1、此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除河南省初级主治医师(全科)基础知识模拟试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于A:对患者基础资料记录的全面性和详实性B:记录的形式C:对健康问题记录的连续性D:临床体征的描述E:对患者健康问题的处理计划 2、以下哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系A:偏头痛B:紧张性头痛C:低颅压性头痛D:丛集性头痛E:脑膜炎3、老年女性,长年服用消炎痛,昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300ml,伴上腹痛,为明确诊断下列哪项最有价值A:急诊胃镜B:X线钡透C:H2-阻滞
2、剂试验治疗D:饮水超声E:胃液分析 4、周期性健康检查计划最理想的执行者是A:临床专科医生B:卫生防疫人员C:全科医生D:临床护理人员E:社区护理人员5、下列均为引起腹痛的全身性疾病,但除外A:肺炎B:腹型过敏性紫癜C:腹型风湿热D:铅中毒E:血卟啉病 6、二级预防的内容不包括A:早期发现B:早期诊断C:早期治疗D:康复治疗E:筛检和个案发现 7、可疑急性肠炎时,应首先行哪种检查A:血红蛋白B:血象及白细胞C:纤维肠镜D:粪便常规检查加培养E:血培养 8、下列哪项可引起局部水肿A:肝硬化B:丝虫病C:营养不良D:右心功能不全E:肾病综合症 9、咳粉红色泡沫痰,应首先考虑A:肺脓肿B:肺梗死C:
3、肺结核D:急性肺水肿E:肺癌 10、采用以问题为导向的病历记录的优点A:格式简明、重点突出、书写规范B:避免了主要和次要的临床资料无目的堆积C:使医生的临床思维、判断、处理一目了然D:可概括地反映出健康问题发生发展变化过程E:应用于教学尤为理想11、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括A:与孩子的感情交流B:关注孩子的个性发展C:加速孩子智力的开发D:对意外伤害和感染的预防E:为孩子创造良好的环境 12、全科医疗面对的健康问题主要为A:社区常见多发性问题B:疑难问题C:早期未分化性问题D:过性或功能性问题E:高度分化性问题 13、进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外
4、还应了解的内容有A:患者的心理需求B:所在社区能提供的家庭照顾的服务项目C:患者的行为习惯D:患者护理者的利益和需求E:生活及社会功能的评估14、24岁初孕妇,妊娠38周,头晕头痛2天,急诊来院。检查血压2616kPa(195120mmHg),尿蛋白(+),全身水肿,胎心率140次分,无宫缩,枕左前位。血细胞比容40,下列哪项治疗不恰当A:静脉滴注硫酸镁B:静脉滴注低分子右旋糖酐C:给予镇静药物D:左侧卧位E:紧急行刮宫产 15、女性,40岁,腹部隐痛一个月,伴发热,盗汗,腹胀,大便稀。体查:体温5,腹壁柔韧感,中下腹压痛,未触及包块,肝脾不大,少量腹腔积液,腹腔积液常规检查:草黄色,比重01
5、8,粘蛋白定性阳性,白细胞计数100010 6/L,淋巴细胞占80,最可能是A:肝硬化腹腔积液B:败血症C:结核性腹膜炎D:腹腔肿瘤E:自发性腹膜炎 16、发热伴寒战最不常见于哪一项A:大叶性肺炎B:败血症C:药物热D:淋巴瘤E:输血反应 17、青年男性,餐后排黑便,起身突然晕倒在地,无类似既往史。送急诊后检查,P120次分,BP108kPa(8060mmHg),神志淡漠,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,血红蛋白90gL,下列哪种是最佳治疗方法A:静推高渗葡萄糖溶液B:静滴升压药C:静滴生理盐水D:立即三腔二囊管压迫止血E:补充血容量+抑酸剂 18、家庭的功
6、能可分为许多方面有A:生活功能B:咨询功能C:教育功能D:满足情感的需要E:预防和健康促进功能 19、以下哪一种组织不是头痛的痛敏结构A:头皮B:硬脑膜C:头部肌肉D:头部血管E:脑皮质 20、下列因素可能诱发急性胃粘膜病变,呕血,但除外A:颅脑手术B:严重外伤C:剧烈呕吐D:大面积烧伤E:非甾体类药物 21、除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断A:结肠癌B:直肠癌C:痔疮D:肛裂E:坚硬粪块堵塞 22、Gilbert综合征是由于A:肝细胞摄取非结合胆红素障碍B:肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常C:肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍D:肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E:
7、肝细胞对结合胆红素排泄障碍23、上消化道出血,呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色,其原因是A:血红蛋白与硫化物作用B:血红蛋白与胃酸作用C:血红蛋白与胃蛋白酶作用D:血红蛋白与肠液作用E:血红蛋白以原物形式 24、下列关于正常体温的描述哪项是正确的A:腋窝体温一般为537B:正常体温每日波动范围不超过5C:一般下午体温较早晨稍低D:一般肛门内体温比腋窝体温略低E:剧烈运动或进餐后体温可略升高25、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A:恐惧感B:紧缩感C:停跳感D:饥饿感E:灼热感二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每
