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海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、痛风时，沉积于关节、肾等处的成分是（）。 A 肌酸 B 尿酸 C 尿素 D 胆固醇 E 黄嘌呤正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪项是在型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞？（） A Th细胞 B 嗜酸粒细胞 C 肥大细胞 D 中性粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。3、关于血糖的叙述，错误的是（）。 A 正常入血糖浓度相当恒定 B 肝糖原分解补充血糖 C 肌糖原分解补充血糖 D 甘油经糖异生补充血糖 E 生糖氨基酸经糖异生补充血糖正确答案C答案解析暂无解析。4、不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是（）。 A 假膜性肠炎 B 烫伤样皮肤综合征 C 食物中毒 D 毒性休克综合征 E 肉毒中毒正确答案E答案解析暂无解析。海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e15、新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是（）。 A 脑膜炎症不如年长儿强 B 机体的反应能力差 C 颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用 D 颈肌尚不发达 E 大脑处于抑制状态正确答案C答案解析暂无解析。6、胃食管反流病治疗措施不包括（）。 A 应用促胃肠动力药 B 抗酸治疗 C 高脂肪饮食 D 减肥 E 避免饮用咖啡和浓茶正确答案C答案解析高脂肪饮食容易诱发胃食管反流病，故不是治疗措施。7、下列选项属于医师在执业活动中应负有的义务是（）。 A 参加专业学术团体 B 人格尊严、人身安全不受侵犯 C 获取工资报酬和津贴 D 宣传卫生保健知识，对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。8、重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是（）。 A 边缘性前置胎盘 B 胎盘早剥 C 子宫破裂 D 宫颈癌 E 脐带帆状附着血管前置破裂正确答案B答案解析孕晚期出现持续腹痛，无或少量阴道流血，且为妊高症患者考虑为胎盘早剥。A项，前置胎盘多为无痛性反复阴道流血。C项，子宫破裂为突然下腹撕裂样剧痛。D项，宫颈癌多无腹痛，有接触性出血。E项，脐带帆状附着血管前置破裂，胎膜破裂时发生无痛性阴道流血，伴胎心率异常或消失，胎儿死亡。9、度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点是（）。 A 妊娠晚期的阴道出血 B 腹部疼痛 C 胎儿窘迫 D 阴道出血量与贫血程度不相符海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e2 E 贫血正确答案D答案解析度胎盘早剥是指胎盘剥离面1/3左右，常突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。前置胎盘患者的一般情况与出血量有关，大量出血会出现休克表现。因此二者主要鉴别点为阴道出血量与贫血程度是否相符。10、以师承方式学习传统医学至少满多长时间，经卫生行政部门指定的组织考核合格并推荐，方可参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试（）。 A 一年 B 五年 C 三年 D 四年 E 二年正确答案C答案解析参见执业医师法第十一条：以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。11、关于精神分裂症单纯型，下列哪种说法错误？（） A 发病多在青少年期 B 病程进展缓慢 C 生活疏懒 D 兴趣及活动逐渐减退 E 伴有幻觉、妄想正确答案E答案解析精神分裂症单纯型以阴性症状为主，幻觉妄想少见，即使出现也持续时间短暂，不是主要临床表现。故本题答案为E项。12、对于病人来说，下列哪项是最重要、最优先的需要？（） A 尊重的需要 B 爱与归属的需要 C 生理需要 D 安全的需要 E 获得诊疗信息的需要正确答案D答案解析暂无解析。13、正常小儿血象白细胞分类，中性粒细胞为主的年龄为（）。 A 生后710天前及710岁后 B 生后46天前及46岁后 C 生后24天前及24岁后 D 生后15天前及15岁后 E 生后10天前及10岁后海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e3正确答案B答案解析暂无解析。