮饮合胃苓汤 B 麻黄连翘赤小豆汤 C 越婢加术汤 D 实脾饮 E 疏凿饮子正确答案A答案解析患者全身水肿，下肢明显，按之没指，辨病为水肿。水湿内侵，困阻脾阳，脾失转输，则见小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶；舌苔白腻，脉沉缓为水湿内盛之象，故辨证为水湿浸渍证。治宜运脾化湿、通阳利水，代表方为五皮饮合胃苓汤加减。60、我国古代最杰出的医德经典是（）。 A 张仲景的伤寒杂病论 B 陈实功的五戒十要 C 喻昌的医门法律 D 龚廷贤的万病回春 E 孙思邈的大医精诚正确答案E答案解析暂无解析。61、经产妇，28岁。妊娠17周余，现出现全身皮肤瘙痒，巩膜及尿液黄染2周，初孕时有同样病史，产后黄疸自行消退，本次入院化验SGPT147U，胆红素68.4mmol/L。最可能的诊断为（）。 A 急性病毒性肝炎 B 药物性肝损害 C 妊娠期脂肪肝 D 妊娠肝内胆汁淤积症成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a079034414 E 妊娠期高血压疾病性肝损害正确答案D答案解析暂无解析。62、患者，男，56岁。两周来感乏力，食欲不振，血清ALT 750uL，血清总胆红素53moLL，抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均阴性，抗-HEVIgM阳性。其诊断应考虑为（）。 A 急性病毒性肝炎，甲型 B 急性病毒性肝炎，乙型 C 急性病毒性肝炎，丙型 D 急性病毒性肝炎，戊型 E 急性病毒性肝炎，丁型正确答案D答案解析病程为2周，抗-HEVIgM阳性，所以选择急性病毒性肝炎，戊型。63、支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，可应用下列哪种药物？（） A 毛花苷丙 B 速尿 C 激素 D 氨茶碱 E 吗啡正确答案D答案解析暂无解析。64、由飞滑石、淡黄芩、绵茵陈、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、连翘、白蔻仁、薄荷、射干组成的方剂是（）。 A 平胃散 B 三仁汤 C 茵陈蒿汤 D 藿香正气散 E 甘露消毒丹正确答案E答案解析暂无解析。65、急性心肌梗死与心绞痛的临床表现，下列哪项为主要鉴别点？（） A 疼痛的部位 B 疼痛持续时间长短 C 疼痛的性质 D 疼痛的程度 E 是否合并休克正确答案D答案解析暂无解析。66、男性，59岁，近两日来出现头晕，胸闷，心脏X线表现为左心室肥厚、增大，主动脉增宽、延长、迂曲，有肺淤血和肺水肿征象，考虑最可成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a07903441566、男性，59岁，近两日来出现头晕，胸闷，心脏X线表现为左心室肥厚、增大，主动脉增宽、延长、迂曲，有肺淤血和肺水肿征象，考虑最可能的诊断是（）。 A 高血压心脏病 B 慢性肺源性心脏病 C 风湿性心脏病 D 心包积液 E 以上都不是正确答案A答案解析左心室肥厚、增大，主动脉增宽、延长、迂曲，有肺淤血和肺水肿征象均为高血压心脏病X线的特征性表现。67、百会穴主治除下列什么证以外的各症？（） A 中风 B 头痛、头晕 C 惊悸、健忘 D 阴挺、久泻脱肛 E 便秘腹胀正确答案E答案解析百会可治疗：痴呆、中风、失语、瘫痪、失眠、健忘、癫狂痫证、癔病等神志病证；头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证；脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。68、按中华人民共和国药品管理法规定：执业医师收受药品生产经营企业给予财物或其他利益的违法行为情节严重的，下列行政处罚由卫生行政部门给予的是（）。 A 警告、降职 B 处分、没收违法所得 C 吊销执业医师证书 D 吊销执业许可证 E 记过、没收违法所得正确答案C答案解析医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，由卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法所得；对违法行为情节严重的执业医师，由卫生行政部门吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。69、津液输布的主要通道是（）。 A 血府 B 经络 C 腠理 D 三焦 E 分肉正确答案D答案解析暂无解析。