资源描述
应急预案汇编手册
宿州市第一人民医院
二〇一三年五月
前 言
应急预案是指医院发生各类突发意外事件(情况)时,医院、各部门应采取的应急行动(措施)方案。为使医院、各部门能不断提高处置各种突发事件的水平和能力,熟悉和掌握应急处置的工作程序,在事件发生后能快速果断处置,把危害降到最低程度,保证各医院工作正常运行,特将以往的各项应急预案加以整理归纳、修订,同时根据医院当前实际情况,重新制定了部分应急预案并汇编成册。望各部门认真组织学习,务必使每位员工都能熟练掌握并严格执行。
宿州市第一人民医院
二〇一三年五月
目 录
一、突发公共卫生事件应急预案………………………………………
第一部分 院级应急救援领导组织和职责………………………………………
第二部分 医疗应急救援组织和职责………………………………………
第三部分 应急救援后勤保障组织和职责………………………………………
第四部分 院级应急救援安全保障和信息联络组织和职责………………
第五部分 医疗救援应急响应流程………………………………………
第六部分 培训与演练………………………………………
第七部分 纪律与奖惩………………………………………
附:突发公共卫生事件应急处理流程…………………………………………
休息日节假日及夜间突发事件处置预案……………………………
二、批量突发意外伤害事件抢救应急预案…………………………
附件:意外伤害事件抢救应急预案启动程序图……………………………
群体性食物中毒救治应急预案………………………………………………
三、医院感染的突发事件应急预案……………………………………
四、医务人员职业暴露应急预案………………………………………
五、突发事件护理应急预案与处理流程………………………………………
六、后勤保障突发群体性事件应急处置工作预案………………………………
1、停电应急预案………………………………………
2、停电应急程序………………………………………
3、总配电室应急预案……………………………………
4、停水应急预案……………………………………………
5、锅炉房应急预案………………………………………
6、防范台风、暴雨紧急预案
7、强降雪降温天气应急预案
8、春节期间后勤各项事务应急预案
9、火灾处理和人员疏散应急预案
10、电梯意外事件应急预案
11、爆炸应急预案……………………………………
12、节假日期间物资领用应急预案……………………………………
13、后勤保障应急预案……………………………………
14、供应室对发生意外事故的应急预案及程序……………………………………
15、医疗废物意外事故应急处置预案……………………………………
16、医用物品灭菌失败应急处置预案……………………………………
17、遭遇暴徒的应急预案及程序……………………………………
18、应急物资采购预案……………………………………
附:我院后勤突发事件处置流程图
1、医院停水应急处置流程图
2、医院突发停电应急处置流程图
3、火灾事故应急处置流程图
4、医院发生台风应急处置流程图
5、楼房(或病房)倒塌应急处置流程图
七、医疗安全类各种预案
1、医疗技术风险处置预案
2、超声科危重患者抢救应急预案
3、影像科危重患者救治预案………………………………………………………..
4、产科急救应急处置预案………………………………………………………..
