中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）.pdf

中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、计算预产期是从（）。 A 末次月经第14天算起 B 受孕前月排卵期算起 C 末次性生活算起 D 末次月经结束那天算起 E 末次月经来潮第一天算起正确答案E答案解析暂无解析。2、龟甲、鳖甲共同具有的功效是（）。 A 养血补心 B 软坚散结 C 益肾健骨 D 滋阴潜阳 E 清肺化痰正确答案D答案解析龟甲功效是滋阴潜阳，益肾健骨，固经止血，养血补心。鳖甲功效是滋阴潜阳，软坚散结。注意“共同”二字。3、湿温时疫之证见：发热倦怠，胸闷腹满，肢疫咽肿，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，舌淡苔白厚腻，治宜选用（）。 A 三仁汤 B 藿香正气散 C 甘露消毒丹 D 茵陈蒿汤 E 清瘟败毒饮正确答案C答案解析甘露消毒丹功能利湿化浊，主治湿温时疫，邪在气分，湿热并重。症见发热倦怠，胸闷腹满，肢痠咽肿，身目发黄，颐肿口渴，小便短赤，舌淡苔白厚腻。4、下列哪个穴位不是下合穴？（） A 天枢 B 委中 C 足三里 D 上巨虚 E 委阳正确答案A中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e1答案解析暂无解析。5、患儿，女，8个月，发热2天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定。突然烦躁，面色苍白，口唇发绀，心率增快180次/分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断是（）。 A 支气管肺炎，心阳虚衰 B 支气管肺炎，邪陷厥阴 C 支气管肺炎，风寒闭肺 D 支气管肺炎，风热闭肺 E 大叶性肺炎，风热闭肺正确答案A答案解析暂无解析。6、下列哪项是小儿肺炎最重要的病理机制？（） A 缺氧 B 毒血症 C 酸中毒 D 水钠潴留 E 二氧化碳潴留正确答案A答案解析暂无解析。7、功效清热解毒兼疏散风热、凉血止痢的药物是（）。 A 大青叶 B 板蓝根 C 青黛 D 连翘 E 金银花正确答案E答案解析以上诸药均具有清热解毒的作用，除此外大青叶：凉血消斑；板蓝根：凉血利咽；青黛：凉血消斑，清肝泻火，定惊；连翘：消肿散结，疏散风热；金银花：疏散风热，凉血止痢。故选E。8、牙痛者，治疗选用的主穴是（）。 A 颊车、外关、下关 B 合谷、颊车、内关 C 合谷、颊车、上关 D 合谷、颊车、下关 E 合谷、内庭、地仓正确答案D答案解析牙痛着以祛风泻火，通络止痛为法，以手、足阳明经穴合谷、颊车、下关为主。9、缺铁性贫血的主要病变脏腑在（）。 A 脾胃心肝中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e2 B 心肝脾肺 C 心肝脾肾 D 心脾肺肾 E 肺脾肝肾正确答案C答案解析暂无解析。10、患者，男，45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝.因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀，乏力。查体：脾肿大，腹水，应首先考虑的是（）。 A 肺结核慢性空洞咯血 B 胃溃疡出血 C 急性支气管炎出血 D 肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血 E 十二指肠溃疡出血正确答案D答案解析该患者为中老年男性，曾有肝脏疾病，近期呕血、腹胀、乏力、脾大、腹水，考虑肝硬化并发上消化道出血可能性大。A、B、C、E无腹水体征。故本题选D。11、患者，女，50岁。体弱多病，形体消瘦，气短乏力，纳食不香，头晕心悸，嗳气，腹胀，西医诊断为胃下垂。用药宜首选（）。 A 黄芪 B 葛根 C 升麻 D 柴胡 E 人参正确答案A答案解析患者乃脾虚中气下陷之证。黄芪为补气健脾要药，兼能升阳举陷，尤擅长治疗脾虚中气下陷之久泻脱肛、内脏下垂。12、法律责任是指哪项？（） A 违反民事法规的行为 B 违法主体所应承担的法律后果 C 违反行政法规的行为 D 国家机关对违法者所给予的惩罚措施 E 违反刑事法规的行为正确答案B答案解析法律责任：是指违法主体因其违法行为所应承担的法律后果。13、患儿，女，5岁。胸闷憋气，神疲乏力，时觉心前区疼痛，活动后诸症加重，2周前曾患流行性腮腺炎，心电图示二度型房室传导阻滞。为明确诊断，下列最有意义的检查是（）。 