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临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、最难控制的浸润部位为（）。 A 肝 B 脾 C 皮肤 D 脑膜 E 淋巴结正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的？（） A 癌症是一种基因病 B 多种因素起作用 C 常为多阶段演进过程 D 单个基因改变即可引起细胞恶性转变 E 既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变正确答案D答案解析癌症是一种基因病，其病因、发病机制复杂，多种致癌因素均可导致癌症的发生，这些致癌因素作用于细胞的DNA，引起基因发生突变，突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因、凋亡调控基因和DNA修复调控基因等，多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。3、哪项是诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法？（） A 头颅CT B 气脑造影 C 脑电图 D 脑血管造影 E 头颅X线平片正确答案A答案解析暂无解析。4、人体内能进入肠肝循环的胆色素是（）。 A 胆绿素 B 胆红素 C 胆素原 D 粪胆素 E 尿胆素正确答案C临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b501答案解析暂无解析。5、男性，58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可白行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时合理的治疗方案是（）。 A 普萘洛尔+维拉帕米 B 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 C 地尔硫+普萘洛尔 D 硝酸甘油+普萘洛尔 E 地尔硫+维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。6、对于ATP在能量代谢中的作用，哪一项是不正确的?（） A 直接供给体内所有合成反应所需能量 B ATP对氧化磷酸化的作用是调节其生成 C ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能及热能 D 能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心 E 体内ATP的含量很少，而转换极快正确答案A答案解析暂无解析。7、新生儿生后1分钟检查，四肢青紫，心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则。其Apgar评分应为（）。 A 3分 B 2分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E答案解析暂无解析。8、男性，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，其易发生（）。 A 骨筋膜室综合征 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 神经损伤正确答案C答案解析胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内，在中、下1/3处的骨折营养动脉损伤，供应下1/3的血循环明显减少，同时胫骨下1/3血供本来就少，因此，胫骨中下1/3交接处骨折时，易发生骨折延迟愈合或不愈合。所以答案为C项。9、下列哪项是在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素?（） A 兴奋传到神经末梢 B 突触前膜发生除权临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b502 C Ca2+进入突触前末梢 D 前膜内轴浆黏度的高低 E 前膜内侧负电位的大小正确答案C答案解析在突触传递过程中，当突触前神经元兴奋传到神经末梢时，突触前膜发生除极，当除极达一定水平时，即引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放，于是细胞外液中的Ca2+进入突触前末梢内。Ca2+进入前膜后起两方面的作用，一是降低轴浆黏度，有利于突触小泡位移；二是消除突触前膜内侧负电位，促进突触小泡和前膜接触、融合和胞裂，最终导致神经递质释放。故本题答案为C项。