2013-广元市基公考核方案及操作表.doc

四川省2012年基本公共卫生服务项目绩效考核
2013年度广元市基本公共卫生服务项目
市级抽查考核方案

一、 考核时间：
2013年11月26日至12月6日
二、 考核对象：
4个县区（苍溪县、旺苍县、青川县、利州区），每个县区抽查4个（由考核组随机抽取2个、自定2个）承担基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室）进行重点复核。
三、 考核方式：监测指标（20分）+抽查指标（80分）=100分
1. 监测指标：数据来源于信息报表，大疫情系统，计免系统，由市指导中心收集并打分。以县为单位，监测指标（20分）=信息报送（4分）+项目执行（16分）。
2. 抽查指标：使用现场考核操作表(见附件)，现场抽查基本公共卫生服务项目的组织管理、项目执行、实施效果等；县卫生局查组织管理，基层医疗卫生机构查组织管理、项目执行和实施效果等。
抽查指标（80分）=组织管理（10分）+项目执行（60分）+实施效果（10分）
3. 某县最后得分=监测指标分+机构平均分

指标

指标类别
总分值
指标来源
工作
数量
质量
效果
监测分
现场分
组织管理
10

10

10
信息报送
4

4
4

实施效果

10
10

10
项目执行
7
19
45
5
76
16
60
档案

1
6
2
9
2
7
孕产妇

2
7

9
3
6
免疫
3
2
4

9
2
7
儿童

2
6

8
3
5
老人

1
6

7
1
6
传染病

3
4

7
2
5
高血压

1
4
1
6
1
5
糖尿病

1
4
1
6
1
5
重精

1
4
1
6
1
5
协管
4
1

5

5
健教

4

4

4
总计
26
19
45
10
100
20
80

29

考核指标体系
层级
项目
指标
分值
1

监测指标
20
2

信息报送（3个指标，见下页）
4
2

项目进度(16个指标，见下页)
16
1

抽查指标
80
2

组织管理（县、机构各5分）
10
2

实施效果
10
3

群众知晓率
3
3

群众满意率
4
3

医务人员满意率
3
2

项目执行（25个指标)
60
3
档案7
健康档案真实率
3

健康档案合格率
3
3
健康档案使用率
1
3
健教4
发放健康教育印刷资料的种类和数量。
1
3
播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。
1
3
健康教育宣传栏设置和内容更新情况。
1
3
举办健康教育讲座和健康教育咨询活动次数和参加人数。
1
3
免疫7
接种证查验
1

含麻疹成分疫苗第二剂接种率
4

接种登记
2
3
儿童5
儿童系统管理率
5
3
孕产妇6
孕妇健康管理率
3
3
产后访视率
3
3
老人6
健康体检表完整率
6
3
高血压5
高血压患者规范管理率
4
3
管理人群血压控制率
1
3
糖尿病5
糖尿病患者规范健康管理率
4
3
管理人群血糖控制率
1
3
重精5
重性精神疾病患者规范管理率
4
3
重性精神疾病患者稳定率
1
3
传染病5
传染病疫情报告率
2

传染病疫情报告及时率
2

传染病疫情报告一致率
1
3
协管5
卫生监督协管信息报告率
3
3
协助开展的饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查
2

广元市2013年度基本公共卫生服务项目绩效考核
——监测指标评分表

考核县区 得分： 评分人： 。

编号
指标
分值
得分
指标值
评分标准
0
总分
20

1
电子健康档案建档率
1

城市≥70%，农村≥60%；
2
规范化电子建档率
1

50%
3
儿童预防接种建证率
1

95% （免疫科提供）
4
免疫规划疫苗接种率
1

90%
5
新生儿访视率
1

80%
6
儿童健康管理率
1

80%
7
儿童系统管理率
1

70%
8
早孕建册率
1

85%
9
孕妇健康管理率
1

85%
10
产后访视率
1

85%
11
老年人健康管理率
1

70%
12
高血压患者健康管理率
1

40%
13
糖尿病患者健康管理率
1

40%
14
重性精神疾病患者管理率
1

40%
15
传染病疫情报告及时率
1

100%
16
突发公共卫生事件及时报告率
1

100%
17
信息报送及时率（未报送2013年度基本公共卫生服务项目市级考核总结报告的直接扣1分）
2

100%
18
信息报送完整率
1

100%
19
信息报送准确率
1

100%

四川省2012年度基本公共卫生服务项目省级抽查考核
操作表1-1 组织管理（县级行政部门，总分5分）

考核： 县（区）
代码
指标
指标内容
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
1.1.1
组织保障2分
制定本地区2013年基本公共卫生服务项目实施方案
1=是；2=否
0.5