A 心肌酶学检查 B 血培养 C C反应蛋白 D 血沉 E 抗“O”中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e3正确答案A答案解析小儿病毒性心肌炎的诊断标准1.主要指标(1)急、慢性心力衰竭或心脑综合征。(2)奔马律或心包摩擦音。(3)心脏扩大。(4)心电图有明显心律失常和STT改变。2.次要指标(1)发病同时或13周前有上呼吸道感染、腹泻病史。(2)有乏力、苍白、多汗、心悸、胸闷、气短、心前区痛、手足凉等症状中至少两项，婴儿可有拒食、发绀、四肢凉，双眼凝视等。(3)心尖区第一心音低钝或安静时心动过速。(4)心电图有轻度异常。(5)病程早期血清肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶增高。具有主要指标2项，或主要指标1项、次要指标2项者，临床可诊断为心肌炎。除外中毒性、风湿性心肌炎后，可诊断为病毒性心肌炎。所以选择心肌酶学检查。14、既可解表，炒炭又能止血的药物是（）。 A 菊花 B 薄荷 C 紫苏 D 荆芥 E 葛根正确答案D答案解析荆芥既可解表，炒炭又能止血。其他可解表，但不用于止血。15、下列关于脏器检查的论述，错误的是（）。 A 肾脏触诊常采用双手触诊法 B 右肾下垂易误诊为肝肿大 C 左肾下垂易误诊为脾脏肿大 D 正常胰腺很容易触到 E 健康人的肝脏一般触不到正确答案D答案解析暂无解析。16、下列各项，不属于清热药适应范围的是（）。 A 气分实热证 B 阴盛格阳证 C 血分实热证 D 阴虚内热证 E 湿热内蕴证正确答案B答案解析阴盛格阳简称格阳。指体内阴寒过盛，阳气被拒于外，出现内真寒而外假热的证候。临床常见某些寒证因阴寒过盛于内，反而外见浮热、口渴、手足躁动不安、脉洪大等假热症状。但病人身虽热，却反而喜盖衣被；口虽渴而饮水不多，喜热饮或漱水而不欲饮，手足躁动，但神志清楚；脉虽洪大，但按之无力。17、急性白血病痰热瘀阻证的治法是（）。 A 清热化痰，活血散结 B 清热解毒，凉血止血 C 滋阴降火，凉血解毒 D 益气养阴，清热解毒 E 清热解毒，利湿化浊中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e4正确答案A答案解析暂无解析。18、某女，25岁。停经35天，疑为早孕，下列哪项与之不符？（） A 阴道分泌物增多 B 检查发现子宫偏软略大 C 乳房胀感 D 胃脘部略胀，乏力 E B超发现子宫增大，以横径为主正确答案E答案解析暂无解析。19、甲状腺功能亢进时特征性的改变是（）。 A 甲状腺质地较柔软 B 甲状腺可随吞咽上下移动 C 甲状腺出现结节 D 甲状腺有血管杂音 E 甲状腺对称性肿大正确答案D答案解析暂无解析。20、奥美拉唑治疗消化性溃疡的机理是（）。 A 拮抗H2受体作用 B 拮抗胆碱能受体作用 C 拮抗胃泌素受体作用 D 促进胃粘液分泌作用 E 抑制HKATP酶活性正确答案E答案解析奥美拉唑为质子泵抑制剂，作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤的关键酶HKATP酶21、某女，12岁，皮肤红斑迅速形成丘疹，破后渗液湿润称为（）。 A 风疹 B 瘾疹 C 湿疹 D 水痘 E 白痦正确答案C答案解析暂无解析。22、患者，男，60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近一周感冒后出现咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重，神志清，血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的？（）中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e5 A 抗感染 B 止咳 C 祛痰 D 呼吸兴奋剂 E 氨茶碱正确答案D答案解析该患者处于急性加重期的治疗，A、B、C、E有助于去除诱因、增加血氧饱和度。呼吸兴奋剂适用于呼吸浅表、意识模糊而呼吸道通畅的呼吸衰竭患者。本例患者血气分析正常，无呼吸衰竭。故本题选D。23、发于皮里膜外、筋肉骨节之间的，或软或硬、按之有囊性感的包块称为（）。 A 瘤 B 痰 C 瘿 D 疽 E 岩正确答案B答案解析暂无解析。24、患者，男，69岁。冠心病不稳定型心绞痛，近期心绞痛频繁发作，口服消心痛、阿司匹林等药物，有心绞痛发作者临时予以硝酸甘油舌下含服，效果均不理想。注射抗凝药物治疗后心绞痛发作频率减少70，基本不用硝酸甘油。心电图活动平板运动试验由阳性转为阴性。此患者可能使用的药物是（）。 A 肝素 B 枸橼酸钠 C 硫酸鱼精蛋白 D 维生素K E 双香豆素正确答案A答案解析暂无解析。25、麻疹的好发年龄是（）。 