10、心理生理障碍，又称心身疾病，指（）。 A 一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病 B 与心理因素密切相关，以精神症状表现为主的疾病 C 一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病 D 一组与心理社会因素密切相关，躯体症状表现为主的疾病 E 一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病正确答案D答案解析暂无解析。11、男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋疼，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形，最可能的诊断是（）。 A 股骨颈骨折 B 股骨转子骨折 C 髋关节后脱位 D 髋关节前脱位 E 股内收肌扭伤正确答案C答案解析髋关节后脱位较前脱位常见，约占全部髋关节脱位的8590，复位宜早，最初2448小时内是复位的黄金时期，最好是可能在24小时复位完毕，4872小时后再复位十分困难，且并发症较多，关节功能明显减退。12、6个月，婴儿发热萎靡，查体：面色发灰，前囟紧张膨隆，脑膜刺激征阴性，巴氏征阴性。白细胞增高，中性粒细胞增高。为确定诊断最重要的检查是（）。 A 头颅CT扫描 B 头颅MRI检查 C 脑电图检查 D 脑脊液检查 E 血糖测定正确答案D答案解析急性化脓性脑膜炎最直接的诊断方法就是脑脊液的检查，可帮助判断是化脓性、病毒性及病源学的鉴定是最重要的诊断方法，其他检查只能作为辅助或排除其他疾病的手段。13、对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗应选用（）。 A 甲状腺次全切 B 131I治疗 C 复方碘溶液临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b503 D 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片 E 抗甲状腺药物治疗正确答案D答案解析暂无解析。14、患者饭后尿糖（+），空腹尿糖阴性，可诊断为（）。 A 糖耐量低减 B 轻型糖尿病 C 继发性糖尿病性糖尿 D 食后糖尿 E 非葡萄糖糖尿正确答案D答案解析暂无解析。15、甲亢手术预防术后并发甲状腺危象的关键是（）。 A 术中勿过多挤压甲状腺 B 手术切除腺体适当 C 术中止血彻底 D 术毕冲洗切口 E 基础代谢率降到正常范围再进行手术正确答案E答案解析暂无解析。16、以下哪种是人工被动免疫（）。 A 注射菌苗 B 口服小儿麻痹糖丸 C 接种BCG D 注射免疫球蛋白 E 注射类毒素正确答案D答案解析暂无解析。17、新生儿胎便排完时间（）。 A 34小时 B 12天 C 34天 D 56天 E 34周正确答案C答案解析暂无解析。临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b50418、男，体重10.0kg，身长76cm，头围46cm，胸围46cm，牙齿8颗，最可能的月龄是（）。 A 10个月 B 12个月 C 15个月 D 16个月 E 18个月正确答案B答案解析男性婴儿，体重10.0kg，身长76cm，都处于1岁龄，即12个月。19、用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是（）。 A 过敏原试验 B 支气管激发试验 C 低氧激发试验 D 运动试验 E 支气管扩张试验正确答案E答案解析COPD的病理生理改变是不可逆的呼气气流受限；支气管哮喘的病理生理改变是可逆的呼气气流受限，当吸入支气管扩张剂以后支气管恢复正常，说明气流受限是可逆的，支持支气管哮喘的诊断；当吸入支气管扩张剂以后支气管不能完全恢复正常，说明气流受限是不可逆的，支持COPD的诊断。B项，支气管激发试验是用于诊断支气管哮喘的。20、不可与红汞同用的消毒剂是（）。 A 乙醇 B 新洁尔灭(苯扎溴铵) C 度灭芬 D 碘酒 E 洗必泰(氯己定)正确答案D答案解析暂无解析。21、骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应（）。 A 立即手术 B 术前至少抗结核治疗24周 C 术前5天开始抗结核治疗 D 先做手术，然后立即开始抗结核治疗 E 死骨形成后再手术正确答案B答案解析骨关节结核是继发结核，如需行病灶清除术，应在全身抗结核治疗下进行。术前后均应该用抗结核药物。另外手术有造成血源性播散可能，为提高安全性，术前应用抗结核药24周。22、晚期卵巢癌治疗，首选的方法是（）。 