5、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序……………………………………
6、护理突发事件应急预案……………………………………
7、护理行为过失应急预案……………………………………
8、住院患者跌倒预案……………………………………
9、住院患者坠床预案……………………………………
10、住院患者压疮预案……………………………………
11、住院患者烫伤预案……………………………………
12、药物外渗预案……………………………………
13、管路滑脱风险预案……………………………………
14、体温表咬碎应急预案……………………………………
15、住院患者走失(外出未归)预案……………………………………
16、精神异常患者应急预案……………………………………
17、危重病人外出检查预案……………………………………
18、病人在运送过程中意外防范预案……………………………………
19、药物引起过敏性休克的应急预案及程序、过敏反应应急预案…………
20、门诊突发紧急意外事件处理预案……………………………………
21、危重症患者处理应急预案……………………………………
22、放射事件应急处理预案……………………………………
23、临床紧急用血预案……………………………………
24、输血反应应急预案及流程……………………………………
25、特殊管理药品突发事件应急预案……………………………………
26、突发事件药事管理应急预案……………………………………
27、康复意外紧急处理预案……………………………………
28、输液反应的应急预案及程序……………………………………
29、药事事件应急预案……………………………………
30、新技术、新项目临床应用患者安全保证方案……………………………………
31、医疗纠纷引发群体性事件应急处置预案……………………………………
32、影响医院秩序事件应急处理预案……………………………………
33、医疗外突发重大事件处置应急预案……………………………………
34、急救、生命支持医学装备应急预案……………………………………
35、吸氧过程中吸氧装置出现故障的应急预案及程序
36、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序………………………
37、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序…………………
38、职业安全防护应急预案……………………………………
39、病案安全管理预案……………………………………
40、封存患者病历前的应急预案及程序……………………………………
41、封存患者病历的应急预案及程序……………………………………
42、关于封存反应标本的应急预案及程序……………………………………
43、患者有自杀倾向时应急预案及程序……………………………………
44、患者自杀后应急预案及程序……………………………………
45、医疗技术损害处置预案……………………………………
八、信息类各种预案
1、信息安全防范应急预案……………………………………
2、信息系统故障应急预案……………………………………
3、超声科系统瘫痪应急预案……………………………………
4、门急诊信息系统瘫痪应急预案……………………………………
5、药剂科系统瘫痪应急预案……………………………………
6、影像科系统瘫痪应急预案………………………………………………………
九、临床类各种预案
1、手术病人发生呼吸心跳骤停时的应急程序
2、复合伤患者的应急预案及程序……………………………
3、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序……………………………………
4、急诊患者突发呼吸、心跳骤停的应急预案及程序……………………………………
5、住院患者发生猝死的应急预案及程序……………………………………
6、产后出血应急预案……………………………………
7、脑疝患者的应急预案及程序……………………………………
8、癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序……………………………………
