医学影像学检查的基本知识.ppt

医学影像学检查的基本知识医学影像学检查的基本知识江津区中心医院u掌握：检查过程中对被检者的登记、分诊、候诊的接待服务；掌握X线摄影常用体位术语；正确进行被检者的移动。u熟悉：医学影像学检查中医疗事故的预防和应急处置措施；熟悉各种检查技术的图像标记内容与方法；熟悉进行照片影像的打印。u了解：与被检者的沟通方式和心理对应。学习目标学习目标影像科接受检查服务的是被检者，在检查服务过程中需要人与人之间的语言、情感、肢体方面的交流。然后被检者从影像科转移到下一个科室整个过程，不只是医疗技术的施行，还有适当的心理对应、引导服务和正确的搬运、安置一系列活动。只有了解被检者的心情、需要和期待等，学会并熟悉被检者在影像科的整个检查流程，才能更加快捷、周到地为被检者做好服务工作。第一节第一节 被检者的接待和服务被检者的接待和服务高尚的医德道德素质精湛的服务提高专业素质艺术的服务沟通一个优秀的医务工作者一个优秀的医务工作者体验愿望被被检者者担心服务对象（被检者）服务对象（被检者）文化素质性格家庭生活习惯经历被检者的心理对应被检者的心理对应语言沟通非语言沟通与被检者的沟通与被检者的沟通沟通：人与人之间的信息传递和交流，是人与人之间相互了解、消除隔阂的基础，是医疗服务不可缺少的内容。沟通沟通的概念的概念是顺利开展医疗服务工作的前提处理好医患关系的首要条件重视与被检者进行信息沟通和情感交流提倡人性化服务让被检者在医疗服务中体会到我们对他们的关爱良好的医患沟通良好的医患沟通做到语气温柔、亲切，表达意思要准确、慎重。因为语言是否合适，不只是态度问题，还能影响到被检者的情绪、心理状态，甚至关系到被检者的健康与生命。所以，不但要善于使用美好语言、避免伤害性语言，还要讲究与被检者的交流沟通技巧。语言沟通语言沟通安慰性语言劝说行语言鼓励性语言指令性语言善于使用良好语言善于使用良好语言言语要少，要深沉，给予深切的同情要有鼓舞性急性很痛苦受检者顺从为宜长期卧床的被检者抑郁型或躁狂型受检者谈话技巧谈话技巧对被检者训斥、指责、讥讽和讨论患者最害怕听到的语言回答很直白或者很隐晦，造成被检者的恐惧或抑郁直接伤害性被检者容易乱加猜疑，给被检者带来困惑和痛苦消极暗示性当面窃窃私语避免使用伤害性语言避免使用伤害性语言指肢体语言、手势、眼神等非语言形式的沟通，作用在于心领神会，是对语言沟通的补充。医患非语言沟通还有一种明显的特殊性，能够进一步提高被检者对影像技师的信任度和依赖度。整洁的服饰和外表、亲切的目光和表情、认真的态度、轻柔的肢体接触。非语言沟通非语言沟通超语词提示目光接触沟通面部表情沟通运用身段表达沟通人际距离与肢体接触非语言沟通非语言沟通整洁的服饰，是让受检者对你产生信任感的一个重要方面，一个邋遢的医生或技师做诊疗，受检者会产生不信任的感觉。强调强调医院环境临床处置和特殊检查对手术的恐惧消极暗示被检者心理状态的对应（恐惧心理）被检者心理状态的对应（恐惧心理）人际关系紧张、环境陌生诊断不明确疗效不明显对家人的牵挂惦念经济负担重恐惧情绪的延续疼痛怕失去事业和怕失去生活能力被检者心理状态的对应（焦虑心理）被检者心理状态的对应（焦虑心理）耐心地倾听并适当引导其诉说有计划、有针对性地给被检者解释有关疾病的科学知识允许情况下，让被检者及时了解病情及检查结果，增强其信任感心理疏导心理疏导疼痛是疾病中最普遍、最重要的征象与症状，总是伴随消极的情绪。在检查过程中，敏锐地观察被检者的疼痛反应，耐心听取被检者的诉说。被检者心理状态的对应（疼痛）被检者心理状态的对应（疼痛）握紧拳头紧皱眉头深沉的呻吟咬紧牙关脸色痛苦疼痛厉害的具体表现疼痛厉害的具体表现对这些反应置之不理、缺乏同情心，特别是对一些不加克制或行为反应过激的被检者表示反感，对神经症所指的功能性疼痛主观地认为是无病呻吟，会使被检者的疼痛感加剧。