A 肿瘤切除术 B 肿瘤细胞减灭术化学治疗 C 放射治疗临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b505 D 化学治疗 E 激素治疗正确答案B答案解析恶性肿瘤的治疗原则以手术和化疗为主，辅以放疗及其他综合治疗。晚期卵巢癌尽量切除癌组织及转移灶，并辅以化疗。23、维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是（）。 A 血清钙浓度降低 B 血清磷浓度降低 C 血清碱性磷酸酶增高 D 血1，25-（OH）2D3降低 E 血PTH降低正确答案D答案解析胃肠道或肝胆疾病影响维生素D及钙磷的吸收和利用，肝、肾严重受损可致维生素D羟化障碍，1，25-（OH）2D3不足而引起佝偻病。24、麻疹急性期出现细胞免疫功能下降应该考虑为（）。 A 暂时性的免疫抑制状态 B 原发性的免疫缺陷综合征的证据 C 一种预后不良的指标 D 一种不可能出现的现象 E 同时伴有细菌感染的结果正确答案A答案解析暂无解析。25、青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻及骨摩擦音，该患者步行到医院，其诊断最可能是（）。 A 腓骨闭合性骨折 B 左小腿软组织损伤 C 胫骨骨折 D 胫腓骨闭合性双折 E 左小腿下1/3软组织挫伤正确答案A答案解析暂无解析。26、一急性白血病患者住院3周后，高热、头痛、呕吐、颈项强直，此时最佳治疗方案为（）。 A 抗生紊 B 化疗鞘内注射 C 免疫抑制剂 D 输血 E 镇痛正确答案B临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b506答案解析暂无解析。27、淋巴细胞活化过程中需要黏附分子的辅佐，其中又能增强对肿瘤识别杀伤活性及协助Th活化B细胞的是下列哪项？（） A LFA-1/ICAM-1 B CD28/B7 C CD8/MHC-1 D CD4/MHC- E CD2/LFA-3正确答案B答案解析暂无解析。28、医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制（）。 A 省级卫生行政部门 B 省级药品监督管理部门 C 防治措施和医疗保健措施 D 防治措施和追踪调查措施 E 防治措施和紧急控制措施正确答案B答案解析暂无解析。29、胃肠平滑肌收缩的幅度主要决定于（）。 A 基本电节律的幅度 B 动作电位的频率 C 动作电位的幅度 D 基本电节律的频率 E 静息电位的幅度正确答案B答案解析暂无解析。30、下列情形中，不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利为（）。 A 人格尊严、人身安全不受侵犯 B 出具相应的医学证明文件 C 获取工资报酬和津贴 D 私人营利性医疗服务 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析暂无解析。31、化脓性骨髓炎最常见的感染途径是（）。 A 血循环播散 B 骨折切开复位、内固定临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b507 C 邻近软组织感染蔓延 D 开放性骨折 E 淋巴循环播散正确答案A答案解析暂无解析。32、乙型溶血性链球菌的致病物质不包括（）。 A 肠毒素 B M蛋白 C 溶血素 D 透明质酸酶 E 致热外毒素正确答案A答案解析乙型溶血性链球菌不产生肠毒素。33、寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要为（）。 A 中性粒细胞 B 单核细胞 C 淋巴细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 浆细胞正确答案D答案解析嗜酸性粒细胞有一定的吞噬能力，主要见于寄生虫感染和过敏性炎。故本题答案为D项。34、一足月儿，生后2天，出现黄疸，肝脏略肿大。血总胆红素255mol/L（15mg/dl），血型A型，Rh阳性。直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断为（）。 A 新生儿生理性黄疸 B 新生儿ABO血型不合溶血症 C 新生儿Rh血型不合溶血症 D 新生儿肝炎早期 E 新生儿早期败血症正确答案B答案解析暂无解析。35、反映体内储备铁的指标是（）。 A 血清铁 B 血清铁蛋白 C 总铁结合力 D 血红蛋白 E 转铁蛋白正确答案B临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b508答案解析血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标，可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定，可作为缺铁依据，有重要的诊断价值。