药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）.pdf

药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、陈某，毕业于中等卫校，在乡卫生院工作，2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据执业医师法规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满（）。 A 6年 B 5年 C 4年 D 3年 E 2年正确答案B答案解析具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满5年的，可以参加执业医师资格考试。2、中毒型细菌性痢疾的临床表现的特点是（）。 A 起病急骤，突然高热 B 多见健壮儿童，死亡率高 C 反复惊厥、嗜睡 D 迅速发生休克、昏迷 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。3、血清铁蛋白低于多少提示有缺铁（）。 A 194238g/L B 100200g/L C 50100g/L D 1891g/L E 12g/L以下正确答案E答案解析暂无解析。4、下列哪项可见中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高？（） A 慢性粒细胞白血病 B 类白血病反应 C 急性粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 淋巴瘤正确答案D药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb21答案解析暂无解析。5、男性患者，2岁，高热，呼吸困难，双肺散在小水泡音，诊断为支气管肺炎，青霉素过敏试验（+），宜用（）。 A 四环素 B 氯霉素 C 头孢唑啉 D 磺胺嘧啶 E 红霉素正确答案E答案解析暂无解析。6、急性肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是（）。 A 转氨酶增高 B 胆红素增高 C 凝血酶原时间缩短 D 血肌酐增高 E 纤维蛋白原减少正确答案C答案解析急性肝衰竭时，肝脏合成凝血因子减少，所以凝血酶原时间是延长而非缩短。7、下列哪项是慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别？（） A 肾小动脉硬化 B 肾小球球囊周围纤维化 C 肾小球代偿性肥大 D 肾小管扩张 E 肾间质纤维化正确答案B答案解析暂无解析。8、高渗缺水患者，其缺水程度为中度，患者缺水量为体重的（）。 A 2%4% B 3%5% C 4%6% D 5%7% E 6%8%正确答案C答案解析暂无解析。9、陈女士在下岗后出现了头痛、失眠、情绪低落、十分消极的情况。这种应激反应称为（）。 A 焦虑 B 恐惧 C 抑郁药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb22 D 心理休克 E 激情爆发正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义？（） A TT4 B TT3 C FT3 D FT4 E rT3正确答案C答案解析暂无解析。11、小儿造血分哪两个阶段？（） A 胚胎期造血和生后造血 B 胚胎期造血和骨髓造血期 C 骨髓造血期和肝造血期 D 骨髓造血期和骨髓外造血 E 中胚叶造血期和骨髓造血期正确答案A答案解析暂无解析。12、医疗事故指的是（）。 A 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的 B 以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的 C 发生难以避免的并发症的 D 由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的 E 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的正确答案A答案解析暂无解析。13、某患者被疑为新型隐球菌性脑膜炎，最有意义的快速诊断方法是，采集脑脊液，离心沉渣后，进行（）。 A 新型隐球菌培养 B 钩端螺旋体培养 C 白色念珠菌培养 D 涂片后革兰染色 E 涂片后墨汁染色正确答案E答案解析暂无解析。14、诊断慢性血管内溶血的重要依据是（）。药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb2314、诊断慢性血管内溶血的重要依据是（）。 A 脾肿大 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 粪胆原增加正确答案D答案解析暂无解析。15、对于OT试验下述哪一项最准确？（） A 凡是OT试验阴性可除外结核病 B OT试验阳性可肯定有结核病 C 卡介苗接种成功OT试验呈强阳性 D 粟粒结核OT试验可呈阴性 E 初次感染结核菌后2周，OT试验呈阳性正确答案D答案解析暂无解析。