A 6个月以内 B 6个月到5岁 C 67岁 D 89岁 E 1012岁正确答案B答案解析麻疹一年四季都有发生，但如发于冬春季，常引起流行，6个月5岁小儿均易发病。26、目系配五脏,瞳仁属（）。 A 心 B 肺 C 脾中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e6 D 肝 E 肾正确答案E答案解析瞳仁属肾为水轮。27、五行中“金”的特性是（）。 A 炎上 B 润下 C 稼穑 D 曲直 E 从革正确答案E答案解析五行特性分别是“木曰曲直”、“火曰炎上”、“土爰稼穑”、“金曰从革”、“水曰润下”。28、患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞留涕，脉浮紧。其舌苔应是（）。 A 白厚 B 薄白 C 黄腻 D 花剥 E 白腻正确答案B答案解析患者所表现的症状是外感风寒证，邪气尚在表，所以舌苔是薄白苔。29、患者，男，56岁。素患眩晕，因情急恼怒而突发头痛而胀，继则晕厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。其病机是（）。 A 气郁 B 气逆 C 气脱 D 气陷 E 气结正确答案B答案解析患者因情志不遂而致肝气失调，升发太过无制，出现了头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉等肝气上逆的证候，这属于气逆的范畴。气逆是指气机升降失常，气上冲逆而不调所表现的病理变化。30、下列关于辨脓的方法，错误的是（）。 A 按触法 B 透光法 C 穿刺法 D 切脉法 E 切开法正确答案E中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e7答案解析辨脓的方法有切脉法、透光法、穿刺法、按触法。31、32岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，普查发现子宫肌瘤。来院咨询子宫肌瘤的治疗方法，医师回答中下列哪项错误？（） A 子宫肌瘤大于妊娠10周，应手术治疗 B 肌瘤伴月经过多致贫血者，应纠正贫血后手术 C 肌瘤引起压迫症状者，应手术 D 凡发现肌瘤，为预防长大或恶变，应药物治疗 E 要求保留生育功能，应行肌瘤剔除术正确答案D答案解析肌瘤小，无症状者，可以定期随访，无须特殊治疗。其他几项均正确。32、患者，男，59岁。腹中时痛，喜温喜按，面色无华，心悸不宁，手足烦热，咽干口燥，舌淡苔白，脉细弦而缓。选用的治疗方剂是（）。 A 逍遥散 B 小建中汤 C 理中汤 D 吴茱萸汤 E 温脾汤正确答案B答案解析从腹中时痛，喜温喜按，是劳伤内损，中气虚寒，肝来乘脾之故；心悸不宁，手足烦热，咽干口燥，为营卫不足，肢体失养，营卫失调之症，治应补脾为主，温建中阳而兼养阴，和里缓急而能止痛。小建中汤温中补虚，和里缓急，主治虚劳里急，符合条件。逍遥散疏肝解郁，养血健脾，用于肝郁血虚脾弱证；理中汤温中祛寒，补气健脾，治疗脾胃虚寒证阳虚失血证霍乱、小儿慢惊、病后喜唾涎沫、胸痹等由中焦虚寒所致者；吴茱萸汤功善温中补虚，降逆止呕，主治肝寒犯胃证或中虚胃寒。阳明寒呕。肝寒上逆，厥阴头痛。少阴吐利；温脾汤功善攻下冷积，温补脾阳，主治阳虚寒积证。33、患者，38岁，突然起病，咳铁锈色痰，发热恶寒，咳嗽，于昨日到医院就诊，根据症状初步诊断（）。 A 气胸 B 感冒 C 大叶性肺炎 D 念珠菌肺炎 E 支气管肺炎正确答案C答案解析暂无解析。34、初乳的概念理解准确的是（）。 A 产后4天分泌的乳汁 B 产后5天分泌的乳汁 C 产后6天分泌的乳汁 D 产后7天分泌的乳汁 E 产后8天分泌的乳汁正确答案D答案解析初乳是指产后7日内分泌的乳汁，初乳中含蛋白质比成熟乳多。35、温病治法中的“分消走泄”属于（）。中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e8 A 和解法 B 清气法 C 通下法 D 解表法 E 以上都不是正确答案A答案解析分消走泄指用辛开苦泄之品宣展气机，清化三焦气分痰热或湿热，属于和解法。适用于邪留三焦，气化失司，所致痰热、湿浊阻滞之证。症见寒热起伏，汗出不解，胸痞腹胀，溲短，苔腻等。代表方如温胆汤加减，或以叶天士所说的杏、朴、苓之类为基本药。36、患者，女，26岁。心悸、多汗，饭量增加却消瘦1个月来院就诊。查体：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音。如患者被诊断为甲状腺功能亢进症，最不可能出现（）。 A TSH B TSH C TRAb阳性 D 吸碘率正常 E TGA正确答案B答案解析甲状腺功能亢进时，TSH降低。