中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）.pdf

中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者.男，42岁。既往脾大，HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200mL。应首先考虑的是（）。 A 急性糜烂性胃炎 B 消化性溃疡 C 肝硬化 D 白血病 E 胃癌正确答案C答案解析患者有乙肝病史，且已出现肝硬化门脉高压的临床表现脾大。柏油样便应考虑食管一胃底侧支循环内压力过高破裂出血的结果。A、B胃肠道出血量少，很少出现柏油样便；D可有脾大，但无上述其他症状；E不会出现脾大，且与乙肝无关。故本题选C。2、足少阴肾经在胸部的循行是旁开前正中线（）。 A 0.5寸 B 1寸 C 2寸 D 4寸 E 6寸正确答案C答案解析暂无解析。3、男性，35岁。素有溃疡病史，1个月来饭后腹部饱胀不适，3天来反复呕吐隔餐或隔日食物，呕吐后舒适，患者消瘦，口干，皮肤弹性差，查体有胃型、胃蠕动波及逆蠕动波，餐后8小时有震水音。临床诊断最可能是（）。 A 肠梗阻 B 腹膜炎 C 幽门梗阻 D 肝硬化 E 肝炎正确答案C答案解析暂无解析。4、沉脉类应除外（）。 A 沉脉 B 伏脉 C 牢脉 D 弱脉 E 革脉中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d91正确答案E答案解析暂无解析。5、皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是（）。 A 发热 B 出疹 C 淋巴结肿大 D 杨梅舌 E 结膜充血正确答案A答案解析暂无解析。6、治疗失眠属肝火扰心的随证配穴为（）。 A 心俞、丘墟 B 期门、阳陵泉 C 心俞、脾俞 D 行间、侠溪 E 胃俞、足三里正确答案D答案解析暂无解析。7、全血在保存过程中，发生了“保存损害”，其丧失的有用成分是（）。 A 血小板粒细胞、不稳定的凝血因子 B 红细胞、白细胞、血小板 C 白细胞、血小板、稳定的凝血因子 D 白细胞、血小板、纤维蛋白原 E 血小板、淋巴细胞、凝血因子正确答案A答案解析暂无解析。8、下列何项是无排卵性功血出血的原因？（） A 血管壁通透性下降 B 缺乏孕激素 C 凝血机制障碍 D 血纤维蛋白原消耗过多 E 缺乏雌激素正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪项不是月经先期的常见病因？（） A 阳气虚衰中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d92 B 脾气亏虚 C 肾气不足 D 阳盛血热 E 肝郁化热正确答案A答案解析暂无解析。10、治疗血热胎漏、胎动不安的代表方是（）。 A 胎元饮 B 寿胎丸 C 保阴煎 D 桂枝茯苓丸 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。11、患者，男，25岁。因外出郊游时饮食不洁，当天即腹痛腹泻，下利黄糜，味臭，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。临床辨证为（）。 A 大肠湿热证 B 湿热蕴脾证 C 食积胃肠证 D 肝郁乘脾证 E 胃热证正确答案A答案解析暂无解析。12、在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是（）。 A 个人的实际需要 B 个人之间的平均分配 C 个人的支付能力 D 个人的实际工作能力 E 个人对社会的贡献正确答案B答案解析在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是个人之间的平均分配。（2008年考题）13、患儿，女，7岁。结喉处红肿绕喉，根脚散漫，肿势延及颈部两侧，按之中软，有应指感。治疗应首选（）。 A 内服普济消毒饮 B 外治以菊花汁调制玉露散箍围束毒 C 半流质饮食 D 切开排脓 E 药线引流正确答案D中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d93答案解析辨证为于锁喉痈，成脓宜切开排脓，以得脓为度。14、治疗崩漏之脾虚证的代表方是（）。 A 清热固经汤 B 固本止崩汤 C 上下相资汤 D 右归丸 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。15、应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的叙述正确的是（）。 