残疾人体育服务标准体系建设调查问卷模版.doc

残疾人体育服务标准体系建设调查问卷

尊敬的各位残疾人工作者:
您好！
本课题受国务院残工委的委托，为了解我国残疾人体育公共服务体系建设情况，制定残疾人体育服务标准，特做此问卷。您的回答对指标体系与标准的确立至关重要，非常感谢您对调研工作的支持！
xx中心

1.姓名： 2.联系电话： 3.电子邮箱：
4.所在地： 5.工作单位（盖章）： 6.职务：
7.从事残疾人体育工作年限

1. 根据国家颁布实施的《全民健身条例》、《全民健身计划》和残疾人群众体育政策法规及文件精神，辖区内是否配套了相关政策法规及措施？
A 是 B 否 C 不清楚
如选A，有哪些方面政策及措施？
2. 辖区内残疾人群众体育的工作是否加入到全民健身“三纳入”（纳入地方发展规划、纳入当地政府财政预算、纳入当地政府工作报告）之中？
A 全部 B 部分 C否 D 不清楚
如选B\C，您认为原因是什么？
3. 辖区内现有残疾人的数量为________人，辖区内每年用于发展残疾人群众体育事业的经费为__________元。
4. 辖区内是否安排有政府购买残疾人健身服务的专项资金？
A 是 B 否 C 不清楚
如选A，请回答第5题；如选B或C，则从第6题作答。
5. 辖区是否以政府购买服务方式向社会组织或企业购买残疾人健身服务？
A 是 B 否
6. 辖区内是否有残疾人体育工作专职人员？
A否 B是，有_______人。
7. 辖区内是否有残疾人体育工作兼职人员？
A否 B是，有_______人。
8. 辖区内能为残疾人提供体育服务的体育社会组织有_____个，其中专门的残疾人体育社会组织有 个。
9. 辖区内残疾人专门协会是否参与指导残疾人健身服务？
A 是 B 否
10. 辖区内的健身活动场所是否都提供有无障碍设施？
A 是 B 否 C 不清楚
如选B，能提供无障碍设施的健身活动场所占总量的_____ %。
11. 辖区内的健身活动场所是否能够提供专门的残疾人健身设备？
A 是 B 否 C 不清楚
如选B，能提供专门的残疾人健身设备的健身活动场所占本辖区健身活动场所总量的 %。
12. 辖区内公办学校体育场地设施是否都对残疾人实行减免开放？
A 是
B 否，则减免开放学校占本辖区学校总数的比例为_____%
13. 辖区内体育场馆或俱乐部是否对残疾人实行减免开放？
A否
B是，减免开放的比例为_____%
14. 辖区内是否设有残疾人体育健身专有活动场所？（包括残疾人健身示范点、阳光之家、温馨家园等）
A 否 B是，数量为 个 C 不清楚
15. 辖区内有哪些机构或组织为残疾人提供体育健身活动服务场所？（可多选）
A 体育部门，____个 B 学校， 个
C 企业，_____个 D俱乐部，______个
E （村）社区， 个 F 社会福利院， 个
G 残疾人康复机构， 个 H托养机构， 个
I 社会助残机构， 个 J 其他， 个
16. 辖区内残疾人到达体育健身活动场所平均所需时间为 ？
A 15分钟以下 B 15-30分钟 C 30分钟以上
17. 辖区内是否有残疾人体育健身指导员？
A否 B 是，数量为______人
18. 近一年辖区内是否举办过免费残疾人体育健身指导员技能培训？
A 否 B 是，举办次数为_____次
19. 辖区内可提供指导的残疾人体育健身服务项目数有 个。
20. 辖区内是否建有专门的残疾人体育训练基地或中心？
A 否 B是，数量为_____个 C 不清楚
如选B，请回答第21题；如选A或C，则从第22题作答
21. 辖区内残疾人体育训练基地或中心可进行专业训练的项目数为？
A 5个以下，分别是______________________________
B 6-10个，主要是______________________________
C 10个以上
22. 辖区内是否定期举办有综合性的残疾人体育比赛？
A 否 B是，设有的比赛项目数为______项
23. 辖区内是否每年组织残疾人体育比赛与活动？
A否 B 是，每年组织活动的次数为______次
24. 辖区内经常参加体育健身的残疾人比率是？
A 5%以下 B 5%~10%
C 10%~15% D 15%以上，具体占____%
25. 辖区内是否有可以为残疾人提供服务的国民体质监测点？
A 是 B 否
如选A，请回答第26-29题；如选B，则从第30题作答。
26. 辖区内是否有为残疾人提供体质检测的器材和技术人员？
A 是 B 否
27. 辖区内为残疾人提供过体质检测服务的主要方式是？（可
多选）
A上门服务 B 定点服务
C 定期服务 D 其他_______
28. 辖区内接受体质检测服务的残疾人比例是？
A 5%以下 B 5%-10% C 10%以上 D 不清楚
29. 辖区内针对残疾人体质检测服务的收费情况是？
A 免费 B 优惠 C 医保卡报销 D自费
E其他_____
30. 辖区内是否有开展针对残疾人的康复体育？
A 是 B 否
如选A，请回答第31-33题，选B，则从第34题作答
31. 辖区内康复体育提供的主要方式有哪些？（可多选）
A提供康复体育小型器材 B提供指导资料
C提供入户指导服务方案
32. 辖区内康复体育实施的主要机构是？（可多选）
A各级残联 B社会助残组织
C残疾人自强健身示范点 D 残疾人家庭
33. 辖区内康复体育的主要针对群体是？（可多选）
A重度残疾人 B 老年残疾人 C 幼年残疾人
D 残疾运动员 E其他_____
34. 辖区内每年是否面向残疾人普及体育健身知识？
A 是 B 否
如选A，请回答33题
35. 辖区内残疾人体育健身知识普及的主要方式有（可多选）
A宣传栏 B电视、广播、报纸 C现场讲座、指导与培训
D网站、移动终端及APP E科普图书、宣传册及活页
F 全国助残日及全民健身日等主题宣传 G其他_______