37、下列哪项是疾脉的主病？（） A 脏气衰 B 阳极阴竭 C 阳盛实热 D 阴盛气结 E 阴虚阳亢正确答案B答案解析暂无解析。38、干姜配伍附子，可降低附子的毒性，属于（）。 A 相须 B 相使 C 相畏 D 相杀 E 相反正确答案D答案解析一字之差，概念不同。相杀即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。39、下列各项，属横产式的胎位是（）。 A 持续性枕横位 B 臀位 C 横位中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e9 D 持续性枕后位 E 左枕前位正确答案C答案解析暂无解析。40、下列哪项为腹腔镜术后CO2气腹相关并发症？（） A 肠粘连 B 胆漏 C 内出血 D 下肢静脉淤血和血栓形成 E 腹壁血肿正确答案D答案解析暂无解析。41、吐舌多见于（）。 A 疫毒攻心 B 动风先兆 C 小儿发育不全 D 痰浊内阻 E 亡阳伤津正确答案A答案解析暂无解析。42、具有“朝百脉”功能的脏是（）。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案D答案解析暂无解析。43、素问五脏生成篇说“多食酸”则（）。 A 脉凝泣而变色 B 皮槁而毛拔 C 筋急而爪枯 D 肉胝而唇揭 E 骨痛而发落正确答案D答案解析暂无解析。中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e1044、均具有温中功效的药物是（）。 A 苍术、厚朴、砂仁 B 厚朴、砂仁、草果 C 砂仁、白豆蔻、草果 D 佩兰、白豆蔻、草果 E 以上均是正确答案C答案解析暂无解析。45、与语言、声音、呼吸强弱有关的气是（）。 A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 脏腑之气正确答案B答案解析宗气主司视、听、言、动等功能活动，主司着气血的运行和呼吸的运动，因而对人体的运动、感觉等多种生理活动具有调节作用。46、黑芥穗在完带汤中的功用是（）。 A 入血分清热止带 B 升阳除湿 C 入血分凉血清热 D 入血分祛风胜湿 E 利湿止带正确答案D答案解析暂无解析。47、最易导致疼痛的外邪是（）。 A 风 B 寒 C 暑 D 燥 E 湿正确答案B答案解析寒性凝滞，具有凝结、阻滞不通的特性，寒邪侵犯往往会使经脉气血凝结、阻滞，导致气血不能周流，“不通则痛”，故寒邪侵犯人体出现各种疼痛的症状。正如素问痹论所言：“痛者，寒气多也，有寒故痛也。”48、下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是（）。 A 紫癜多出现于四肢 B 女性可以仅表现为月经过多 C 脾大，多超过肋下5cm中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e11 D 口腔粘膜血泡 E 牙龈出血正确答案C答案解析诊断成人特发性血小板减少性紫癜时，应该脾不增大或仅轻度增大，即在肋下刚触及，绝不会是超过肋下5cm，而其余四项表现均可见于特发性血小板减少性紫癜。49、纳少，厌食油腻，黄疸胁痛，身热不扬，证属（）。 A 肝火炽盛 B 肝胃不和 C 肝胆湿热 D 肝脾不调 E 湿热蕴脾正确答案C答案解析暂无解析。50、下列不符合渗出液的指标是（）。 A 穿刺液自凝 B 呈现不同颜色或混浊 C 比重1.018 D Rivalta试验（） E 细胞数500106L正确答案D答案解析渗出液多由炎症、肿瘤或物理化学刺激所致，外观不定，可为黄色，脓性、血性、乳糜性，多混浊，比重高于1.018，能自凝，Rivalta试验（），蛋白质40gL，细胞数500106L。51、具有推动和调控各脏腑、经络、形体和官窍生理活动功能的气是（）。 A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 脏腑之气正确答案A答案解析暂无解析。52、“气之根”指的是（）。 A 脾 B 心 C 肺 D 肝 E 肾正确答案E中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e12答案解析类证治裁喘证中说：“肺为气之主，肾为气之根”。肾主纳气，具有帮助肺保持呼吸深度、防止呼吸浅表的作用。吸气的降纳，必须得到肾的摄纳作用的帮助，才能很好地完成。也就是说，肺的吸气，一定要依靠肾的摄纳，才能维持其深度。53、多囊卵巢综合征的临床表现下列哪项是错误的？（） A 黑棘皮征 B 肥胖 C 月经失调 D 双侧卵巢略小于正常 E 不孕正确答案D答案解析暂无解析。