A 仅适用于慢性期 B 主要作用是抑制抗原抗体生成 C 能使血小板数迅速上升 D 控制出血的作用明显 E 血小板正常后应立即停药正确答案D答案解析糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显，多数患者在数天后出血停止，两周内血小板数开始上升。但停药后易复发，血小板正常后应小剂量维持36个月。16、患者，男，45岁。咽喉肿痛，咳嗽咯黄痰，胸闷微喘，痰鸣有声。用药宜首选（）。 A 玄参 B 桔梗 C 薄荷 D 黄芩 E 射干正确答案E答案解析暂无解析。17、患者，男，55岁。高血压病史20年，心电图Rv5=4.0mV，Rv5+Sv1=4.9mV，心电轴45，其诊断应考虑为（）。 A 左心室肥大 B 右心室肥大 C 左心房及左心室肥大 D 左室高电压 E 双侧心室肥大正确答案A答案解析左心室肥大的心电图表现为左室电压增高的表现：Rv52.5mV或Rv5+Sv14.0mV（男性）；Rv11.5mV；RaVL1.2mV或R+S2.5mV；RaVF2.0mV。心电轴左偏：多数不超过-30。QRS波群时间延长：达0.10-0.11s，左室壁激动时间0.05s。在V5等以R波为主的导联中，S-T段下移0.05mV，T波低平、双向或倒置。18、治疗风热面痛，除主穴外，应加用（）。中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d94 A 列缺、风门 B 曲池、尺泽 C 太冲、三阴交 D 血海、膈俞 E 太溪、肾俞正确答案B答案解析暂无解析。19、嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是（）。 A 疝块有否压痛 B 疝块不能回纳的时间长短 C 有无休克表现 D 有无肠梗阻表现 E 疝内容物有无血循环障碍正确答案E答案解析绞窄疝是由嵌顿疝发展而来，当嵌顿疝的疝内容物出现血循环障碍时，就成为绞窄疝，故两者的鉴别要点是疝内容物有无血循环障碍。20、人体试验不包括下列哪个条件？（） A 有利于医学和社会发展 B 受试者知情同意 C 试验者多数同意 D 严谨认真的科学态度 E 有科学对照正确答案C答案解析暂无解析。21、主治肾虚阳痿及虚寒便秘的药物是（）。 A 巴戟天 B 硫黄 C 雄黄 D 蛇床子 E 马钱子正确答案B答案解析暂无解析。22、关于女性骨盆的描述正确的是（）。 A 入口平面的前后径大于横径 B 出口平面的大小决定于骨盆出口前后径 C 骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径 D 骨盆最小平面即中骨盆平面 E 中骨盆横径大于前后径中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d95正确答案D答案解析暂无解析。23、寒邪侵袭入里，与血相搏，血为寒凝，冲任阻滞，导致月经后期，量少，闭经，不孕等病，治疗温经行滞，常用温经散寒药与之配伍的是（）。 A 补气药 B 养血药 C 活血化瘀药 D 健脾利湿药 E 清热解毒药正确答案C答案解析寒邪侵袭入里，与血相搏，血为寒凝，冲任阻滞的病机提示我们，在常用温经散寒药与之配伍活血化瘀药。24、患者，男，29岁。血沉加快，则可能的血沉测定值为（）。 A 13mmL B 8mmL C 15mmL D 17mmL E 5mmL正确答案D答案解析成年男性的血沉正常值为015mm/L。血沉加快，超过正常值，故选D。25、既能清热解毒，又能疏散风热，凉血止痢的药物是（）。 A 大青叶 B 板蓝根 C 青黛 D 连翘 E 金银花正确答案E答案解析暂无解析。26、缺铁性贫血最有早期诊断价值的检查是（）。 A 血清铁减少 B 红细胞呈小细胞低色素 C 血清铁蛋白减少 D 血红蛋白减少 E 总铁结合力增高正确答案C答案解析暂无解析。27、雌激素、孕激素浓度均降低的结果是（）。中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d96 A 使黄体发育成熟 B 使子宫内膜坏死、脱落 C 使成熟卵泡排出卵子 D 使子宫内膜增生期改变 E 使黄体开始萎缩正确答案B答案解析暂无解析。28、治疗气血不足，疮疡脓成不溃或溃久不敛，常选用的药物是（）。 A 山药 B 西洋参 C 白术 D 黄芪 E 太子参正确答案D答案解析暂无解析。29、贝母瓜蒌散的组成药物中不含（）。 A 花粉 B 胆星 C 茯苓 D 橘红 E 桔梗正确答案B答案解析暂无解析。30、郁李仁具有的功效是（）。 A 活血祛瘀 B 清肝泻火 C 利水消肿 D 软坚散结 E 凉血解毒正确答案C答案解析暂无解析。31、导致前置胎盘的病因不包括（）。 