查阅文件，无文件扣0.5分
成立指导中心并有专门的工作经费
1=未成立；2=成立但无经费；3=成立并有经费
0.5

查阅文件，查看办公地点及工作记录，“1”扣0.5分;“2”扣0.25分；“3”得满分
指导中心履行培训、指导、督导、考核、信息管理五大职能
1=培训( 次)
2=指导( 次)
3=督导( 次)
4=考核(覆盖县 %)
5=信息
1

查阅工作记录，少1项扣0.2分
1.1.2
绩效考核1分
有绩效考核方案，且明确11项服务考核指标、质量和数量考核标准，并明确了与资金分配挂钩的结果应用
1=有方案
2=含11项服务
3=指标明确
4=明确与资金挂钩
0.4

查阅文件，缺1项扣0.1分
绩效考核有过程记录、有考核报告、含11项服务等
1=有过程记录
2=有考核报告
3=报告含11项服务
0.3

查阅原始记录、考核报告，缺1项扣0.1分
将绩效考核结果公示，并与经费拨付挂钩
1=考核结果公示
2=结果与经费拨付挂钩
3=有财务凭证
0.3

考核结果应用文件及其财务凭证，缺1项扣0.1分
1.1.3
资金保障2分
制定或转发项目专项资金管理相关文件
1=是；2=否
0.25

无文件扣0.25分
国家、省和市（州）下拨的补助经费及时、足额落实到基层医疗卫生机构
注：当年首次预拨于3月底前不低于经费预算总额的30%，第二次预拨在8月底前不低于经费预算总额50%，结算应在绩效考核后15个工作日内完成。
1=及时；2=足额
0.25

查财务凭证，发现不足额或不及时，扣0.25分
县（区）配套资金是否在结算年度内下拨到基层医疗卫生机构（查相关凭证）
注：结算年度的时间截点是绩效考核（正式发文公布结果）后15个工作日内。
1=及时
0.25

查财务凭证，发现不及时，扣0.25分
应配套： 万元
0.5

到位率=实到位/应配套*100%；
配套资金到位率100%，得0.5分；＜100%，每差额5%，扣0.1分，扣完为止
实到位： 万元
到位率： %
对辖区基层医疗卫生机构财务人员进行《四川省基本公共卫生服务项目管理手册和成本核算指导意见》的政策培训
1=已完成；2=未完成
0.25

查阅培训文件、资料（课件、教材、花名册及签到册）、照片（复印件无效），“1”得满分;“2”扣0.25分
安排不低于40%的基本公共卫生服务任务由村卫生室承担，并按标准及时足额将服务经费拨付到村卫生室
1=达到40%；2=未达到40%；3=经考核后及时并足额拨付；4=经考核后未及时足额拨付
0.25

查阅文件，财务凭证等‘1并3得满分；1并4,2并3扣0.15分，2并4扣0.25分
经费使用无截留、挤占、挪用情况
1=无截留
2=无挤占
3=无挪用
0.25

发现截留、挤占、挪用情况，资金保障部分直接扣2分，该项得0分
1.1
合计
——
——
5

——
——

考核人员： 考核日期2013年 月 日
操作表1-2 组织管理（基层医疗卫生机构，总分5分）

机构名称： 县（区） 乡镇/社区
代码
指标
指标内容
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
1.2.1
人员保障1分
是否组建预防保健科（公共卫生科）
1=是；2=否
0.5

实地调查，未成立不得分
参加县级或县级以上的基本公共卫生服务项目技术培训的次数和人次数
总次数：
总人次：
0.25

查培训证书或相关依据
≥3次/机构，得0.25分；
1-2次/机构，得0.1分
机构自身举办基本公共卫生服务项目技术培训的次数和人次数
总次数：
总人次：
0.25

查阅培训教材、日期照片、签到表等。≥3次/机构，得0.25分；
1-2次/机构，得0.1分
1.2.2
资金使用2.5分
项目专项补助资金设立专账管理，增设三、四级明细科目，账务处理和经费列支符合规范，合理开展成本核算，确保专款专用
注：是否严格执行《四川省基本公共卫生服务项目管理手册和成本核算指导意见》相关政策
1=专账管理；2=增设了三、四级明细科目；3=账务处理和经费列支符合规定；4=开展了成本核算；5=按时上报《项目支出明细表》
2.5