54、临床上当妊娠危急孕妇的生命时，可允许进行人工流产或引产，这种做法这符合（）。 A 生命价值原则 B 最优化原则 C 不伤害原则 D 尊重原则 E 公正原则正确答案C答案解析不伤害原则的具体要求包括强化以病人为中心的动机和意识，正确处理审慎与胆识的关系，选择最佳的诊疗方案，并在实施中尽最大努力，把不可避免但可控伤害控制在最低限度之内。上述案例符合不伤害原则。55、男性患者，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病？（） A 肺结核复发 B 肺癌 C 肺化脓症 D 肺炎 E 肺结节病正确答案B答案解析刺激性咳嗽、血痰、胸片：肺部大片致密影伴肺不张，需高度警惕肺癌的可能。56、患者牙痛，局部肿痛，口渴而臭，便秘，脉洪数，苔黄，治疗取穴当用（）。 A 合谷、颊车、外关、风池 B 合谷、颊车、内庭、下关 C 合谷、太溪、行间、下关 D 合谷、颊车、大迎、颧髂 E 合谷、外关、上关、大迎正确答案B答案解析暂无解析。57、关于慢性萎缩性胃炎，下列哪项不正确？（） A A型胃炎常与多种自身免疫性疾病相并发中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e13 B A型胃炎常可检出血清抗壁细胞抗体 C B型胃炎常出现高胃泌素血症 D A型胃炎又称胃体胃炎 E A型胃炎常合并恶性贫血正确答案C答案解析A型胃炎，又称胃体胃炎，与多种自身免疫性疾病相并发，血中可检出抗壁细胞抗体，高胃泌素血症，易出现恶性贫血。58、关于小儿贫血诊断标准不正确的是（）。 A 新生儿血红蛋白值145g/L B 6个月6岁血红蛋白值100g/L C 6岁14岁血红蛋白值120g/L D 23个月血红蛋白值95g/L E 46个月血红蛋白值100g/L正确答案B答案解析小儿贫血诊断血红蛋白值测定与年龄有关。贫血血红蛋白诊断标准：新生儿145g/L，14个月90g/L，46个月100g/L，6个月6岁,110g/L，6岁14岁120g/L。23个月血红蛋白正常值最低，系与小儿生理性贫血有关。59、患者高血压病史5年，测血压160/100mmHg，并发心力衰竭、左室肥大，其降压药宜选用（）。 A 普萘洛尔 B 倍他洛尔 C 卡托普利 D 维拉帕米 E 利血平正确答案C答案解析暂无解析。60、心理治疗中的道德要求不包括（）。 A 要掌握治疗技巧去开导病人 B 要耐心听取病人倾诉 C 要摆正健康心态去帮助病人 D 要明令纠正病人苦恼 E 要保守病人隐私秘密正确答案D答案解析暂无解析。61、有关消毒的描述，错误的是（）。 A 是切断传播途径，防止传染发生的重要措施 B 可保护医护人员免受感染 C 可防止患者再被其他病原体感染 D 即使有了强有力的消毒措施，医护人员也必须采取防护措施 E 对不同的传染病消毒效果相似中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e14正确答案E答案解析暂无解析。62、患者慢性肝炎病史5年，近1个月来病情明显加重，为早期诊断原发性肝癌，最好的检查是（）。 A AFP B -GT C 异常凝血酶原(AP) D 血清岩藻糖苷酶(AFU) E 同功铁蛋白(AIF)正确答案A答案解析暂无解析。63、少阴经头痛的特征是（）。 A 前额连眉棱骨痛 B 两侧太阳穴处痛 C 后头部连项痛 D 头痛连齿 E 头痛晕沉正确答案D答案解析暂无解析。64、阻塞性黄疸可出现（）。 A 水样便 B 黏液脓血便 C 柏油样便 D 灰白色便 E 米泔水样便正确答案D答案解析暂无解析。65、十二经筋多结聚于（）。 A 头面和颈部 B 胸腹部 C 四肢末端 D 关节和骨骼附近 E 肌肤体表部位正确答案D答案解析经筋多附于骨和关节，具有约束骨骼，主司关节运动的功能。66、心肌坏死的特征性心电图表现是（）。 A ST段弓背向上 B ST-T鱼钩样改变中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e15 C 病理性Q波 D T波倒置 E ST段下斜型降低正确答案C答案解析暂无解析。67、分布在面额部的经脉是（）。 A 太阳经 B 阳明经 C 少阳经 D 厥阴经 E 太阴经正确答案B答案解析十二经脉在头面部的分布规律是手足阳明经行于面部、额部；手足太阳经行于而颊、头顶及头后部；手足少阳经行于头侧部，足厥阴肝经上达巅顶。68、患者，女，50岁。胸闷憋气，痰多黄黏，大便干结，苔腻微黄，用药宜首选（）。 A 枳实 B 瓜蒌 C 桂枝 D 郁金 E 川贝母正确答案B答案解析患者证属热痰内阻，肠中燥结。瓜蒌具有清热化痰，宽胸，润肠通便之功。69、十二经脉中循行于腹部的经脉，自内向外的顺序是（）。 