A 多次刮宫 B 产褥感染 C 多产 D 胎盘面积过小 E 子宫蜕膜生长不全中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d97正确答案D答案解析暂无解析。32、下列胎盘剥离征象不包括（）。 A 宫底升高且软 B 子宫呈球形 C 阴道少量出血 D 外露脐带延长 E 压耻骨联合上方，脐带不回缩正确答案A答案解析暂无解析。33、临床上肾综合征出血热患者，在发热后期及低血压期，血象中红细胞及血红蛋白常的变化正确的是（）。 A 正常 B 降低 C 升高 D 无规律性 E 出血时反而升高正确答案C答案解析由于小血管通透性增强，血浆外渗，故血象中红细胞及血红蛋白常升高。34、某女，24岁。患功能性子宫出血多年。就诊时面色苍白，倦怠无力，头晕目眩，少气懒言，心悸失眠，纳差，舌质淡胖。苔薄，脉细弱。血常规检查血红蛋白102g/L，血清铁浓度为8.1mol/L，骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞12%。最可能的诊断及中医证型为（）。 A 缺铁性贫血，心脾两虚证 B 再生障碍性贫血，脾胃虚弱证 C 缺铁性贫血，脾胃虚弱证 D 缺铁性贫血，脾肾阳虚证 E 再生障碍性贫血，心脾两虚证正确答案A答案解析暂无解析。35、治疗脾肾虚寒，五更泄泻的方剂是（）。 A 真人养脏汤 B 理中丸 C 四神丸 D 桃花汤 E 固精丸正确答案C答案解析四神丸功能温肾暖脾，固肠止泻，用于脾肾阳虚之肾泄证。36、目前认为与幽门螺杆菌感染有关的一组疾病是（）。中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d98 A 慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎 B 慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良 C 慢性胃炎、艾一卓综合征、贲门失弛缓综合征 D 肥厚性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤 E 慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌正确答案E答案解析暂无解析。37、一妇人新产后，突然出现高热寒战，T39.5，伴小腹疼痛，拒按，恶露量多，色紫黯如败酱，气臭秽，心烦口渴，大便秘结，小便黄，舌红，苔黄，脉数有力。最佳治法是（）。 A 清热解毒，化瘀止血 B 清热解毒，凉血化瘀 C 清热解毒，泻下逐攻 D 清热解毒，凉血养阴 E 清热解毒，清心开窍正确答案B答案解析暂无解析。38、脾阳虚衰型水肿的治疗主方为（）。 A 参苓白术散 B 五苓散 C 补中益气汤 D 实脾饮 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。39、关于阻塞性肺气肿，哪一项描述正确？（） A 经积极治疗可以痊愈 B 其病理改变是不可逆的 C 仅限于肺泡弹性减退与膨胀 D 1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿 E 肺功能改变主要是肺活量减少正确答案B答案解析肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀，同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压，血流供应减少，肺组织营养障碍，肺的通气和换气功能都可发生障碍，因此肺气肿的病理改变是不可逆的。当1抗胰蛋白酶缺乏还可诱发肺气肿。经积极治疗只能改善呼吸功能，控制其并发症，而就肺气肿本身不可能痊愈。40、被称为“中精之府”的是（）。 A 脉 B 骨 C 胆中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d99 D 胞宫 E 脑正确答案C答案解析胆是中空的囊状器官，内盛胆汁，胆汁是精纯、清净的精微物质，称为“精汁”，故胆有“中精之府”、“清净之府”或“中清之府”之称。41、大黄牡丹汤的功用是（）。 A 解毒消痈，活血祛瘀 B 清热解毒，活血止痛 C 清热解毒，消肿溃坚 D 泻热破瘀，散结消肿 E 泻热散结，逐瘀排脓正确答案D答案解析暂无解析。42、某男，45岁。近日发现粪便色黑，伴不规则上腹痛。近半年来明显消瘦。应首先考虑的是（）。 A 消化性溃疡病 B 胆管感染合并出血 C 胃癌 D 血小板减少性紫癜 E 肝硬化正确答案C答案解析粪便色黑考虑消化道出血，近半年来明显消瘦怀疑慢性消耗性疾病，如肿瘤。43、对菌痢而言，下列正确的选项是（）。 