14、由下丘脑产生的激素是（）。 A 黄体生成素 B 泌乳素 C 精氨酸加压素 D 促甲状腺素 E 黑色素细胞刺激素正确答案C答案解析暂无解析。15、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）。 A 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同 B 疼痛的部位不同 C 疼痛性质不同 D 疼痛的放射部位不同 E 疼痛时是否伴发恶心正确答案A答案解析当冠脉流量不能满足心肌代谢的需要，可引起心肌缺血缺氧，急剧的、暂时的缺血缺氧引起心绞痛，而持续的、严重的心肌缺血可引起心肌坏死即为心肌梗死。心绞痛含服硝酸甘油等硝酸酯类药物能在几分钟内缓解，而心肌梗死时含服硝酸甘油无效。16、对于有严重自杀企图，使用抗抑郁药治疗无效的抑郁发作患者，可采用的有效治疗措施是（）。 A 心理治疗 B 生物反馈治疗 C 电休克治疗 D 胰岛素昏迷治疗 E 加用抗精神病药物正确答案C答案解析暂无解析。17、金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是（）。 A 上行感染 B 淋巴道感染 C 性接触感染 D 血行感染 E 直接感染正确答案D答案解析尿路感染的致病菌，最主要、最常见的是大肠埃希菌。变形杆菌多见于尿路结石伴发感染者，铜绿假单胞菌常见于尿路器械检查后，金葡菌常见于血源性感染，革兰阳性菌与耐药菌常见于糖尿病及长期应用免疫抑制剂等免疫低下的患者。18、女，20岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝、脾不大，血小板计数100109/L，出血时间3分钟，凝血时间7分钟，束臂试验阳性，海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e418、女，20岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝、脾不大，血小板计数100109/L，出血时间3分钟，凝血时间7分钟，束臂试验阳性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常，诊断最可能是（）。 A 血小板减少性紫癜 B 单纯性紫癜 C 过敏性紫癜 D 因子缺乏症 E 血管性血友病正确答案B答案解析暂无解析。19、肺癌血道转移最常见于（）。 A 脑 B 肾上腺 C 肝脏 D 骨 E 甲状腺正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪项是交感和副交感神经节前纤维释放的递质?（） A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 乙酰胆碱和去甲肾上腺素 E 肾上腺素和去甲肾上腺素正确答案C答案解析所有的自主神经（交感和副交感神经）的节前纤维释放的递质都是乙酰胆碱。21、对病人保密的要求应考虑除外（）。 A 病人不良的病情预后 B 病人不良的病情诊断 C 病人所需特殊检查 D 医师同事的医疗差错 E 医师同事的个人隐私正确答案C答案解析暂无解析。22、下列哪项是继发性肺结核的病变特点？（） A 肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死 B 病变在肺内主要经受侵的支气管播散 C 易发生干酪样坏死，不形成结核结节 D 空洞的形成比原发性肺结核少见海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e5 E 肺内病变多位于下叶正确答案B答案解析暂无解析。23、女，6岁，自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度杵状指（趾），血压90/40mmHg，胸骨左缘第2、3肋间可闻及级收缩期杂音伴收缩期震颤，肺动脉第二音单一感。胸片示心脏外形呈靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为（）。 A 室间隔缺损伴肺动脉高压 B 房间隔缺损伴肺动脉高压 C 动脉导管未闭伴肺动脉高压 D 法洛四联症 E 单纯性肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。24、关于产气荚膜梭菌，错误的是（）。 A 兼性厌氧菌 B 在牛乳培养基中可出现“汹涌发酵”现象 C 产生的毒素为一种卵磷脂酶 D 可导致气性坏疽 E 可引起食物中毒、坏死性肠炎正确答案A答案解析产气荚膜梭菌为专性厌氧芽孢菌，致病条件为伤口的厌氧微环境。25、从情感范畴来看，爱国心是一种（）。 A 责任感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 荣誉感正确答案D答案解析道德感是人们根据一定的道德标准，在评价他人或自身言行时所产生的一种情感体验。