查相关账目和原始凭据。1和3任缺一项扣2.5分； 2、4、5，每缺一项扣1分，扣完为止
1.2.3
整改落实1分
对上级督导、考核、指导发现的薄弱环节、突出问题或反馈意见及时整改，有整改落实措施记录
1=未整改
2=整改无记录
3=整改有记录
0.5

查阅相关文件、纪要、记录等；未整改不得分；整改无记录扣0.3分
是否将整改结果报送上级部门
1=是；2=否
0.5

查阅相关文件，未报送不得分
1.2.4
信息系统0.5分
建立符合国家规范要求的以电子健康档案为基础的信息系统，实现居民电子健康档案、重点人群随访服务信息录入
1=未建或无系统
2=电子档案
3=随访服务
4=数据统计
5=管理考核

0.5

现场检查，未建立或无系统不得分，
查系统有无实现各项功能，缺1项功能扣0.1分
1.2
合计
——
——
5

——
——

考核人员： 考核日期：2013年 月 日
操作表2 居民健康档案
机构名称： 县（区） 乡镇/社区
代码
指标
指标内容
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
2.1
档案真实率3分
真实率=受访中真实数/受访数×100％
实际抽查份数：
其中：有电话数：
接通数：
受访数①：
受访中真实数②：
真实率②/①：
其中：合格数③：
合格率③/②：
其中重点人群数④：
有动态记录数⑤：
使用率⑤/④：

3

在2013年建立的电子档案中等距抽样30份，记录有电话数，抽20份有电话档案拨打，不够20份再抽。

拨打电话，记录接通数和受访数；

对受访者核实真实性，真实档案则核对信息，判断是否合格和动态使用。

真实率<50%, 7分全扣。

使用 抽查表1

得分=指标值×满分
2.2
健康档案合格率3分
合格率=真实且合格的档案数/真实档案数×100％
3

2.3
档案使用率1分
使用率==真实且有动态记录的档案份数/抽中的真实且为重点人群的档案数×100％。
1

2
合计
——
——
7

——
——

考核人员： 考核日期：2013年 月 日
操作表2 居民健康档案 抽查表1 居民健康档案抽查表
机构名称： 县（区） 乡镇/社区
说明：以社区/乡镇医生的身份拨打电话，将核查结果代表的号码填入右侧各档案序号下的记录栏内，均为单项选择。
序号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
抽中档案的人群种类：1=非重点人群2=儿童；3=孕产妇；4=老年人；5=高血压；6=糖尿病；7=重精

1.电话是否接通并接受访问：
1=接受访问，2=接通但不接受，3=不通

2.请问您是***吗？（判断对象是谁）
1=本人；2=亲属；3=医生；4=其他
5=不相干的人（结束，视为不真实）

3.请问您/核查对象是否在**社区/卫生院建立过健康档案？ 1=是，2=否（结束，视为不真实）
3=记不清或不了解（结束，视为失访）

4.根据声音判断性别是否一致（1=是，2=否）

5.请问您的年龄？（核查是否一致，1=是，2=否）

6.请问您的职业？（核查是否一致，1=是，2=否）

7.若4-6均不一致，不真实（填2），结束访问

8.请问社区/卫生院是否为你体检？
1=是；
2=否（结束，视为不真实）；
3=记不清或不了解（结束，视为失访）

9.请问都分别做过哪些检查？（对照个人体检表询问，是否作“身高；体重；血压；心、肺检查；询问吸烟、饮酒情况；询问疾病及用药情况”
以上6项中有≥2 项与记录不符，视为不真实
1=真实；2=不真实 （此题后，结束电话，转入下一页内容核查）

10.健康管理档案相应表单或内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）》要求
1=是；2=否（视为不合格）

11.居民个人基本信息表核查：（可多选，将空项、漏项或错项编码填写在右侧表格中）
①性别 ②出生日期 ③联系人电话 ④血型⑤药物过敏史 ⑥既往史 ⑦家族史 ⑧残疾情况

12.以上8项中有3 项及以上项目填写空项、漏项或错项为不合格：1=合格；2=不合格

13.居民健康体检表核查：（可多选，将空项、漏项或错项编码填写在右侧表格中）
①体检日期 ②症状 ③一般状况 ④生活方式 ⑤脏器功能⑥查体 ⑦现存主要健康问题 ⑧主要用药情况 ⑨健康评价 ⑩健康指导