9、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序……………………………………
10、甲亢危象患者的应急预案及程序……………………………………
11、急性消化道大出血患者的应急预案及程序……………………………………
12、糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序……………………………………
13、创伤性休克的应急抢救预案及程序……………………………………
14、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序……………………………………
15、急性胸部外伤患者的应急预案及程序……………………………………
16、膀胱破裂患者的应急预案及程序……………………………………
17、急性肠梗阻患者的应急预案及程序……………………………………
18、大面积烧伤患者的应急预案及程序……………………………………
19、急性喉阻塞的应急预案及程序……………………………………
20、肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案及程序……………………………………
21、肺癌大咯血的应急预案及程序……………………………………
22、自发性气胸的应急预案及程序……………………………………
23、开放性骨折患者应急预案及程序……………………………………
24、惊厥患者的应急抢救预案及程序……………………………………
25、新生儿缺氧缺血性脑病的应急预案及程序……………………………………
26、常见急性化学中毒的抢救预案及程序……………………………………
27、宫外孕失血性休克的应急预案及程序……………………………………
28、妊高症的应急预案及程序……………………………………
突发公共卫生事件应急预案
为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害,指导和规范各类突发公共卫生事件的应急处理工作,保障突发公共卫生事件发生后,在上级主管部门的统一领导下,各项医疗卫生救援工作的迅速、高效、有序的进行,提高应对各类突发公共卫生事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平,最大程度的减少人员伤亡和健康危害,保障人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定。依据《突发公共卫生事件应急条例》、《安徽省突发公共卫生事件应急预案》、《宿州市突发公共卫生事件应急预案》、《中华人民共和闷传染病防治法》、《中华人民共和国执业医师法》、《护土管理办法》、《医疗机构管理条例》,结合我院实际,制定本预案。
本预案适用于我院接到上级主管部门关于医疗卫生救援的有关指示、通报或报告后,采取医疗卫生救援工作。要求各级各类人员时刻以高度的责任感和使命感,贯彻统一领导、依法行医、科学管理、合理配置、明确责任、反应及时、平战结合、常备不懈,时刻准备接受统一指挥和调遣。
救援组织必须采用规范比的管理形式,根据组建相应的救援队开展救援工作。在保证反应及时、组成合理的同时,也便于管理,避免浪费,更加合理、有效利用医疗资源。
院级应急救援领导组织和职责
一、院应急领导小组
组 长:魏士忠
副组长:曾广济 王秉璞 谢友仁 孙建田 孟令盘
成 员:房振凯 支淑华 李秀君 王善君 范 彬 姚 鹏 王 荣
黄 伟 江 涛 邵明玉 王 岩 郑志刚
下设办公室:
电话:3022656
办公室主任:房振凯
二、工作职责
1、院领导作为第一责任人,全面负责包括应急组织体系建设、预案体系建设、应急救援队伍建设、应急保障、人员培训、物资储备等工作。
2、院领导小组是我院应急救援的最高指挥机构,全面负责应急救援的各项工作。突发公共卫生事件发生时,在上级协调小组统一指挥下,高效、有序开展医疗救护工作。
3、组织指挥我院承担的医疗救护与疾病防控工作。
4、及时向上级协调小组汇报有关信息,与其他相关部门进行信息交流。协同市其他部门做好突发事件相关工作。
5、负责建立相关人员、物资、技术等保障机制,统一调配。