例如，一个人做了一件好事而产生“心安理得”的情感体验，道德感直接体现了客观事物与人的道德需要之间的关系，从此角度来看，爱国心是一种道德感，故该题选D项。26、关于细胞因子下列哪项是错误的（）。 A 一种细胞因子可以作用于多种不同的靶细胞 B 每种细胞因子都与其特异的细胞因子受体相结合 C 所有细胞因子都可由T细胞产生 D T细胞的细胞因子基因在受到刺激后的数小时内活化 E 细胞因子受体的表达可以受细胞因子自身调控正确答案C海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e6答案解析暂无解析。27、肉芽组织主要由下述哪一项组成？（） A 成纤维细胞和新生毛细血管 B 炎性细胞和成纤维细胞 C 炎性细胞和新生毛细血管 D 成纤维细胞和巨噬细胞 E 新生毛细血管和巨噬细胞正确答案A答案解析暂无解析。28、下列除外哪项均为大气污染对健康的直接损害？（） A 变态反应 B 机体免疫力下降 C 儿童佝偻病的发生增加 D 急性中毒 E 致癌作用正确答案C答案解析暂无解析。29、各类结核病的首选药是（）。 A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。30、慢性肾小球肾炎，GFR 65ml/min，最主要的治疗是（）。 A 应用-受体阻断剂 B 应用-酮酸 C 低蛋白饮食 D 应用氧化淀粉 E 应用ACEI正确答案C答案解析慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主，而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。一般采取综合治疗措施，强调休息，避免剧烈运动，限制饮食，预防感染。对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食。另外，积极控制血压。31、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）。 A 方颅海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e7 B 胸廓畸形 C 手镯、脚镯征 D 颅骨软化 E 下肢畸形正确答案D答案解析暂无解析。32、出现肌束颤动的病变部位在（）。 A 肌肉 B 肌肉神经接点 C 上运动神经元 D 下运动神经元 E 锥体外运动系统正确答案D答案解析暂无解析。33、关于肾小管HCO3重吸收的叙述，错误的是（）。 A 主要在近端小管重吸收 B 与H+的分泌有关 C HCO3是以CO2扩散的形式重吸收 D HCO3重吸收需碳酸酐酶的帮助 E C1的重吸收优先于HCO3的重吸收正确答案E答案解析暂无解析。34、不能直接杀伤靶细胞的免疫细胞为（）。 A Tc细胞 B B细胞 C 中性粒细胞 D NK细胞 E 巨噬细胞正确答案B答案解析暂无解析。35、医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理（）。 A 准予注册手续 B 中止注册手续 C 注销注册手续 D 变更注册手续 E 重新注册手续海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e8正确答案E答案解析执业医师法第十八条规定中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的，申请重新执业，应当由本法第三十一条规定的机构考核合格，并依照本法第十三条的规定重新注册。36、女性，35岁，2个月来发热、乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3cm，血象正常，血沉80mm/h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型，淋巴瘤分期为（）。 A 期B B 期A C 期A D 期B E 期A正确答案D答案解析暂无解析。37、患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，以下哪项为其病变部位？（） A 左侧脑桥及延髓 B 左侧脑桥 C 右侧脑桥及左侧延髓 D 右侧脑桥 E 右侧脑桥及延髓正确答案D答案解析脑桥病变表现有：颅神经症状：病侧面部感觉障碍，角膜反射减低或丧失，同侧咀嚼肌萎缩且肌力弱，张口下颌偏向患侧，伸舌偏向患侧，外展神经麻痹，眼球内斜。感觉障碍。运动麻痹：多于病灶对侧出现偏瘫。病侧出现共济失调。精神及睡眠障碍。38、下述哪项是NK细胞所不具备的生物学功能？（） A 非特异杀伤肿瘤靶细胞 B 非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞正确答案E答案解析NK细胞是一种非常重要的非特异性杀伤细胞，但它的杀伤作用并不是由于释放蛋白水解酶而杀伤靶细胞的。