缺铁时，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，但均不能作为储备铁指标，且不如血清铁蛋白敏感。36、女婴，足月顺产，出生体重32009，生后48小时，血清总胆红素297.5mol/L。在检查黄疸的原因时，首选的治疗方法是（）。 A 光照疗法 B 清蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 换血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。37、关于细菌外毒素的下列描述，不正确的（）。 A G+菌和少数G-菌均可产生外毒素 B 由活菌释放出或细菌溶溃释放出一种蛋白质 C 毒性强，引起机体特异性病变和特殊临床表现 D 性质稳定，耐热，不易被酸及消化酶破坏 E 抗原性强，可刺激机体产生抗毒素,经甲醛处理可脱毒为类毒素，用于预防接种正确答案D答案解析外毒素不稳定，6080 30min就被破坏。38、引起型呼吸衰竭最常见的疾病是（）。 A 慢性支气管炎 B 肺炎 C 肺癌 D 膈肌麻痹 E ARDS正确答案E答案解析ARDS主要引起肺弥散功能障碍，产生型呼吸衰竭。39、急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭阶段，处理不妥的是（）。 A 反复应用大剂量呋塞米促进排尿 B 严格控制液体入量 C 处理高钾血症 D 处理低钠血症 E 防治氮质血症正确答案A答案解析暂无解析。40、心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化比值（INR）应控制在（）。 A 1.01.9 B 2.03.0临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b509 C 3.13.5 D 3.64.0 E 4.0正确答案B答案解析房颤患者的栓塞发生率较高，需使用CHADS2评分法对患者进行危险分层。CHADS2评分法是根据患者是否有近期心力衰竭（cardiac failure，1分）、高血压（hypertension，1分）、年龄75岁（age，1分）、糖尿病（diabetes，1分）和血栓栓塞病史（strokedoubled，2分）确定房颤患者的危险分层，CHADS2评分2的患者发生血栓栓塞危险性较高，应该接受华法林抗凝治疗，使凝血酶原时间国际标准化比值（INR）维持在2.03.0，以期安全而有效预防脑卒中发生。41、苯丙酮尿症神经系统表现主要为（）。 A 智能发育落后 B 肌张力增高 C 癫痫小发作 D 行为异常 E 腱反射亢进正确答案A答案解析暂无解析。42、下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症？（） A 心绞痛 B 肺栓塞 C 心包填塞 D 心力衰竭 E 感染性心内膜炎正确答案D答案解析D项，二尖瓣狭窄伴房颤的患者最常见的并发症是心力衰竭。房颤时心室率明显加快，舒张期变短、心房收缩功能丧失，左心室充盈减少，使心排血量减少。若并发二尖瓣狭窄，左心房向左心室射血受阻，左心室充盈量进一步减少，易发生急性心衰。43、哪项是无症状原发型肺结核的治疗最佳方案？（） A 异烟肼+利福平，69个月 B 利福平，69个月 C 异烟肼+利福平，1218个月 D 异烟肼+乙胺丁醇，69个月 E 异烟肼，912个月正确答案A答案解析暂无解析。44、再障血象骨髓象的特点为（）。 A 呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少 B 粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大 C 可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板 D 细胞大小不等，中心淡染区扩大，临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b5010 E 骨髓增生活跃，但巨核细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。45、9岁男孩，营养发育正常，体重26kg、身长133cm、头cm、头围53cm，胸围最可能是（）。 A 57cm B 53cm C 61cm D 63cm E 65cm正确答案C答案解析暂无解析。46、窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础是（）。 A Ca2+内流 B Na+内流 C K+内流 D Ca2+外流 E K+外流正确答案A答案解析窦房结P细胞0期去极化不受细胞外Na+浓度影响，对河豚毒不敏感，而受细胞外Ca2+浓度的影响，可被Ca2+通道抑制剂（如维拉帕米、Mn2+）阻断。