6、指导平时学习、培训、演练工作。
7、制定、修改各应急救援、保障制度和预案。总结经验和教训,不断改进应急救援能力。
8、接收媒体采访,发布信息。
医疗应急救援组织和职责
一、医疗救治领导小组
组 长:王秉璞
副组长:孙建田
成 员:孟令盘 支淑华 王善君 范 彬 姚 鹏
王 岩 王 荣
下设内科、外科专家组;
内科、外科应急救援小分了各五个;
“3060995”急救站
1、内科专家组:
组 长:姚鹏
成 员:王荣 张辉 程家屋 张广林 吴晓光 李宏 杨辉光
2、外科专家组
组 长:范彬
成 员:陈同杰 赵建军 王明新 崔鸿飞 江涛 董瑞侠 陈璐
3、应急救援分队
(1)内科应急救援小分队:
①第一小分队:
队长:张辉
成员:戴志江 马进标
②第二小分队:
队长:程家屋
成员:魏伟 徐艳秋
③第三小分队:
队长:王荣
成员:王晓飞 李晓燕
④第四小分队:
队长:张广林
成员:杜辉 杨艳峰
⑤第五小分队:
队长:吴晓光
成员:王帮平 魏慧娟
(2)外科应急救援小分队:
①第一小分队:
队长:范彬
成员:程中午 魏国先
②第二小分队:
队长:王明新
成员:李丙锋 岳明
③第三小分队:
队长:赵建军
成员:杨浩 苏舒
④第四小分队:
队长:陈同杰
成员:崔鸿飞 冯凯
⑤第五小分队:
队长:江涛
成员:张本结 牛洪流
(3)“3060995”急救站
负责人:雷亮
联系人:齐放
二、医疗救治领导小组工作职责
1、在院应急领导小组的指挥下,负责医疗救护工作,包括现场急救、伤病员转运和院内救治,调配“3060995”急救车辆。
2、及时向院领导小组汇报救援情况。
3、与院内其它保障组织及时进行信息交流,保证救援行动顺利进行。
4、参与制定、修改各应急救援制度和预案。
5、负责救援专家组和急救小分队人选。
6、组织救援专家组和急救小分队成员的平时学习、培训、演练工作。
7、及时总结应急救护经验,持续改进救治流程和救治能力。
三、医疗救治专家组工作职责
1、在医疗救治组的领导下,直接参与或指导危急重症病人的各项抢救工作。
2、负责对重大事件应急反应能力的评估,提出改进建议。
3,负责组织开展机关技术培训与考核,收集整理和编制职工动员等机关材料。
4,负责对重大突发事件进行技术上指导,向领导小组提出建议和工作策略。
5、组织开展相关的技术和现场控制策略的研究。
6、负责对突发重大事件现场处理评价,并提出改进措施。
四、医疗救治应急救援分队工作职责
l、在医疗救治组的领导下和专家组的指导下,直接参与现场救治和伤病员转运和院内各项救治工作。
2、救援过程,坚持依法执业观念。
3、加强急救理论和技能学习与培训,不断提高急救水平。
4、反应迅速,保证第一时间赶到集结地点。
应急救援后勤保障组织和职责
一、后勤保障领导小组
组 长:魏士忠
副组长:韩效林 黄伟 邵明玉 王岩
成 员:陈雪峰 关仁义 张亮 曹伟 郑志刚 杨威 哈志新
下设药品保障组、器械保障组、水电保障组、物资供应保障组、财务保障组、网络保障组和零修保障组。
1、药品保障组负责人:王岩
2、器械保障组负责人:邵明玉
3、水电保障组负责人:曹伟
4、物资供应保障组负责人:黄伟
5、财务保障组负责人:韩效林
6、网络保障组负责人:郑志刚
7、零修保障组负责人:黄伟
二、后勤保障组工作职责
1、应急响应期间,在院领导小组统一指挥下,做好各项后勤保障工作。
2、应急响应时,要实行跟随式保障模式,主动了解一线的保障需求,及时保障。
3、做好医疗卫生救援应急药品、医疗器械、设备、快速检测器材和试剂、卫生防护用品的采购和储备工作。
4、平时定期检查,保证药品、试剂有效期和仪器设备的完好,并及时维修和补充。
5、编列应急财务专项经费,纳入院年度财务预算。
6、总结经验,提高保障能力。
院级应急救援安全保障和信息联络组织和职责
一、安全保障和信息联络领导小组
组 长:孙建田
副组长:黄伟 郑志刚 张道文 王辉
成 员: 杨威 张红兵 曹伟 翟玉兰
下设安全保障组、宣传组、联络组、感染监控和疫情报告组。
1、安全保障组负责人:黄伟
2、宣传组负责人:张道文
3、联络组负责人:黄伟
4、感染监控和疫情报告组负责人:王辉
二、安全保障组工作职责
1、在院领导小组统一指挥下,做好应急相应期间的各项安全保卫工作。
2、有效疏导闲杂人员,确保救治通道顺畅和救治场所的秩序。