70、患者，女，78岁。大便干结难解，5日一行。口燥咽干，并伴有头晕，口臭，腹胀。舌红少津苔黄燥，脉细涩。其辨证是（）。 A 上焦热盛 B 肠燥津亏成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a079034416 C 脾经湿热 D 下焦湿热 E 胃经湿热正确答案B答案解析大便干结难解，5日一行，腹胀，说明病位在大肠；口燥咽干，舌红少津苔黄燥。脉细涩说明津液亏虚。头晕，口臭，为浊气上犯，也是大便秘结所致。故综合之为肠燥津亏证。71、临床见颈静脉怒张者，应考虑（）。 A 甲亢 B 高血压 C 贫血 D 心包积液 E 心肌炎正确答案D答案解析颈静脉怒张提示体循环静脉血回流受阻或上腔静脉压增高，常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液及上腔静脉受压。72、高血压并发急性左心衰时应选用的药物是（）。 A 呋塞米 B 复方降压片 C 心得安 D 美托洛尔 E 倍他洛尔正确答案A答案解析暂无解析。73、妊娠期甲亢的首选治疗措施是（）。 A 放射性碘治疗 B 丙基硫氧嘧啶 C 普萘洛尔(心得安) D 甲状腺次全切除 E 甲巯咪唑(他巴唑)正确答案B答案解析妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后在力争对母亲及胎儿无影响的条件下，使甲状腺功能恢复正常。自妊娠1214周起，胎儿甲状腺有聚碘功能，因此禁用放射性碘治疗；心得安可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良，应慎用或不用；妊娠期一般不宜做甲状腺次全切除。故妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗，首选丙基硫氧嘧啶，药物剂量不宜过大，且产后不宜哺乳。74、患儿，男，2岁。诊为肺炎，症见发热，汗出，口渴痰多，咽部红赤，苔薄黄脉浮数。其中医辨证是（）。 A 风热闭肺 B 阴虚肺热 C 痰热闭肺 D 风寒闭肺成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a079034417 E 风热袭表正确答案A答案解析发热，汗出，脉浮数提示是风热之邪。75、气虚秘若气虚下陷，肛门坠胀者，可用补中益气汤合用何方？（） A 麻子仁丸 B 更衣丸 C 六磨汤 D 黄芪汤 E 大补元煎正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、阴虚火旺，发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，便结溲黄，舌红，脉数者。治疗应选用（）。 A 大补阴丸 B 知柏地黄丸 C 六味地黄丸 D 当归六黄汤 E 牡蛎散正确答案D答案解析暂无解析。2、华法林的临床应用为（）。 A 急性脑栓塞 B DIC早期 C 心脏换瓣术后 D 输血时 E 氨甲苯酸过量所致的血栓正确答案C答案解析暂无解析。3、一呼衰患者，经治疗后好转，2小时前出现兴奋躁动，血气分析结果：PaO252mmHg，PaCO260mmHg，pH7.49，BE+19mmol/L，K+2.4mmol/L，Cl76mmol/L。应首选的治疗措施是（）。 A 吸氧 B 补碱性药物 C 给予镇静药 D 补氯化钾 E 加大利尿药成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a079034418正确答案D答案解析暂无解析。4、在“十八反”中，与乌头相反的药物不包括下列哪种药物？（） A 玄参 B 瓜蒌 C 贝母 D 白及 E 半夏正确答案A答案解析暂无解析。5、患者，男，30岁。输血后四五分钟后，即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在荨麻疹，血压80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的原因是（）。 A 发热反应 B 过敏反应 C 溶血反应 D 细菌污染反应 E 枸橼酸盐中毒正确答案C答案解析暂无解析。6、患儿，女，7岁。感冒数天，现出现高热，心烦口渴，出汗，舌红苔黄，脉洪大。治疗宜首选（）。 A 金银花、连翘 B 竹叶、芦根 C 石膏、知母 D 知母、黄柏 E 牡丹皮、赤芍正确答案E答案解析丹皮、赤芍均可清热凉血，散瘀，二药合用，可清血分实热。7、营养不良属于中医的“疳证”，关于其治疗错误的是（）。 