A 体温越高病情越重 B 腹泻次数越多病情越重 C 休克出现越快病情越重 D 里急后重越明显病情越重 E 血液中性粒细胞越多病情越重正确答案C答案解析暂无解析。44、治疗五迟五软肝肾亏损证的首选方剂为（）。 A 六味地黄丸 B 加味六味地黄丸 C 大补阴丸 D 调元散 E 虎潜丸正确答案B答案解析暂无解析。中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d91045、“五不女”的病名出自下列哪本著作？（） A 经效产宝 B 傅青主女科 C 广嗣纪要 D 妇人良方大全 E 十产论正确答案C答案解析暂无解析。46、患儿，女，5岁，发热一天，颜面，躯干见丘疹及水疱疹，现低热恶寒，鼻塞流涕，疹色红润，疮浆清亮，点粒稀疏，舌质红，苔薄白，脉浮数。其病证诊断为（）。 A 麻疹，初热期 B 水痘，邪郁肺卫 C 幼儿急疹，肺卫蕴热 D 猩红热，毒在气营 E 风疹，邪郁肺卫正确答案B答案解析暂无解析。47、红霉素的主要不良反应不仅有胃肠道反应，还包括（）。 A 肝、肾损害 B 肝损害、刺激性强 C 肾损害、刺激性强 D 骨髓抑制、肝损害 E 骨髓抑制、刺激性强正确答案B答案解析红霉素的主要不良反应：胃肠道反应：有腹泻、恶心、呕吐、胃绞痛、口舌疼痛、胃纳减退等，发生率、反应与剂量大小有关。过敏反应：可有荨麻疹及药物热。表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率为0.5%1%。肝脏损害：可引起肝脏损害，如血清丙氨酸氨基转移酶升高，出现黄疸等。48、“阴胜则寒”属于（）。 A 假热证 B 假寒证 C 虚寒证 D 实寒证 E 寒热错杂正确答案D答案解析“阴胜则寒”是指阴偏胜时会引起寒象。由于阴是以寒、静、湿为特点的，所以阴偏胜就出现寒象。如形寒、肢冷、舌淡等。属于实寒证的范畴。49、男性，10岁。因发热伴惊厥1天，于8月1日入院。发病当天曾到小摊买饮料。既往体健。体检：T 35，BP 110/75mmHg，神志不清，球结膜水肿，四肢抽搐，心肺（-），腹软，脐周压痛（+），反跳痛（-），颈无抵抗。布氏征（-）。化验：血WBC 27109/L，淋巴细胞10，中性粒细胞90。有助于确诊的检查是（）。 A 血培养中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d911 B 痰培养 C 脊髓穿刺检查 D 灌肠大便培养 E 血清学检查正确答案D答案解析暂无解析。50、具有攻毒杀虫，祛风止痛功效的药物是（）。 A 樟脑 B 蟾蜍 C 白矾 D 雄黄 E 蜂房正确答案E答案解析暂无解析。51、下列除哪项外，均是消渴的主要病机？（） A 阴虚 B 水停 C 燥热 D 血瘀 E 气虚正确答案B答案解析消渴的主要病机是，以阴虚为本，燥热为标；气阴两虚，阴阳俱衰；正气不足，瘀血内生；脏腑虚损，百证变生。52、人体试验必须坚持的原则中，不正确的是（）。 A 知情同意原则 B 经济利益原则 C 科学对照原则 D 医学目的原则 E 维护病人利益原则正确答案B答案解析暂无解析。53、慢性支气管炎最主要的病因为（）。 A 吸烟 B 感染 C 过敏 D 空气污染 E 遗传正确答案A中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d912答案解析暂无解析。54、患者，女性，56岁，患再生障碍性贫血，症见壮热，口渴，咽痛，齿衄，皮下紫斑，心悸，舌红而干，苔黄，脉洪数。治当选用（）。 A 左归丸合当归补血汤 B 右归丸合当归补血汤 C 左归丸、右归丸合当归补血汤 D 六味地黄丸合桃红四物汤 E 清瘟败毒饮加减正确答案E答案解析综观脉证，患者为再生障碍性贫血的热毒壅盛证，治疗方法为清热凉血，解毒养阴，方用清瘟败毒饮加减。55、风痧邪入气营型的治疗首选方剂是（）。 A 银翘散 B 白虎汤 C 清气凉营汤 D 解肌透痧汤 E 透疹凉解汤正确答案E答案解析暂无解析。56、肝脏缩小见于（）。 A 肝炎 B 肝脓肿 C 早期肝硬化 D 肝淤血 E 亚急性肝坏死正确答案E答案解析暂无解析。57、治疗噎膈痰气交阻证，应首选（）。 A 通幽汤 B 丁香散 C 启膈散 D 通关散 E 四七汤正确答案C答案解析痰气交阻证，治以开郁、化痰、润燥，方用启膈散。通幽汤主治瘀血内结证；丁香散主治胃中寒冷证；通关散通关开窍；四七汤主治七情之气，结成痰涎。58、患者，女，28岁。右前臂圆形肿物如指头大小，质硬，表面光滑，边缘清楚，无粘连，活动度大。应首先考虑的是（）。 A 粉瘤 B 脂肪瘤中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d913 C 神经纤维瘤 D 纤维瘤 E 血管瘤正确答案D答案解析暂无解析。