A 足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴 B 足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴 C 足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴 D 足阳明、足少阴、足太阴、足厥阴 E 足阳明、足太阴、足厥阴、足少阴正确答案A答案解析暂无解析。70、患者泄泻腹痛，泻下急迫。粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是（）。 A 消食导滞 B 泻热导滞 C 清热利湿 D 清热通腑 E 消食通腑正确答案C中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e16答案解析暂无解析。71、临床上出现血性腹水，但无腹痛及发热的肝硬化患者，其诊断首先考虑（）。 A 原发性腹膜炎 B 肝肾综合征 C 原发性肝癌 D 门静脉血栓形成 E 结核性腹膜炎正确答案C答案解析AE多有发热、腹痛等表现，BD少见血性腹水。在肝硬化的基础上出现血性腹水，要高度警惕肝癌的发生。72、小儿出现高热，面部青紫，尤以鼻柱、两眉间及口唇四周为甚，往往属于（）。 A 血热瘀滞 B 动风先兆 C 气滞血瘀 D 肾阴耗竭 E 湿热熏蒸正确答案B答案解析暂无解析。73、治疗性外阴、阴道冲洗，药液常用量为（）。 A 100ml左右 B 200ml左右 C 300ml左右 D 400ml左右 E 500ml左右正确答案E答案解析暂无解析。74、高血压性脑出血最主要的诱发因素是（）。 A 外伤 B 感染 C 电解质紊乱 D 情绪激动或过度用力 E 高脂血症正确答案D答案解析长期高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，情绪激动或过度用力时，血压升高，脑部血流量增多，导致微动脉瘤破裂，而脑出血。75、选择性扩张脑血管的药物是（）。 A 氟桂利嗪 B 硝苯地平中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e17 C 地尔硫 D 维拉帕米 E 氨氯地平正确答案A答案解析尼莫地平、尼卡地平、桂利嗪、氟桂利嗪等钙拮抗剂对脑血管有较强的选择性舒张作用，增加脑血流量，改善脑缺血后神经功能障碍症状。临床上用于治疗脑血管痉挛和脑供血不足等疾病。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的？（） A 控制感染 B 控制DIC C 纠正休克 D 冬眠疗法 E 禁用肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暴发型流脑休克型的治疗很困难，死亡率很高，在治疗时临床常短期内存抗生素充足治疗的前提下给予肾上腺皮质激素，有抗炎症、抗休克和减轻脑水肿的作用，因此答案是E，其余治疗措施均是正确的。2、患儿患营养性缺铁性贫血，证属脾肾阳虚。应首选（）。 A 参苓白术散 B 异功散 C 归脾汤 D 金匮肾气丸 E 右归丸正确答案E答案解析暂无解析。3、哪项不是流行性出血热少尿的原因？（） A 肾前性因素导致的肾血流量减少 B 肾间质水肿和出血所致 C 尿蛋白和管型使肾小管阻塞 D 下尿路梗阻导致的尿液排出障碍 E 肾素、血管紧张素被激活所致正确答案D答案解析暂无解析。4、某女，21岁。颈后部片状隆起，肿胀不适，皮红、灼热疼痛，质地坚硬，界限不清，伴有发热，食欲不振，WBC 14.5109/L，应诊断为（）。 A 疖 B 丹毒 C 痈中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e18 D 锁喉痈 E 痄腮正确答案C答案解析痈指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。好发于皮肤较厚的部位，如项部和背部。初起为小片皮肤硬肿、色暗红，其中可有数个凸出点或脓点，开始时疼痛较轻，但有畏寒、发热、食欲减退和全身不适。随后皮肤硬肿范围增大，周围呈现浸润性水肿，引流区域淋巴结肿大，局部疼痛加剧，全身症状加重。随着病变部位脓点增大、增多，中心处可破溃出脓、坏死脱落，使疮口呈蜂窝状。该患者颈后部局部症状明显，伴有全身症状，WBC升高，故诊断为痈。5、静脉注射起效最快的药物是（）。 A 苯巴比妥钠 B 戊巴比妥钠 C 异戊巴比妥钠 D 司可巴比妥钠 E 硫贲妥钠正确答案E答案解析暂无解析。6、既有平肝作用，又有利水作用的药物是（）。 A 琥珀 B 牡蛎 C 罗布麻 D 地龙 E 牛黄正确答案C答案解析暂无解析。