A 疳气阶段以和为主 B 疳积阶段以消为主 C 干疳阶段以补为要 D 疳积阶段消补兼施 E 疳气阶段消补兼施正确答案E答案解析疳证，疳气阶段以和为主，应调脾健运，首选资生健脾丸加减。8、具有“调和肝脾，和里缓急”作用的配伍药对是（）。 A 柴胡与枳实成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a079034419 B 枳实与甘草 C 甘草与桂枝 D 桂枝与芍药 E 芍药与甘草正确答案E答案解析暂无解析。9、中医学中，气的概念是（）。 A 构成人体和维持人体生命活动的基本物质 B 构成世界万物和维持事物发展变化的最基本物质 C 人们对自然现象的一种朴素认识 D 人体生理功能和抗病能力的总称 E 以上均非正确答案A答案解析气是存在于人体内的至精至微的生命物质，是生命活动的重要物质基础。人生所赖，惟气而已。气聚则生，气散则死。所以说是构成人体和维持人生命活动的最基本物质。10、患者饱餐后出现胃脘胀痛，拒按，嗳腐吞酸，排便不爽臭秽，舌苔厚腻，脉弦滑。治疗应首选（）。 A 金铃子散合小柴胡汤 B 柴胡疏肝散 C 良附丸 D 失笑散合左金丸 E 保和丸正确答案E答案解析患者饱餐后出现的一系列症状均为饮食积滞造成，治疗宜消食化积，方用保和丸。11、黄汗的病机特点为（）。 A 肺卫不固 B 营卫不和 C 湿闭阳郁 D 阴虚火旺 E 气阴两虚正确答案C答案解析暂无解析。12、补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒的药物是（）。 A 狗脊 B 补骨脂 C 鹿茸 D 蛤蚧 E 人参成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a079034420正确答案C答案解析暂无解析。13、治疗肺热咳嗽，当选用的药物是（）。 A 栀子 B 大黄 C 黄芩 D 黄连 E 黄柏正确答案C答案解析暂无解析。14、对于血热所致的各种出血证兼有瘀滞者，多选用的药物是（）。 A 三七、白及 B 蒲黄、茜草 C 花蕊石、侧柏叶 D 血余炭、槐花 E 地榆、藕节正确答案B答案解析蒲黄性平，化瘀止血，利尿，各种出血症无论寒热皆可选用，茜草性寒，凉血止血，活血化瘀通经。15、以下哪一项不属于麻疹初起的临床症状？（） A 发热 B 咳嗽 C 目赤胞肿 D 咽部有出血性红点 E 口腔颊黏膜红赤，近臼齿处可见白色疹点正确答案D答案解析暂无解析。16、五味的阴阳属性，属于阳的一组是（）。 A 辛、甘、咸 B 酸、苦、淡 C 甘、淡、苦 D 辛、甘、淡 E 辛、苦、酸正确答案D答案解析暂无解析。17、患者，女，50岁，体弱多病，形体消瘦，气短乏力，纳食不香，头晕心慌，面色苍白，时嗳气，腹胀，经查诊断为胃下垂。应选用哪一类药物？（） A 味辛、升浮药成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a079034421 B 味甘、沉降药 C 味甘、升浮药 D 味酸、沉降药 E 味苦、沉降药正确答案C答案解析暂无解析。18、某男，55岁。血压168/95mmHg,同时患有糖尿病，心电图提示左心室肥大，降压时宜选用（）。 A 普萘洛尔 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 哌唑嗪 E 硝苯地平正确答案C答案解析暂无解析。19、患者，女，26岁。妊娠3周，呕吐不能食，食入既吐，恶闻食臭。用药首选（）。 A 厚朴 B 白豆蔻 C 砂仁 D 草豆蔻 E 生姜正确答案C答案解析此为妊娠恶阻。砂仁能行气和中而止呕安胎。治疗气滞妊娠恶阻及胎动不安。20、传染性非典型肺炎的主要传染源为（）。 A 隐性感染者 B 患者 C 潜伏期感染者 D 慢性感染者 E 康复的病人正确答案B答案解析传染性非典型肺炎的主要传染源为SARS患者。21、某男，29岁。左下肢发凉、酸痛，伴间歇性跛行4个月，患者在北方野外工作，近几个月来，常感左下肢怕冷、发凉、酸痛、沉重，行走时尤为明显，每行走1000m后觉患肢足底有酸胀疼痛感而出现跛行，休息片刻后症状缓解或消失。来诊见：患足轻度肌肉萎缩，皮肤干燥，皮色变灰，皮温稍低于健侧，足背动脉搏动减弱，左小腿出现游走性红硬条索。素无心血管病及糖尿病病史，血脂正常。其诊断考虑为（）。 A 雷诺病 B 动脉硬化闭塞症 C 血栓闭塞性脉管炎 D 糖尿病足 E 青蛇毒成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a079034422正确答案C答案解析根据患者左下肢发凉、酸痛，伴间歇性跛行4个月，患者在北方野外工作，患足皮温稍低于健侧，足背动脉搏动减弱。