59、下列哪项不见于心血虚证？（） A 心悸怔忡 B 面色淡白 C 心烦骨蒸 D 头晕健忘 E 舌淡脉细正确答案C答案解析暂无解析。60、下列除哪项外，均可引起产后发热？（） A 感染邪毒 B 血瘀 C 气虚 D 外感 E 血虚正确答案C答案解析暂无解析。61、某男，20岁，素体羸瘦，有肺结核病史，半年前出现左侧睾丸部酸胀隐痛，阴囊发凉。触诊：左侧附睾尾部有不规则的局限性结节，质硬，触痛明显，化验血沉40mmh。诊断为（）。 A 子痈 B 子痰 C 囊痈 D 脱囊 E 水疝正确答案B答案解析暂无解析。62、患者行经时间延长，量多，色淡，质稀，倦怠乏力，气短懒言，小腹空坠，面色白，舌淡，苔薄，脉缓弱。其诊断辨证为（）。 A 肾虚型经期延长 B 血寒型经期延长 C 血热型经期延长 D 气虚型经期延长 E 血瘀型经期延长正确答案D中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d914答案解析暂无解析。63、佩兰的功效是（）。 A 止咳 B 解暑 C 行气 D 祛湿 E 止呕正确答案B答案解析暂无解析。64、霍乱泻吐的主要原因是（）。 A 内毒素作用 B 肠毒素作用 C 细菌的直接作用 D 肠道过敏反应 E 迷走神经兴奋性增高正确答案B答案解析暂无解析。65、具有苦寒直降，清泻三焦作用的药物是（）。 A 黄连 B 黄芩 C 玄参 D 石膏 E 栀子正确答案E答案解析栀子：苦，寒。归心、肺、三焦经。清泻三焦火邪而除烦，每与淡豆豉合用，如栀子豉汤。66、女性，25岁，结婚两年，因漏服避孕药后停经50天，尿妊娠试验阳性，阴道流血1周，少于月经量，间有腹痛，下列哪种处理措施最为理想？（） A 注射大量的安宫黄体酮保胎 B 镇静，卧床休息 C 人工流产 D 经保胎无效再人流 E 注射绒毛膜促性腺激素保胎正确答案C答案解析暂无解析。67、传染性单核细胞增多症与川崎病的鉴别要点是（）。 A 外周血异型淋巴细胞达10% B 肝脾肿大中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d915 C 皮疹 D 淋巴结肿大 E 发热正确答案A答案解析暂无解析。68、风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断，以下各项中最重要的是（）。 A 食欲不振 B 大便稀薄 C 大便不臭 D 腹痛较重 E 形体偏瘦正确答案D答案解析暂无解析。69、最早的儿科专著是（）。 A 颅囟经 B 幼幼集成 C 幼幼新书 D 幼科铁镜 E 幼科发挥正确答案A答案解析暂无解析。70、对流动人口中的传染病病人、疑似病人处理的原则是（）。 A 就地控制、就地治疗、就地康复 B 就地隔离、就地治疗、就地康复 C 就地控制、就地观察、就地治疗 D 就地隔离、就地观察、就地治疗 E 就地观察、就地治疗、就地康复正确答案D答案解析突发公共卫生事件应急条例第四十一条规定对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。71、患者小便频数、急迫、短黄、涩痛，舌红，苔黄腻，其脉象应是（）。 A 细数 B 弦数 C 洪数 D 濡数 E 浮数正确答案D中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d916答案解析暂无解析。72、男性，70岁。患“哮喘”病30余年，冬季为重、平素身倦乏力，气息短促，动则汗出，舌质淡，脉细无力。某医师欲用灸法施治，可采用（）。 A 大椎、风门、肺俞、膻中，秋季治疗 B 大椎、风门、肺俞，夏季治疗 C 肺俞、太渊、尺泽、合谷，秋季治疗 D 肺俞、太渊、尺泽、合谷，夏季治疗 E 肺俞、气海、肾俞、足三里、太渊，夏季治疗正确答案E答案解析从本患者的症状可辨证为肺肾气虚型哮喘，治疗应补益肺肾，选项“E肺俞、气海、肾俞、足三里、太渊”中肺俞、太渊、肾俞可补益肺肾，其他穴位也能补益气血。采用灸法宜冬病夏治，故应夏季治疗。73、患者风心病二尖瓣狭窄病史5年，其最可能发生的并发症是（）。 A 心力衰竭 B 栓塞 C 亚急性感染性心内膜炎 D 休克 E 尿路感染正确答案A答案解析暂无解析。74、下列各项中，不属阳明腑实证临床表现的是（）。 A 谵语 B 腹满硬痛 C 翕翕发热 D 大便秘结 E 喘正确答案C答案解析伤寒论记载：“阳明之为病，胃家实是也”，胃家指胃与大肠、小肠；实指邪气盛，正阳亢旺。胃家实是阳明病胃肠燥热亢盛，正气抗邪有力的病理概括，表现为谵语、腹满硬痛、大便秘结、喘息等。C项，翕翕发热是太阳中风证的症状。75、患儿，男，7岁。2天前下肢皮肤出现瘀点，大小不等，色泽鲜红，伴有鼻衄，心烦口渴，舌红苔黄。宜首选下列何方进行治疗？