故本题答案为E项。39、生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变，引起医德的下述变化，但除外（）。 A 医德根本宗旨的变化 B 促进了生命伦理学的诞生 C 医德理论的变化 D 医德意识的变化 E 医德规范的变化海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e9正确答案A答案解析暂无解析。40、右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，考虑哪种病变？（） A 左侧周围性面神经麻痹 B 左侧中枢性面神经麻痹 C 右侧周围性面神经麻痹 D 右侧中枢性面神经麻痹 E 双侧周围性面神经麻痹正确答案C答案解析周围性面神经麻痹表现为病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，额纹变浅或消失，眼裂变大、口角歪向健侧，蹙额、皱眉、闭目、鼓腮、示齿等动作不能。确定为周围性面神经麻痹后，应结合附加症状确定面神经受损部位。41、被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取（）。 A 注射干扰素 B 局部碘酒、酒精消毒 C 注射干扰素诱生剂 D 注射胎盘球蛋白 E 注射高效价免疫血清正确答案E答案解析暂无解析。42、慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括（）。 A 震颤 B 胸部紧压感 C 出汗、面色苍白、心跳加快 D 尿频、尿急 E 气透不过来，濒死感正确答案E答案解析躯体性焦虑表现为运动不安与多种躯体症状。躯体症状主要是自主神经活动异常的表现，以交感神经系统活动过度为主，如口干、上腹不适、出汗、恶心、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛、心动过速或尿频、尿急、阳痿。性感缺乏、月经时不适或无月经，此外还有昏晕、面色潮红等。运动症状与肌紧张有关的头痛，常表现为顶、枕区的紧压感；肌肉紧张痛和强直，特别在背部和肩部；手部常见轻微震颤，且于精神紧张时更为明显；另有不安宁、不能静坐。故本题答案为E项。43、哮喘持续状态有效的药物治疗是（）。 A 头孢他啶 B 阿托品 C 地塞米松 D 哌替啶 E 右旋糖酐-40正确答案C海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e10答案解析哮喘持续状态是指哮喘急性严重发作，应用一般止喘药物包括静脉滴注氨茶碱仍不能在24h以内控制的哮喘。糖皮质激素的及时、适量应用是控制和缓解哮喘发作的重要治疗措施，常用琥珀酸氢的松或地塞米松等。44、精神分裂症偏执型的妄想主题常为（）。 A 被害妄想 B 夸大妄想 C 自罪妄想 D 疑病妄想 E 钟情妄想正确答案A答案解析暂无解析。45、下述对戊型肝炎病毒(HEV)的描述，错误的一项是（）。 A 为直径2734nmRNA病毒 B 基因组是单股负链RNA(-ssRNA) C 基因组含3个开放性读框(ORF)，其中ORF2和部分ORF3编码的蛋白质具有抗原特异性 D 中国HEV株与缅甸株属同一基因型，而与墨西哥株分属不同基因型 E 诊断HEV感染依据检测血清抗-HEV及HEV RNA正确答案B答案解析戊型肝炎病毒基因组是单股正链RNA。46、下列哪项不是风湿活动的指标？（） A 不规则发热、乏力 B 面色苍白，心率增快 C 血ASO大于500单位 D 血沉增快，黏蛋白增加 E 心电图示PR间期延长正确答案C答案解析暂无解析。47、患儿，男，18个月。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。作PPD，72小时后硬结直径20mm，红晕直径30mm，持续7天后仍留有色素，其最大可能是（）。 A 免疫力增强记忆反应 B 活动性结核病 C 局部注射后感染 D 接种卡介苗后反应 E 其他分枝杆菌交叉感染正确答案B答案解析暂无解析。48、关于心境障碍的描述，下列不正确的是（）。 A 以显著而持久的情感或心境改变为主要特征海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e11 B 主要表现为情感低落 C 伴有认知和行为改变 D 可有精神病性症状 E 大多数病人有反复发作的倾向正确答案B答案解析心境障碍是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，可有精神病性症状，大多数病人有反复发作的倾向，部分可有残留症状或转化为慢性。故本题答案为B项。49、克罗恩病的手术指征不包括（）。 A 肠内瘘 B 慢性肠穿孔 C 发热、腹痛、体重下降 D 肠管狭窄 E 持续出血正确答案C答案解析克罗恩病好发于回盲部，口腔至肛门各段消化道均可受累。