3、对重要医疗场所进行有效隔离。
4、保证物资堆放地的安全保卫。
5、防止应急期间的各种人为破坏活动。
6、保护各级救护人员的人身安全。
三、信息联络组工作职责
1、在领导小组的指导下,负责宣传、联络工作。
2、收集相关媒体信息和舆论导向。供领导参考。
3、做好各项宣传活动,大力宣传救援工作中的好人好事,树立医院的正面形象。
4、宣传相关疾病知识,帮助政府消除社会不稳定因素。
5、与相关部门及时联系,做好上请下达和下请上报工作。
6、与外单位及时进行信息交流,协调工作。
7、应急响应期间,各种相关文件印发工作。
四、感染监控和疫情报告组工作职责
l、强化传染病和突发公共卫生事件监测报告制度,明确岗位、明确专人、明确责任、明确任务。
2、负责应急救援全过程的院内感染监控工作。
3、做好各项消毒隔离工作。
4、指导传染病防治中的专业指导工作。
5、做好疫情登记的监督和统计、上报工作。
医疗救援应急响应流程
一、应急响应流程
平时白班实行应急办公室成员值班制度,节假日和非正常工作时间实行总值班制度,保证24小时通讯畅通。
1、预警期间实行专家组二班制和应急救援分队备班轮值制。保证在第一时间进行有效应急响应。
2、接到应急通知后,先确认,后评估,针对事件类型和严重性确定响应程度。
3、根据事件类型分为内科响应事件、外科响应事件和内、外科共同响应事件。
(1)食物中毒、传染病疫情等属于内科响应事件,仅启动内科专家组成员和内科应急救援分队:
(2)车祸、爆炸、火灾等属于外科响应事件,仅启动外科专家组成员和外科应急救援分队
(3)洪涝、地震等自然灾害属于内、外科共同响应事件,内、外专家组成员和内、外科应急救援分队均须启动。
4、根据事件严重程度分为四级响应
(1)5人以下事件分为四级响应。
(2)5人以上25人以下事件为三级响应,启动两个救援分队同时院内各部门响应启动;
(3)25人以上50人以下事件为二级响应,启动四个救援分队,院内各级部门全面启动,积极响应。
(4)50人以上事件为一级响应,全员启动,并将医院工作重点暂时转移到应急救治上。
二、现场抢救与伤员转送
1、现场抢救
医疗卫生救援队到达现场后,本着“先救命后救伤、先救重后救轻”的原则开展工作,按照国际统一标准对伤员进行检伤分类,分别用蓝、黄、红、黑四种颜色,对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志,扣系在伤病员或者死亡人员的手腕或脚跺部位,以便后续救治辨认或采取相应的措施。如为传染病疫情,还应做好消毒隔离工作。
2、伤病员转送
(1)对已经检伤分类待送的伤病员进行复查。对有活动性出血或转运途中有生命危险的急危重者,应就地给予抢救、治疗,作必要处理后,再在监护下进行转运。
(2)认真填写转运卡,以便递交接纳的医疗机构并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。
(3)在转运中,医护人员必须密切观察伤病员病情变化,确保治疗继续进行。
(4)在转送的过程中要避免造成二次损伤。
(5)合理分流伤病员或按现场医疗卫生救援指挥部制定的地点转送。
培训与演练
一、培训目的
l、提高卫生应急意识,使应急队伍建立起利,学应对法应对的观念,具有继续学习新知识的能力。
2、充实卫生应急知识、使应急队伍了解应急知识在现代社会中的地位与作用,建立区卫生应急工作中应用相关知识的意识.
3、增强卫生应急综合处置能力,使应急队伍掌握卫生应急相关的基本方法和技能,具有将卫生应急方法和技能应用于处理各类突发公共卫生事件的能力。
二、培训内容和要求
根据卫生部《卫生应急专业队伍(医疗救治)培训大纲》的相关内容,制定我院培训内容与要求。
(一)卫生应急概述与相关理论
1、应掌握内容。
(1)突发公共事件及突发公共卫生事件的概念与特征;卫生应急工作的基本内容、特点和原则。
(2)现场医疗救援的概念、特点和基本内容:现场医疗救援的组织结构、工作流程、工作规范和运行机制。
(3)传染病与突发公共卫生时间网络直报系统的概念、构成、运行机制;医疗机构报告的内容和程序。
2、应熟悉内容