7、五脏六腑之大主的脏器是（）。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案B答案解析“心丰神明”是传统的中医理论。素问灵兰秘典论云：“心者，君主之官，神明出焉。”灵枢邪客亦云：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。”内经以降，绝大多数中医学者均崇此说，认为心是人的精神、意识、思维活动的主宰。8、女性，40岁，体胖，2年来右上腹胀痛，过食油腻后加重。昨进食不多而右上腹绞痛，向肩背放射，巩膜黄染，大便不畅，色灰白。查体：巩膜黄染，莫菲征（+），肝脾未及，下肢不肿。临床诊断最可能是（）。 A 急性肝炎 B 胆石症合并胆囊炎 C 急性胃炎 D 肝硬化 E 肝癌中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e19正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪项药物能够滋补肝肾，益精明目？（） A 百合 B 车前子 C 黄精 D 石斛 E 枸杞子正确答案E答案解析枸杞子甘，平。归肝，肾经。有补肝肾，明目，润肺之功。10、均具有止血、化瘀、利尿功效的药物是（）。 A 蒲黄、血余炭 B 地榆、茜草 C 蒲黄、五灵脂 D 小蓟、棕榈炭 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。11、卵子从卵巢排出后，正常受精部位在（）。 A 输卵管峡部 B 输卵管峡部与壶腹部连接处 C 输卵管伞部 D 输卵管间质部 E 以上均不正确正确答案B答案解析暂无解析。12、下列属于泻南补北法的理论依据是（）。 A 五行相生 B 五行相克 C 五行制化 D 五行相乘 E 五行相侮正确答案B答案解析五行学说指导治疗，可以根据五行的相生相克规律来制定治疗疾病的原则和方法，泻南补北是根据五行相克规律确立的治疗方法。13、有关扭伤的针灸辨证论治，叙述不正确的是（）。 A 根据扭伤部位循经选取中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e20 B 以取受伤局部腧穴为主 C 采用毫针补法 D 陈旧性损伤可用灸法 E 扭伤的治法是祛瘀消肿，疏筋通络正确答案C答案解析暂无解析。14、下列的乙类传染病中依法采取甲类传染病的预防控制措施的是（）。 A 病毒性肝炎 B 伤寒和副伤寒 C 淋病、梅毒 D 淋病、艾滋病 E 肺炭疽、传染性非典型性肺炎正确答案E答案解析暂无解析。15、心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚？（） A 心尖部 B 心底部 C 胸骨左缘第三、四肋间 D 胸骨右缘第三、四肋间 E 左侧腋前线三、四肋间正确答案C答案解析暂无解析。16、某男，58岁。症见腰膝冷痛，畏寒肢冷，夜尿增多，五更泄泻，舌淡苔白，脉紧，此证为（）。 A 肾精不足证 B 肾不固气证 C 肾虚水泛证 D 肾阳亏虚证 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。17、某男，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，以夜间发作为主，每次发作1015分钟，发作时心电图提示、VF导联ST段抬高。首选治疗药物是（）。 A 硝酸甘油 B 普萘洛尔 C 硝苯地平 D 地高辛 E 乙胺碘呋酮中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e21正确答案C答案解析患者心前区疼痛发作时心电图提示、VF导联ST段抬高，诊断为变异型心绞痛，硝苯地平对变异型心绞痛最有效。18、患者,女,45岁。症见善太息,性情急躁易怒,胁肋胀痛而不定,月经不调,经色紫暗夹有血块,舌紫,脉弦。应辩证为（）。 A 气滞血瘀 B 气虚血瘀 C 气不摄血 D 肝气郁结 E 瘀血阻络正确答案A答案解析该患者“症见善太息,性情急躁易怒,胁肋胀痛而不定”此为气滞证，“经色紫暗夹有血块,舌紫”由此可看出为血瘀，故为气滞血瘀，选A项。19、患癫病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神倦体惰，食少纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱，宜辨证为（）。 A 痰气郁结 B 心脾两虚 C 气郁 D 痰阻 E 脾虚正确答案B答案解析暂无解析。20、患者，女，23岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压8550mmHg，脉搏100次分，X线胸片示右上肺大片阴状，呈肺段分布，白细胞21109L。