临床特点为腹痛、腹泻、腹部肿块，其手术适应证主要是针对并发症，包括完全性肠梗阻、瘘管与腹腔脓肿、急性穿孔或不能控制的大量出血。50、下列关于器官移植中受体选择的标准的描述，首先应考虑的标准是（）。 A 医学标准 B 经济标准 C 综合社会标准 D 政治标准 E 年龄标准正确答案A答案解析在器官移植中受体选择的标准，现行的做法首先考虑医学标准，其次是综合社会标准。医学标准是指根据病人的病情和当时的医疗技术筛选受体。社会标准是指根据病人的社会价值、应付能力等社会因素筛选器官移植的受体。故本题答案为A项。51、胰岛素的主要作用是调节（）。 A 糖代谢 B 蛋白质代谢 C 脂肪代谢 D 水、盐代谢 E 维生素代谢正确答案A答案解析暂无解析。52、骨关节结核下列情况不适于手术治疗的是（）。 A 有明显死骨，较大脓肿 B 经久不愈的窦道 C 脊柱结核合并截瘫 D 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血 E 单纯结核将发展成全关节结核者海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e12正确答案D答案解析病灶清除术的适应证包括A、B、C、E四项，D项不适宜手术治疗，但经过一段时间的非手术治疗全身情况好转后，仍可接受手术治疗。53、肝硬化的特征性病变是（）。 A 肝细胞增生 B 小胆管增生 C 纤维组织增生 D 肝细胞水解 E 假小叶形成正确答案E答案解析暂无解析。54、激活胰液中胰蛋白酶原的为（）。 A 胆盐 B 脂肪酸 C 蛋白水解产物 D 肠致活酶 E 糜蛋白酶正确答案D答案解析暂无解析。55、肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死厦嗜酸小体形成。病理诊断是（）。 A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 轻度慢性肝炎 E 重度慢性肝炎正确答案A答案解析暂无解析。56、按照希波克拉底对气质的分类，不属于气质类型的为（）。 A 多血质 B 胆汁质 C 粘液质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析暂无解析。57、与葡萄球菌感染易于局限化有关的因素是（）。 A 肠毒素海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e13 B SPA C 血浆凝固酶 D 杀白细胞素 E 表皮剥脱毒素正确答案C答案解析凝固酶是金黄色葡萄球菌的主要致病因素，与感染局限化、形成血栓、脓汁黏稠等有关。肠毒素与食物中毒有关。表皮剥脱毒素可引起烫伤样皮肤综合征。SPA（葡萄球菌A蛋白）可与IgG的Fc段结合，具有抗吞噬、引起超敏反应等作用。58、病人将一盏灯看成是一个牛头，此症状是（）。 A 空间知觉障碍 B 错觉 C 幻视 D 妄想 E 非真实感正确答案B答案解析错觉是一种歪曲的知觉体验，其前提是有客观的、实际存在的事物（一盏灯），被歪曲地感知成与实际完全不相符的另一种事物（牛头）。幻视是没有客观刺激而产生了知觉体验；妄想是一种思维内容障碍；非真实感是人格解体症状。59、哪一个是中枢淋巴器官（）。 A 扁桃体 B 淋巴结 C 胸腺 D 肠淋巴组织 E 脾脏正确答案C答案解析暂无解析。60、患儿，男，8个月，咳嗽、喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，喘憋，闻及两肺广泛哮鸣音，诊断为毛细支气管炎，治疗该患者，加用何种药物对缓解喘憋效果好？（） A 氨茶碱 B 肾上腺皮质激素 C 异丙肾上腺素 D -糜蛋白酶雾化吸入 E 肾上腺素正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，36岁。反复腹泻3年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效。为明确诊断，首选的检查是（）。 A 腹部平片海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e14 B X线胃肠钡餐检查 C 钡剂灌肠造影 D 结肠镜检查 E MRI正确答案D答案解析该患者长期腹泻，有脓血便，且抗生素治疗无效，考虑溃疡性结肠炎，因此首选结肠镜检查明确诊断。2、原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是（）。 A 疼痛发作的频率 B 疼痛时间的长短 C 有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变 D 有无触发点或板机点 E 疼痛的范围正确答案C答案解析暂无解析。3、下列-内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效？（） A 青霉素V B 苯唑西林 C 氨苄西林 D 羧苄西林 E 双氯西林正确答案C答案解析暂无解析。