16、下列对腮腺炎的描述错误的是（）。 A 腮腺炎病毒经被患者唾液污染的食具或玩具也能传播 B 引起一侧或双侧腮腺肿大，一般12周自愈 C 约20%男性患儿合并睾丸炎，可导致男性不育症 D 不会导致女性患儿卵巢炎及影响成年后的生育功能 E 可并发脑膜炎和耳聋，是儿童后天获得性耳聋的最常见病因正确答案D答案解析腮腺炎常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。17、描述酮体不当的是（）。 A 只能在肝的线粒体内生成 B 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA C 酮体是肝输出能量的一种形式 D 酮体包括乙酰乙酸、羟丁酸和丙酮 E 酮体只能在肝外组织氧化正确答案B答案解析在肝细胞线粒体内，以-氧化产生的乙酰CoA为原料，经酶催化先缩合成羟甲戊二酸单酰CoA(HMG-CoA)，HMG-CoA再被裂解成乙酰乙酸。丙酮酸氧化生成的乙酰CoA不透出线粒体，必须在线粒体中与草酰乙酸结合成柠檬酸，柠檬酸出线粒体后再裂解成乙酰CoA，作为脂肪酸合成的原料。18、躯体疾病所致精神障碍的治疗原则是（）。 A 对原发疾病的治疗 B 针对精神症状给予对症处理 C 全身支持性治疗药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb24 D 对躯体疾病及精神症状的护理，特别是安全护理 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。19、患儿6岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球无明显变化、肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎为（）。 A 系膜增生性肾炎 B IgA肾病 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。20、2岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是（）。 A 支气管炎 B 支气管肺炎 C 毛细支气管炎 D 急性喉炎 E 支气管异物正确答案B答案解析患儿2岁，主症咳、喘、发热、体征双肺可闻中小水泡音，诊断支气管肺炎。鉴别毛细支气管炎是以喘息为突出表现的特殊肺炎。支气管炎有咳、发热，肺部干啰音，不固定的粗大水泡音。支气管异物突然吸气性呼吸困难，刺激性咳嗽，多有异物吸入历史。急性喉炎表现除感冒症状外，犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，有喉梗阻症状，肺部正常。21、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是（）。 A 一次穿入骨膜下 B 一次穿入骨髓腔 C 逐层穿刺 D 不可穿入骨髓内 E 仅刺入软组织即可正确答案C答案解析暂无解析。22、20岁，男性，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右髋窝包块直径约10cm大小，波动感。血：Hb 10.1g/dl，ESR 45mm/h，X线示L3-4间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是（）。 A 强直性脊柱炎 B 椎体转移癌 C 椎体结核 D 化脓性脊柱炎 E 腰椎骨关节病正确答案C药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb25答案解析暂无解析。23、复方碘溶液治疗用于（）。 A 甲亢术前准备 B 甲亢术后复发 C 甲状腺癌 D 甲减 E 亚急性甲状腺炎正确答案A答案解析复方碘溶液仅用于甲亢术前准备及甲亢危象时，碘能阻止甲状腺激素的释放和合成，但作用是暂时的，超过34周以后碘逸脱后甲亢症状会加重，并影响抗甲状腺药物的疗效。因此答案是A，而其余情况均不适宜用复方碘液治疗。24、病人最常见的情绪反应是（）。 A 抑郁 B 愤怒 C 白怜 D 敌意 E 焦虑和恐惧正确答案E答案解析暂无解析。25、关于临产后的胎心监护，不正确的是（）。 A 听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时 B 潜伏期应每小时听胎心1次 C 活跃期应每30分钟听胎心1次 D 第二产程应每15分钟听胎心1次 E 胎心每次应听1分钟正确答案D答案解析进入第二产程，应密切监测胎心，每510分钟听一次胎心。26、X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合？（） A 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象 B 右心室扩大 C 肺动脉段突出，其高度5mm D 右下肺动脉干横径15mm E 右下肺动脉干横径与气管横径之比1.07正确答案C答案解析肺心病X线主要特点：肺部基础疾病及肺部感染特征；肺动脉高压，右心室扩大如右下肺动脉扩张，横径15mm；其横径与支气管横径之比1.07；肺动脉段明显突出或其高度3mm（而非5mm）；右心室扩大，心尖上凸。