14.以上10项中有3 项及以上项目填写空项、漏项或错项为不合格：1=合格；2=不合格

15.最后判断是否合格：1=合格；2=不合格
（第10、12、14项任1不合格，判为不合格）

16.重点人群有无动态记录：1=有；2=无

注：从第9题结果最终判断是否真实，第15题结果最终判断是否合格，第16题判断是否动态记录，统计后填入操作表2。

考核人： 考核日期：2013年 月 日
操作表3 健康教育
机构名称： 县（区） 乡镇/社区
代码
指标
指标内容
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
3.1
计划总结1分
有年度健康教育计划
1=有
2=无
0.5

有针对社区（乡镇）主要健康问题的年度工作计划，得0.5分；
无计划，不得分
有健康教育年终总结
1=有
2=无
0.5

有当年开展健康教育工作的年终总结，得0.5分；无总结，不得分
3.2
健康教育资料0.5分
提供不少于12种内容的印刷资料
种类：
0.25

印刷资料包括健康教育折页、处方和手册等
资料齐全得0.25分，少1种扣0.1分，扣完为止
提供不少于6种的影像资料
种类：
0.25

影像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料
资料齐全得0.25分，少1种扣0.1分，扣完为止
3.3
健康教育宣传栏0.5分
宣传栏数量
总个数：
达标数：
0.25

每机构≥2个合格宣传栏：面积不小于2㎡，距地面1.5-1.6m高。
少一个扣0.125分
宣传栏更新次数
总次数：
完整次数：
0.25

至少更新6次并附有完整的记录（包括主题、内容、日期、主办方、照片等）得0.25分；少一次扣0.1分，记录不完整一次扣0.05分；扣完为止
3.4
公众健康咨询活动1分
开展健康教育咨询活动次数
次数：
1

一年开展9次以上健康咨询活动并有完整记录（主题、内容、日期日期照片、居民签到表、工作简报等），得1分，少一次扣0.1分，记录不完整的一次扣0.1分，扣完为止
3.5
健康教育讲座1分
全年开展健康知识讲座次数
次数：
0.5

一年开展12次及以上并附有完整记录（讲座内容、居民签到表和居民对讲座的满意度评价资料、日期照片、活动记录表/简报），得0.5分；少一次扣0.05分，资料不完整每次扣0.05分；扣完为止
全年开展的包含中医内容的健康知识讲座次数
次数：
0.5

健康知识讲座包含中医药内容2次以上得0.5分，包含一次得0.25分，无则不得分
3
合计
——
——
4

——
——
考核人： 考核日期：2013年 月 日操作表4 预防接种

机构名称： 县（区） 乡镇/社区
代码
指标
指标内容
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
4.1
接种证查验1分
抽查的幼儿园开展了查验接种证登记
1=是
2=否
1

抽查辖区内1所幼儿园，查阅查验接种证登记档案。开展得1分；未开展接种证查验登记，预防接种部分7分全扣。
4.2
麻疹疫苗接种率4分
儿童含麻疹成分疫苗第二剂接种率=抽查儿童中接种含麻疹成分疫苗第二剂人数/抽查儿童数×100%。
抽查数：
接种数：
接种率：
4

抽查该所幼儿园 2~4岁儿童30名（不足30名全部抽取），查验含麻疹成分疫苗第二剂次接种情况。
查见1人未接种，扣2分；
查见超过1人未接种，4分全扣。
抽查表2
4.3
接种登记2分
社区登记与抽查的接种证相符合
查见数：
符合数：
2

核对基层医疗机构儿童预防接种登记与幼儿园查验接种登记是否相符。 每1例不符合扣0.5分，扣完为止。
4
合计7分
——
——
7

——
——

考核人： 考核日期：2013年 月 日

操作表4 预防接种 抽查表2 幼儿园预防接种情况抽查表
机构名称： 县（区） 乡镇/社区 幼儿园名称：
编号
儿童姓名
出生日期
查验接种证
MCV2接种时间（幼儿园记录）
MCV2接种时间
（接种单位记录）
记录是否相符
备注
是
否
是
否
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

总计

考核人： 考核日期：2013年 月 日
操作表5 传染病及突发公共卫生事件报告和处理

机构名称： 县（区） 乡镇/社区
代码
指标
指标内容
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
5.1
传染病报告率2分