4、淋病的诊断（）。 A 必须有尿道口溢脓 B 涂片检查找到革兰阳性双球菌 C 涂片检查阴性即可排除诊断 D 细菌培养阳性即可确诊 E 必须有非婚性接触史正确答案D答案解析淋病淋球菌培养阳性即可确诊。5、对于IgE下述哪一项是错误的?（） A 5630分钟可使IsE灭活 B IgE的H链有4个CH区 C 链无铰链区 D 寄生虫感染使IgE水平降低 E 在个体发育过程中发育较晚海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e15正确答案D答案解析暂无解析。6、女，68岁，1年前于坐位早餐时突感心悸。随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复，无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次，发作与体位和运动无关。查体：BP 130/70mmHg，心率48次/min。心电图示二度型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是（）。 A 低血糖 B 心律失常 C 癫痫发作 D 体位性低血压 E 迷走神经张力增高正确答案B答案解析B项，患者突发心悸，随之意识丧失，发作时心室率明显减慢，考虑意识丧失为心律失常（房室传导阻滞致Adams-Strokes综合征发作）所致。A项，低血糖患者多在空腹时发作，可有心悸、出汗等表现，进食后可缓解。患者正在进餐时发作，不符。C项，癫痫发作常有口吐白沫、肢体抽搐，与患者不符。D项，体位性低血压，一般在蹲位站立时出现，测血压偏低，与患者不符。E项，迷走神经张力升高常可出现血压下降、心率减慢，患者血压正常，不符。7、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是（）。 A 中和胃酸 B 抑制胃酸分泌 C 抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶 D 保护胃肠粘膜 E 抗幽门螺杆菌正确答案D答案解析暂无解析。8、兴奋神经肌肉接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜（）。 A 对Na+、K+通透性增加，发生超极化 B 对Na+、K+通透性增加，发生去极化 C 仅对K+通透性增加，发生超极化 D 仅对Ca+通透性增加，发生去极化 E 对乙酰胆碱通透性增加，发生超极化正确答案B答案解析神经-肌肉接头兴奋时，乙酰胆碱与受体结合，使终板膜上的阳离子通道开放，其对阳离子选择性较差，即钠、钾离子通透性均增加，阳离子内流产生去极化，局部电位综合叠加后在肌细胞膜产生动作电位，引起兴奋收缩。9、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。 A 每分钟一侧心室输出的血量 B 等于每输出量乘以心率 C 成人在一般情况下约为56L D 会受到机体活动和代谢变化的影响 E 同体重的男子和女子相等海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e16正确答案E答案解析暂无解析。10、下列哪项是心室肌细胞兴奋性的特点?（） A 有效不应期长 B 低常期长 C 超常期长 D 相对不应期长 E 局部反应期长正确答案A答案解析暂无解析。11、女，20岁。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.838.5，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射头孢菌素仍未见效，现停经40天。查体：消瘦。双侧颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）。 A 过敏性肺炎 B 支原体肺炎 C 细菌性肺炎 D 干酪性肺炎 E 支气管扩张正确答案D答案解析细菌性肺炎和肺脓肿往往对头孢类抗生素有效，过敏性肺炎及支原体肺炎一般不会出现空洞。患者符合干酪性肺炎表现，干酪性肺炎为肺结核中的一种类型。12、肉芽组织的主要成分是（）。 A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 毛细血管和纤维母细胞 D 巨噬细胞 E 异物巨细胞正确答案C答案解析暂无解析。13、女，28岁。停经40天，阴道少量出血伴右下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先考虑的是（）。 A 月经 B 月经不调 C 闭经 D 先兆流产 E 异位妊娠正确答案E答案解析患者吸宫术后出现蜕膜组织，说明有受精卵着床，但吸宫术未见妊娠组织物，说明妊娠在子宫以外的部位，故考虑异位妊娠。海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e1714、不能经垂直感染的病毒是（）。 