这样好么？这样好么？u减轻被检者的心理压力u使其情绪稳定、精神放松，可以增强对疼痛的赖受u耐心劝解，防止对其他被检者的影响u对强烈克制的被检者，给予鼓励，允许他们呻吟u对疼痛强度突然改变，变得尖锐而严重的持续疼痛的被检者，非但不能训斥，更应慎重对待应对应对患者注意力会异常集中，对自己的呼吸、心跳、胃肠道蠕动的声音都会异常敏感。尤其注意医务人员的言谈举止。对于被检者的感觉异常，应当寄予同情，从心理上给予支持和疏导，必要时联系临床医生辅以必要的治疗。被检者心理状态的对应（异常感受）被检者心理状态的对应（异常感受）希望尽快明确诊断希望得到较高水平和较好条件的治疗需要安全感需要得到支持、安慰、尊重和热情关怀需要医护人员的关心和重视希望治病安全、顺利、痛苦少被检者心理状态的对应（需要）被检者心理状态的对应（需要）被检者的需要多种多样，极为复杂。某种意义上说，只有针对被检者的具体需要，或是满足，或是说服限制，或是劝止，才能真正使被检者感到被理解、受尊重，满意接受检查和治疗。小结小结想象中的样子现实中的样子始于被检者到达科室全程服务离开大门被检者接待被检者接待首先：阅读被检者递交的检查申请单或PACS系统传送的预约申请单确认：被检者姓名、性别、检查项目以及临床检查的所有信息然后：进行本部门的项目登记和编号，对检查注意事项给予被检者或家属解释和说明。被检者登记被检者登记和善可亲，多些真诚，多些和善，热情地关怀，交流沟通登记结束后，引导被检者到达指定候诊区域等待检查分诊分诊 候诊过程中，被检者通常需要一些必要的准备，更衣室更衣、喝水、如厕排便等。被检者如有疑问和需求，应尽力解释并帮助解决。候诊候诊特事特办分秒必争全力以赴危重患者的检查接待危重患者的检查接待应由高年资或高职称技师实施，必要时在临床医护人员的协助下施行检查，全过程中应严密观察患者的病情变化，防止发生差错事故危重患者的检查接待危重患者的检查接待 指被检者从上一个医疗环节到影像科检查，再到下一个医疗环节为止全过程的移动。被检者的移动被检者的移动担架车的推行（两人）平路足侧先行上坡头侧先行下坡足侧先行轮椅的推行上行推行者在后下行推行者在前，向后退行专用车辆的使用专用车辆的使用被检者向检查床的移动被检者在床面上的移动被检者身体的移动被检者身体的移动尽量舒适，铺上消毒的床单，保持卫生，避免交叉感染，避免冰凉的床面与被检者肌肤接触，床单每日换洗。放置辅助踏板，协助被检者上检查床。检查床的准备检查床的准备测量板固定沙袋压迫带体重计急救物品辅助器材的使用辅助器材的使用划分被检者更衣区域减少被检者不必要的裸露暴露避免无关人员参与受检者的隐私保护受检者的隐私保护概念：医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，因过失造成患者人身损害的事故。医疗事故医疗事故窗口和检查中的服务态度各类检查的误操作、误漏诊不按时检查、延误报告发错报告或影像资料防护措施不得当机械电器或强磁场伤害导致预防交叉感染的措施不到位操作不当，加重损伤影像学检查常见纠纷和事故频发点影像学检查常见纠纷和事故频发点具备良好的职业道德和全心为病人服务的理念严格遵守卫生管理有关法律法规熟练掌握专业知识和技能注意对被检者的辐射防护掌握临床常用的急救知识加强消毒隔离措施严格查对被检者信息严格遵守劳动纪律医学影像检查事故的预防措施医学影像检查事故的预防措施及时采取补救措施，减少事故的不良后果及时记录事故的时间、地点、经过、原因、补救措施、结果建立差错和事故登记制度差错发生后不得隐瞒真相、不得修改和销毁有关材料及时向科室及上级部门报告医疗事故发生后的处置措施医疗事故发生后的处置措施谢谢 谢！谢！放映结束 感谢各位的批评指导！让我们共同进步