27、属于肿瘤过继免疫疗法的是（）。 A 注射BCG B 注射IL-2药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb26 C 注射TIL D 注射病毒性肿瘤疫苗 E 注射McAb-125I正确答案C答案解析暂无解析。28、下列对于增强子的叙述错误的是（）。 A 增强子是远离启动子的顺式作用元件 B 增强子决定基因表达的组织特异性 C 增强子作用无方向性 D 增强子在基因的上游或下游均对基因的转录有增强作用 E 增强子只在个别真核生物中存在，无普遍性正确答案E答案解析暂无解析。29、扩张型心肌病的主要临床表现是（）。 A 心音减弱 B 左室明显扩大 C 第三心音或第四心音 D 心尖部收缩期杂音 E 下肢水肿正确答案B答案解析扩张型心肌病是以心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，主要表现为心脏扩大、心力衰竭，尤其以左心室扩大为典型临床表现。30、可将志贺菌从其他肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是（）。 A 培养基中加亚碲酸钾 B 乳糖发酵试验 C 尿素分解试验 D 胆汁溶菌试验 E 双糖铁培养基接种试验正确答案E答案解析一般在三糖铁（含有乳糖、蔗糖、麦芽糖）实验中，志贺氏菌的实验现象是斜面红、柱层黄、底层不发黑、无气体产生，与其他肠道杆菌不同。31、下列引起尿毒症的毒素中，不属于小分子毒素的是（）。 A 胍类 B 尿酸 C 溶菌酶 D 尿素 E 胺类药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb27正确答案C答案解析尿毒症毒素可分为小分子物质（分子量500道尔顿）、中分子物质（分子量5005000道尔顿）和大分子物质（分子量5000道尔顿）三类。其中小分子物质以尿素氮最多，其他如胍类（如甲基胍、琥珀胍酸等）、各种胺类、酚类等均可在体内蓄积，引起临床症状。甲状旁腺激素（PTH）是最常见的中分子物质，可引起肾性骨营养不良、软组织钙化等。大分子物质如核糖核酸酶、2微球蛋白、维生素A等也具有某些毒性。C项，溶菌酶为大分子毒素。32、B细胞增殖分化的部位主要在（）。 A 外周免疫器官的髓质区 B 外周免疫器官的淋巴滤泡内 C 外周免疫器官的胸腺依赖区 D 外周免疫器官的被膜下区 E 脾边缘区/淋巴结边缘窦正确答案B答案解析暂无解析。33、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述，其中哪位的行为违反了执业医师法的规定？（） A 王医生有个患者经诊断为肺癌，王某没有告知患者本人其真实诊断结果 B 李医生接诊一名因车祸大出血的患者，其所在医院无条件诊治需立即转诊，但他坚持给患者进行了一定止血处理后才将患者转走 C 刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明，法院宣告其失踪，四年后他平安返回，则他可立即继续原来的执业活动 D 小张以师承方式学习传统医学5年多了，他通过了卫生行政部门指定的机构的考核，现在的他可以参加执业医师资格考试 E 赵医生从北京调动工作到了沈阳，他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册正确答案C答案解析参见执业医师法第二十六条：医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果；第二十四条：对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。第十六条：医师注册后有下列情形之一的，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：(一)死亡或者被宣告失踪的。第十一条：以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。34、输血最严重的并发症是（）。 A 非溶血性发热 B 细菌污染反应 C 病毒性肝炎 D 溶血反应 E 过敏反应正确答案D答案解析输血的并发症很多，有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等，其中溶血反应是最严重的输血并发症，虽发生率低，但后果严重，死亡率高。35、下列哪项能激活糜蛋白酶原?（） A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb28 D 组胺 E 辅酷酶正确答案B答案解析胰液的主要成分包括HC、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶，后两种酶都以酶原的形式存在于胰液中，小肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原，此外，酸、胰蛋白酶本身，以及组织液也能使胰蛋白酶原活化；糜蛋白酶原是在胰蛋白酶作用下转化为有活性的糜蛋白酶的。