意外死亡赔偿协议书范本.doc

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意外死亡赔偿协议书范本
　　甲方：东方虹 乙方：太阳神
　　甲方：____工程有限公司法定代表人：____，职务：____
　　乙方：________之父，身份证号码：______
　　____，____之母，身份证号码：____
　　乙方之子____系甲地契位的工人，因工作原因于____年__月__日发生工伤事故，经抢救无效于____年__月__死亡。____，__，____岁，身份证号码：______，供养支属及直系支属身份情况：
　　父亲：____，年龄：__岁，出生日期：____年__月__日，家庭住址：________；
　　母亲：____，年龄：__岁，出生日期：____年__月__日，家庭住址：________。
　　为妥善处理____工伤死亡的善后事件，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《____省工伤保险条例》等有关法律法例，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：
　　一、甲方一次性付出乙方丧葬补助金、供养支属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币____元（大写：____整），除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或赔偿费用。
　　二、自甲、乙方双方签署本协议，乙方收到甲方____元工伤赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结____的工伤死亡赔偿纷争，乙方及其近支属自愿放弃主张赔偿差额的权利，自愿放弃基于____工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

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