（） A 小蓟饮子 B 泻心汤 C 十灰散 D 归脾汤 E 犀角地黄汤正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d917佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、按中药的配伍关系，两药合用，以一种药物为主，另一种药物为辅，辅药能够提高主药疗效者，称（）。 A 相须 B 相使 C 相恶 D 相畏 E 相杀正确答案B答案解析相使就是以一种药物为主，另一种药物为辅，两种药物合用，辅药可以提高主药的功效。2、腹腔镜术后血管损伤死亡率很高的是（）。 A 肝动脉损伤 B 门静脉损伤 C 腹主动脉损伤 D 肠系膜血管损伤 E 胆囊动脉损伤正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪种心律失常在急性心肌梗死时多见？（） A 房室传导阻滞 B 房性期前收缩或心房纤颤 C 右束支传导阻滞 D 预激综合征 E 室性期前收缩或室性心动过速正确答案E答案解析暂无解析。4、大敦穴的定位是（）。 A 足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸处 B 足背，当第1、2趾间趾蹼缘上方纹头处 C 足背，第1、2跖骨结合部之间凹陷中 D 乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸 E 足背，当第2、3跖骨结合部之前凹陷中正确答案A答案解析暂无解析。5、具有“消食和胃”功用的方剂是（）。 A 健脾丸 B 枳实消痞丸 C 枳实导滞丸中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d918 D 保和丸 E 枳术丸正确答案D答案解析保和丸中重用酸甘性温之山楂为君，消一切饮食积滞，长于消肉食油腻之积；神曲甘辛性温，消食健胃，长于化酒食陈腐之积；莱菔子辛甘而平，下气消食除胀，长于消谷面之积。三药同用为臣，能消各种食物积滞。食积易于阻气、生湿、化热，故以半夏、陈皮辛温，理气化湿，和胃止呕；茯苓甘淡，健脾利湿，和中止泻；连翘味苦微寒，既可散结以助消积，又可清解食积所生之热，均为佐药。诸药配伍，使食积得化，胃气得和，热清湿去，则诸症自除。6、患者身目发黄,黄色鲜明,腹胀满,肢体困重,身热不扬,便溏,尿黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其病机主要是（）。 A 气血亏虚 B 寒湿困脾 C 湿热蕴脾 D 肝火上炎 E 肝胆湿热正确答案C答案解析湿热蕴结脾胃，熏蒸肝胆，疏泄失权，则见面目发黄色鲜明，湿热阻滞中焦，纳运失健，升降失常，气机阻滞，则腹胀满，湿泛肌肤，阻碍经气，气化不利，则为肢体困重，小便短黄，湿遏热伏，郁蒸于内，故身热不扬，舌质红,苔黄腻,脉滑数，均为湿热之象，故选，湿热蕴脾。7、虚劳专书是指（）。 A 不君集 B 理虚元鉴 C 难经 D 医宗金鉴 E 医宗必读正确答案B答案解析暂无解析。8、哪项不是霍乱的传染源？（） A 患者 B 恢复期带菌者 C 健康带菌者 D 潜伏期带菌者 E 苍蝇正确答案E答案解析暂无解析。9、医师在执业活动中，有下列行为之一的，予以警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，构成犯罪的，追究其刑事责任，除了（）。 A 发生医疗纠纷的 B 未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的 C 泄露患者隐私，造成严重后果的 D 利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的 E 发生自然灾害、突发重大伤亡事故等紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d919正确答案A答案解析暂无解析。10、治疗尿赤心烦、口舌生疮者，宜选用的药物是（）。 A 车前子 B 泽泻 C 茯苓 D 木通 E 猪苓正确答案D答案解析木通的功效清心火，利小便，通经下乳。入心经能清心火治疗胸中烦热，口舌生疮，同时清热利尿，治疗小便短赤。11、患儿，1岁。腹泻2天，症见精神萎靡，口渴，哭时少泪，尿少。查体：前囟及眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢欠温，体重8.5kg。实验室检查：Na+135mmol/L。纠正脱水首选（）。 