故本题答案为B项。36、关于球管平衡的叙述，正确的是（）。 A 近球小管对滤过液的重吸收率为65%70% B 肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化 C 肾小管的重吸收率为65%70% D 肾小球滤过率等于肾小管重吸收率 E 远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率正确答案A答案解析暂无解析。37、治疗癫痫持续状态的首选药物是（）。 A 50%苯妥英钠，缓慢静脉注射 B 异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射 C 副醛缓慢静脉注射 D 10%水合氯醛，保留灌肠 E 安定，缓慢静脉注射正确答案E答案解析暂无解析。38、5岁女，肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱股髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时，下述哪一项操作是错误的？（） A 拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位 B 仰卧，屈肘50，前臂置于中立位 C 充分矫正旋转移位 D 充分矫正远侧段的向后移位 E 必须完全矫正桡侧方移位正确答案E答案解析暂无解析。39、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于（）。 A 胃体和胃窦 B 胃底和胃体 C 胃底和贲门 D 胃窦和幽门 E 十二指肠正确答案B药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb29答案解析壁细胞主要位于胃底、胃体，分泌胃酸和内因子。40、妊娠期高血压疾病的发病的高危因素因素不包括（）。 A 孕妇过于年轻或高龄初产妇 B 既往有慢性高血压、肾炎病史 C 营养不良或过于肥胖 D 有过流产史的经产妇 E 双胎或羊水过多正确答案D答案解析妊娠期高血压疾病的发病高危因素有：孕妇年龄40岁；子痫前期病史；抗磷脂抗体阳性；高血压、慢性肾炎、糖尿病；初次产检时BMI35kg/m2；子痫前期家族史（母亲或妹妹）；本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、怀孕间隔时间10年；孕早期收缩压130mmHg或舒张压80mmHg。41、与单纯扩散相比，易化扩散的特点是（）。 A 顺浓度差转运 B 细胞不消耗能量 C 需要膜蛋白质的帮助 D 是脂溶性物质跨膜转运的主要方式 E 是CO2扩散的主要方式正确答案C答案解析单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式，都不耗能，但易化扩散需要借助于膜的蛋白质（载体蛋白或通道蛋白）完成。脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯扩散。42、预后最差的乳癌局部表现是（）。 A 乳头湿疹样表现 B 皮肤“橘皮样”改变 C 皮肤出现“酒窝征” D 乳房急性炎症性改变 E 乳头内陷、偏向一侧正确答案D答案解析暂无解析。43、免疫是指（）。 A 机体识别排除抗原性异物的功能 B 机体清除自身衰老、死亡细胞的功能 C 机体抗感染的功能 D 机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 E 机体对病原微生物的防御能力正确答案A答案解析暂无解析。44、急性心肌梗死并发栓塞多发生于起病后（）。 A 1周内药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb210 B 12周 C 14周 D 23周 E 24周正确答案B答案解析急性心肌梗死起病后12周，左心室附壁血栓容易脱落，导致脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞，下肢静脉血栓部分脱落，可产生肺动脉栓塞。45、下述哪种药物不属于支气管扩张剂？（） A 喘乐宁 B 沙丁胺醇 C 苯妥英钠 D 异丙阿托品 E 肾上腺皮质激素类正确答案C答案解析暂无解析。46、小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是（）。 A 脑脊液细胞数显著增加 B 脑脊液外观混浊或脓性 C 糖定量降低 D 脑脊液检菌阳性 E 脑膜刺激征阳性正确答案D答案解析暂无解析。47、下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是（）。 A 链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿 B 病程中出现补体C3下降 C 高血压持续2个月以上 D 可并发心力衰竭 E 部分患者可有ASO水平升高正确答案C答案解析急性肾小球肾炎多为链球菌感染所致，链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿，病程可中出现补体C3下降，因有链球菌感染，所以部分患者可有ASO水平升高。