当膜电位由最大复极电位自动去极化到阈电位时，膜上L型Ca2+通道被激活，引起Ca2+内流，导致0期去极化。47、传染病防治法规定的甲类传染病是指（）。 A 鼠疫、霍乱 B 鼠疫、传染性非典型肺炎 C 霍乱、传染性非典型肺炎 D 传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感 E 流行性出血热、艾滋病正确答案A答案解析参见传染病防治法第三条：甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。48、女孩，6岁，不规则低热20余天，近5天来挤眉弄眼、耸肩，有不自主运动，病后不规则服用多种抗生素，血红蛋白105g/L，白细胞13109/L，N79%，L17%，血沉56mm/h，C反应蛋白阳性，ASO800U。最可能的诊断是（）。 A 病毒性脑炎 B 结核性脑炎 C 感染中毒性脑病 D 癫痫 E 舞蹈病正确答案E临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b5011答案解析暂无解析。49、胸腺依赖性抗原（）。 A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原正确答案E答案解析胸腺依赖性抗原指需在抗原提呈细胞参与及T细胞辅助下，才能刺激B细胞产生抗体的抗原性物质，称为 TD-Ag。如细胞、病毒及各种蛋白质均为 TD 抗原。50、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的（）。 A 可以申请复议 B 可以申请医学技术鉴定 C 应当申请医学技术鉴定 D 可以提起诉讼 E 可以重新接受婚前医学检查正确答案B答案解析暂无解析。51、嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是（）。 A 深（内）环口的大小 B 有无休克 C 疝的位置 D 有无肠梗阻 E 有无血循环障碍正确答案E答案解析暂无解析。52、男性，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）。 A 骨钻孔手术 B 瘘道切除，一期缝合 C 死骨摘除，植骨术 D 切开引流 E 瘘道搔刮术正确答案D答案解析暂无解析。53、麻疹合并肺炎者应隔离至（）。 A 出疹后3天 B 出疹后5天临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b5012 C 出疹后10天 D 出疹后15天 E 肺炎痊愈正确答案C答案解析暂无解析。54、在检测梅毒的间接免疫荧光抗体试验中，所涉及的反应物有（）。 A 患者血清和荧光素标记的灭活的梅毒螺旋体 B 患者阴茎分泌物和荧光标记的兔抗人抗体 C 荧光素标记的患者血清，兔抗人抗体和灭活的梅毒螺旋体 D 患者血清，灭活的梅毒螺旋体和荧光素标记的兔抗人抗体 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。55、行为疗法对下述哪一种强迫症状有效？（） A 强迫性穷思竭虑 B 强迫性回忆 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数正确答案D答案解析暂无解析。56、女孩，9岁，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒、高热、全身不适及食欲缺乏。急重病容，贫血，体温38.7，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛。最可能的诊断是（）。 A 左髋关节结核 B 左髋关节急性化脓性关节炎 C 左髋关节急性风湿性关节炎 D 左大腿软组织炎症 E 左股骨近端恶性肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。57、下列不予医师执业注册的是（）。 A 受过吊销医师执业证书行政处罚的 B 受过刑事处罚的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 E 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b5013答案解析暂无解析。58、不属于原癌基因特点的是（）。 A 只存在于肿瘤细胞中 B 广泛存在于生物界 C 基因序列呈高度保守性 D 通过其表达产物发挥作用 E 激活后具有细胞转化能力正确答案A答案解析暂无解析。59、哪一间隙的腰椎间盘突出出现拇趾背伸力减弱？（） A L12 B L23 C L34 D L45 E L5S1正确答案D答案解析L45椎间盘突出压迫L5神经根时，可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变；L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力或不能，踝反射减弱或消失。