(1)《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》及相关法律、法规的卫生应急适用条款;《国家突发公共卫生事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》和《国家突发公共卫生事件医疗卫生救援应急预案》的基本内容。
(2)卫生应急管理的概念、特点、原则与内容;卫生应急管理的参与主体及职责,我国的卫生应急管理体系的概念、构成、作用和意义;我国突发公共卫生事件的特点与趋势。
(3)卫生应急工作中医疗救治人员的公共卫生责任。
(4)现场病员医疗救援方案的制定原则。
3、应了解内容
(1)全球突发公共卫生事件的特点与趋势;现场标识和现场分区的概念与类别。
(2)《国际卫生条例;》中卫生应急的相关条款。
(二)卫生应急医疗救治的方法与技能
1、应掌握内容
(1)现场检伤分类的概念、原则和方法:现场标识和现
场分区的概念与类别。
(2)伤病者的现场紧急医疗处理原则;创伤基础生命支持、心肺复苏的概念、内容和技术操作方法;伤病者转运的原则、方法和途中监护技术。
(3)现场个体防护的概念;、防护原则与防护装置;各种突发事件中避险、逃生的概念、特点、原则与方法;现场医疗急救的装备原则、标准和使用方法。
(4)突发公共卫生事件院内处理的特点、方法与技术。
2、应熟悉内容
(1)现场流行病学调查的概念、特点和基本方法。
(2)生物安全的概念、原则与基本要求。
(3)卫生应急中公众和救援人员的心理特点与干预策略。
3、应了解内容
(1)国内外卫生应急医疗救援方法与技术的现状与发展趋势。
(2)心理干预的常用方法与技能。
(3)各类突发事件的卫生应急处理。
1、应掌握内容。
(1)各类突发公共卫生事件现场医疗救援工作流程。
(2)鼠疫、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等突发急性传染病的临床特点、诊断和治疗。
(3)各类常见中毒的临床特点、诊断和治疗。
纪律与奖惩
一、纪律
1、各救援队员必须严格按照《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的相关要求,服从统一调遣,快速反应,及时到位参加救援工作。
2、节假日期间安排2支小分队处于备勤状态,不能离开本地,保持通讯工具24小时通畅,其他队员实行外出请假制度,以保证一定数量的人员随时投人救援工作。
3、节假日期间专家组成员实行轮值制度和外出请假制度,并保持通讯工具24小时通畅。
4、试行事件发言人制度,在应急救援过程中,未经允许,任何人不得接受媒体采访和传播相关信息。
二、奖惩
1、突发公共事件医疗卫生救援工作实行责任制和责任追究制。
2、对在突发公共事件医疗卫生救援工作中做出突出贡献的先进集体和个人给予表彰和奖励。
3、对失职、渎职的有关责任人,要依据有关规定严肃追究责任,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
附:突发公共卫生事件应急处理流程
突发和可能发生突发公共卫生事件
根据事件类别上报
院 办88001
医务科88060
护理部88651
总务科88015
药剂科88032
设备科88303
总值班89000
节假日休息及夜间
上报
突发公共卫生事件应急处理领导小组
解除
评估不需启动
核实、确认
启动突发公共卫生处置预案
紧急调集人员(院办、医务科、护理部)
配合上级主管部门进行人员疏散、隔离,封锁疫区
交通工具(车队)
紧急调配物资、相关设施设备(总务科、设备科)
药品供应(药剂科)
配合上级主管部门进行人员疏散、隔离,封锁疫区
领导小组统一指挥
突发公共卫生事件处理完毕
结束突发公共卫生处置预案
对此次事件分析评估、总结经验
休息日节假日及夜间突发事件处置预案
为及时处置医院休息日、节假日及夜间突发事件,保证医院休息日及夜间工作正常运行,根据医院实际制定本预案。
一、组织机构及职责
成立医院节假日、休息日及夜间突发事件处置领导小组,负责处置和协调节假日、休息日及夜间突发事件,下设三个协调小组,分别承担综合协调、医疗救治、后勤保障等工作的实施。
(一)节假日休息日及夜间突发事件处置领导小组
组 长:魏士忠
副组长:曾广济 王秉璞 谢友仁 孙建田 孟令盘
成 员:房振凯 支淑华 李秀君 王善君 范 彬 姚 鹏 王 荣
黄 伟 江 涛 邵明玉 王 岩 郑志刚
领导小组职责:
1、负责处理医院节假日、休息日及夜间医疗、行政、后勤和其他临时事宜,及时传达、处理上级指示和紧急通知,签收处理来文、来电,收发传真等,办理上班时间未办事宜。
2、负责督促检查医院非工作时间临床、医技及后勤工作,负责医疗救护用车的调派,保证医院非工作时间正常医疗工作秩序。
(二)三个协调小组
1、综合协调组
组 长:当日值班院领导
成 员:房振凯 支淑华 李秀君 王善君 范 彬 姚 鹏 王 荣
黄 伟 江 涛 邵明玉 王 岩 郑志刚
2、医疗救治组
组 长:王秉璞
副组长:孙建田
成 员:王善君 范 彬 姚 鹏 王 荣 赵建军 陈同杰 王明新
董瑞侠 陈 璐 张广林 崔鸿飞 吴晓光 程家屋 李 宏
张 辉 江 涛 杨辉光
3、医技组
组 长:孙建田
副组长:江涛
成 员:张玲 韩心灯 鲜勇 孟庆龙
4、后勤保障组
组 长:组 长:魏士忠
副组长:韩效林 黄伟 邵明玉 王岩
成 员:陈雪峰 关仁义 张亮 曹伟 郑志刚 杨威 哈志新
二、保障措施
(一)一线值班人员必须坚守工作岗位,二线科主任、护士长必须保证24小时通讯畅通,接到指令,迅速到达指定现场。
(二)节假日、休息日及夜间如发生紧急、重大情况及突发性医疗事件,各科室应及时向医院总值班汇报,总值班及时报告值班院领导,同时根据不同情况启动相应的应急预案,组织人员集中力量解决临时发生的问题,并协调有关部门进行处置。
(三)各小组应在总值班和各小组组长的统一指挥下发挥各自的职能作用。
1、综合协调组:应急预案启动后,综合协调组成员根据总值班的要求迅速到达指定现场,负责协调、组织、督促各项应急工作落实。
2、医疗救治组:急诊科、内科、外科、妇产科、儿科等临床科室接到病人救治任务后,要迅速行动,及时作好病人抢救、诊治工作。
3、医技组:药械科、检验科、放射科、CT室、功能科、供应室等医技科室值班人员要在岗在位,配合临床科室做好医疗抢救任务。
4、后勤保障组:保障院内水、电、气的供应,医院车辆调配、设备维修、秩序维持、药品供应及抢救物资的供应等。
(四)总值班人员及时跟踪和续报事态发展情况,组织力量对报告事项调查核实,并及时进行编辑整理,保证信息的准确性。如有重大事件须经领导同意并签发后在2小时内报告市、区卫生局,与社会治安有关的事件及时向当地派出所报告。
批量突发意外伤害事件抢救应急预案
一、流程
l、应急反应及组织
接“3060995”急救电话后,“3060995”在紧急出动的同时,应立即向主管部门汇报。(图1为突发意外伤害事件抢救应急预案启动程序)。
2、主管部门
(1)向值班院长汇报、请示。
(2)与上级及抢救现场取得联系,根据情况启动医院应急预案。
(3)根据需要选择不同专业的医务人员和医疗物品,扩大急救队伍。
(4)协调院内各方面的工作,做好接待大批伤病员的准备。
(5)根据需要安排休班的医务人员参加抢救。
(6)指挥院内现场抢救工作。
(7)根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。
3、院内接待大批伤病员场所安排。
4、根据应急规模,启动人员紧急替代程序,调动一、二、三梯队人员。
二、检诊、分诊体现优先服务原则:
1、外科系统指定外科高年资医师负责。
2、内科系统指定急诊科高年资医师负责。
3、验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。
黑色→死亡;红色→危重;黄色→中度;绿色→轻度
4、抢救分类
(1)特重度:1次伤病亡50人以上,或死亡20人以上;
(2)重度:1次伤病亡20—49人,或死亡10—19人;
(3)中度:1次伤病亡6—19人,或死亡3-9人;
(4)轻度:1次伤病亡5人,或死亡2人以下。
三、急救用品主要负责供应科室
l、总务科:病床、被褥等。
2、设备科:一次性医疗用品、氧气、点滴架、仪器等。
3、药剂科:各种急救药品。
四、实施要求
1、首诊科室必须及时了解患者全面状况,遇有新情况给予及时处理,并组织相关科室会诊,在未转往其他科室之前,全面负责患者的诊治工作。
2、遇有各科抢救组长不在时,由在场最高行政领导或最高年资医师负责组织抢救工作。
3、遇有涉及多科抢救的患者协调困难时,由分管院领导或者医务科负责指定相应科室抢救并接收患者。