由于循环血量增多，故可并发急性心力衰竭。本病多为自限性，2周左右水肿消退、血压降至正常、肉血尿消失。高血压一般不持续2个月以上，所以本题选C项。48、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动腑分支是（）。 A 左冠状动脉前降支 B 右冠状动脉后降支 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉右室前支药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb211正确答案A答案解析暂无解析。49、肱骨中下1/3骨折，最易并发（）。 A 尺神经损伤 B 正中神经损伤 C 肱动脉损伤 D 桡神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案D答案解析桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨，交界处骨折所致的桡神经损伤最为常见，主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧3个半手指背面皮肤，主要是手背虎口处皮肤麻木区。典型的畸形是垂腕。50、参与应答的细胞有多种，如T、B、M中等，参与免疫调节也有多种细胞因子及黏附分子，但对多种细胞均起抑制作用的是（）。 A Ab的反馈作用 B IL-10的抑制作用 C Th2的抑制作用 D 第一次注射的Ag对第二次不同种Ag的抑制 E 肾上腺皮质激素的抑制作用正确答案E答案解析暂无解析。51、引起气性坏疽的微生物是（）。 A 产气荚膜梭菌 B 梅毒螺旋体 C 衣原体 D 立克次体 E 白念珠菌正确答案A答案解析产气荚膜梭菌是临床上气性坏疽病原菌中最多见的一种梭菌，因能分解肌肉和结缔组织中的糖，产生大量气体，导致组织严重气肿，继而影响血液供应，造成组织大面积坏死，加之本菌在体内能形成荚膜，故名产气夹膜梭菌。52、7岁小儿，眼睑水肿5天，血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体：血压16/11kPa，双肺底可闻少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2cm。处理的重点是（）。 A 青霉素 B 心痛定 C 地高辛 D 速尿 E 泼尼松正确答案D答案解析暂无解析。药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb21253、哪项是对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标？（） A AB B PaCO2 C pH D BE E SB正确答案B答案解析暂无解析。54、患儿，10个月，发热2天，抽搐1次，急诊人院，询问病史，其母患浸润性肺结核。查体：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清，细胞数100106/L，中性粒细胞占0.3，淋巴细胞占0.7，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L。首先考虑（）。 A 中毒性脑病 B 高热惊厥 C 结核性脑膜炎 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。55、羊水过少常见的病因是（）。 A 妊娠合并糖尿病 B 胎儿泌尿道畸形 C 胎儿消化道闭锁 D 胎儿无脑畸形 E 双胎妊娠正确答案B答案解析B项，为羊水过少有关的因素，ACDE四项，均为羊水过多的相关因素。羊水过少常见原因有：胎儿畸形（胎儿肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等）、胎盘功能减退（过期妊娠、胎儿生长受限、子痫前期等）、胎膜早破（羊水外漏速度超过羊水生成速度）、孕妇脱水（血容量不足）、孕妇服用利尿剂、吲哚美辛等。56、肾母细胞瘤最早出现的临床表现是（）。 A 血尿 B 腹痛 C 腹部肿块 D 发热 E 贫血正确答案C答案解析肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤，是小儿最常见的恶性肿瘤，80%以上在5岁以前发病，偶见于成人与新生儿。腹部肿块是最常见也是最重要的症状，绝大多数是在给小孩洗澡或更衣时被发现。57、关于痢疾杆菌正确的是（）。 A 易入血引起败血症药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb213 B 菌毛是致病的重要因素 C 不能引起休克 D 福氏痢疾杆菌因能产生外毒索故引起的痢疾比较严重 E 我国以志贺痢疾杆菌感染多见正确答案B答案解析暂无解析。58、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）。 