法定传染病疫情报告率=网络直报传染病数/传染病登记册或门诊日志上登记的传染病数
登记数：
网报数：
报告率：
2

对照登记册或门诊日志查报告情况；
达100%，得2分；
＜100%，得分=实际率×2分；
5.2
报告及时率2分
抽查10例传染病上报记录（不足10例全抽）——见抽查表3
法定传染病疫情报告及时率=及时报告病例数/抽查病例数
抽查数：
及时报告数：
及时率：
2

达100%，得2分；
＜100%，得分=实际率×2分
5.3
报告一致率1分
同上，
法定传染病报告一致率=纸质记录与网报信息一致例数/抽查病例数
一致份数：
一致率：
1

达100%，得1分；
＜100%，得分=实际率×1分
5
合计5分

--
5

--
--
操作表5 传染病报告和处理 抽查表3 疫情报告抽查表
抽查10例传染病上报记录
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
计算

报告是否及时

及时报告率：
结果填入代码5．2
纸质记录与网报信息是否一致

一致率：
结果填入代码5．3
注：随机抽查10例传染病（不足10例全查）上报记录，查报告是否及时，登记簿、传报卡与网络直报记录三者是否一致，是，打“√”；否，打“×”。

考核人： 考核日期：2013年 月 日
操作表6 儿童健康管理
机构名称： 县（区） 乡镇/社区
代码
指标
指标内容
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
6
抽查的儿童系统管理率5分
抽查的儿童系统管理率=抽查年度辖区中按相应频次要求管理的0-6岁儿童数/抽查的管理的0-6岁儿童总数×100%。
抽查份数：
其中规范化份数：
系统管理率：
5

分新生儿、0-3岁、4-6岁3个年龄组，分别等距抽取儿童健康档案各5份，核查是否符合国家规范要求。≥70%，得5分，
＜70%,得分=系统管理率/70%×5分
说明：随机抽取 2013年儿童健康管理档案15份（新生儿、0-3岁、4-6岁各5个），核查儿童系统管理服务是否符合国家规范要求。
核查项目
新生儿
0-3岁婴幼儿
4-6岁儿童
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
月龄(在右侧表格中记录)

1.档案中相应表单或内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）》要求？ 1=是 2=否（视为不规范）

2.是否按国家 0-6 岁儿童健康管理服务规范要求，按儿童年龄完成相应的健康管理频次？ 1=是 2=否（视为不规范）
新生儿2次,1岁内4次/年,1-3岁2次/年,4-6岁1次/年

3.最近 1 次儿童健康检查记录表填写空项、漏项或错项的栏目（可多选，将不规范项编码填写在右侧表格中。3 项及以上空项、漏项或错项为不规范。）①随访日期 ②体重 ③身长 ④听力（2011 年国家规范未要求的儿童不查）⑤血红蛋白（2011 年国家规范未要求的儿童不查）⑥户外活动情况（新生儿、3~6 岁儿童不查） ⑦发育评估（新生儿、3~6 岁儿童不查）⑧患病情况（新生儿不查） ⑨转诊建议 ⑩健康指导 ⑾随访医生签名

4.儿童系统健康管理是否规范 1=规范 2=不规范

考核人： 考核日期：2013年 月 日
操作表7 孕产妇健康管理

机构名称： 县（区） 乡镇/社区
代码
指标
指标内容
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
7.1
孕妇健康管理率3分
孕妇健康管理率=抽查档案中规范份数∕抽查总数
抽查份数：

规范份数：

健康管理率：
3

随机抽查2013年度的10名产妇的健康管理档案或孕产妇保健手册（卡），根据档案记录，使用抽查表4核查所提供的服务是否符合国家规范要求。
≥85%，得3分；
＜85%，得分=实际值/85%×3分
7.2
产后访视率3分
抽查的产后访视率=抽查产后访视规范数/抽查总数×100%。
抽查份数：

规范份数：

产后访视率：
3

方法同上。
≥85%，得3分；
＜85%，得分=实际值/85%×3分
7
合计6分
——
——
6

——
——

考核人员： 考核日期2013年 月 日

操作表7 孕产妇健康管理 抽查表4 产妇随访档案抽查表
说明：1.随机抽取 2013年产妇健康管理档案，根据档案记录，核查孕产妇产前随访服务是否符合 2011 年国家规范要求。每乡镇/社区至少核查10份产妇健康管理档案。2.根据核查情况，判断随访档案是否符合2011年国家规范要求。
问题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1. 健康管理档案相应表单或内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）》要求
1=是 2=否（视为不规范）