60、足月儿生后2天出现黄疸，母血AB型，第3天血清胆红素18.81mol/L（11mg/dl）。本例诊断最可能是（）。 A Rh溶血病 B ABO溶血病 C 生理性黄疸 D 败血症 E 胆道闭锁正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列关于脂肪瘤的描述哪项错误？（） A 脂肪瘤常发生于背肩等皮下组织 B 脂肪瘤常为单发，亦可多发 C 镜下结构与正常脂肪组织相似 D 有包膜，手术易切除 E 脂肪瘤大小很一致，均为35cm大小正确答案E临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b5014答案解析暂无解析。2、短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（精神、神经系统）（）。 A 6小时内 B 12小时内 C 24小时内 D 48小时内 E 72小时内正确答案C答案解析TIA发作一般不超过24小时，脑内无明显梗塞灶；RIND发作可超过24小时，脑部可有小的梗塞灶。3、色甘酸钠的平喘作用机制是（）。 A 阻断腺苷受体 B 促进儿茶酚胺的释放 C 部分抗H1受体，部分兴奋2受体 D 对抗组胺等物质的作用 E 抑制肥大细胞的脱颗粒反应正确答案E答案解析暂无解析。4、下列对阿司匹林作用的叙述错误的是（）。 A 解热 B 镇痛 C 抗血小板聚集 D 抗炎、抗风湿 E 促进缓激肽和IL的合成正确答案E答案解析暂无解析。5、有关鳞状细胞癌的描述。哪项错误？（） A 常发生在皮肤、口腔、食管等处 B 肉眼观呈菜花状 C 镜下癌细胞呈巢状，癌细胞间多无网状纤维 D 镜下癌细胞弥漫分布，癌细胞多有网状纤维 E 分化好的鳞癌有角化珠正确答案D答案解析暂无解析。6、出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是（）。 A 患侧瞳孔逐渐扩大 B 患侧瞳孔逐渐缩小 C 双侧瞳孔散大临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b5015 D 双侧瞳孔缩小 E 双侧瞳孔大小多变正确答案A答案解析当由于某种或某些原因导致一侧幕上腔压力超过幕下腔压力并达到一定程度时，颞叶内侧面海马和钩回在压力差的驱使下嵌入到中脑和小脑幕切迹之间的间隙内，压迫切迹内的中脑、动眼神经、大脑后动脉和中脑导水管，由此产生一系列临床症状、体征和后果，称之为小脑幕切迹疝，或颞叶钩回疝。小脑幕切迹疝的临床表现包括在颅内压增高的背景下出现进行性意识障碍、一侧瞳孔先是刺激性缩小，旋即散大，对光反应由迟钝到消失。7、左心衰竭最先引起的病变是（）。 A 槟榔肝 B 海蛇头样形态 C 脾淤血、肿大 D 脑淤血、水肿 E 肺淤血、水肿正确答案E答案解析左心衰时左房压及肺静脉压升高，肺循环回左心血量减少，引起肺淤血和肺水肿。故本题答案为E项。8、患儿男性，15岁。跑步时摔倒，将膝关节扭伤。5小时后膝关节肿胀、疼痛、活动不便。诊断为膝关节扭伤后积液。此时如果抽取关节积液做检查，可见（）。 A 大量浆液 B 大量纤维素 C 大量中性粒细胞 D 大量单核淋巴细胞 E 大量浆细胞正确答案A答案解析暂无解析。9、参与型超敏反应的主要细胞是（）。 A 肥大细胞 B NK细胞 C CTL细胞 D 致敏的T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。10、药物的治疗指数是指（）。 A ED50与LD50的比 B LD50与ED50的比 C ED95与LD5的比 D ED5与LD95的比 E ED99与LD1的比临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b5016正确答案B答案解析暂无解析。11、B细胞活化过程中的第一信号是（）。 A BCR识别和Ag B IL-2受体的产生 C 识别的MHC D IL-1的作用 E 黏附分子受体与配体的相互作用正确答案A答案解析暂无解析。12、正常人血浆pH值的主要缓冲对是（）。 A KHCO3H2CO3 B K2HPO4KH2PO4 C NaHCO3H2CO3 D Na2HPO4NaH2PO4 E 蛋白质-Na蛋白质正确答案C答案解析血浆内的缓冲物质包括：NaHCO3H2CO3、蛋白质钠盐蛋白质和Na2HPO4NaH2PO4三个主要缓冲对，其中以NaHCO3H2cO，最为重要。13、输血时主要考虑下列项?（） A 给血者血浆不使受血者血浆发生凝集 B 给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集 C 给血者红细胞不被受血者血清所凝集 D 给血者血浆不使受血者红细胞凝集 E 受血者红细胞不与其血浆发生凝集正确答案C答案解析暂无解析。