A 福氏志贺菌 B 宋氏志贺菌 C 鲍氏志贺菌 D 舒氏志贺菌 E 痢疾志贺菌正确答案A答案解析细荫性痢疾多发于夏季，是由痢疾杆菌引起的，一年四季都可发病，以夏、秋季节最多见。我国大部分地区以福氏志贺菌为主，其次为宋氏志贺菌，国外以来氏志贺菌为主。59、疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做（）。 A Guthrie细菌生长抑制试验 B 血清苯丙氨酸浓度测定 C 尿三氯化铁试验 D 尿甲苯胺蓝试验 E 苯丙氨酸耐量试验正确答案C答案解析尿三氯化铁试验是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法，特异性欠佳，有假阳性和假阴性的可能，一般用于对较大儿童的初筛。60、某肺结核患者，痰菌涂片阳性，胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞。正确的诊断为（）。 A 原发型肺结核，痰菌涂片（）进展期 B 早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片（）进展期 C 浸润型肺结核，痰菌涂片（）进展期 D 浸润型肺结核，痰菌涂片（）稳定期 E 原发型肺结核，痰菌涂片（）稳定期正确答案C答案解析本题提示肺结核薄壁空洞，首先肺空洞是指肺内病变组织发生坏死后经支气管排除并吸入气体形成。一般将洞壁厚度3mm称为厚壁空洞，3mm为薄壁空洞。厚壁空洞见于肺癌、肺结核的纤维干酪空洞及急慢性肺脓肿。薄壁空洞见于浸润型肺结核。患者痰菌涂片阳性，是结核活动进展的证据。因此，正确的诊断应为浸润型肺结核，痰菌涂片（）进展期。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪一项不是肾综合征出血热早期外周血象改变（）。 A 类白血病样反应药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb214 B 白细胞计数增高 C 嗜酸粒细胞减少以至消失 D 异常淋巴细胞增多 E 血小板减少正确答案C答案解析暂无解析。2、女，34岁。3年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查：子宫如2个月妊娠大小、质韧，触痛明显，括动好，盆底无触痛结节。可能的诊断为（）。 A 子宫肌瘤 B 子宫肉瘤 C 子宫内膜癌 D 子宫腺肌病 E 子宫内膜异位症正确答案D答案解析凡30岁以上的经产妇，出现经量增多、经期延长以及逐年加剧的进行性痛经，检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，经期压痛显著时，应首先考虑为子宫腺肌病。B型超声检查可能在肌层中见到种植内膜所引起的不规则回声增强。3、下列关于血栓形成的条件不正确的是（）。 A 涡流形成 B 新生血小板增多 C 血管内皮损伤 D 纤维蛋白溶酶增加 E 组织因子释放正确答案D答案解析血栓形成是复合因素所引起的，其中血管壁内皮损伤，血小板增多，血流速度减慢、涡流形成，血液黏度增加和凝血活性等，均有重要作用；纤维蛋白溶酶增加不利于血栓形成。4、急性乳房炎脓肿形成后，主要治疗方案是（）。 A 促使乳汁通畅排出 B 应用广谱抗生素 C 局部注射抗生素 D 切开引流 E 局部热敷正确答案D答案解析急性乳房炎脓肿形成后，应及时切开引流排脓，加快愈合。5、以患者为中心疗法中，下列哪项叙述不恰当？（） A 医生在治疗中具有权威作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感到有压力的病人 D 医生是患者的朋友，必要时加以引导药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb215 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析该疗法的特点是以患者为中心，把心理过程看成一个转变的过程，反对操纵和支配病人，避免代替病人决定，让病人确定讨论的问题。它能强化病人的语言表达，激发病人的情感，使病人进一步暴露自己并随之产生批判的自我知觉。故本题答案为A项。6、有关神经系统发育，错误的是（）。 A 出生时神经细胞的数目已与成人相同 B 3岁时神经细胞已基本分化完成 C 神经纤维4岁时完成髓鞘化 D 出生后皮层细胞的数目逐渐增加 E 大脑皮层的发育较丘脑的发育为晚正确答案D答案解析出生时脑神经细胞数目与成人相同。3岁时神经细胞已基本分化完成，8岁时接近成人。神经纤维的发育始于胚胎7个月，到4岁时完成髓鞘化。小儿出生后，皮层细胞的数目不再增加，但神经细胞体积增大和树突增多。7、女，35岁。反复上腹痛、反酸6年。进食后加重，空腹减轻。诊断为（）。 A 胃溃疡 B 十二指肠球部溃疡 C 十二指肠球后溃疡 D 胃癌 E 胃黏膜脱垂正确答案A答案解析中青年女性患者，反复上腹痛，进食后加重，空腹减轻，为典型的胃溃疡餐后痛表现，考虑初步诊断为胃溃疡。8、女，26岁。