A 41液50ml/kg B 21液20ml/kg C 321液50100ml/kg D 342液50100ml/kg E 321液120150ml/kg正确答案C答案解析患儿诊断为中度脱水，补液量约为50100ml/kg，实验室检查Na+135mmol/L，诊断为等渗性脱水，应补给1/2张含钠液，321液即为1/2张含钠液，故应首选321液50100ml/kg。12、妊娠期，跌仆闪挫，或劳累过度，继发腰腹疼痛，胎动下坠，或阴道出血，精神倦怠，脉滑无力，中医辨证为（）。 A 血虚 B 外伤 C 气虚 D 肾虚 E 血热正确答案B答案解析患者腰腹疼痛，胎动下坠，或阴道出血，诊断为滑胎，患者因跌仆闪挫或劳累过度所致，故辨证为外伤。13、兼有消肿生肌之效的活血祛瘀药有（）。 A 乳香、没药 B 三棱、莪术 C 煅石膏、牡丹皮 D 白芷、丹参 E 桃仁、红花正确答案A答案解析暂无解析。14、某女，49岁。腰膝刺痛，酸软无力，心烦失眠，舌淡暗，有瘀斑，脉细涩。宜首选（）。中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d920 A 桃仁 B 牛膝 C 川芎 D 郁金 E 延胡索正确答案B答案解析牛膝的功效为活血通经，补肝肾，强筋骨，引火（血）下行，利尿通淋。可以治疗肝肾不足，腰膝酸软无力。15、患者，男，51岁。右下肢大隐静脉曲张10年。检查：血压150100mmHg。左下肢正常，右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，皮肤呈紫红色，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深静脉功能试验均阳性。其处理措施正确的是（）。 A 高位结扎术 B 高位结扎加静脉剥脱、切除术 C 有效抗生素治疗 D 硬化剂局部注射 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。16、用治怀胎蕴热、胎漏淋漓不止者，宜选用的药物是（）。 A 桑寄生 B 苎麻根 C 苏梗 D 续断 E 砂仁正确答案B答案解析苎麻根凉血止血，安胎，清热解毒。清热止血安胎，用于怀胎蕴热、胎漏淋漓不止者，桑寄生补肝肾而安胎，续断补肝肾调冲任，止血而安胎，苏梗宽中顺气而安胎，砂仁行气而安胎。17、枳实、厚朴并用的方剂是（）。 A 调胃承气汤 B 大承气汤 C 大柴胡汤 D 枳实导滞丸 E 增液承气汤正确答案B答案解析大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结宜此方；去硝名曰小承气，便鞕痞满泻热良，调胃承气硝黄草，便秘口渴急煎尝。18、某女，26岁，停经56天后阴道出血10天。检查：子宫正常大小，质软，宫颈粘液见典型羊齿状结晶。应考虑为（）。 A 黄体萎缩不全所致的出血 B 无排卵型功血 C 先兆流产中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d921 D 异位妊娠 E 卵巢性闭经正确答案B答案解析患者宫颈粘液见典型羊齿状结晶，表明患者未排卵，故为无排卵型功血。19、患者，男，23岁。与人打架胸部受伤，处理措施中及时剖腹探查的临床表现不包括（）。 A 肋骨骨折，同时伤侧肺压缩为原来的23 B 胸膜腔内进行性出血 C 心脏损伤 D 胸腹联合伤 E 胸内存留较大的异物正确答案A答案解析剖腹探查不可见肋骨骨折，肺萎缩等症状。20、既有泻下作用，又有凉血作用的药物是（）。 A 大黄 B 芒硝 C 巴豆 D 郁李仁 E 番泻叶正确答案A答案解析暂无解析。21、某女，58岁。右乳外上象限一蚕豆大小肿块，质地坚韧，表面不光滑，边缘不清楚，不易推动。乳腺钼靶X线检摄片示：形状不规则影，中心密度较高，边缘成毛刺状。应首先考虑的是（）。 A 乳腺囊性增生病 B 乳腺纤维腺瘤 C 乳腺癌 D 乳腺导管扩张症 E 急性乳腺炎正确答案C答案解析暂无解析。22、某女，55岁。柏油样便3天就诊，既往有乙型肝炎病史5年，无溃疡病史。查体：全身浅表淋巴结未及肿大，脾脏于左侧肋下1.5cm可触及；食管X线钡餐检查可见食管下段粘膜影呈串珠样改变。首先应考虑的诊断是（）。 A 食管炎 B 食管静脉曲张 C 贲门失弛缓症 D 食管癌 E 食管平滑肌瘤正确答案B中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d922答案解析暂无解析。23、某女，29岁。产后3个月。近2周左下肢肿痛，酸胀，局部皮肤呈条索状红肿，压痛，皮肤暗红，皮温升高，最适合的检查方法是（）。 A 血液流变学检查 B 阻抗血流图 C 超声多普勒检查 D 免疫球蛋白检查 E 皮肤温度测定正确答案C答案解析暂无解析。24、下列关于结核杆菌的描述错误的是（）。 