14、全血的比重的决定因素是（）。 A 渗透压的高低 B NaCl的浓度 C 白细胞的数量 D 红细胞的数量 E 血浆蛋白的含量正确答案D答案解析暂无解析。15、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是（）。 A 红霉素临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b5017 B 四环素 C 氯霉素 D 青霉素 E 氟哌酸正确答案D答案解析暂无解析。16、通过输血传播的疱疹病毒有（）。 A EBV、VZV B HSV、EBV C CMV、EBV D VZV、HSV E HSV、CMV正确答案C答案解析暂无解析。17、女，47岁。胃癌术后2年，下腹不适3个月。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件区各触及一个手拳头大小的椭圆形包块，移动性浊音（）。最可能的诊断是（）。 A 卵巢卵黄囊瘤 B 卵巢纤维瘤 C 卵巢库肯勃瘤 D 卵巢子宫内膜异位囊肿 E 卵巢畸胎瘤正确答案C答案解析患者为胃癌术后，转移至卵巢，发生的卵巢转移性肿瘤。库肯勃瘤又称印戒细胞瘤，是一种特殊类型的卵巢转移性腺癌，原发部位在胃肠道，多为双侧，中等大小。18、早产儿的胎龄应是（）。 A 25周至37足周 B 26周至37足周 C 27周至38足周 D 28周至37足周 E 28周至38足周正确答案D答案解析胎龄满28周不足37周为早产儿。躯体覆盖较多胎脂，皮肤菲薄透亮，毳毛多，皮下脂肪少；耳廓软骨发育不成熟或缺失；乳腺结节未形成或细小；足跖纹理稀少或缺失；男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇未遮盖阴蒂及小阴唇；四肢屈肌张力低下。19、对于Ag因素对免疫耐受的影响哪一项是恰当的?（） A 抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件 B Ag经皮下或肌内注射易形成耐受 C Ag有多种不同的决定簇易形成耐受 D 耐受原多为大分子颗粒性物质临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b5018 E TD-Ag无论多少剂量均不易引起T细胞耐受正确答案A答案解析暂无解析。20、病原菌与其传播途径组合错误的是（）。 A 伤寒杆菌消化道传播 B 淋球菌性传播 C 引起猩红热的乙型链球菌血行传播 D 脑膜炎球菌呼吸道传播 E 肺炎球菌呼吸道传播正确答案C答案解析暂无解析。21、肱二头肌反射中枢在（）。 A C45 B C34 C C56 D C78 E C8T1正确答案C答案解析暂无解析。22、下列哪项是血液凝固的本质?（） A 纤维蛋白的激活 B 纤维蛋白的溶解 C 纤维蛋白原变为纤维蛋白 D 血小板的聚集 E 凝血因子的激活正确答案C答案解析暂无解析。23、64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压110/90mmHg，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转。最可能的初诊是（）。 A 短暂脑缺血发作 B 脑出血（基底节区） C 脑栓塞 D 椎基底动脉系统血栓形成 E 颈内动脉系统血栓形成正确答案D答案解析暂无解析。24、男，33岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b501924、男，33岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是（）。 A 宫外孕破裂 B 肝破裂 C 肠穿孔 D 延迟性脾破裂 E 肠癌正确答案D答案解析患者有左季肋部外伤史，3日后突发腹痛加剧且有失血性休克，怀疑延迟性脾破裂导致腹腔内出血。25、中指离断伤患者，再植术后10h，发现患指苍白，皮温低于健侧3，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取（）。 A 抬高患肢，保温 B 臂丛神经阻滞麻醉 C 应用抗凝溶栓药物 D 立即手术探查吻合的血管情况 E 继续观察正确答案D答案解析暂无解析。26、急性弥漫性增生性肾小球肾炎病理变化的肉眼观察特点是（）。 A 大白肾 B 大红肾及蚤咬肾 C 多囊肾 D 颗粒性固缩肾 E 小红肾正确答案B答案解析暂无解析。27、下列哪项不是肺腺癌的特点？（） A 多位于肺周边部 B 无血行转移 C 女性多见 D 常有肺门淋巴结转移 E 常见于被动吸烟者正确答案B答案解析暂无解析。28、25岁已婚女性，原发闭经来诊。