原发不育，月经减少4个月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查：子宫稍小、活动欠佳，双侧可触及不规则包块、质硬。最可能的疾病是（）。 A 月经失调 B 慢性盆腔炎 C 卵巢肿瘤 D 输卵管结核 E 子宫内膜异位症正确答案D答案解析输卵管结核的临床表现为不孕、月经失调（早期可有月经过多，晚期表现为月经稀少或闭经）、下腹坠痛，妇科检查可触及不规则包块，质硬，边界不清，不活动。9、治疗有机磷中毒时，下述哪项是错误的?（） A 出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间 B 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 C 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂 D 阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量 E 各种复活剂只选用一种即可药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb216正确答案C答案解析暂无解析。10、注射青霉素40万U 2小时后，突发寒战、高热，头痛、身痛，低血压时，可能为（）。 A 败血症 B 流行性脑脊髓膜炎 C 猩红热 D 回归热 E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。11、男性，60岁，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，活动不灵，右偏身感觉减退，看不见右侧物体，病变位于（）。 A 左侧中央后回 B 左侧中央前回 C 左侧额下回后部 D 左侧内囊 E 左侧枕叶矩状裂正确答案D答案解析暂无解析。12、心理治疗有4个基本过程不包括（）。 A 技术手段准备阶段 B 治疗行动阶段 C 分析认识阶段 D 问题探索阶段 E 结束巩固阶段正确答案A答案解析暂无解析。13、混合性血栓可见于（）。 A 心室内附壁血栓 B 静脉血栓头部 C 风湿性心内膜炎的疣状血栓 D 肾小球毛细血管内 E 动脉血栓头部正确答案A答案解析暂无解析。14、30岁患者，1年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。诊断最可能是（）。 A 精神分裂症药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb217 B Jackson癫痫 C 癔病 D 感染性精神病 E 复杂部分性发作正确答案E答案解析暂无解析。15、以下治疗立克次体引起斑疹伤寒的药物是（）。 A 磺胺嘧啶 B 红霉素 C 四环素 D 氧氟沙星 E 青霉素G正确答案C答案解析暂无解析。16、确定乳房肿块性质最可靠的方法为（）。 A 溢液涂片 B 临床表现 C 乳房X线检查 D 活组织切片检查 E B超断层仪检查正确答案D答案解析暂无解析。17、下列抗高血压药物中，哪一药物易引起刺激性干咳？（） A 维拉帕米 B 卡托普利 C 氯沙坦 D 硝苯地平 E 普萘洛尔正确答案B答案解析暂无解析。18、男孩，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用L-甲状腺素钠治疗，剂量为每日50g。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应（）。 A 先密切观察不作特殊处理 B 改用甲状腺干粉片 C 立即停药 D 减少剂量 E 增加剂量药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb218正确答案D答案解析先天性甲低治疗过程中，烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均提示甲状腺素用量过大，应予减少剂量。19、26岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10h伴多量阴道出血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是（）。 A 静脉滴注止血药物 B 口服硫酸沙丁胺醇 C 肌内注射硫酸镁 D 肌内注射黄体酮 E 行负压吸宫术正确答案E答案解析患者有停经史、腹痛重、阴道出血多、宫颈口扩张，为难免流产的表现，早期流产应行负压吸宫术。而静脉滴注止血药物、口服硫酸舒喘灵、肌内注射硫酸镁、肌内注射黄体酮不能治疗本病。20、急性有机磷农药中毒最主要的死因是（）。 A 急性肾功能衰竭 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C答案解析暂无解析。21、35岁女性，手术后两个月出现腹胀、乏力，ALT200U/L，手术时输800ml，化验甲肝抗体（），HBsAg（），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），应考虑诊断为（）。 A 甲型肝炎 B 术后引起中毒性肝炎 C 乙型肝炎 D 输血后肝炎 E 急性丙型肝炎，输血所致正确答案E答案解析暂无解析。