A 巨细胞病毒 B 风疹病毒 C 乙型肝炎病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 单纯疱疹病毒正确答案D答案解析暂无解析。15、关于胺碘酮的叙述，下列哪一项是错误的？（） A 降低窦房结和普肯耶纤维的自律性 B 减慢普肯耶纤维和房室结的传导速度 C 延长心房和普肯耶纤维的动作电位时程、有效不应期 D 阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道 E 对、受体无阻断作用正确答案E答案解析暂无解析。16、下列哪项是HIV的受体？（） A CD2分子 B CD3分子 C CD4分子 D CD5分子 E CD8分子正确答案C答案解析CD4分子是HIV病毒壳膜蛋白gp120的受体，使HIV选择性感染CD4T细胞，引发获得性免疫缺陷综合征AIDS。故本题答案为C项。17、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是（）。 A 毛细血管脆性增加 B 血小板减少 C 凝血因子合成减少 D 肝素样物质增多 E 骨髓造血功能受抑制正确答案C答案解析暂无解析。18、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下述哪一种疾病可能性大（）。 A 巴比妥类药物中毒 B CO中毒 C 中暑 D 阿托品中毒海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e18 E 有机磷农药中毒正确答案E答案解析暂无解析。19、下列哪项是新型隐球菌引起的主要疾病？（） A 慢性脑膜炎 B 鹅口疮 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 原发性非典型肺炎正确答案A答案解析暂无解析。20、有关原癌基因，下列描述中哪一项是错误的？（） A 是正常细胞的固有基因 B 其编码产物对细胞的生长起抑制作用 C 在正常细胞中以非激活的方式存在 D 结构发生改变后可转化为癌基因 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。21、慢性支气管炎的主要病变有（）。 A 粘膜上皮纤毛脱落、倒伏 B 上皮鳞状细胞化生 C 粘液腺肥大 D 管壁淋巴细胞、浆细胞浸润 E 以上都包括正确答案E答案解析暂无解析。22、人们用符号、定理、定律来演算题目，属于（）。 A 语词逻辑思维 B 具体形象思维 C 聚合思维 D 发散思维 E 创造性思维正确答案A答案解析思维是人以已有的知识为中介，对客观现实间接和概括的反映。根据任务性质和解决问题的方式不同可分为直观动作思维（如修理机器）、具体形象思维（如布置房间前脑海中的物品安排形象）和语词逻辑思维或称抽象思维（如题干所述）。根据探索答案的方向可分聚合思维和发散思维，根据思维的主动性和独创性分为习惯性思维和创造性思维。海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e1923、男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状线上1cm。患者术后最可能出现的情况是（）。 A 排便前无明显便意，排便控制不理想 B 性功能障碍 C 排便功能基本保持正常 D 排尿功能障碍 E 排便前有便意，但不能控制排便正确答案C答案解析对于直肠癌的低位前切除术，吻合口位置越低，肛门功能和生活质量就越差，吻合口位于齿状上1cm，术后排便功能可基本保持正常。对于吻合口距离齿状线小于1cm者，长期生存的生活质量明显下降。24、下列哪相是与接合有关的细菌结构？（） A 普通菌毛 B 微绒毛 C 性菌毛 D 鞭毛 E 纤毛正确答案C答案解析暂无解析。25、肾上腺素能神经元的轴突末梢分支上有大量曲张体，是递质释放部位，当神经冲动抵达曲张体时，递质释放通过弥散达效应细胞，使效应细胞发生反应，这是一种什么传递方式？（） A 突触性化学传递 B 自分泌 C 近距分泌 D 旁分泌 E 非突触性化学传递正确答案E答案解析非突触性化学传递的特点：不存在突触前膜与后膜的特化结构；不存在一对一的支配关系；膨体与其他神经元或效应细胞之间的距离长；递质弥散的距离远,因此传递所需的时间长。其代表为肾上腺素能神经元的轴突末梢分支上大量的曲张体。26、霍乱最重要的传播途径是（）。 A 食物传播 B 生活接触 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播正确答案D答案解析暂无解析。27、交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用（）。 A 普萘洛尔 B 胺碘酮海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e20 C 苯妥英钠 D 普鲁卡因胺 E 美西律正确答案A答案解析暂无解析。