医生准备为她间断取几次阴道脱落细胞检查，以了解其卵巢功能。关于阴道脱落细胞检查的意义，下列解释哪项正确？（） A 体内孕激素水平越高，阴道细胞越成熟 B 阴道脱落细胞以角化细胞为主者提示雌激素水平高 C 阴道脱落细胞以中层为主者提示雌激素水平高 D 阴道脱落细胞检查不能识别阴道内赘生物的性质临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b5020 E 阴道脱落细胞检查不能识别阴道内炎症正确答案B答案解析阴道上皮细胞受卵巢激素影响发生周期性变化，通过阴道脱落细胞的检查可以了解雌激素水平、评估卵巢功能。AB两项，体内雌激素水平越高，阴道细胞越成熟；C项，阴道脱落细胞以中层为主者多提示受孕激素影响。DE两项，阴道脱落细胞检查，还有助于诊断阴道内炎症（如细菌性阴道病等）以及阴道内赘生物的良、恶性质等。29、有关神经系统发育，错误的是（）。 A 出生时神经细胞的数目已与成人相同 B 3岁时神经细胞已基本分化完成 C 神经纤维4岁时完成髓鞘化 D 出生后皮层细胞的数目逐渐增加 E 大脑皮层的发育较丘脑的发育为晚正确答案D答案解析出生时脑神经细胞数目与成人相同。3岁时神经细胞已基本分化完成，8岁时接近成人。神经纤维的发育始于胚胎7个月，到4岁时完成髓鞘化。小儿出生后，皮层细胞的数目不再增加，但神经细胞体积增大和树突增多。30、关于碘解磷定的叙述，正确的是（）。 A 可迅速制止肌束颤动 B 对乐果中毒疗效好 C 属易逆性抗胆碱酯酶药 D 不良反应较氯磷定小 E 对内吸磷中毒无效正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.IgGB.IgMC.sIgAD.IgEE.IgD临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b50211上述哪项是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白（）。正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项在胎儿体内合成最早（）。正确答案B答案解析在五类Ig中唯有IgG能通过胎盘：这就使新生儿能通过胎盘由母体获IgG，构成自然被动免疫，新生儿在68个月期间抵抗力强，不易生病，在11.5岁间自己产生IgG，浓度低，所以抵抗力差。五类Ig中IgM合成最早，构成早期抗感染抗体。2、（共用备选答案）A.消化道传播B.输血传播C.虫媒传播D.呼吸道传播E.直接接触传播1上述哪项是戊型肝炎病毒（HEV）的主要传播途径?（）正确答案A答案解析戊型肝炎病毒（HEV）是经消化道传播的一种肝炎病毒。2上述哪项是丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径?（）正确答案B答案解析丙型肝炎病毒（HCV）过去被称为肠道外传播的非甲非乙型肝炎病毒。经输血、血制品或污染注射器而传播，是引起输血后慢性肝炎和肝硬化的主要原因之一。故本题答案为B项。3上述哪项是乙型脑炎病毒的主要传播途径?（）正确答案C答案解析流行性乙型脑炎病毒（乙脑病毒）的主要传播途径是虫媒传播，是通过蚊虫叮咬引起流行性乙型脑炎。在我国，乙脑病毒的主要传播媒介是三带喙库蚊。故本题答案为C项。3、（共用备选答案）A.Th1B.TcC.MD.NKE.LAK临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b50221上述哪项是对肿瘤细胞有特异性杀伤作用的细胞？（）正确答案B答案解析暂无解析。2上述哪项是靠IL-2活化诱导才能具有更强的杀伤作用的细胞？（）正确答案E答案解析暂无解析。3上述哪项是对肿瘤细胞通过细胞因子发挥作用的细胞？（）正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.精神分析理论B.人本主义理论C.社会学习理论D.人格特质理论E.行为主义理论1主张人的本性一方面是受本能驱使的，另一方面又受现实和社会文化的制约（）。正确答案A答案解析暂无解析。2主张人格结构可区分为相对独立的不同组成部分（）。正确答案D答案解析暂无解析。3主张自我实现是人格形成的主要动力（）。正确答案B答案解析暂无解析。4主张人格的形成主要取决于后天的生活环境（）。正确答案E答案解析暂无解析。5主张人格的形成主要是通过对社会环境的适应（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.急性胰腺炎临床医师定期考核试题解析近5年精选（含答案解析）2022/10/18编号：f2daf9b935e6f3ffbe505c7f3b033b5023B.急性肠梗阻C.急性胃肠炎D.胆石症E.溃疡病急性穿孔1腹部突然发生剧痛，全腹肌紧张，压痛及反跳痛。肝浊音界消失，可考虑为（）。正确答案E答