8、个选项得 0.5 分) 1、营养不良性水肿的主要机制是A:血浆胶体渗透压下降B:毛细血管内静水压增加C:淋巴液回流受阻D:血管通透性增加E:钠水潴留 2、全科医生与患者缺乏感情交流容易产生A:无法真正帮助息者B:医生不能进入患者的世界C:患者对医生不信任D:患者缺乏顺从性E:不能理解患者3、分泌性腹泻可见于下列疾病,但除外A:慢性肠炎B:霍乱C:血管活性肽瘤D:促胃液素瘤E:小肠吸收不良综合征 4、下列因素对体温均有影响,除了A:妊娠B:哺乳C:月经D:运动E:进食5、除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征A:尿少B:下肢水肿C:腹腔积液D:肝大E:颈静脉怒张 6、全科医生的工作任务包
9、括A:负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理B:提供健康与疾病的咨询服务C:作为患者的首诊医生和医疗保健体系的门户D:通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务E:与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系 7、有关肾性水肿的发生机制,下列哪项是不对的A:水肿是肾脏病必备的表现B:水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致C:急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致D:肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症E:肾脏病时,可有继发性醛固酮增多,加重水肿 8、发作性咳嗽多见于A:肺结核B:支气管扩张C:支气管炎D:声带炎症E:百日咳 9、女患,22岁,近5天来发热寒战,头痛,尿呈酱
10、油色,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断A:血清非结合胆红素正常B:血清结合胆红素增加C:尿胆红素阳性D:尿胆原增加E:血清碱性磷酸酶增加 10、慢性腹泻是指腹泻病程超过A:2周B:1个月C:2个月D:3个月E:6个月11、男性,35岁,无明确诱因,经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体:巩膜无黄染,全腹无肌紧张、无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断为A:胃粘膜脱垂B:溃疡性结肠炎C:血卟啉病D:胰腺癌E:肠扭转 12、营养不良性水肿的主要机制为A:血浆胶体渗透压下降B:淋巴液回流受阻C:毛细血管内静水压增加D:血管通透性增加E:钠水潴留 13、引
11、起咯血最常见的病因是A:慢性支气管炎B:肺脓肿C:肺炎D:肺不张E:肺结核14、男性,45岁,2小时前无明显诱因黑便,随即感头昏,心悸,曾一度晕厥,体查:P124次分,BP108kPa(7560mmHg)腹平软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃,此时最首要的措施是A:胃镜检查以明确诊断B:头低位和吸氧C:立即口服去甲肾上腺素盐水D:立即补充血容量E:立即应用多巴胺升血压 15、全科医生所关注的家庭包括A:同性恋家庭B:健全家庭C:单亲家庭D:同居家庭E:单身家庭 16、便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑,考虑有下列疾病,但除外A:溃疡性结肠炎B:血友病C:钩端螺旋体病D:流行性出血热E:暴发型肝炎 17、
12、在下列引起心悸的病因中,哪一项是心脏搏出量增加所致A:剧烈运动时B:低血糖时C:饮用浓茶后D:口服阿托品后E:心房颤动发作时 18、大咯血是指24小时咯血量在A:100ml以上B:200ml以上C:500ml以上D:800ml以上E:1000ml以上 19、社区康复的目标有A:预防残疾B:保障残疾儿童的入学教育C:对残疾青壮年的劳动培训D:对慢性病的管理E:防止传染病的发生 20、女性,21岁,无明确诱因,出现新鲜血便,查体:皮肤与粘膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,肝脾未触及,最可能的诊断是A:过敏性紫癜B:白血病C:流行性出血热D:血小板减少性紫癜E:遗传性毛细血管扩张症 21、对
13、于腹痛的临床表现下列各项均正确,但除外A:急性腹痛,病情重,转变快B:慢性腹痛多为间歇性痛C:腹痛部位即是病变部位D:改变体位可使腹痛减轻或加剧E:腹痛性质及程度对诊断病因有帮助 22、全科医生应持有的预防保健态度与知识A:了解社区健康问题B:改善患者的生活质量C:能预测健康问题D:能系统地预防疾病E:能设计个人医疗保健方案23、某患者五年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术,近2个月来逐渐出现腹胀,腹痛。二天前腹痛加剧,恶心,呕吐,停止排气、排便,查体:强迫体位,呼吸急促,脉快,腹膨胀,肌紧张,压痛阳性,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进,该患者诊断首先考虑为A:十二指肠溃疡病再次穿孔B:幽门梗阻C:术后粘连性肠梗阻D:结肠癌E:急性腹膜炎 24、男性,19岁,近一个月来,每次进食后上腹绞痛,伴恶心呕吐胃内容物,膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解,最可能的诊断是A:急性阑尾炎B:十二指肠雍积症C:消化性溃疡D:急性胰腺炎E:腹型癫痫25、建立居民健康档案的要求有A:内容完整规范B:形式上统一、简明、实用C:整理时利于计算机处理D:内容上有逻辑性E:能反映出健康问题的实质只供学习与交流