素无心血管病及糖尿病病史，血脂正常，可排除动脉硬化闭塞症和糖尿病足，故诊断为血栓闭塞性脉管炎。22、硫脲类药物的临床应用包括（）。 A 甲亢轻症 B 手术前准备 C 甲状腺危象的治疗 D 甲亢不宜手术者 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。23、病原体侵入机体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现。此种表现属于（）。 A 隐性感染 B 显性感染 C 重复感染 D 潜伏性感染 E 机会性感染正确答案B答案解析暂无解析。24、“天癸”的产生取决于（）。 A 后天水谷精气的充养 B 肝肾之同源 C 先天禀赋的强弱 D 肾中精气的充盈 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。25、治疗风湿痹证，腰膝酸痛，下肢痿软无力，遇劳更甚者，应首选（）。 A 防己 B 秦艽 C 五加皮 D 稀莶草 E 白花蛇正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a079034423E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.医生、患者各自的权利与义务B.医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系C.医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿D.医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害E.为避免患者的生命健康利益受到损害，医疗机构或医务人员自愿为患者提供医疗服务的行为1医疗事故（）。正确答案D答案解析暂无解析。2医疗法律关系的内容（）。正确答案A答案解析暂无解析。3医疗法律关系（）。正确答案B答案解析法律关系的内容即权利与义务。注意“医疗事故”与“医疗纠纷”的辨析，医疗事故是指符合构成要件被认定为事故的医疗过失事件。医疗纠纷范围较为广泛，只要作为纠纷双方的医与患就某些问题认识产生分歧，并提出损害赔偿请求。2、（共用题干）男性，18岁。病腹泻三天，伴腹痛腹胀，大便粘腻不爽，里急后重，四肢酸重无力，发热汗出，舌苔黄腻，脉濡数。1治疗此证宜用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2治疗此证，宜首选的药物是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3治疗此证，使用止痢药宜配伍的药物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.膈俞B.太冲C.胃俞D.气海、关元E.三阴交、内庭成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a0790344241胃阴不足型胃痛者，针灸治疗在选取主穴的基础上，还应选（）。正确答案E答案解析胃阴不足型胃痛，治疗应养阴益胃，取腧募穴及足太阴、阳明经穴为主，加脾俞、胃俞、三阴交。兼见有虚热者，配伍内庭，以清阳明经之虚热。2气滞血瘀型胃痛者，针灸治疗在选取主穴的基础上，还应选（）。正确答案A答案解析气滞血瘀型胃痛，治疗应理气活血，取背俞穴、足太阴、阳明经穴为主，加膈俞、血海、太冲。4、（共用备选答案）A.五倍子B.五味子C.山茱萸D.莲子E.椿皮1可以治疗湿热下注，赤白带下的药物是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2既能补精，又能助阳，治疗肝肾亏虚诸证的药物是（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.龙胆泻肝汤1郁病痰气郁结证的治疗宜选用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2郁病心神惑乱证的治疗宜选用（）。正确答案D答案解析暂无解析。3郁病气郁化火证的治疗宜选用（）。正确答案B答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）成都中医药大学金匮试卷近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：6a4e4ae80d7d525ec399b5e4a079034425A.疏风