28、IP3受体位于（）。 A 高尔基体 B 质膜 C 内质网 D 溶酶体 E 核糖体正确答案C答案解析暂无解析。29、评定心脏泵血功能更有意义的是（）。 A 每搏输出量 B 心输出量 C 心脏做功量 D 心肌收缩力 E 动脉血流速正确答案C答案解析暂无解析。30、下述哪一种物质不是抗体?（） A 胎盘球蛋白 B 新生儿从母体得到的IgG C IgA D 抗毒素血清 E 免疫佐剂正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.全心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性右心衰竭D.慢性左心衰竭E.急性右心衰竭海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e211呼吸困难.咳粉红色泡沫样痰，双肺满布干湿啰音，双下肢无水肿，诊断宜首先考虑（）。正确答案B答案解析患者出现咳粉红色泡沫样痰，双肺满布干湿啰音是典型急性肺水肿症状，结合患者呼吸困难、双下肢无水肿，应考虑急性左心衰竭。2夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位，颈静脉怒张。双肺底可闻及干湿啰音，肝大，下脑水肿，诊断考虑是（）。正确答案A答案解析左心衰时可出现肺循环淤血症状（呼吸困难、肺部湿啰音），右心衰时可出现体循环淤血症状（颈静脉怒张、肝静脉回流征阳性、下肢水肿），患者兼有左、右心衰症状，应考虑全心衰竭。2、（共用备选答案）A.CB.C3bBbpC.C5aD.C4a2aE.C1替代途径的C3转化酶是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2经典途径的C3转化酶是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3趋化因子是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4膜攻击复合体是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5激肽样物质是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.十二指肠溃疡B.肠结核C.Crohn病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e221男，35岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液便8个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm/h，钡餐检查回肠末段有三段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有卵石样充盈缺损及线样征。诊断为（）。正确答案C答案解析患者病变呈节段性，有卵石样充盈缺损及线样征，考虑克罗恩病。2女，34岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉40mm/h，钡餐检查：回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈跳跃征。诊断为（）。正确答案B答案解析年轻女性患者，右下腹痛，钡餐检查：回盲部呈跳跃征，考虑肠结核。3男，24岁。下腹痛、腹泻、黏液血便4个月。贫血，血沉30mm/h，钡灌肠检查左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈铅管样。诊断为（）。正确答案D答案解析年轻男性患者，有黏液血便，钡灌肠检查左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈铅管样，考虑溃疡性结肠炎。A项，十二指肠溃疡，患者有饥饿痛，餐后缓解，钡餐见小的龛影。E项，结肠癌，患者年龄较大，有排便习惯改变，钡餐见肠腔内大的充盈缺损。4、（共用备选答案）A.急性增生性炎B.急性化脓性炎C.急性渗出性炎D.慢性增生性炎E.慢性化脓性炎1伤寒病（）。正确答案A答案解析暂无解析。2细菌性痢疾（）。正确答案C答案解析暂无解析。3肠结核病（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.少尿、水肿、高血压B.多尿、夜尿、低比重尿C.脓尿D.无痛性血尿E.肾病综合征海南医学院临床专升本题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：43f7f05e72bec02bdb836c7ba7a8096e231弥漫性膜性肾炎的特点（）。正确答案E答案解析暂无解析。2弥漫性毛细血管内增生性肾炎的特点（）。正确答案A答案解析暂无解析。3急性肾