4、遇有超过20位伤员,由分管院领导决定成立临时病房。所需设备、物资由总务科、设备科负责提供。医师、护土由医务科、护理部负责在全院进行调配。
5、夜间派遣医疗队,由各科二线人员组成,院内工作由三线或科主任另行安排人员接替。
6、被叫人员接到呼叫后,10min内必须赶到指定岗位参加抢救。
附:意外伤害事件抢救应急预案启动程序
急诊科二线、急诊科主任、护士长及相关科室一线和二线医师
急诊科接到突发事件紧急通知
医务科(白天)立即报告总值班(夜间)值班院长
要求第一批被呼叫的科室必须在10分钟以内到达急诊科
继续呼叫
1、急诊科夜班休息的护士及医师
2、急诊科在家休息及下夜班的护士及医师
将外出急救物品(急救成套设备、急救药物)搬到门诊一楼大厅等侯急救车及第一批出发人员
继续呼叫
进入绿色生命安全通道
群体性食物中毒救治应急预案
(一)在应急领导小组领导下履行好以下职责:
1.负责组织、协调和指导医院内食物中毒事故的处理工作;
2.依调动本院医疗力量参与食物中毒处理和病人救治;
3.做好患者呕吐物、排泄物、血样等标本的留样和检验工作;
4.及时向食物中毒事件应急处置工作领导小组及卫生监督所报告;
5.协助卫生监督所对食物中毒事故的情况记录、核实;
6.协助疾病预防控制中心开展调查,协助填报有关的食物中毒登记报告表;
7.组织对食物中毒事故病人的救治及联系会诊、转送工作。
(二)预案启动条件
凡发生群体性食物中毒事故有以下几种情形之一的,即启动本预案:
1.中毒人数超过10人;
2.中毒事故中发生死亡事故1人以上;
3.中毒事故发生在医院重要活动或者节假日期间;
4.其他需要启动本预案的情形。
(三)应急处置流程
1.接收三人以上食物中毒患者或病情严重有生命危险食物中毒患者时,即刻通知医务科(工作日)或总值班(夜间、节假日)。
2.医务科或总值班接到通知后立刻向群体性食物中毒救治应急工作组汇报,群体性食物中毒救治应急工作组根据中毒患者人数、病情等情况判断是否启动应急预案,如无须启动,由科室组织力量抢救,必要时由医务科或总值班调动备班医疗急救分队参与救治。如需启动应急预案,即刻组织院内力量参与救治,必要时外请专家来院协助救治或转院治疗。
3.当符合以下情形时,及时向县卫生监督所报告相关情况。
(1)中毒人数超过30人的;
(2)出现危重或死亡病例的;
(3)新闻媒体关注、相关部门通报以及其它需要实施紧急报告制度的食物中毒事故。
4.在做好救治工作的同时协助疾病预防控制中心对食物中毒事件进行调查、现场采样及实验室检测工作。
5.救治工作结束后总结相关情况并报区卫生监督所。
医院感染的突发事件应急预案
一、组织机构
1、院长领导,分管业务院长负责。
2、医院感染管理科负责医院感染发病情况的监测,对医院发生的医院感染流行、爆发进行调查分析。
3、发生医院感染流行或爆发时,感染管理科、医务科、护理部门统筹协调感染科开展感染调查与控制工作。
二、报告制度
l、出现医院感染流行趋势时,医院感染管理应立即报告主管院长和医务科,并通报相关部门,经查实出现医院感染流行或爆发时,按《医院感染管理规范》规定并逐级上报。
2、确认为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
三、控制措施
l、临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。
2、医院感染管理科及时进行流行病学调查并写出调查报告。
3、主管院长接到报告应及时组织相关部门协助医院感染管理和开展流行病学调查与控制工作,并从人力、物力和财力方面予以保证。
四、防范疫情、控制院感、加强传染病管理持续改进的实施方案
医院感染管理及传染病管理是医院管理的重要组成部分,医院将进一步加强动态监控、预防、控制感染的发生,达到最大限度的提升医疗质量和医疗水平,防止交叉感染,提高医疗服务的安全性、及时性和有效性。
1、要组织传染病防治的法律、法规、规章和技术操作规范的学习,坚决落实医院感染管理和传染病管理的各项规章制度,有效预防和控制传染病的传播和医源性感染;坚决贯彻执行卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范
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