其诊断应考虑为（）。 A 休克型肺炎 B 病毒性肺炎 C 支原体肺炎 D 肺炎球菌肺炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析患者恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天，为急骤发病；白细胞21109L提示有感染；症状结合X线胸片示右上肺大片阴状，呈肺段分布，诊断为肺炎球菌肺炎。支原体肺炎是慢性发作故排除，病毒性肺炎的临床表现以发热、头痛、全身酸楚、倦怠等较突出，故排除。肺脓肿咳脓痰。故选D。21、患者，女，症见眩晕耳鸣，胁肋隐痛，口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉弦细数。下列何项为其病机？（） A 肝气郁结 B 肝火上炎 C 肝阳化风 D 肝阴不足 E 肝阳上亢正确答案D中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e22答案解析眩晕耳鸣，胁肋隐痛是头目、肝络失润的表现。口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉弦细数是阴虚证的典型表现。故病机为肝阴不足，虚火内扰。22、桑白皮与葶苈子都既能泻肺平喘，又能（）。 A 利水渗湿 B 利水通淋 C 利水消肿 D 利水止泻 E 利水退黄正确答案C答案解析暂无解析。23、某女，50岁。关节肌肉疼痛，屈伸不利，局部灼热红肿，痛不可触。伴有发热恶风，口渴烦闷，苔黄燥，脉滑数。针灸治疗宜取（）。 A 阿是穴、大椎、曲池 B 阿是穴、肾俞、关元 C 阿是穴、足三里、阴陵泉 D 阿是穴、膈俞、血海 E 阿是穴、委中、大肠俞正确答案A答案解析患者为肢体痛症，局部灼热红肿，痛不可触，伴有发热恶风，口渴烦闷，苔黄燥，脉滑数。治疗宜祛风散热，故除局部取阿是穴外，应另取大椎、曲池。24、不属于中医药条例中所称的中医医疗机构的是（）。 A 依法取得执业许可证的中医医院 B 依法取得执业许可证的药店 C 依法取得执业许可证的中西医结合医院 D 依法取得执业许可证的中医门诊部 E 依法取得执业许可证的中医诊所正确答案B答案解析暂无解析。25、血瘤的产生与下列哪些脏腑关系密切？（） A 心、脾、肝、肾 B 心、肺、脾、肾 C 心、肺、脾 D 肝、胆、胃 E 心、脾、肾、胃正确答案A答案解析血瘤的产生与肾伏虚火、心火妄动、肝火燔灼、脾不统血有关。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e23号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.脐上脐下均向上B.脐上脐下均向下C.脐上向上、脐下向下D.脐上向下、脐下向上E.以脐为中心向四周放射1正常人腹壁静脉的血流方向为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2门静脉高压时，腹壁静脉曲张的血流方向为（）。正确答案E答案解析暂无解析。3上腔静脉阻塞时，腹壁静脉曲张的血流方向为（）。正确答案B答案解析暂无解析。4下腔静脉阻塞时，腹壁静脉曲张的血流方向为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.既能补血.又能活血B.既能补血，又能柔肝C.既能补血，又能清肺D.既能补血，又能敛阴E.既能补血，又能补肾1当归的功效是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2熟地黄的功效是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.45天B.7天C.9天D.12天中医内科主治考试真题回忆近5年精选（含答案解析）2022/10/23编号：d14834ff74d8a032da521cbe0f73be5e24E.14天1关节或有减张缝合的在术后（）拆线。正确答案E答案解析暂无解析。2下腹部、会阴部手术在术后（）左右拆线。正确答案B答案解析暂无解析。3胸部、下腹部、背部、臀部手术在术后（）左右拆线。正确答案C答案解析暂无解析。4四肢手术在术后（）左右拆线。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.崩漏B.月经过多C.月经先期D.经期延长E.经间期出血1阴道出血一月二潮，一次量多如常，一次量少45天即净者，其诊断应为（）。正确答案E答案解析两次月经中间，即氤氲之时，出现周