A 多糖类可引起某些免疫反应 B 蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节 C A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌，致病力强，传染性大 D B群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制，只对少数药物敏感 E D群一般耐药，逐渐被吞噬细胞所消灭正确答案B答案解析结核分枝杆菌菌体的结构复杂，主要由类脂质、蛋白质和多糖类。类脂质与结核病的组织坏死、干酪液化、空洞发生及结核的变态反应有关，菌体蛋白诱发皮肤的变态反应，多糖类与血清反应等免疫反应有关。结核杆菌根据其代谢状态可分为A、B、C、D四群。A菌群：快速繁殖致病力强，传染性大；B菌群处于半静止状态多位于吞噬细胞内的酸性环境中，只对少数药物敏感；C菌群处于半静止状态，可有突然地短暂的生长繁殖；D菌群，处于休眠状态，不增殖，数量很少抗结核药对其无作用。25、心肝血虚，虚热内扰而虚烦失眠、眩晕心悸者。治宜选用（）。 A 天王补心丹 B 酸枣仁汤 C 磁朱丸 D 甘麦大枣汤 E 朱砂安神丸正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.无症状HIV感染期B.急性HIV感染期C.艾滋病前期D.典型艾滋病期E.以上均非中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d9231以淋巴结肿大、出现全身症状及各种感染为主要表现是上述哪项？（）正确答案C答案解析艾滋病前期，无症状感染期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征，直至发展成典型艾滋病的一段时期为艾滋病前期，又称为艾滋病相关综合征、淋巴结病相关综合征、持续性淋巴结肿大综合征等。其表现为：淋巴结肿大，为最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大，多对称，可活动，有弹性，大小为0.52cm，常无疼痛及触痛。腹部CT亦可发现肠系膜及腹膜后淋巴结肿大。一般至少有两处以上，有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应，常持续肿大超过半年以上。全身症状，患者常有全身不适，肌肉疼痛，周期性或持续性发热，盗汗，体重常减轻，头痛，抑郁或焦虑，感觉神经末梢病变，反应性精神错乱等。多数患者可出现脾大。各种感染，患者亦经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。如严重的脚癣，大疱性脓疱疮，单纯疱疹和带状疱疹，尖锐湿疣和寻常疣病毒感染，口腔白色念珠菌感染，口腔毛状白斑，非链球菌性咽炎，急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染等。2此期会发生各种致命性感染及各种恶性肿瘤是上述哪项？（）正确答案D答案解析艾滋病期，此期由于严重的细胞免疫缺陷，发生各种致命性机会感染及各种恶性肿瘤。由于免疫功能全面崩溃，患者出现各种严重的综合病症，直至死亡。机会感染以病原多样，反复发生，涉及全身各系统为特点。机会感染以卡氏肺囊虫肺炎多见，播散性分枝杆菌感染、隐球菌性脑膜炎等也常见。恶性肿瘤以卡波济肉瘤最常见，其他恶性肿瘤包括原发性脑淋巴瘤、何杰金病，非霍奇金淋巴瘤和淋巴网状恶性肿瘤等。2、（共用备选答案）A.通幽汤B.启膈散C.丁香透膈散D.沙参麦冬汤E.补气运脾汤1痰气交阻型噎膈选用（）。正确答案B答案解析暂无解析。2气虚阳微型噎膈选用（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.寒热互结，胃失和降B.胃气虚寒，和降失常C.胃虚有热，气逆不降D.胃虚痰阻，气逆不降E.湿滞脾胃，升降失常中医内科学试卷肝胆爱医近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：27d3096224644a2679bc5028baed14d9241旋覆代赭汤证的病机是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2橘皮竹茹汤证的病机是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.阴陵泉B.太冲C.委中D.尺泽E.足三里1感冒夾暑者，宜加用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2体虚感冒者，宜加用（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共