2. 是否按国家孕产妇健康管理服务规范的要求，在孕期对孕妇进行了产前随访（孕早期至少1次，孕中期和孕晚期分别至少2次） 1=是 2=否（视为不规范）

3. 查第1次产前随访记录表，将空项、漏项或错项的编号填在右侧表格内。①随访日期 ②孕周 ③末次月经、预产期 ④妇科检查 ⑤身高 ⑥血压、体重 ⑦血常规、尿常规、肝功、肾功 ⑧评估、指导、转诊 ⑨随访医生签名

4. 第1次产前随访是否规范（3项以上空、漏、错视为不规范） 1=规范 2=不规范

5. 查第5次产前随访记录表，将空项、漏项或错项的编号填在右侧表格内。①随访日期②孕周③血压、体重④产科检查、血红蛋白、尿蛋白⑤评估、指导、转诊⑥随访医生签名

6. 第5次产前随访是否规范（3项以上空、漏、错视为不规范） 1=规范 2=不规范

7. 产前随访管理是否规范（以上任1不规范，则产前随访视为不规范） 1=规范 2=不规范

8. 是否按国家孕产妇健康管理服务规范的要求，在产后 28 天内进行了产后访视
1=是 2=否（视为不规范）

9. 核查“产后访视记录表”填写空项、漏项或错项的栏目（可多选，将不规范项填写在右侧表格内）。根据记录表核查，3 项及以上空项、漏项或错项为不规范。）
①随访日期 ②体温 ③一般健康状况 ④一般心理状况⑤血压 ⑥乳房、恶露、子宫、伤口情况 ⑦分类 ⑧指导⑨转诊 ⑩随访医生签名

10. 产后访视管理是否规范 1=规范 2=不规范

考核人员： 考核日期：2013年 月 日
操作表8 老年人健康管理

机构名称： 县（区） 乡镇/社区
代码
指标
指标内容
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
8
老年居民健康体检表完整率6分
抽查的健康体检表完整率=抽查档案中规范数/抽查总数
抽查总数：

规范数：

完整率：

6

≥70%，得6分；
＜70%，得分=实际值/70%×6分
说明：1.随机抽取 2013年 65 岁及以上老年人健康管理记录，根据健康体检表记录，核查健康体检服务是否符合 2011 年国家规范要求。每乡镇/社区至少核查10份健康体检表记录。2.根据核查情况，判断老年人健康体检服务是否符合 2011 年国家规范要求。
问题
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1. 健康体检表相应表单或内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）》要求 1=是 2=否（视为不规范）

2. 是否有健康体检中的辅助检查报告单（原件或复印件）1=有；2=没有（视为不规范）

3. 健康体检记录中填写空项、漏项或错项的栏目（可多选，将不规范项填入右侧表格中，3 项及以上空项、漏项或错项，或血压、空腹血糖任一项未填，为不规范。）
①症状 ②血压 ③身高、体重 ④老年人生活自理能力评估 ⑤生活方式
⑥视力、听力和运动功能 ⑦心、肺、腹部检查 ⑧血常规和尿常规
⑨空腹血糖 ⑩心电图 ⑾肝功能和肾功能 ⑿血脂
⒀主要用药情况 ⒁健康评价 ⒂健康指导

4. 老年人健康体检记录是否规范？ 1=规范 2=不规范

考核人员： 考核日期2013年 月 日
操作表9 慢性病管理
机构名称： 县（区） 乡镇/社区
代码
指标
指标内容
考核记录
满分
得分
扣分原因
评分细则
9.1
抽查的高血压患者规范管理率4分
=抽查的档案中规范份数/抽查的高血压患者档案数×100%。
抽查份数：

规范份数：

规范管理率：
4

使用抽查表6，随机抽取10份高血压患者健康档案，核查是否按规范管理。

规范管理率≥60%，得4分
＜60%，得分=实际率/60%×4分
9.2
抽查的管理人群血压控制率1分
=抽查的档案中最近一次年内随访血压达标人数/抽查的高血压患者档案数×100%。
血压达标人数：

血压控制率：
1

血压控制率≥40%，得1分
＜40%，得分=实际率/40%×1分
9.3
抽查的糖尿