医院危害风险评估.doc

医院危害风险评估
1、风险评估的意义和目的
风险评估是指在风险识别的基础上对风险进行计量、分析、判断、排序的过程，简单的说，风险评估就是评估风险发生的可能性和影响。可能性表示一个给定事项将发生的概率，影响则代表它的后果，风险评估的结果是应对风险的主要依据。医院也暴露于各种风险之下，对医院面临的各种风险进行评估，可以明确医院应对的重点风险，为进一步应对和控制风险提供科学依据。
2、风险评估的方法
本次运用风险矩阵量化评估法对我院的风险进行评估。风险矩阵量化是通过风险的2个维度，即发生频率与一旦发生所造成后果的严重程度来分析的。后果的严重程度综合人员伤亡、财产损失、服务影像、应急准备、内部反应、外部支持6方面。
2.1、发生频率的量化
事件发生频率的量化情况见下表
风险发生频率的量化
量化估计
描 述
高
（很可能发生）
每年内已多次发生，
最近3个月内发生过
中
（有可能发生）
3年内发生超过1次
低
（不太可能发生）
从来没有发生过，或根据掌握
的合理知识认为不太可能发生

2.2、产生后果严重程度的量化
风险产生后果严重程度的量化见下表

风险产生后果严重程度的量化
量化估计
描 述

高
事件造成大量的人员伤害；
对医院的财产、经营活动造成重大影响；
针对事件各方面应急准备差。

中
事件造成一定量的人员伤害；
对医院的财产、经营活动造成较大影响；
针对事件各方面有较完善的应急准备。

低
事件造成个别人员伤害；
对医院的财产、经营活动有较小影响；
针对事件各方面有完善的应急准备。

2.3、建立风险量化矩阵
具体情况见下图

后
果 3 6 9
严
重 2 5 8
程
度 1 4 7

发生频率
注：矩阵1代表风险发生频率低，产生后果严重程度也低；矩阵2代表风险的发生频率低，产生后果的严重程度为中度；矩阵3代表风险的发生频率低，一旦发生后果的严重程度却高；矩阵4代表风险的发生频率为中等，产生后果的严重程度低；矩阵5代表风险的发生频率和产生后果的严重程度皆为中度；矩阵6代表风险的发生频率为中度，产生后果的严重程度却很高；矩阵7代表风险的发生频率很高，产生后果却不严重；矩阵8代表风险的发生频率高，产生后果的严重程度为中度；矩阵9代表风险的发生频率和产生后果的严重程度都非常高。
我们应当尽量将防范重心放在那些发生频率高、后果严重程度高的风险上，这样有利于资源的合理利用和工作效率的提高。
3、对我院风险评估的结果
我院通过问卷调查的方式，组织医院有关人员，依据风险矩阵量化评估法，对我院面临的8种主要危害进行了风险评估，以明确应对重点。通过分析对我院的风险得出如下结果
风险类别 发生可能性 后果严重程度
突发公共卫生事件 高 中
医疗纠纷事件 高 中
火灾 中 高
地震 低 高
医院感染 中 中
供电、供水、供氧故障 中 低
信息网络突发事件 高 低
电梯意外事件 中 低
由以上的分析结果我们可以得出如下的风险量化矩阵

地震 火灾
后
果
严 突发公共卫生事件
重 医院感染 医疗纠纷事件
程
度
供氧、供水
供电故障 信息网络故障
电梯意外事件

发 生 频 率
4、评估结果
由以上分析不难看出我院应以应对突公共卫生事件和医疗纠纷为重点，同时还要经常关注信息网络突发事件；火灾；医院感染；电梯意外事件、供氧、供水、供电故障；地震。为有效应对各种风险我们应完善各种应急预案，加强应对风险相关知识、技能的培训，进行应急演练。 3、通过活动，使学生养成博览群书的好习惯。
B比率分析法和比较分析法不能测算出各因素的影响程度。√
C采用约当产量比例法，分配原材料费用与分配加工费用所用的完工率都是一致的。Ｘ
C采用直接分配法分配辅助生产费用时，应考虑各辅助生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错
C产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。√
C成本报表是对外报告的会计报表。×
C成本分析的首要程序是发现问题、分析原因。×
C成本会计的对象是指成本核算。×
C成本计算的辅助方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。√
C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。X
D当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本
中。×
D定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。×
F“废品损失”账户月末没有余额。√
F废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。Ｘ
F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。(√)
G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错
G工资费用就是成本项目。(×)
G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分配计入产品成本中。对
J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。(√)
J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。(×)
J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对
J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。√
J接生产工艺过程的特点，工业企业的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种，X
K可修复废品是指技术上可以修复使用的废品。错
K可修复废品是指经过修理可以使用，而不管修复费用在经济上是否合算的废品。Ｘ
P品种法只适用于大量大批的单步骤生产的企业。×
Q企业的制造费用一定要通过“制造费用”科目核算。Ｘ
Q企业职工的医药费、医务部门、职工浴室等部门职工的工资，均应通过“应付工资”科目核算。Ｘ
S生产车间耗用的材料，全部计入“直接材料”成本项目。Ｘ
S适应生产特点和管理要求，采用适当的成本计算方法，是成本核算的基础工作。(×)
W完工产品费用等于月初在产品费用加本月生产费用减月末在产品费用。对
Y“预提费用”可能出现借方余额，其性质属于资产，实际上是待摊费用。对
Y引起资产和负债同时减少的支出是费用性支出。X
Y以应付票据去偿付购买材料的费用，是成本性支出。X
Y原材料分工序一次投入与原材料在每道工序陆续投入，其完工率的计算方法是完全一致的。Ｘ
Y运用连环替代法进行分析，即使随意改变各构成因素的替换顺序，各因素的影响结果加总后仍等于指标的总差异，因此更换各因索替换顺序，不会影响分析的结果。(×)
Z在产品品种规格繁多的情况下，应该采用分类法计算产品成本。对
Z直接生产费用就是直接计人费用。X
Z逐步结转分步法也称为计列半成品分步法。√

A按年度计划分配率分配制造费用，“制造费用”账户月末(可能有月末余额/可能有借方余额/可能有贷方余额/可能无月末余额)。
A按年度计划分配率分配制造费用的方法适用于(季节性生产企业)