附件2： 残疾人体育健身示范点建设情况调查问卷
1． 辖区内拥有残疾人体育健身示范点的数量为 个？
其中国家级 个；省级 个；市级 个；县（区）级___ 个；
2． 辖区内残疾人体育健身示范点数量能否满足需要？
A 满足 B 基本满足 C 不能满足
3． 残疾人体育健身示范点是否有资金支持？
A 是 B 否 C 不清楚
如选A，请回答4题；如选B或C，则从第5题作答。
4． 残疾人体育健身示范点资金来源？
A 各级地方政府投入 B 各级残联 C企事业单位
D彩票公益金 E社会捐赠
5． 残疾人体育健身示范点配备的专职工作人员数量为 人？
A 0人 B 1—2人 C 3人及以上，具体为______人
6． 残疾人体育健身示范点配备的兼职工作人员数量为 人？
A 0人 B 1—2人 C 3人及以上，具体为______人
7． 残疾人体育健身示范点建有 ？（可多选）
A 无障碍设施 B健身设施 C康复设施
D综合运动场地 E培训场地
8． 残疾人健身示范点配套器材设施来源有哪些？(可多选)
A 政府投入 B 社会捐赠 C彩票公益金 D其他
9． 辖区内残疾人到达健身示范点平均所需时间？
A 15分钟以下 B 15-30分钟 C 30分钟以上
10． 残疾人体育健身示范点每周为残疾人免费开放天数有 天，每次开放的时间有 小时。
11． 残疾人体育健身示范点内能容纳多少残疾人活动？
A 20人以下 B 20-40人 C 40人以上
12． 每周来残疾人体育健身示范点的人次？
A 20人次以下 B 20-50人次 C 50人次以上
13． 残疾人体育健身示范点服务项目包括哪些？
A咨询服务 B指导服务 C培训服务
D健身项目比赛及活动组织 E其他
14． 残疾人体育健身示范点开展多少体育健身项目和活动？
A3项以下（包括3项） B 4-6项 C 7项以上
15． 残疾人体育健身示范点是否有专门的健身指导人员？
A 是 B 否 C 不清楚