22、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能由下述哪条血管闭塞引起？（） A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 内听动脉 E 脊髓前动脉正确答案B答案解析偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲称为“三偏”征，是大脑中动脉主干闭塞的典型临床表现，若在优势半球还可有失语、失写和失读。其他动脉闭塞均不会出现“三偏”征。23、急性乳腺炎最常见于（）。药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb219 A 哺乳半年后的妇女 B 初产哺乳的妇女 C 妊娠期妇女 D 长期哺乳的妇女 E 乳头凹陷的妇女正确答案B答案解析暂无解析。24、男，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，选择下列何种药物降压为宜？（） A 维拉帕米 B 硝苯地平 C 尼莫地平 D 吗啡 E 利血平正确答案A答案解析暂无解析。25、男，36岁。上腹部被汽车方向盘挤压2小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体内容物150mL来院，此时检查主要注意的体征是（）。 A 腹肌紧张反跳痛 B 肝区叩痛 C 局限性上腹部压痛 D 皮下气肿 E 腹壁肌紧张正确答案B答案解析患者腹部外伤史，剑突下痛，呕吐血性液体，怀疑消化道损伤，但不能排除肝胆损伤，因此要注意是否有肝区叩痛。26、由病人的家长、家属或他人作出求医的决定属于（）。 A 主动求医型 B 强制求医型 C 被动求医型 D 本人不愿求医 E 以上都不是正确答案C答案解析求医类型一般分为主动求医型、被动求医型和强制求医型三类，其中主动求医型最常见，是个体产生不适感时自觉做出决定，被动求医型如题干所述，常见于儿童或昏迷的病人，强制求医型是本人不愿求医，但会对本人或社会人群健康构成危害而由他人强行求医，常见于精神病患者和某些传染病患者。27、男性，6岁，突然寒战、高热，1天后全身出现多数紫斑。查体：面色苍白，皮肤发花，多数皮肤瘀斑，血压75/37.5mmHg，脉搏120次/分，颈软，心肺无异常，克氏征（-）。血白细胞28109/L，中性粒细胞0.9，血小板60109/L。最可能的诊断是（）。 A 血小板减少性紫癜 B 败血症休克药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb220 C 暴发型流脑 D 中毒型菌痢 E 休克型肺炎正确答案C答案解析=28、下列哪项为与有机磷中毒无关的症状?（） A 多汗 B 肌肉颤动 C 瞳孔缩小 D 呕吐物有酸酵昧 E 唾液多正确答案D答案解析暂无解析。29、合成VLDL的主要场所是（）。 A 肾脏 B 脂肪组织 C 肝脏 D 小肠黏膜 E 血浆正确答案C答案解析暂无解析。30、女性，57岁。既往有胆囊结石行胆囊切除术史。近2年患者感体力有所下降，过多家务活动后感“胸口不舒服”。检查：肥胖体型，胸透显示双肺纹理稍多，心脏无改变。心电图显示心肌缺血，血脂、胆固醇均正常。血压15085mmHg。对于该患者应注意下列哪种疾病的可能（）。 A 高血压病 B 尿毒症 C 糖尿病 D 冠心病 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肥大细胞B.B细胞C.NK细胞药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b2537efdadb221D.细胞毒性T淋巴细胞E.浆细胞1分泌抗体的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2提呈抗原的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.偏执型分裂症B.单纯型分裂症C.紧张型分裂症D.妄想性障碍E.急性短暂性精神障碍1以系统妄想为主要症状，内容较固定，有一定的现实基础，主要表现为被害、嫉妒、钟情等内容的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2符合分裂症诊断标准，以思维贫乏，情感冷漠等阴性症状为主，从无明显的阳性症状。起病隐袭，病程至少2年的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3起病急骤，以片断妄想、幻觉或多种妄想、幻觉或言语、行为紊乱的精神病性症状为主，病程至少数小时至1个月的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.心理依赖B.躯体依赖C.耐受性D.戒断综合征E.急性酒精中毒药物临床治疗学的考试试题近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：1a0bbb777003c6155875b253